带下异味怎么办_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

带下异味怎么办

2023-01-17 09:19播放 :

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视频内容

带下异味又称分泌物异味，多表现为分泌物腥臭味，常见于阴道炎症。阴道炎患者，由于甲硝唑类属于抗厌氧菌药物，可外用甲硝唑栓或外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗，可达治愈效果。分泌物出现异味应除外其他情况，如宫颈病变，包括宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌。通常应使用阴道窥器撑开阴道壁，以暴露宫颈，进而检查宫颈TCT、HPV等情况。

除此之外，细菌性阴道病为女性常见阴道炎类型，由阴道内厌氧菌感染导致，表现为白带增多、白带分泌物明显腥臭味，用肥皂水等碱性物质冲洗后异味更加明显，分泌物检测查看到线索细胞即可明确诊断。

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带下异味怎么办

"带下异味一般是感染阴道炎症，比如滴虫性阴道炎或阴道混合感染、厌氧菌感染，会出现白带有异味的情况。特别是细菌性阴道病，会出现氨臭味，霉菌性阴道炎有鱼腥臭味。所以带下有异味，需及时进行白带常规的检查，了解阴道炎的类型。如果是霉菌性阴道炎，可以给予克霉唑栓阴道上药，连续用药7-10天，也可以全身用药，给予氟康唑片150mg口服。细菌性阴道病造成的带下有异味，可以给予厌氧菌的药物进行治疗，比如甲硝唑2g顿服，或甲硝唑片阴道上药等治疗。如果治疗结束带下异味消失，要进行及时白带常规复查，了解阴道炎治疗的效果。"

语音时长01:27''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/08/01收听(28500)

带下是什么意思

"带下，是古代中医的妇科疾病。在中医学上以为带脉环绕人体腰部一周，形如腰带，凡带脉以下的就称为是带下。所以妇科疾病统称为是带下，它的特质，就是女性阴道当中流出的一些粘液状的病症。因为颜色不同，可以有白带、赤带、赤白带、黄带、青带、黑带、骨色带之别，所以带下病都是由于阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎，以及盆腔炎所引起。在西医上引起带下的都是细菌或者病原体、霉菌、滴虫或者子宫糜烂、子宫内膜炎，也可能会有其他的节育器、宫颈癌等疾病所引起。临床表现常常是白带增多、绵绵不断，还会出现腰痛、神疲，或者白带赤白带相间，或者女性外阴瘙痒，也白带增多等情况出现。"

语音时长01:38''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/06收听(35476)

带下是什么意思

带下其实就是西医说的白带异常，是指女性的白带因为病理原因造成的颜色、数量，以及状态和气味的异常性变化。带下的患者除了白带异常还会出现外阴瘙痒以及外阴白斑，有的患者会感觉阴道出现疼痛感，以及阴道内有烧灼的感觉。其实白带是妇女性生殖系统是否健康的晴雨表，如果白带较平时量少，阴道就会出现干涩以及萎缩，就会造成性冷淡，如果不能及时进行规范性的治疗，还有可能会导致闭经以及不孕。如果女性白带量多的同时还伴有阴道不规则流血，以及外阴红肿甚至白带呈黄绿色脓状伴恶臭，就要考虑阴道炎以及子宫疾病的可能性。带下病的不同症状可以预示身体不同的健康情况，所以女性如果发现白带发生了异常要及时就诊。

语音时长01:20''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/12收听(12688)

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滴虫性阴道炎的带下特点是什么

"滴虫性阴道炎分泌物的特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，分泌物呈脓性是因为分泌物中含有白细胞，呈泡沫状、有臭味是因为滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭气体。瘙痒的部位主要为阴道口以及外阴，如果尿道口有感染，可以伴有尿频、尿痛，有时可见血尿。阴道毛滴虫能够吞噬精子，并能够阻碍乳酸的生成，影响精子在阴道内存活，可以导致不孕。妇科检查可以见到阴道黏膜充血，严重者有散在的出血点，甚至宫颈有出血点，形成草莓样宫颈。后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体，或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状，对于没有症状的带虫感染者，阴道黏膜通常无异常改变。阴道分泌物增多、外阴瘙痒或有烧灼、疼痛、性交疼痛，是滴虫性阴道炎的主要症状，症状的轻重取决于局部免疫因素、滴虫数量以及毒力强弱。"

语音时长01:22''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(16957)

有异味该怎么办

分泌物出现有异味的状况，有可能是妇科阴道炎症，但是也有可能是宫颈病变以及内膜病变，可以做阴道分泌物化验、宫颈癌筛查以及彩超，基本可以明确诊断。单纯炎症可以口服抗生素同时阴道内上药，一般一周左右就可以缓解很多。但是如果癌变引起异常分泌物应该积极手术治疗，当然如果已经是晚期，不建议手术，结合疾病特点可以化疗或者放疗。如果患者年龄比较小，阴道炎、宫颈炎的可能性比较大，完全可以积极用药治疗，所以无需过度紧张，积极遵医嘱治疗即可。

语音时长01:15''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(34494)

