华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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人体下肢经常出现静脉曲张,而手背出现静脉曲张的几率并不高。对于下肢静脉曲张,应该积极进行处理,而手背出现静脉曲张后,并不需要特殊治疗。
下肢静脉曲张往往会导致非常严重的后果,如反复感染、淤积性皮炎、皮肤改变出现色素沉着,有时会出现难治性溃疡,总是治疗不愈。最严重的后果可能会出现下肢静脉破裂出血,导致生命危险,所以下肢静脉曲张应该积极处理。
但是手背静脉如果出现曲张,并不会导致严重后果,所以并不需要手术治疗。但有些人出现手背静脉曲张有胀痛的感觉,可以服用静脉活性药物达到治的目的,常用药物有迈之灵、地奥司明,还有羟苯磺酸钙类药物,可以使症状缓解。
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"手背静脉曲张比较少见,临床上的上肢静脉曲张都比较少见,一般其原因也都是由于静脉回流不好,造成血液在浅表静脉的淤积、显露,无明显的症状,因此手背静脉曲张要通过其病因来决定。手背静脉曲张是由于组织薄弱造成的血管显露,是一种正常的生理现象,不需要外科的特殊处理。某些由于深静脉血栓形成的浅静脉迂曲扩张,导致的侧支循环时,需要进行正规、系统的治疗来打通深静脉血栓,此时需要到血管外科进行治疗。因此手背静脉曲张需要根据患者自身的情况,明确病因再来进行系统的治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/06收听(34146)
"手背静脉曲张见于以下几种情况:第一、生理性的,特别见于体力劳动者以及长期从事健身运动的人群,由于上肢肌肉充血,导致上肢静脉回流受缓,继而静脉扩张,都导致了手背的迂曲,特别是手背皮下脂肪层相对较薄,因此静脉扩张后较为明显;第二、由于上肢深静脉或者浅静脉存在着狭窄、闭塞,因而导致上肢浅静脉的扩张,从而导致了手的静脉曲张;第三、由于上肢深静脉血栓,导致上肢深静脉回流受阻,因而浅静脉代偿性扩张,从而表现了手的静脉曲张;第四、由于上腔静脉综合征所导致的,整体的上腔静脉及其属支回流受阻,导致上肢以及头面部静脉迂曲扩张,从而也导致了手的静脉曲张。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(69036)
"引起手背静脉曲张的原因,可能是人体比较瘦弱,皮下脂肪比较少。本来静脉血管位于皮肤下面的脂肪层内,如果脂肪非常少,就可能会使静脉血管和皮肤距离比较近,由于压力变化,就可使静脉血管出现扩张、迂曲,从而形成静脉曲张。再就是血管壁变薄,血管弹性减弱,很多血液会回流到手背,也可能会引起静脉扩张的现象发生。出现上述情况后,一定要去医院进行详细检查,完善上肢血管B超检查,能够排除上肢深静脉血栓的形成。同时也要对饮食有一定控制,要以清淡饮食为主,不要吃油腻、刺激性的食物。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/14收听(55068)
手背静脉曲张主要是在患者手背部静脉有迂曲、扩张,导致患者手背部有酸胀感,甚至可能有疼痛感,同时患者手背部迂曲、扩张的血管比较明显、充盈,从表面上能够看得非常清楚,在皮肤下方有很多迂曲的血管,甚至能够迂曲成团。手背静脉曲张的原因比较多,重点是患者手背处有局部循环障碍,比如静脉血液不能够很好的回流,导致在手背处有微循环障碍,患者会出现手背的地方有酸胀、有疼痛。必要的时候可以抬高患肢,促进血液循环或口服药物对症治疗,如可以口服地奥司明等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(23934)
