咳嗽吃阿奇霉素没用怎么办

2023-05-13 12:36播放 :

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阿奇霉素是抗生素，主要针对细菌感染导致的气道炎症造成的咳嗽有明显效果。对于特殊原因造成的气道炎症也有较好的止咳效果。但是如果吃阿奇霉素咳嗽症状没有得到明显缓解，要查找咳嗽原因。如果细菌对阿奇霉素耐药，应用阿奇霉素则不能够有效缓解咳嗽症状。

有的病人咳嗽症状是以气道炎症或者过敏因素导致的气道炎症，应该积极使用抗过敏药物，或者是用吸入糖皮质激素治疗，针对此类咳嗽会比较有效，典型疾病是咳嗽变异性哮喘的病人。另外有的病人会出现咳嗽，可能与胃食管反流关系密切，针对此类咳嗽，可以用制酸剂或者胃动力药治疗胃食管反流，才能够解决咳嗽症状。有的病人是由于鼻后滴流综合征导致的咳嗽，只有充分治疗鼻腔炎症，防止鼻后滴流发生，才能够控制由于此类原因导致的咳嗽症状。

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支原体感染吃阿奇霉素没用怎么办

"支原体感染可以服用阿奇霉素，如果应用阿奇霉素之后没有效果，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、可能是由于阿奇霉素的服用剂量和服用周期不够造成的，需要进行服用方法的调整。第二、支原体感染的患者可能对阿奇霉素造成耐药性，造成没有临床效果，需要进行尿常规、细菌培养、药敏试验等，根据药敏试验选择其它种类的抗生素来进行治疗。第三、支原体感染患者，可能同时合并其他的细菌、真菌病原微生物的感染，根据药敏试验选择其它的抗生素同时应用。"

语音时长01:15''

王世平│济南市人民医院

2020/05/11收听(22002)

阿奇霉素对气管炎没用还咳嗽什么原因

"阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，对于细菌感染或者是非典型致病菌感染有一定的作用。但如果患者的咳嗽是由于过敏或者是病毒感染引起时，口服阿奇霉素无效，所以当患者出现咳嗽的症状时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断采取相应的治疗，具体如下：1、如果患者的咳嗽是由于细菌感染引起时，则可使用抗生素进行治疗。2、如果患者的咳嗽是由于病毒感染引起时，则可使用抗病毒、清热解毒以及对症的治疗。3、如果患者的咳嗽是由于非典型致病菌引起时，可使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。4、如果患者的咳嗽由于过敏而引起时，可口服抗过敏的药物，同时避免接触过敏的物质。"

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/29收听(34736)

02:25

咳嗽吃阿奇霉素有用吗

咳嗽时服用阿奇霉素可能有效，需要根据咳嗽的原因决定，具体如下：

1、有效：阿奇霉素...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2023/10/25播放(50134)

咳嗽吃阿奇霉素还是头孢

"不同原因引起的咳嗽，用药也是不同的。如果患者是因为细菌感染引起的咳嗽，既可以口服头孢也可以口服阿奇霉素。如果患者是因为非典型致病菌引起的咳嗽，口服头孢是无效的，需要口服阿奇霉素。如果患者是因为病毒感染引起的咳嗽，口服头孢和阿奇霉素都是无效的，所以当患者出现咳嗽症状时应该积极就医，完善相关检查来明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，口服头孢和阿奇霉素都是无效的，需要口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/19收听(39358)

咳嗽吃阿奇霉素可以吗

"咳嗽不是非要用阿奇霉素的，因为咳嗽的原因有很多，如果是过敏性咳嗽、普通咽炎的咳嗽、环境不适应的咳嗽、冷空气刺激的咳嗽，这些是不需要吃阿奇霉素的。只有细菌引发的炎症，气道的炎症或肺内的炎症，才需要吃抗生素，具体需要哪种抗生素也要看病变整体的过程，看感染的过程、炎症的反应情况来决定具体用什么。阿奇霉素也确实是社区肺炎经常选用的抗生素，因为服用也比较方便，抗菌谱也相对比较广，而且不容易像青霉素、头孢之类的有交叉耐药，所以是一个社区常选用的药物。但是一定要确定确实是炎症，而不是其他情况，比如要是异物引起的，气道里呛了一个东西，再怎么吃消炎药也管不了咳嗽。咳嗽不能等同于炎症，阿奇霉素抗生素是消炎的，咳嗽要具体分析病因。"

