华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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腿血栓的症状取决于是腿的哪个部位血栓,是动脉还是静脉。一般临床静脉血栓比较多见,症状主要是肿胀,也有一些患者会出现疼痛。如果是动脉出现血栓,则是疼痛、发凉、发麻,有的会出现发白,严重的时候出现紫绀,甚至出现下肢坏死。所以腿上的血栓,症状大不一样。
而且有的静脉血栓,如果血栓掉下来,会顺着血流跑到肺中,最后引起严重的肺栓塞,会导致胸闷、气急、呼吸困难、胸痛、咯血,甚至呼吸困难,严重时会出现休克,病人可能会突然死亡。
所以腿血栓的症状很复杂,取决于很多因素。所以一定要分清楚,一旦腿上出现了深静脉血栓,需要引起注意,一定要防止因为血栓脱落导致严重的肺栓塞,甚至导致病人死亡,要特别注意。
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"腿血栓的症状分为动脉血栓和静脉血栓,具体如下:第一、下肢动脉血栓,动脉血栓早期往往没有明显的症状,偶有足发凉、发麻的感觉,当病情进一步进展时会出现下肢跛行,即行走一段距离以后,患者会出现小腿的疼痛和酸胀,休息后可以继续前行,临床上往往根据跛行距离,来判断患者的轻重程度,当病情进一步进展时会出现静息痛,即休息时也会出现疼痛,当病情晚期时,会出现足和足趾的溃疡、坏死、坏疽等;第二、下肢深静脉血栓,往往会造成肢体的肿胀,同时会出现肢体皮肤温度和颜色的改变,而且还会看见皮下浅静脉的扩张,而这种症状往往在直立和行走时症状加重,对于下肢深静脉血栓还需密切注意患者是否有胸闷、气短等肺栓塞的表现。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(41710)
"腿上有血栓的症状包括两大类:第一、静脉血栓,往往会伴有肢体的肿胀、疼痛、皮肤温度增高,同时伴有皮肤颜色的改变,特别是在直立和行走时症状加重,由于深静脉回流受阻,因而导致浅静脉的扩张。腿部还有浅静脉血栓,一般会伴有条索状浅静脉曲张,同时可触及硬结,伴有红、肿、热、痛等浅静脉炎的表现。第二、腿上动脉血栓,往往会造成肢体的冰冷、麻木、疼痛等,早期会出现间歇性跛行的症状,即行走一段距离后需要休息,因为此时出现腿部的酸胀和疼痛,休息后缓解可以继续前行。当病情逐渐加重,跛行距离逐渐缩短而出现静息痛,当病情进入晚期时,可以出现肢体的溃疡和坏死。"
2020/06/29收听(67229)
"腿部血栓多见于下肢静脉血栓形成,下肢静脉血栓形成按其部位可以分为中央型及周围型。周围型是指膝关节以下血管血栓形成,表现为下肢局部胀痛、活动后疼痛加重、肿胀。中央性血栓则为髂静脉、股静脉血栓,表现为突然的下肢肿胀、疼痛、皮温增高,严重者可以血栓脱落形成肺动脉栓塞,从而形成胸部疼痛、咳嗽、咳血,严重者可以出现晕厥等症状。肺栓塞是下肢静脉血栓最常见的并发症,所以一定要引起重视,积极抗凝治疗是有效的治疗办法。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/03/15收听(51342)
腿部的血栓分为动脉性的和静脉性的,动脉性的血栓主要是以局部血供缺乏所造成的症状为主,局部血供缺... 周洪│重庆市肿瘤医院 2018/11/26播放(98786)
腿部的血栓分为动脉性的和静脉性的,动脉性的血栓主要是以局部血供缺乏所造成的症状为主,局部血供缺...