"手背不会患上静脉曲张,但很多人认为自己患上静脉曲张,因为手臂的静脉有轻度扩张并显露明显,绝大多数情况为正常的生理现象,并不需要进一步的检查及治疗。出现这种情况,多见于以下三类人:第一类减肥过程中迅速消瘦的人;第二类老年人;第三类经常从事体力劳动,及体育锻炼的人。这三类人由于皮下脂肪的减少,且随着皮肤的变薄,血管的支持组织减少,导致血管轻度扩张,并且因为皮肤较薄,会使扩张显露得更加明显,从而出现类似于静脉曲张的改变。但仔细观察这种血管,并不会发生迂曲,绝大多数是直的。而且由于手背距离心脏较近,回流时没有过大的静脉压力,不存在静脉曲张发生的病理基础,所以不会患上静脉曲张。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(18836)
"如果扁平疣的数目比较少,可以冷冻、电离子或者调Q激光治疗,治疗以后可以外用干扰素凝胶。如果扁平疣的数目比较多,考虑是免疫力降低导致的人乳头瘤病毒感染,可以外用干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏、斑蝥素乳膏等等。同时要口服或者肌注调节免疫力的药物,比如转移因子胶囊、转移因子口服液、贞芪扶正颗粒、贞芪扶正胶囊、卡介菌多糖核酸注射液、胸腺五肽、白介素等等。由于人乳头瘤病毒感染以后容易传染到其他的地方,所以平时要注意清淡饮食,不要导致扁平疣有瘙痒,如果有瘙痒不要乱抓,以免其他部位传染扁平疣。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/09收听(78838)
"老年斑又称脂溢性角化病,是一种好发于中老年人的非常常见的良性皮肤增生性疾病,可能与遗传因素、日晒、慢性炎症刺激等有关。目前认为该病是皮肤老化的一种表现,一般无需治疗,对有治疗需求者,可根据皮疹的形态、数量选择不同的治疗方案。如手背上皮疹是平的,没有明显突出,可外用5%的水杨酸乳膏,维甲酸类制剂,如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等,或用二氧化碳点阵激光、强脉冲光等治疗,一般不容易留疤痕。如果手背上的皮损是明显增生者,可行液氮冷冻或者激光等治疗。如为单发较大的皮损,可行手术切除治疗。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/19收听(56396)
手背的血管突出绝大多数情况为正常的生理现象,主要见于体重较轻的女性或长期锻炼的人以及长期从事体力劳动的人,这类人群皮下脂肪少、皮肤较薄且血管扩张使得手背的血管容易突出,但这种突出不代表存在病理性的情况,进行观察即可。如果病人之前曾经存在过上肢的深静脉血栓,这种情况的手背血管突出为上肢静脉血栓的并发症,则需要进行弹力袜的治疗以及口服爱脉朗等药物。
2020/04/16收听(33148)
"手背部的红斑在临床上有多种可能性,所以在治疗上需要判断这种红斑属于哪一种类型,具体如下:1、过敏因素:比如形成局部过敏性皮炎或者是接触性皮炎,局部可以外涂药物消除炎症。可以局部外涂地奈德乳膏,或者是外涂丁酸氢化可的松乳膏等;2、细菌感染:比如由于细菌感染形成的局部皮肤软组织炎症,需要局部外涂红霉素软膏或者是夫西地酸乳膏等。如果同时伴有明显的全身不适,还需要适当配合口服抗生素,比如可以口服罗红霉素或者是口服头孢氨苄等;3、病毒感染:比如由于疱疹病毒形成的局部炎症性红斑,还需要外涂阿昔洛韦软膏。另外,还需要配合口服抗病毒类药物,比如可以口服伐昔洛韦等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/07/03收听(85368)
