首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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男性尿道疼痛最常见的病因为尿路感染，同时应观察有无合并其它症状，如尿频、尿急、尿道有无异常分泌物，其次为是否存在前列腺炎。其它原因相对少见，如膀胱结石，伴尿流中断、尿道疼痛症状。
还应分析伴随尿痛症状的时间点，是排尿初始期、终末期或全程。整个过程都疼痛，考虑尿路感染；在初始期或是终末期疼痛，考虑前列腺炎。治疗应根据尿常规等检查结果进行处理。若为尿路感染可给予抗菌素治疗；若为前列腺炎可根据亚型不同进行药物处理，应用或不用抗菌素。
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男性的尿道症状比较多，比如尿道瘙痒、尿道疼痛和尿道有烧灼感等在临床上相对比较常见。尿痛有时候不... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/01播放(59218)
男性的尿道症状比较多，比如尿道瘙痒、尿道疼痛和尿道有烧灼感等在临床上相对比较常见。尿痛有时候不...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/01播放(59218)
"男性出现尿道疼痛原因较多，常见的原因是泌尿系感染或者肾结石排出到尿道中，结石嵌顿而划破尿道引发疼痛。前列腺炎可以引起尿道烧灼样疼痛，某些性传播疾病也会造成尿道疼痛，如淋球菌感染性尿道炎、沙眼衣原体感染、解脲支原体感染等。以上疾病都属于良性疾病，如果能够及时到正规医院泌尿外科就诊，积极进行治疗，可以很快缓解，预后良好，治愈后可出现再次复发。戒烟、戒酒，注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，不要憋尿，不要久坐，需要多饮水，多排尿。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(28886)
"男性尿道痛，绝大多数都是炎症导致的，也可能是小结石卡在尿道导致的。这种情况建议大家首先要确诊清楚引起的原因，如果是炎症导致的，就应该大量喝水，多排尿，冲洗炎症，缓解疼痛；也可以口服碳酸氢钠，有碱化尿液的功能，减少疼痛的刺激；最规范的就是要口服抗菌素，抗菌素推荐广谱抗菌素，最常见的有左氧氟沙星、莫西沙星等。如果结石卡在尿道导致了尿道疼痛，这种情况建议大家一定要将结石排出体外，结石刺激疼痛才会缓解，小的结石多喝水可以排出，大的结石必须通过膀胱镜将结石击碎，再排除体外。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(38186)
"男性出现尿道痛的情况，一般是由于尿道感染引起，根据致病菌的不同，选用的药物也不相同。如果由大肠杆菌或金色葡萄球菌感染引起，可服用诺氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、呋喃妥因等药物。如果是由淋球菌感染引起需要服用头孢类抗生素，如头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物。若为支原体或衣原体感染引起，则需要服用阿奇霉素。另外不仅尿道感染可以尿道疼痛，还要考虑非感染因素引起的尿道疼痛，服用消炎药物则无明显治疗效果，如尿道上皮增生、尿道肿瘤、尿道异物等。因此在服用药物前，需要到正规医院泌尿外科就诊，进行尿常规检查，明确诊断后在医生的指导下服用药物治疗。"
2020/01/17收听(85602)
"男性尿道痒痛怎么医治？男性尿道痒痛应该考虑是感染的症状，尿路感染、膀胱炎或者肾盂肾炎最常见。一般有感染的物质侵入尿道黏膜后，感染物不断繁殖破坏了正常的尿道黏膜，导致了尿痛、尿道痒。首先做尿培养及药敏，如果药敏有敏感药物出现，对症使用敏感药物，对症下药。如果菌培养失败没有见到敏感菌，就要连续培养3天找到敏感药物。另外，各种炎症引起的症状不同，比如痒痛多数是非淋菌性尿道炎的症状，试验用药可以用阿奇霉素及红霉素治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/10收听(34518)
"男性的尿道痒痛大多数见于非淋菌性尿道炎，通常男性患者会有分泌物出现，一般是白色分泌物在晨起出现尿道、尿道外口、壶口的现象，内裤有污秽，出现了非淋菌性尿道炎的患者，要同性伴侣一同治疗。治疗选取敏感的抗生素，首选四环素类或大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素或多西环素、美满霉素等，一定要足疗程。7-14天之后再次复查尿道分泌物检查，培养阴性，为治愈。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/10收听(75156)