周洪│重庆市肿瘤医院
2018/11/26播放(98786)
"下肢静脉血栓,主要表现为患肢的疼痛和压痛。局部是持续性的疼痛、胀痛,站立时症状更加严重,在血管行径上常可触及条索和压痛。由于严重静脉回流受阻,导致下肢肿胀,患肢皮色发紫,严重的患者可出现花斑样改变,甚至坏疽,严重的病例肢端动脉搏动减弱,甚至于消失。另外也可以出现局部营养性的变化,包括皮肤脱屑、色素沉着、湿疹样变和溃疡等。它的演变远比原发性迅速,且程度严重。"
李晓杰│磐石市医院
2018/06/11收听(263)
腿如果发生静脉血栓,主要表现是肢体肿胀,为突发的一侧肢体明显肿胀。如果是动脉血栓表现为肢体缺血,最主要的表现是远端动脉的脉搏摸不到,常是足背动脉或者胫后动脉在缺血的时候摸不着。还有是肢体疼、静息痛,严重的时候晚上睡觉也疼,白天可能疼痛减轻。另外,脚的颜色发苍白,再严重可能会有运动感觉功能的丧失,这时缺血已经非常重,存在肢体坏死、组织破溃等风险,腿的血栓大多数发展不到严重的情况,常见的是远端的脉搏消失。走路走不远,走200-300m出现腿肚子疼或者大腿疼,停下休息2-3分钟再走同样的距离又出现腿肚子疼、大腿疼的表现,是很典型的间歇性跛行表现,提示下肢的动脉出现血栓。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(51853)
腿血栓初期症状包括两方面:第一、深静脉血栓的初期患者往往有小腿肌肉的酸胀、疼痛,同时伴有小腿的肿胀,肿胀相对较轻,在直立或活动后肿胀和疼痛未有加重;第二、对于动脉硬化闭塞症的早期,患者表现的是间歇性跛行,行走800-1000m会出现小腿肌肉的酸胀感,休息2-3分钟后可缓解,继续前行,对于出现间歇跛行的患者,建议行下肢动脉彩超。经检查排查狭窄或闭塞,狭窄的程度是多少,如果轻度狭窄可以采用口服药物治疗,如果狭窄超过70%以上,建议进一步检查,明确是否需要手术治疗。
2020/04/29收听(31574)
"血栓引起的腿肿症状如下:一、下肢深静脉血栓造成的肢体肿胀是均匀性肿胀,同时伴有皮肤张力的增加,导致皮肤颜色改变,同时有皮温的升高。二、腿肿的同时会看见皮下浅静脉的扩张,是由于深静脉血液回流受阻,浅静脉代偿性的扩张引起的。三、下肢深静脉血栓除了有腿肿症状以外,还会伴有肢体的疼痛,特别是在站立和行走时肿胀和疼痛都会加重。对于下肢深静脉的血栓患者,急性期建议绝对卧床,以免发生血栓脱落,造成肺拴塞。患者出现胸闷、胸痛、咳痰带血、呼吸困难等,一定要警惕是否有肺栓塞的发生,要及时就医给予对症治疗,下肢深静脉血栓的患者要给予口服抗凝药物的治疗。"
2020/06/17收听(40420)
"腿下肢静脉出现血栓的症状相对来说比较多,具体包括以下几点:1、可能出现腿部的肿胀,特别是考虑下肢血部封堵塞会水肿剧烈。2、出现疼痛。3、考虑出现肢体坏死,包括血管堵塞诱发肢体坏死就比较麻烦。4、也是最重要、最核心的考虑是血栓脱落后进而造成肺拴塞就比较麻烦,所以需要注意和重视,并尽快的评估后再积极的对因治疗,以药物治疗为主。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/31收听(68681)
