华北石油管理局总医院
骨科
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脊髓损伤卧床期间的体位注意事项如下：
1、损伤分级比较轻，自己还能进行轻微活动，要尽量选择适合的患者体位；
2、有些截瘫患者，在预防并发症的要求下需要特殊注意，比如尽量采取平卧位，轴向翻身；
3、颈椎损伤或胸椎损伤、腰椎损伤时，尤其是颈椎损伤，需要佩戴颈托，在翻身时注意不能扭动。胸椎和腰椎也类似，在有外固定不扭动的前提下进行活动。如果没有外固定的情况，要在专业人士指导下进行活动、体位改变。
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"脊髓损伤后卧床期间常见的卧位姿势有三种：仰卧、侧卧和俯卧位。在仰卧位要注意在腰的背部、膝关节的后面，以及踝关节的下方，要垫上合适的泡沫垫，使这些关节保持在较舒适的位置。在侧卧位要注意双下肢之间不能够直接接触，上面肢体的下面要放一个泡沫垫，支撑肢体的重量，防止两个肢体之间因为时间过长，压迫造成压疮的发生。在夜间休息或睡眠时，最佳的姿势是俯卧位。因为在俯卧位，身体接触面积比较大，而且在身体的腹侧，都是软组织结构比较多，这样不容易发生压疮，可以适当减少翻身的次数，使患者的休息能够得到更好的保证。"
刘根林│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/08收听(68844)
"脑出血卧床体位一般是床头常规抬高30度，因为床头抬高30度可以减轻颈静脉回流，有利于降低颅内压。除此之外，如果脑出血是在院外发生，因为脑出血后很容易伴发呕吐，需要将患者置于侧趴位，如果有呕吐物，需要将患者呕吐予以清理，以防窒息而导致患者呼吸、心跳骤停。如果院外发生呼吸心跳停止，需要将患者由侧卧位改为仰卧位并进行立即心肺复苏。对于脑出血的患者，最大的危害在于脑出血后所造成的颅内压增高，从而引起相应的临床症状，严重时可以导致患者昏迷甚至死亡。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/20收听(87146)
脑出血的卧床体位为头高脚低位，或上面高出15-30°，颈部保持正中位，头可偏向一侧的体位，其原... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/06播放(91030)
脑出血的卧床体位为头高脚低位，或上面高出15-30°，颈部保持正中位，头可偏向一侧的体位，其原...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/06播放(91030)
"体位引流的注意事项一般有以下几点：第一、体位引流的时间一般是在患者吃饭之前，最好选择在早晚进行，因为饭后做体位引流可能会增加患者呕吐的几率；第二、做体位引流之前一定要事先和患者沟通好，让患者做好心理准备，同时鼓励病人在引流的时候适当咳嗽，并且需要多鼓励患者；第三、给患者做体位引流时千万不能太刻板，要让患者既能淡然的接受，又可以促进排痰；第四、在做体位引流时还需要时刻关注患者的情况，如有没有出现咯血、发绀、出汗或者头晕、疲劳的情况，如果出现以上情况，需要立刻停止做体位引流的操作，避免患者出现危险。体位引流大概每天会做3-4次，每次的时间也不能过长，差不多在15-30分钟。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(90182)
"体位引流主要的注意事项为一定要保证体位充分到位，尤其是胸部或者腹腔的体位引流，都要进行半卧位或者俯卧位，能够有效将身体内低点位置的渗出、血液或者感染病灶，充分通过体位引流到体外。另外，需要注意在做体位引流时多数带有一些引流管，在护理过程当中，一定要防止引流管脱落、患者自行拔出或者意外脱出，这些情况都非常危险，有时出现严重的体位引流脱出，很容易继发出血、感染，危及患者的生命。总之，体位引流一定要在医生、护士的指导下严格进行，引流效果会更加理想。"
李常月│七台河市人民医院
2021/05/24收听(95764)
"脊髓损伤的饮食注意事项，首先，要注意观察患者肠蠕动的情况，在肠蠕动恢复后再予以进食；第二、要酌情予以高蛋白、高维生素、高纤维素的食物，以及充足的水分；第三、对于长期卧床的患者，应适当限制含钙食物的摄取，以防止泌尿系结石；第四、对于有恶心、呕吐的患者，应注意防止患者发生吸入性肺炎；第五、在饮食过程中尽量少食或不食产气较多的食物，如甜食、豆类食品等，尽可能的用一些含纤维素的食物；第六、患者进行指导性的排便和排尿功能的恢复。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(94630)
脊髓损伤的康复治疗应遵循早期介入和积极主动两个原则。患者应选择正规的康复机构进行康复训练。对于... 鲍勇│上海市瑞金康复医院 2023/08/05播放(93462)
脊髓损伤的康复治疗应遵循早期介入和积极主动两个原则。患者应选择正规的康复机构进行康复训练。对于...
