肾结石典型症状是活动后的血尿，为肉眼血尿或化验时尿中出现红细胞。如果结石引起尿路梗阻或刺激平滑肌，可造成肾绞痛，类似刀绞一样的疼痛，呈阵发性发作，疼痛剧烈，患者辗转反侧、满头大汗，有时候还伴有恶心、呕吐。

如果疼痛位于输尿管上段，可向同侧下腹部或大腿内侧放射；如果在中段或者中下段，会向同侧下腹部放射；如果结石正好位于右侧需要与急性阑尾炎相鉴别；如果结石位于输尿管下段或壁内段，会造成患者尿频、尿急的症状，感觉排尿不干净，可伴有便意。这种情况说明结石已经到下段，有可能马上要排出。