"腿部静脉血栓的症状包括以下几个:第一、腿部浅静脉血栓往往会触及皮下条索状的浅静脉,同时伴有局部的红、肿、热、痛,这是浅静脉血栓伴发静脉炎的表现;第二、腿部深静脉血栓往往会出现肢体的肿胀和疼痛,特别是在直立和行走后,这种症状明显加重,同时会伴有肢体皮温增高,皮肤颜色的改变,而且皮下可见到浅静脉的扩张,这都是由于深静脉血流受阻,而导致浅静脉代偿性扩张,来加速静脉回流的作用,对于深静脉血栓有些患者已经发生血栓脱落,而发生肺栓塞,患者还会出现胸闷、气短、咳痰带血、胸痛等症状,严重的还会出现呼吸困难,甚至晕厥等危及生命的表现。"
2020/06/28收听(15045)
"腿血栓的症状及治疗分为两部分内容,具体如下:1、腿的动脉血栓,表现症状是下肢间歇性跛行,即患者行走一段距离后出现下肢的酸胀和疼痛,休息后可以缓解,继续前行,临床上往往根据跛行距离来判断病情的轻重,当病情进一步加重时会出现静息痛,再加重时可以出现肢体的溃疡、坏疽,甚至感染,此时就已经达到了截肢的风险,对于动脉血栓可以采用扩血管治疗,同时可以采用介入下吸栓、球囊扩张、支架植入术的治疗;2、腿的深静脉血栓,表现的往往是肢体的肿胀和疼痛,特别是在行走和直立时肿胀和疼痛加重,急性期可以采用介入下吸栓或者是置管溶栓,慢性期一般以抗凝治疗为主,可以口服抗凝药物3-6个月,而对于深静脉血栓一定要注意是否发生肺拴塞,即出现胸闷、气短、胸痛、咳痰带血,如出现症状要及时给予对症治疗,以免危及生命。"
2020/06/21收听(39540)
腿部动脉血栓的症状主要看发病是否急骤,如果是突发性的下肢动脉血栓,会出现肢体的急剧疼痛、皮肤厥冷以及皮肤颜色苍白、无法行动。这种情况常需进行急诊的取栓手术,因如时间大于6小时,可能会出现肢体不可逆的坏死,甚至出现截肢的后果。如果腿部的动脉血栓发生时间较长且没有完全闭塞,侧支逐渐建立,病人可能会出现慢性渐进性加重的下肢行走困难,也就是间歇性跛行。部分患者还会逐渐出现皮肤的凉,麻,疼,在非急骤起病的情况下,可以考虑进行保守治疗或CTA造影后,根据情况选择腔内手术治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/20收听(14136)
下肢腿上血栓的症状,主要分为两大类。一、静脉血栓症状,主要由于局部静脉血液回流受到阻碍而形成,表现为血栓部位发酸、肿胀、疼痛。严重者会从外观看上到明显水肿,甚至出现下肢的表面皮肤的破损、溃疡,从而引发感染。二、动脉血栓症状,因下肢动脉供血不足导致的动脉性血栓,症状上常见的有局部位置疼痛、肤色发白、温度下降、下肢发麻等。长时间发展甚至会出现行动上的障碍以及局部溃疡,轻症的血栓采取的是药物保守治疗为主,运动、按摩等生活调理为辅的治疗方式。对于已经出现溃疡的血栓,不管是静脉血栓还是动脉血栓,采用的都是手术治疗治愈,部分严重的患者甚至需要采用截肢手术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(99312)
腿部静脉血栓的主要症状即突发性的下肢水肿,水肿往往是不可逆的并持续加重,腿部静脉血栓发生后常伴有皮肤颜色的青紫,以及肿胀非常严重压迫动脉引起的下肢腿部发凉、皮肤苍白等症状。腿部的静脉血栓一旦发生应当尽早进行抗凝治疗,治疗如果不及时常会发生下肢静脉血栓的后遗症,这种后遗症往往会伴随终身。建议患者平时要注意卧床休息,同时,注意监测患者生命体征,动态监测患者凝血功能,防止出血。
2020/03/20收听(72169)