语音时长01:24''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(62974)

01:54

咳嗽吃阿奇霉素可以吗

咳嗽可否服用阿奇霉素根据其性质不同而有所不同，具体如下：

1、可以：如果咳嗽是急性...

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2023/04/28播放(80740)

01:44

阿奇霉素不能和什么一起吃

阿奇霉素不能与以下几类药物一起服用：

1、含铝和镁的抗酸药物：同时服用会降低阿奇霉...

陆海英│北京大学第一医院

2023/09/07播放(84848)

阿奇霉素怎么吃

"阿奇霉素在结构当中属于大环内酯类抗菌药物，属于第2代的新品种。它的作用特点就是抑制细菌的蛋白质的合成，主要是能够用于一些化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎以及敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，以及肺炎支原体引起的肺炎。还有常见的沙眼衣原体以及肺炎的支原体、衣原体等引起的疾病。用法用量通常会根据不同的年龄段来进行区分，首先确定是要餐前1个小时或餐后2个小时服用的，成人会根据不同的病症，像用于沙眼衣原体，或敏感淋病奈瑟菌引起的传播性疾病，只需要每次1克顿服。像其他的感染，就是第1日单剂量0.5克顿服，第2天到-第5天每天0.25克顿服，或者是1日0.5克顿服，连续3日。像儿童，通常治疗肺炎，第1天单剂量使用就是按照体重来计算，每10mg顿服，从第2天-第5天，每天按照每公斤5mg顿服，每天的最大剂量儿童是不可以超过0.25克的。用于治疗咽炎和扁桃体炎，按照体重是每天每千克12mg顿服，每天最大剂量的不可以超过0.5克，要连续服用5日。"

语音时长02:03''

李芊绵│有来医生健康科普平台

2018/08/13收听(40350)

阿奇霉素不能和什么一起吃

"阿奇霉素是一个广普的抗细菌的药物，而且对支原体、衣原体也有一个良好的抵抗作用。一般它是长效的抗生素，阿奇霉素一般不宜与含镁或者铝的抗酸药物同时服用，两者会降低阿奇霉素血液浓度。再就是如果和地高辛、卡马西平、特非那丁、环孢素、环已巴比妥、苯妥英钠以及还有一些抗生素。比如奎洛酮类的药物，以及抗哮喘的药物。比如氨茶碱如果同时联合应用的时候，会提高血液的浓度，所以必须要应用时要注意观察，注意患者的情况。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/04收听(75834)

咳嗽只有阿奇霉素才好吗

"咳嗽只有阿奇才好吗？这有问题是不成立的，只有一种情况用阿奇效果可能更好一些，就是支原体感染，支原体感染阿奇是覆盖支原体。它的特点就是有刺激性干咳比较明确，这种可能有一些人觉得用阿奇效果特别好，但是不可能推而广之。因为咳嗽也有好多的原因，一个就是我们讲的感冒感染，特别是细菌感染，这时候阿奇的作用实际上是比较弱的。大家可以看阿奇的说明书，阿奇是个抑菌药，不是个杀菌药，它只是抑制细菌生长，所以效果并不是特别强。首选还是头孢类的，针对感染性的。还有就是我们常见的过敏性的因素，过敏因素就要对症用抗过敏的药物治疗，这样才能效果。还有一些像反流性食道炎引起来的，我们就要吃些抑酸药才有效果。总之，一个症状对应的可能是多种疾病，所以它治疗方法也是不同的。"

语音时长01:32''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(85154)