"男性尿道有痒痛，最大的可能性就是非淋感染。建议做分泌物检查，推荐早上不排尿，然后到医院去取尿道口分泌物，找支原体、衣原体、淋球菌检查可以有效的确诊，如果支原体、衣原体阳性，这就是非淋感染的可能性。推荐大家可以使用阿奇霉素、罗红霉素、米诺环素、多西环素等口服，这类药物可以有效的治疗非淋感染，治疗期7-10天。治疗期间不喝酒，不吃辛辣刺激食物，建议配偶应该同时治疗。"
2018/11/09收听(39040)
"男性如果尿道出现发痒、发痛的症状，则需要到医院进一步检查。可能的原因如下：1、非淋球菌性尿道炎，常常会出现尿道内痒、尿道内疼痛，并且伴有尿道口流出白色或者黄色的分泌物，多由不洁的性接触，而导致支原体衣原体感染所致。建议进行支原体、衣原体的培养检查，如确诊存在有非淋球菌性尿道炎，则需要进行药物的治疗，并且治疗期间需要禁忌性生活，以免发生伴侣的传播。2、出现非特异性尿道炎，这是可以出现尿道内骚痒、尿道内疼痛，伴有尿频、尿急等排尿异常。建议进行尿液常规检查和尿液结核菌检查，明确是否存在有特非特异性的感染，必要时需要根据检查的结果，来选择药物抗感染治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/26收听(28748)
男性尿道又痛又痒，多考虑患有尿道炎，或者存在尿道内结石、肿瘤等疾病，需要到医院进一步的检查明确：1、非淋球菌性的尿道炎，是最常见的原因，常是通过不洁的性接触导致了支原体、衣原体感染，出现尿道内疼痛、瘙痒，伴有尿道细胞的分泌物排出，需要进行支原体、衣原体培养检查确诊。2、淋球菌性的尿道炎，可以造成尿道又痛又痒，伴有尿道内大量黄色的脓性分泌物排出，多有不洁的性接触病史，需要进行淋球菌的培养确诊。3、尿道内存在结石、肿瘤，导致局部黏膜破溃，造成局部的疼痛或者瘙痒，伴有尿路梗阻等表现，严重时还可伴有尿道口出血的表现，需要进一步的进行尿培养检查、尿道镜检查，确诊有无上述疾病存在。
2020/03/13收听(16342)
男性的尿道主要在阴茎，尿道外口在阴茎前方，尿道内口在膀胱出口部位，通常可以看见 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/07/10播放(52854)
2023/07/10播放(52854)
"男性尿道里隐隐作痛提示有急性尿道炎，在急性尿道炎早期，病人会出现尿道隐痛症状，部分病人会出现尿道发痒症状。在几天后病人会出现尿道刺痛，尿道口大量分泌物。当发生革兰氏阴性双球菌感染时，会出现脓性分泌物、排尿困难，部分病人会出现终末血尿症状。尿道里隐隐作痛，需要规范的治疗，到泌尿外科就医。通过检查尿道分泌物能找到致病微生物，通过分泌物培养选择有效的抗生素治疗，如选择盐酸多西环素、盐酸米诺环素、阿奇霉素分散片等序贯治疗四周左右，多数病人尿道里面隐隐作痛症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(52454)
"男性尿道堵塞的表现是排尿困难，主要是从尿道外口一直到膀胱颈，整个过程不通都可能出现排尿困难的现象，比较常见的膀胱出口梗阻，主要由于膀胱结石堵塞、前列腺增生，可以引起男性排尿困难，甚至完全的尿潴留。还有一些男性是由于尿道的结石堵塞尿道，引起排尿困难。还有的患者是由于长期的泌尿系感染或者性传播疾病，引起的尿道炎、尿道瘢痕狭窄出现的排尿困难。也有一部分患者是由于尿道外口的畸形、包茎，或者尿道外口的炎症狭窄，引起的排尿困难。无论是什么原因出现排尿困难，一定要到专科医生进行检查，明确尿道堵塞的原因，而进行针对性的治疗。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(32366)
男性尿道出现刺痛的原因有以下几种：第一、考虑是尿路感染，尿道刺痛的同时伴有会阴部胀疼痛、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。疼痛的发生是由于在炎症刺激下导致尿道黏膜受到损伤，可以通过口服左氧氟沙星进行治疗。第二、男性患有龟头炎，主要是细菌感染引起的，还伴有局部分泌物增多、发红、肿胀等。第三、考虑男性尿道内出现结石或肿瘤，对尿道造成持续性刺激产生疼痛感，建议服用药物排石或者手术方法治疗，当体内的肿瘤或结石清除后症状会自然缓解。建议机体日常生活中多喝水，多排尿，有助于泌尿道内细菌或异物的排出。
2020/04/15收听(93210)
"男性尿道刺痛的原因要根据病人的病情来进行具体的分析。例如有些病人可能是因为膀胱炎引起的尿道刺痛，还有可能是因为尿道炎引起尿道刺痛，还有可能因为有尿道结石，导致病人出现尿道刺痛，还有一部分病人可能是因为尿道里有肿瘤或者尿道狭窄等原因，也可以导致病人出现尿道刺痛。针对尿道刺痛的原因进行积极的治疗，才可以取得更好的效果，比如对于膀胱炎和尿道炎的病人，应该积极的进行抗炎治疗，尿道刺痛的症状就会逐渐的缓解；对于尿道结石、尿道肿瘤等原因引起的尿道刺痛，应该进行积极的手术治疗，取得更好的效果。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/03收听(55538)