"手背的青筋不必紧张,绝大多数情况下都是一种正常的生理现象。这种情况常见于以下三类人群:1、年轻女性,因为皮肤较薄,体态较瘦,皮肤颜色白皙;2、老年人;3、经常从事体力劳动或体育锻炼的人。这三类人皮下脂肪少、皮肤较薄,使血管显露明显,但这种血管通常不伴有迂曲,而是直的。手背出现青筋很多人会紧张是否患上了静脉曲张,而实际上因为手部距离心脏较近,不承受过大的静脉回流压力,所以没有静脉曲张发病的基础,是不会患上静脉曲张的,更不需要进一步的检查及治疗。"
2020/07/23收听(69804)
"手背发生腱鞘囊肿的情况,可以采取非手术的治疗措施或者手术的治疗措施进行治疗。第一种非手术的治疗措施通过挤压可以使腱鞘囊肿破裂,然后可以逐渐的自行吸收,但是这种治疗措施可能会使此种疾病复发。再有一种非手术治疗方式可以采用穿刺的方法,抽出囊液,然后加压、按揉,或者将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素,局部加压包扎2天左右即可有一定的疗效。第二种治疗方法就是采取手术的治疗措施,手术的治疗措施就是把囊肿切除以防止复发。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/30收听(89238)
"手背腱鞘囊肿是由于手背肌腱受到损伤,肌腱的腱膜出现囊性的病变,如果在发病的早期没有出现胀痛,也不影响手指的活动,这时可以进行保守治疗,只需要定期的到医院进行复查就可以。如果手背腱鞘囊肿出现明显的胀痛,影响关节的活动,这时就需要进行手术治疗,手术可以切除手背腱鞘的囊肿,同时要切除病变的肌腱的腱膜,可以彻底的清除腱鞘囊肿的病变防止复发。如果腱鞘囊肿有复发的可能,那么在术后要避免肌腱受到外伤,可以尽量的避免腱鞘囊肿再次复发。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/03收听(25750)
"手背属身体暴露部位,手背出现过敏,考虑与手背接触外界致敏物质有关,一般诊断为接触性皮炎。首先应该寻找致敏的原因,迅速除去原因,其次尽量避免接触已知过敏原,不宜直接接触高浓度任何药品和化学物质,慎用外用药,可以根据手背皮肤过敏的具体情况,选择适当的剂型和药物。如果有轻度红肿、丘疹、水疱而没有渗液的时候,应用炉甘石洗剂,其中可加适量苯酚、樟脑和薄荷脑,起到止痒的作用。如果急性期有明显渗液,可以用3%硼酸溶液、1:20醋酸铝溶液或1:5000-10000高锰酸钾溶液冷湿敷,急性期红肿、水疱、渗液不多,可以外用氧化锌油、2%-5%鱼石脂软膏,如果出现感染可以应用红霉素软膏和新霉素软膏。如果皮炎是亚急性阶段,可以考虑应用鱼石脂或其他馏油类的乳膏,严重的应用皮质类固醇霜剂,内服的药物主要以止痒和脱敏为主,如抗组胺药和维C。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/07/11收听(18896)
手背出现老年斑属于正常皮肤表现,与个人体质、年龄有关系。若患者出现老年斑,建议到医院进行物理治... 刘晓军│南宁市第一人民医院 2023/08/10播放(82364)
手背出现老年斑属于正常皮肤表现,与个人体质、年龄有关系。若患者出现老年斑,建议到医院进行物理治...