"腿部出现了血栓要分清是动脉血栓,还是静脉血栓。如果是动脉血栓的话,会引起病人腿部缺血、缺氧的症状,会出现强烈的疼痛,皮肤温度会降低,而且皮肤的感觉会减退,如果症状再严重就会引起下肢坏疽。如果是静脉血栓,深静脉血栓会表现为腿部的肿胀,皮肤温度升高,有轻微的触痛,尤其是肌肉的部分,会有挤压疼痛,而且活动的时候这种症状会加重。如果是腿部浅静脉的血栓,会有浅静脉炎的表现,比如会出现局部的皮温升高,触痛能够触及质硬的条索。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/23收听(24982)
"老年人腿血栓的症状包括以下几方面:第一、对于急性动脉栓塞,往往表现的是肢体突然发生的冰冷、麻木、苍白,同时伴有疼痛,而严重的影响肢体的活动;第二、对于慢性动脉硬化闭塞基础上形成的慢性血栓,往往先出现的是双下肢间歇性跛行,要行走800-1000m之后出现下肢酸胀的感觉,需要休息后缓解再继续前行,随着病情的加重,跛行距离越来越短,严重的可以导致静息痛,即休息时也会出现肢体的疼痛,当病情进入晚期的时候,往往会出现肢体的溃疡、坏死,严重的会伴有感染,此时已经达到截肢的边缘;第三、如果是腿的深静脉血栓,往往会造成肢体的肿胀和疼痛,站立和行走后加重,偶尔如果血栓发生了脱落,还会出现胸闷、气短、呼吸困难等肺栓塞的症状。"
2020/07/06收听(45627)
腿部血栓的形成分两大内容:第一部分内容是静脉血栓的形成,下肢深静脉血栓的形成一般是与手术外伤、肿瘤以及免疫系统疾病或者是长期卧床的原因导致的。而下肢浅静脉血栓多半是带有静脉曲张的情况下,逐渐形成血静脉血栓,继而进发静脉炎。第二大部分内容是下肢动脉血栓,分为急性动脉栓塞和动脉硬化闭塞基础上形成的血栓。急性动脉血栓一般都是因为心脏有房颤,或者是其他心率不长而造成的心脏内形成血栓,血栓随心脏跳动而脱落而造成腿部血栓栓塞。动脉硬化闭塞基础上形成的血栓,一般是慢性的血栓,血栓一般慢性且形成机化血栓,因此两种手术方式是不同的。
2020/04/06收听(40896)
关于腿部血栓形成的原因,如果腿部血栓是深静脉血栓,形成的原因是血液流动缓慢,血液本身处于一种高凝的状态,或者是血管壁受到损伤,比如说长期的保持一个姿势不变,就会引起腿部血液流动缓慢,容易形成血栓。另外,人体本身处于一种自身免疫性的疾病,比如说系统性红斑狼疮、血管炎、肿瘤、抗磷脂抗体综合征,蛋白C、蛋白S缺乏,都会引起血液处于一种高凝的状态,那么就容易形成下肢深静脉血栓。再有就是因为血管受到了外伤,导致血管壁不光滑,容易形成深静脉血栓。
2020/09/30收听(46699)
腿部的血栓,无论是动脉血栓还是静脉血栓,都可能导致严重的后果。对于动脉血栓来说,突发的急性动脉栓塞,会在六个小时之内造成肢体的极度缺血,甚至坏死,所以出现动脉栓塞时应尽早进行治疗。腿部的静脉血栓发生时,由于血栓与血管壁在早期粘连不明显,所以导致容易从血管中脱落,引起肺栓塞。病人会出现突然的呼吸困难、咯血、胸痛、这时可明确诊断为肺栓塞,一旦发生肺栓塞,血氧会迅速下降,导致病人呼吸困难致死。
2020/07/23收听(57187)
腿深静脉血栓根据血栓形成部位不同,临床表现症状不同,最基本症状主要包括以下几方面: 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(54467)
腿深静脉血栓根据血栓形成部位不同,临床表现症状不同,最基本症状主要包括以下几方面:
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(54467)
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