"男性尿道痒最常见于尿道炎，当病人发生急性尿道炎时会出现尿道发痒症状，还会出现尿道灼热感、尿道刺痛症状。少数病人会逐渐出现尿道口分泌物，当分泌物为淡黄色分泌物时，有恶臭气味，提示有革兰氏阴性双球菌感染。通过做分泌物检查能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、红霉素肠溶片等序贯治疗四周左右，多数病人尿道发痒症状会得到彻底治愈。在口服抗生素的同时还需要同时口服中成药物治疗，通过口服热淋清颗粒，多数病人尿频、尿急、尿痛及尿道发痒症状会得到明显改善。"
2020/07/02收听(38292)
"男性尿道内瘙痒的原因：1、非淋球菌性尿道炎可以引起尿道内瘙痒伴有尿道内灼热、疼痛等不适，因为不洁的性接触感染支原体或者衣原体所致，同时可能会伴有尿道口流出稀薄的黄色或者白色分泌物，需要进行支原体、衣原体的化验检查来确诊。2、存在非特异性菌感染，最常见为大肠杆菌感染，一般都没有不洁的性接触，不属于性病，感染以后可以出现瘙痒，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进行尿培养检查来确诊。3、淋病，这是通过不洁性接触而感染淋球菌所致，可以出现瘙痒、刺痛并且从尿道口分泌出大量黄色脓液，伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，大多是通过不洁性接触而导致感染，需要进行淋球菌涂片或者培养检查来确诊。"
2019/10/26收听(34356)
男性尿道刺痛的主要原因，多数是因为泌尿系统感染引起。泌尿系统感染主要是因为抵抗力下降或者局部不卫生，以及不洁性生活之后，导致细菌从尿道口侵入到尿道、膀胱等地方，而形成局部的菌落堆积。造成相应的黏膜损伤，尿液经过时就会出现明显的尿频、尿急、尿痛，甚至血尿，发热、寒战等全身的炎症反应。可以使用广谱的抗生素，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类的药物，来进行对应处理。还有一部分主要是因为泌尿系统结石或者肿瘤等病变，而导致尿液局部的刺痛不适，可以通过尿常规以及泌尿系统B超和CT，来进一步的明确诊断，积极治疗。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(53576)
"男性尿道出现刺痛，建议到医院进行检查，明确可能的原因：1、急性尿道炎可以造成尿道刺痛，伴有尿频、尿急的症状，甚至可以出现尿道较多的黏稠分泌物排出。需要到医院进行尿液或者分泌物的相关检查，进一步的确诊；2、尿道结石，男性的尿道相对比较长，结石容易停留在尿道之内，造成尿道持续性的刺痛，排尿时可伴有排尿分叉、排尿梗阻感，甚至可以出现排尿出血的现象发生。需要进行尿道镜检查，进一步的明确；3、男性的前列腺炎也可以导致尿道刺痛，或者伴有尿道烧灼感等，需要进行肛门指检、前列腺液化验检查等进一步的确诊；4、男性的尿道外伤、尿道肿瘤等，都可以引起尿道刺痛。外伤引起的尿道刺痛通常有明确的受伤经过，比如会阴部的骑跨伤、尿道部位直接打击所致的尿道损伤。尿道肿瘤除外疼痛，还可伴有排尿梗阻、排尿出血等。"
2020/08/24收听(40760)
男性患者出现尿道灼热感，常见原因如下：1、淋菌性尿道炎：由于感染性致病菌刺激尿道... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/13播放(52990)
男性患者出现尿道灼热感，常见原因如下：
1、淋菌性尿道炎：由于感染性致病菌刺激尿道...
2023/08/13播放(52990)
"男性尿道疼痛是很常见的临床症状，引起男性尿道疼痛的病因有很多。男性尿道如果出现外伤，造成尿道的损伤时，会引起尿道疼痛，常见的骨盆骨折或者车祸等。造成骨盆骨折以后引起尿道的损伤，会造成尿道疼痛。另外，会阴部的骑跨伤往往会损伤到球部的尿道，也会引起尿道的疼痛。医源性的因素也是引起尿道疼痛常见的原因，比如在行经尿道膀胱镜检查时，如果造成尿道黏膜的损伤，往往会引起尿道疼痛。另外，尿道的炎症也是引起尿道疼痛，常见的原因引起男性尿道炎常见的致病菌主要有淋球菌、支原体、衣原体等等，出现尿道疼痛的症状，还会表现出尿道分泌物增多等情况。"
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2019/06/16收听(93684)
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