刘晓军│南宁市第一人民医院
2023/08/10播放(82364)
"静脉曲张是比较常见的疾病。发生了静脉曲张,可以根据静脉曲张的严重程度采取不同的治疗方法。如果静脉曲张不是很严重,首先要避免长时间站立或长时间坐着。腿在同一位置保持时间长,血液会集聚到腿部,增加静脉的张力。应该30分钟更换一下姿势,尽量减少下肢血液的静脉张力。同时,可以把腿抬高,以减轻血管的压力,这样可以使腿部的血液更好的循环,减少静脉曲张的发生。在家里可以躺在床上,把脚抬高放在墙上,让腿部的血液回流到心脏,这样一定程度上可以缓解静脉曲张。如果静脉曲张稍微严重点,可以试着用弹力袜,弹力袜的原理是使腿部的血管收缩进入血液,减少腿部静脉曲张的发生。如果患者的症状更加严重,可以考虑把下肢的浅表静脉剥脱,而保留深静脉。静脉注射疗法,也就是血管内注射硬化剂,关闭血管腔。同时 ,也可以采用激光腔内治疗。如果这些方法都不见效,需要去正规医院行下肢静脉的剥脱手术,剥脱的血管没有之后就不会出现静脉曲张的情况了。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/24收听(27100)
"得了静脉曲张,要进行专业的治疗,不要相信网上的一些捷径,也不要相信臭氧、放血等不正规的中医调理,能够治愈静脉曲张的说法。静脉曲张的正规治疗,主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗,是为了延缓静脉曲张的进展,包括压力袜的压力治疗,和药物等促进静脉回流的保守治疗。手术治疗是治疗静脉曲张的重要方法,能够完全的根治静脉曲张,随着静脉曲张手术的发展,已经形成了传统开刀手术和微创手术,因此手术技术、手术难度以及创伤,都已经非常的小。一旦形成静脉曲张,应根据自身的情况,选择正规、合适的治疗手段。"
2019/07/20收听(73268)
" 静脉曲张是临床上比较常见的一类血管疾病,临床上常见的有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张、下肢大隐静脉曲张,采取微创治疗这几类静脉曲张,效果都比较理想。 可以在胃镜下对食管胃底静脉曲张局部打硬化剂,或者圈套结扎疗法,有助于止血和防止曲张破裂。 对于精索静脉曲张,可以应用显微微创外科的方式进行结扎,减轻阴囊肿胀和迂曲的静脉。 对于双下肢静脉曲张,可以采取射频消融手术或者激光冷冻的方式,将导丝植入下肢静脉内,通过一定的能量可以将静脉闭合,能够有效的治疗下肢静脉迂曲的血管,效果非常明显而且恢复的也比较快。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/13收听(42306)
静脉曲张的患病人数特别多,且静脉曲张患者当中久治不愈的情况是非常的普遍的,因此很多的患者还深受静脉曲张的困扰。虽然说静脉曲张是一种慢性血管疾病,但是这个病也并不...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/05/24阅读(1987)
"静脉曲张是由于人体表浅静脉的瓣膜关闭不全导致的,从而引起血液淤积在下肢的血管中,时间长了以后,会导致血管迂曲、扩张,并且可以引起皮肤瘙痒、色素沉着等一系列的症状。如果患者的症状比较轻可以采用保守治疗,也就是穿弹力袜,通过压迫的作用促使静脉内的血液回流,能够减轻静脉曲张引起的症状;同时可以抬高患肢,要经常将下肢抬高,这样有利于血液回流改善症状;同时也可以进行适量的运动,做一些深蹲的运动,或者来回走动,通过肌肉泵的作用促进静脉回流。如果患者的症状比较重,有色素沉着或者曲张很明显,以及有可能下肢皮肤破溃,就需要做手术,通常采用的是大隐静脉高位结扎以及分段抽剥手术。"
2019/08/15收听(68652)
"出现静脉曲张,首先要针对病人的病情和静脉曲张的部位,进行不同的治疗。一般静脉曲张指的是下肢大隐静脉的曲张,会导致病人的皮肤色素沉着,下肢有酸胀不适的感觉,甚至出现血栓破裂出血、经久不愈的溃疡。针对这些症状可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。手术治疗指的是用微创方法来去除曲张的静脉,比如利用激光或者射频来去除大隐静脉主干,用硬化剂去除分支静脉的曲张,这样能够在临床上治愈静脉曲张,是一种非常好的治疗方法,不会影响病人的工作和生活,也不会给病人带来更大的痛苦,而且并发症发生率相对比较低。"
2019/03/25收听(34124)
湖北省中西医结合医院 温暖
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