河北医科大学第三医院
肾内科
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消水肿的药物即利尿剂,包括氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂、呋塞米等髓袢利尿剂、螺内酯等保钾利尿剂。一定要在医生指导下,根据水肿的程度不同,有选择地进行应用。
不能擅自长时间应用,如长时间使用髓袢利尿剂,会引起低钾、低钠等电解质紊乱。保钾利尿剂,如螺内酯,能保钾,如果高钾患者使用保钾利尿剂,可能会引起加重高血钾,会引起不良反应。
更关键的是要明确水肿病因,在医生指导下根据不同病因进行用药。根据水肿程度,鉴定用药剂量、用药疗程,出现水肿不能擅自使用药物,不利于控制病情。水肿是临床的症状,在不明确原因的情况下用药,只能暂时缓解症状,实际上没有很好地控制病情,不能治标不治本。
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消除水肿常吃的药物是利尿剂,但还是要根据病人的具体情况来具体分析,而不能直接给病人使用利尿剂。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(42850)
消除水肿常吃的药物是利尿剂,但还是要根据病人的具体情况来具体分析,而不能直接给病人使用利尿剂。...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/27播放(42850)
能够使水肿尽快消退的方法,包括如下几种:一、通过食物达到利尿作用,如鲫鱼汤、玉米须水、冬瓜、芹菜、西瓜等等,通过口服后可以达到利尿消肿的目的。二、口服利尿剂,可以使轻度水肿得以改善,最常见的有氢氯噻嗪、螺内酯、布美他尼、托拉塞米片等等,通过口服后达到明显的利尿作用,但一定要注意电解质的紊乱。三、对水肿严重者,可以采用静脉持续静滴利尿剂,主要临床上采用的是托拉塞米和呋塞米。四、个别患者由于胃肠水肿严重,肾功能正常,可以使用甘露醇和山梨醇等,达到利尿消肿的目的。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/04收听(31764)
"所谓水肿即过多的水积存于组织间隙中,使皮肤发紧、肿胀的一种临床症状。中医中提倡水肿多因体内湿气过重所致,治疗水肿的中药成份有很多,其中有些药物包括玉米须、蒲公英、茯苓、黄芪、泽泻、麻黄、桂枝、千金藤等,多以配伍药治疗为主。在西医治疗中:1、可以通过补充人白蛋白,治疗慢性消耗性疾病引起的低蛋白、血症性水肿。2、甘露醇、甘油果糖等脱水药,可排出体内过多水份减轻水肿。3、螺内脂、氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,通过增加尿量排出体内过多水份。4、激素类药物,如肾上腺皮质激素、胰岛素、雄性激素等都可以有效减轻水肿。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/29收听(70542)
"消水肿吃利尿剂是最快的,包括呋塞米、托拉塞米、双氢克尿噻、氢氯噻嗪等等。在临床中会有很多水肿的患者,要明确水肿的原因,究其原因进行对症处理是最快的治疗。如果是不明原因,可以服用一定剂量的利尿剂,会改善水肿。临床上常见的水肿原因包括营养不良、低蛋白血症、贫血、甲状腺功能减退、心力衰竭、肾功能不全等等。如果是心力衰竭和肾功能不全,利尿剂是最佳选择;如果是营养不良和低蛋白血症,补充营养、补充蛋白是最佳选择;如果是甲状腺功能减退,补充甲状腺素是最佳选择;不明原因的水肿,要到内科的专科门诊进一步诊治,找到原因对症处理。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/26收听(70652)
"引起水肿的原因较多,想治疗水肿首先要到医院检查,明确引起水肿的原因,针对其原发病给予治疗。营养不良或者身体较瘦弱的女性常于第二天睡醒发现眼睑和面部水肿,多是蛋白质摄入不足,可以吃富含优质蛋白的食物,如豆类、鸡肉、鱼肉等。有些是由于夏天较炎热引起的水肿,可以吃促进排尿、促进吸收循环的水果,比如苹果、西瓜,可以吃蔬菜,比如白菜等。有些水肿是肝功能不全,或心功能不全形成的大量腹水和双下肢严重的水肿,建议及时到医院住院治疗,配合大量的蛋白输入,提高渗透压,将体内多余的水分通过利尿的药物排出,以消除水肿,再控制原发疾病。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(57456)
"消水肿最快的药物有以下几种,例如甘露醇、速尿、白蛋白以及糖皮质激素类的药物,根据不同病情选择消水肿的药物都不同。如果是颅脑损伤导致的脑水肿,通常都是应用甘露醇以及速尿来脱水消肿处理。如果是脑水肿非常严重,可以应用甘露醇125ml,速尿20mg交替使用,每8个小时使用一次。如果是因为低蛋白血症导致全身的浮肿,通常是静脉输注白蛋白消肿最快。如果是神经损伤或者挫伤导致的神经水肿,可以应用糖皮质激素类的药物来消炎、消肿处理,常用的有地塞米松、甲强龙等药物。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(47518)