吃一周阿奇霉素咳嗽还是没好怎么办

"阿奇霉素吃了一周咳嗽还没好，根据不同原因有不同的处理方式，常见有以下几个原因：第一、药物耐药：成人用阿奇素的耐药率可以达到70%-80%，阿奇霉素主要是覆盖一些支原体、衣原体以及军团菌等不典型病原体的感染。成人应用耐药率比较高，相对来说对细菌的抗感染效果比较差，可以更换莫西沙星或左氧氟沙星进行对症治疗。第二、其他原因：患者如果咳嗽不好，则需要除外是否合并了一些其他的原因，建议到医院进一步完善血常规以及胸部CT、胸片的检查，来评估是否有肺炎或肺部肿瘤的情况。如果患者没有肺部肿瘤，考虑肺炎导致的咳嗽，则可以应用抗感染或止咳、化痰的药物。导致咳嗽的原因有很多，需要进一步完善相关的辅助检查来进行确诊。"

语音时长01:11''

郭丽娟│威海市中心医院

2021/07/15收听(88538)

阿奇霉素和阿莫西林哪个对咳嗽好

"阿奇霉素和阿莫西林是两种不同类型的抗生素，基本上不能放在一起进行比较。具体的细分一下，阿奇霉素是大环内酯类的，本身可以抑制细菌生长，相对特点是覆盖支原体、衣原体。阿莫西林不能覆盖支原体、衣原体，不在抗菌谱之内。阿莫西林是青霉素，青霉素从发明到现在已经很长时间了，对阿莫西林比较敏感的菌，基本上大部分都被清除了。目前的菌多数对阿莫西林比较耐药，可能达到90%以上。选用阿莫西林要选用还酶抑制剂，比如克拉维酸等有酶抑制剂效果会更好。阿奇霉素和阿莫西林两种药不具有比较性，各有所长，要针对感染的病原菌选择用药，正确的用药才能使药效充分发挥。"

语音时长01:59''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/14收听(95248)

咳嗽只有阿奇霉素才有用吗

因为阿奇是一种抗生素，并且是大环内酯类的，它是一种抑菌药就是抑制细菌生长的药物，不是一种杀菌药，单纯的咳嗽吃消炎药是没有用的，除非有黄痰就是有细菌感染吃下去才有用。还有一种咳嗽是阿奇比头孢药效果好，因为头孢是消炎药，是消炎药里面的杀菌药，所以头孢的消炎作用理论上应该比阿奇效果好。但是因为支原体感染头孢是没有效果的，吃阿奇会有效果，并且支原体感染有时会有比较明显的刺激性咳嗽，这时候用阿奇的效果要更好一些。所以总结一下单纯的咳嗽就不需要吃抗生素，如果有一些明确的细菌感染了，像头孢类、左氧类和阿奇都可以，如果是支原体感染吃左氧和阿奇都可以，但是左氧是18岁以下的患者不建议用，因为影响骨发育。所以如果是支原体的感染，可能吃阿奇效果很好，吃头孢没用这种情况也是存在的。

语音时长01:49''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/27收听(26738)

咳嗽吃阿奇霉素效果好吗

阿奇霉素是广谱抗生素，如果咳嗽是由于阿奇霉素敏感的致病菌导致的咳嗽，口服阿奇霉素就能取得比较好的临床疗效。大多数情况下，咳嗽是气管炎、支气管炎，导致气管炎或者支气管炎的病原菌可能是革兰氏阳性球菌，可能是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等，如果是这些致病菌导致的气管炎和支气管炎，阿奇霉素可以控制这些病原菌导致的咳嗽，因此临床效果就比较好。但是临床上很多气管炎、支气管炎，在不同致病因素导致咳嗽的同时，可能还有过敏的因素、理化因素参与，因此当口服阿奇霉素治疗咳嗽效果不好，必要的时候要分析是否有过敏因素参与，是否有理化因素参与，必要的时候阿奇霉素联合抗过敏、止咳化痰的中成药治疗，避免各种理化因素导致的咳嗽加重，通常可以取得比较好的疗效。但是如果导致咳嗽的致病菌不是阿奇霉素可以覆盖、控制的致病菌，这样的病原菌导致的咳嗽，阿奇霉素的疗效就不会很好。