鲍勇│上海市瑞金康复医院
2023/08/05播放(93462)
"脊髓损伤的康复注意事项主要包括以下几个方面：首先，强调尽早进行康复治疗，也就是在患者病情允许的情况下，尽可能早的进行各种手段的康复治疗；第二、是多种康复措施同时进行，以争取最大限度的神经功能的恢复；第三、在康复治疗过程中，应避免康复手段使用不当，造成脊髓的继发性损伤；第四、是针对患者的肢体康复和患者的心理康复同时并进，要增强患者战胜疾病的勇气和信心。"
2018/01/11收听(90544)
脊髓损伤后不仅会造成许多功能障碍，比如下肢瘫痪、二便失禁，而且还会有许多并发症。并发症会加重肢... 李鸿章│河南省中医院 2023/02/17播放(72558)
脊髓损伤后不仅会造成许多功能障碍，比如下肢瘫痪、二便失禁，而且还会有许多并发症。并发症会加重肢...
李鸿章│河南省中医院
2023/02/17播放(72558)
支气管扩张是支气管反复感染，引起支气管重塑以后导致的一类疾病。在临床上分为干性支气管扩张和湿性... 张宇翔│宜昌市第二人民医院 2023/09/04播放(61982)
支气管扩张是支气管反复感染，引起支气管重塑以后导致的一类疾病。在临床上分为干性支气管扩张和湿性...
张宇翔│宜昌市第二人民医院
2023/09/04播放(61982)
长期卧床的褥疮患者，其体位摆放应结合患者受压部位进行调整，总体原则为释放受压部位，使其他部位承... 熊兵│深圳市人民医院 2023/12/20播放(56998)
长期卧床的褥疮患者，其体位摆放应结合患者受压部位进行调整，总体原则为释放受压部位，使其他部位承...
熊兵│深圳市人民医院
2023/12/20播放(56998)
脊髓损伤患者饮食注意事项如下：1、多食蔬菜、水果、豆类、糙米、高纤维食物，有助于... 许俊萍│濮阳市油田总医院 2023/02/18播放(52592)
脊髓损伤患者饮食注意事项如下：
1、多食蔬菜、水果、豆类、糙米、高纤维食物，有助于...
许俊萍│濮阳市油田总医院
2023/02/18播放(52592)
脊髓损伤会出现很多并发症，比如二便的失禁，对于二便的控制非常重要。可以采取以下方法调整： 李鸿章│河南省中医院 2023/07/14播放(88880)
脊髓损伤会出现很多并发症，比如二便的失禁，对于二便的控制非常重要。可以采取以下方法调整：
2023/07/14播放(88880)
"脊髓损伤恢复期间要根据它的轻重程度和感觉运动障碍的程度不同区分对待。如果感觉比麻木的症状重，在恢复期间就要注意不要烫伤、不要冻伤。如果是运动障碍比较明显，在进行康复训练的时候，力量就要适当地把握，不要造成过度的拉伤，包括肌肉、肌腱的拉伤，这样的话会造成病人更多的并发症，影响他的康复。脊髓损伤的病人如果损伤节段比较高，我们在康复恢复期间还要注意给病人定期翻身，防止压疮的出现，尤其骶尾部、肩胛部、骨性突起的部位往往皮肤都比较薄弱、软组织比较薄，容易出现皮肤的压疮，这个情况需要注意。可以在家里面给病人做几个垫圈，把隆起部位保护起来，防止压疮的出现。"
马延山│北京丰台医院
2018/05/23收听(60122)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2023/04/10播放(50734)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障...
姜迎萍│广东省第二人民医院
2023/04/10播放(50734)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，... 张贤│无锡市中医医院 2023/06/26播放(60848)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，...
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2023/06/26播放(60848)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括... 张洁│上海市瑞金康复医院 2023/04/29播放(62628)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括...
张洁│上海市瑞金康复医院
2023/04/29播放(62628)
"脊髓是脊柱椎管里面的神经组织，脊髓损伤就是神经组织的损伤。脊髓损伤以后根据不同的损伤程度，可能会有不同的表现。如果是完全性的损伤，可能会引起损伤以下的平面瘫痪，比如出现四肢瘫痪，或者下肢瘫痪、大小便功能障碍。如果是部分的神经脊髓损伤，可能会有部分的肢体麻木无力，或者部分的大小便功能障碍。脊髓损伤可以通过磁共振检查准确的判断损伤的部位以及具体的程度，多数脊髓损伤和脊柱的骨折有关系，还需要完善局部的CT及三维重建。脊髓损伤以后，根据损伤的原因，多数情况下需要考虑手术，比如脊柱骨折合并脊髓损伤。术后积极的营养神经治疗，比如脑苷肌肽等，有助于功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/15收听(32310)
"脊髓损伤是各种暴力因素，包括直接性暴力或者间接性暴力造成的脊髓受到损害，而出现相应临床表现的一系列疾病。从病理上讲，脊髓损伤多是因为脊柱骨折后，椎体移位或者髓骨片突入椎管内，使脊髓和脊神经受压，产生了不同程度的损害表现，它在平常多见于交通事故伤、坠落伤、摔伤、跌伤等。在战争时期见于炮弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤等。分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤，临床上需要根据情况予以及时处理。"
2018/01/11收听(81548)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/10/02播放(57874)
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