"首先利尿、消肿药不是随便用的,在临床上有一种专门的利尿剂,叫做呋塞米也叫速尿。但是这种药品的使用是具有非常严格的限制的,一般是在肾功能特别不好,或者达到一些解毒的治疗要求的,可以使用这种药物。另外有一些高血压患者,可能也会使用到利尿的药品,口服的速尿也是一个常见的治疗选择。但是在很多水肿性的病变,主张是靠机体自身的吸收能力去恢复,比如说生殖系统的水肿,包皮、龟头的水肿,甚至前列腺局部的水肿,导致患者出现一些会阴区、腹股沟区、小肚子、下腹区隐痛不适的症状,对于这些部位的水肿不主张药物去改善,因为药物治疗的不良反应,远远大于它可能所获得的利益。对于这样的情况主张还是通过积极的锻炼身体,或者盆浴、坐浴,也可以吃一些活血散瘀的中成药,通过这样一些治疗,让这种局部的组织水肿恢复,而且事实上这样的治疗,也是可以达到水肿消失、恢复的治疗目的的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(15982)
利尿消肿的药物,临床上有多种不同的类别,主要如下:1、袢利尿剂:常见的袢利尿剂是... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/08播放(80640)
利尿消肿的药物,临床上有多种不同的类别,主要如下:
1、袢利尿剂:常见的袢利尿剂是...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/08播放(80640)
"利尿消肿的药物比较多,主要包括以下几大类:第一、单纯的利尿药物,如呋塞米、托拉塞米等等。第二、脱水的药物,如甘露醇等等。第三、促进静脉血回流的药物,如迈之灵片、地奥司明片等等。第四、提高心功能的药物,如西地兰等等。第五、改善肾功能的药物,如排毒颗粒等等。具体需要应用哪一种药物,要根据患者的临床症状以及具体的疾病名称,在专业医师的指导下来选择判断,不能够自行乱用药物。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/24收听(68840)
"没有什么水果具有利尿、消肿的作用,所以当出现水肿症状的时候,不仅不能多吃水果,还要限制水果的摄入量,避免摄入过多的水分而加重水肿。导致水肿的原因很多,其中跟肾脏疾病最为相关,比如肾炎、肾病综合征、肾衰竭等,需要根据具体的病因制定治疗方案。在水肿明显的时候,可以口服呋塞米、托拉塞米等药物利尿、消肿,饮食方面要注意控制好盐和水分的摄入,避免水钠潴留。如果肾脏疾病发展到尿毒症阶段,往往内科药物治疗效果都很差,需要开始透析治疗,通过血液透析或者腹膜透析的方式来清除体内多余的水分、代谢废物,达到提高生活质量的目的。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/09收听(82724)
机体水肿类型较多,治疗方式不同,具体类型以及饮食注意事项如下:1、局部浮肿:可能... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/27播放(76570)
机体水肿类型较多,治疗方式不同,具体类型以及饮食注意事项如下:
1、局部浮肿:可能...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/27播放(76570)
"利尿、消肿的药物包括以下几类:1、口服的利尿剂,主要有排钾利尿剂,如氢氯噻嗪、双氢克尿噻,保钾利尿剂如安体舒通、氨苯蝶啶,还有袢利尿剂,如呋塞米片和布美他尼等。2、静脉使用的利尿剂,主要有呋塞米和托拉塞米等,利尿作用较强,在使用的过程中容易出现耳毒性。3、渗透性的利尿剂,如甘露醇,但有明显的肾毒性,容易形成结晶体,而导致急性肾功能衰竭。4、高张葡萄糖同样有一定的利尿作用,但在使用过程中一定要注意血糖的变化。利尿剂在使用过程中,主要的副作用是引起电解质紊乱。有时会导致尿酸的增高和耳毒性,需要在使用的过程中严密观察。"
2021/05/06收听(43286)
"肾脏的功能主要是生成尿液和排出体内多余的水分,水肿一般是慢性肾炎导致的,跟水钠潴留有关,很多食物有利尿作用,可以作为辅助治疗。冬瓜有利尿消肿的作用,可以熬汤,每次100g以上,也可以跟冬瓜皮一起煮,熟了以后把冬瓜皮挑出来,因为冬瓜皮的利尿消肿作用比冬瓜肉还要强烈。薏米仁也是常用的利尿消肿食物,但是长期食用会损害脾胃,炒黄后熬粥就不会损害脾胃,每次50g一天三次。赤小豆也有利尿消肿的作用,跟杏仁配合熬粥,利尿消肿的作用会加强。南瓜也有一定利尿消肿的作用,但是比上述食物弱,单独食用效果不明显,可以跟冬瓜一起熬汤。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/07收听(60558)