语音时长01:52''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/04收听(26160)

咳嗽吃阿奇霉素效果好吗

"首先我们要知道咳嗽是我们呼吸系统非常常见的一个症状，任何刺激性的因素刺激气管之后都会引起反射性的咳嗽。而对于我们呼吸系统最常见的疾病可能就是感染性疾病，比如说包含病毒、支原体、细菌、结核等等这样一类的病原菌感染人体之后引起呼吸道的炎症性病变，都会引起患者咳嗽。另外还不能排除一些非感染性疾病引起的咳嗽，比如说肺癌、间质性肺疾病、咳嗽并引起哮喘等等。所以说首先是要明确咳嗽具体的疾病诊断是什么。另外一点我们要来了解一下什么是阿奇霉素，阿奇霉素是属于大环内酯类的药物，在我们临床上主要是针对于一些非典型病原体的感染，比如说支原体、军团菌。而针对病毒和细菌乃至结核这样的一类的病原体，它是没有任何作用的。所以说首先我们要明确咳嗽的病因，第二是我们要去了解阿奇霉素这一类药物。如果说患者现在只是仅仅上呼吸道的感染，可能考虑主要还是病毒为主，所以说吃阿奇酶素可能效果就不是特别好。另外一点我们要知道阿奇霉素还有一个作用，它能够减低慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病重复入院的概率。所以讲还是总结那句话，第一点明确诊断，第二点我们才能针对具体的病原菌选用合理的抗生素。"

语音时长01:57''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/22收听(41376)

咳嗽吃阿奇霉素管用吗

"如果是细菌性的感染引起的咳嗽，吃阿奇霉素是管用的，尤其是发生支原体、衣原体的感染，导致的呼吸系统的炎症，吃阿奇霉素效果更好。但并不是所有的咳嗽，吃阿奇霉素都是管用的，比如病毒性感染引起的咳嗽，吃阿奇霉素没有效果，需要使用抗病毒的药物进行治疗，比如利巴韦林、喜炎平、蒲地蓝消炎口服液。如果是因为过敏性的原因，引起的过敏性的咳嗽，吃消炎药阿奇霉素也是没有用的，需要使用抗过敏的药物，才能够缓解咳嗽的症状，比如地氯雷他定、氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪。如果是咳嗽变异性的哮喘引起的咳嗽，吃阿奇霉素也是没有效果的，需要长期的雾化吸入抗过敏、抗哮喘的药物，效果才是不错的，比如睡觉之前可以嚼服孟鲁司特钠咀嚼片、平时需要雾化吸入布地奈德和特布他林。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/29收听(98650)

咳嗽吃阿奇霉素效果好吗

"咳嗽吃阿奇霉素不一定效果好，咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽，分析如下：1、如果是感染性的疾病引起的咳嗽，而且要考虑支原体或者衣原体引起的感染，阿奇霉素抗炎效果比较好；2、如果是考虑一般的细菌或者病毒等引起咳嗽，吃阿奇霉素没有明显抗炎效果；因为细菌或病毒目前对阿奇霉素耐药的几率比较高，阿奇霉素对细菌治疗效果较差，对病毒没有效果。咳嗽病人除了吃阿奇霉素抗炎之外，还可运用止咳化痰的药物，如蜜炼川贝枇杷膏或者氨溴索分散片等药物。"

语音时长01:45''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/31收听(35192)

咳嗽吃阿奇霉素效果好吗

"咳嗽如果为支原体感染或其他细菌感染，口服阿奇霉素具有治疗效果。但如果咳嗽为非感染性疾病所导致，则阿奇霉素无效。若为胃食管反流所致咳嗽、支气管哮喘咳嗽等，则口服抗生素没有治疗效果。临床出现咳嗽症状时，应进行全面的分析和评估。如果为非感染因素如哮喘等，则需给予规范的抗哮喘治疗。同时结合患者的整体症状进行分析和判断，根据其临床表现采取针对性治疗。"

语音时长01:06''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/09收听(43674)

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