中医认为瓜类食物,比如冬瓜,能够起到利尿、消肿的作用,但实际上中药食疗的效果非常有限。如果患者... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/08播放(31632)
中医认为瓜类食物,比如冬瓜,能够起到利尿、消肿的作用,但实际上中药食疗的效果非常有限。如果患者...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/08播放(31632)
怎么消除水肿,需要根据不同的情况来具体分析,因为局部的水肿和全身性的水肿治疗方式是不一样。局部的水肿常见于外伤、过敏、炎症,或者某些血栓形成,只有找到原因才能更好的使水肿消失。全身性水肿可以利用利尿剂来进行消肿,例如袢利尿剂,常用的是呋塞米或者托拉塞米。在应用利尿剂进行消肿的同时,要注意利尿剂的副作用,因为过度利尿可以造成电解质的紊乱。在消肿的同时需要积极寻找引起水肿的原因,例如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌系统疾病以及风湿系统疾病。只有找到原因才能更加针对性的利尿消肿,才能使利尿消肿的效果维持下去而不至于复发。
2020/05/18收听(59290)
"痔疮手术后吃以下药物可以消水肿,可以先使用高锰酸钾进行坐浴治疗或者淡盐水也可以,可以在医生的指导下口服迈之灵片、罗红霉素分散片、阿莫西林胶囊等进行治疗,这三种药物都可以在一定程度上,缓解手术后出现的水肿情况。迈之灵片具有抗氧化、增加血管张力、减少液体渗出、减少水肿充血的情况,可以有效的预防和防止局部出现水肿的情况。罗红霉素分散片具有对多种炎症都有消炎、消水肿的作用,阿莫西林胶囊可以用来治疗炎症以及水肿等。一旦手术之后出现水肿的情况最好是面诊医生,在医生的指导下使用有针对性的药物进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(89214)
"消除水肿有如下几方面因素:1、如果是肾脏功能不全和心脏功能不全而导致的水肿,可以服用补气或改善心肌缺血的药物,都可消除水肿,例如可以服用改善肾功能的药物,有冬虫夏草、黄芩和黄葵颗粒;2、也可以服用改善心脏功能、纠正心力衰竭的药物,例如芪参益气滴丸或者丹参滴丸等药物,也可以缓解心源性水肿;3、快速消除水肿可以服用利尿剂,例如氢氯噻嗪和呋塞米等药物,通过利尿的作用,加强肾小球滤过和肾小管重吸收功能,都可以起到消除水肿的作用效果;4、应用高渗葡萄糖和甘露醇等药物,起到脱水作用效果的同时可消除水肿;5、吃一定的水果,例如西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜等瓜类,通过利尿的作用消除水肿。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(37768)
最好的在临床上利尿、消水肿的药主要包括以下几个,临床上最常见的就是利尿剂,比如袢利尿剂代表药物,有呋塞米、托拉塞米,还有噻嗪类利尿剂,代表药物有氢氯噻嗪。还有保钾类的利尿剂代表药物,比如螺内酯。这三种利尿剂里面疗效最好、最快的属于袢利尿剂,但是袢利尿剂可能会导致低钾血症。因此,在使用利尿剂的过程当中,要注意监测电解质的情况。此外,如果是由于过敏引起的肿胀的情况下,可以使用抗过敏的药物。临床上比较常见的比如扑尔敏,以及氯雷他定等都可以达到一个消肿的作用。如果是由于低蛋白血症引起的水肿,这时可以用静脉输注白蛋白,提高胶体渗透压,从而达到利尿的作用。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/09收听(69070)
"孕妇在怀孕期间会出现不同程度的水肿,主要聚集在面部或者下肢,在饮食上可以多吃含钾或者蛋白高的食物,可以吃水果减轻水肿,新鲜的苹果、樱桃、西瓜、香蕉等,也可以吃黄瓜或者冬瓜。有利尿的作用,能够将体重过多的液体排出体外,建议孕妇在饮食上注意营养均衡,多吃营养物质,有利于胎儿的生长发育,生活中避免长时间久坐或者久站适当进行体育运动,有利于对水肿的消除。孕妇在怀孕期间可以吃橙子、葡萄、梨等,尤其是怀孕初期的孕妇会产生早孕反应,水果能够缓解早孕反应所带来的孕吐。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/09收听(71776)
孕妇一般吃冬瓜、黄瓜之类的食物有消肿作用,而吃水果类食物没有明显的消肿作用。孕期常常会有水肿,与孕期雌孕激素分泌增多有关,雌性激素会增加血管通透性导致全身轻度水肿,这种情况不用特殊处理,也可以多吃冬瓜、黄瓜之类的食物,有利尿的作用,可以促进消肿。如果水肿严重,要检查血压、尿蛋白,如果血压、尿蛋白升高,诊断子痫前期,要按子痫前期处理。如果水肿严重伴有白蛋白降低,要给予补充白蛋白治疗。
赵晓东│北京医院
2020/06/11收听(14072)
湖北省中西医结合医院 温暖
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