下面有异味该怎么办

"如果女性出现下面有异味的情况，有可能是一些妇科炎症造成的。注意观察一下白带颜色是否正常、是否有外阴瘙痒的情况。正常的白带是白色的，没有异味。如果发现白带异常，可以去医院化验一下阴道分泌物常规，检查一下是否有阴道炎症。如果外阴瘙痒厉害、白带为黄绿色泡沫状、出现腥臭味有可能是滴虫性阴道炎，这种情况需要夫妻俩同时治疗，否则容易反复发作。如果外阴瘙痒不明显，白带有鱼腥味，可能是细菌性阴道炎，可以采取一些有益的益生菌塞进阴道里面治疗，或者是用抗生素栓剂塞阴道治疗。如果白带常规检查正常，有性生活史的女性要检查一下是否有宫颈炎症。"

语音时长01:14''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/07/04收听(22214)

下面有异味怎么办

女性下体出现异味情况，多是由于外阴阴道炎引起的，这种情况应该及时到医院做妇科检查和阴道分泌物常规。由于外阴炎常常和阴道炎同时存在，所以需要根据阴道内的检查结果来对症用药。一般来说，可能引起有异味的炎症常见的有滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，这两种阴道炎都可以使用阴道冲洗和阴道给药的方法来治疗，滴虫性阴道炎可以选择口服甲硝唑或者阴道冲洗后使用甲硝唑栓剂来治疗，一般疗程为7-10天。如果是细菌性阴道病，可以选择阴道冲洗后配合康妇凝胶、康妇消炎栓或者双唑泰栓等药物来治疗，疗程一般是1周左右。

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/11/13收听(97862)

下面异味怎么办

"下面有异味多见于妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎或者附件炎，需要看医生做相关检查，比如做白带常规检查、妇科检查以及B超检查等，可以找到炎症所在，给予相应的治疗，比如做白带常规检查可以确定阴道炎的类型，然后给予相应的治疗措施。也可以根据分泌物的性质大体区别阴道炎，如果是鱼腥味，多见于非特异性阴道炎；如果是大量泡沫样白带，多见于滴虫性阴道炎；如果是豆腐渣样的分泌物伴有局部瘙痒，多属于霉菌性阴道炎，然后选择适宜的治疗方案。"

语音时长01:10''

王劲红│哈尔滨市第一医院

2019/05/03收听(69516)

赤热带下是什么意思

"赤热带下的意思是女性白带中出现血丝、且自觉白带流出时有外阴灼热感，为下焦湿热的表现。女性生殖器位于人体肝经上，当白带出现异常的时候，多与肝经有关，赤热带下为白带中夹杂有红色的血丝且外阴灼热，多与肝经有湿热有关，多伴有头晕、头疼、目赤肿痛、口苦、胃中嘈杂吞酸、尿赤、大便色白、舌红苔黄厚等症状，治疗应当给予清利肝胆湿热治疗，可选择口服龙胆泻肝汤，也可选择龙胆草、栀子、通草、泽泻、柴胡、车前子、玉米须、冬瓜皮、当归、生地黄等煎服，但不宜长期服用，下焦湿热减轻后即可停服。"

语音时长01:21''

黎艳│南宁市第二人民医院

2019/03/19收听(51064)

带下病如何治疗

带下病，一般情况下需要注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣、内裤，不穿紧身衣裤及化纤衣裤，用过的盆、毛巾、内衣、内裤等用开水烫洗，禁止食用辛辣刺激性食物。需要化验阴道分泌物检查，根据阴道分泌物检查，确定是哪一种类型的阴道炎，然后对症的选择药物治疗。如果是霉菌性阴道炎，阴道局部用药硝酸咪康唑栓剂，必要时可以口服氟康唑治疗。如果是滴虫性阴道炎，需要夫妻同时口服甲硝唑片，同时女方阴道局部用药甲硝唑栓剂。如果是细菌性阴道炎，阴道局部用药甲硝唑栓剂。如果是老年萎缩性阴道炎，阴道局部用药雌三醇软膏。

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/14收听(37046)

湿热带下的症状

"湿热带下是湿热下注引发的症状之一，会发现带下质黄、黏稠，同时还会伴有湿热下注的其它症状，比如小便黄赤、大便黏腻或大便干结，也有可能会伴有腰膝酸软、关节疼痛，女性多会出现口干、口渴、口苦、汗出、耳鸣、烦闷，也可能会出现夜间睡眠不良、多梦、烦躁、血压波动等。对于这种情况，首先应该控制好饮食，注意不能吃烧烤、辛辣、助湿热类食物，同时不能熬夜，应增加身体运动、调整好情绪，从总体上改善湿热的状态。"

语音时长01:10''

曲健│大庆市中医医院

2021/05/28收听(86608)

带下病怎么治疗

带下病是指带下的量明显增多，它的颜色、质地、气味都发生异常，或者伴有全身或局部的症状。带下病就...

姜敏│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/02/22播放(78032)

湿热带下的症状

"女性的湿热带下的症状主要表现为女性有黄带的出现，并且还有带下颜色偏红，而且还有血淤的存在。多见于女性的特殊疾病，像女性的阴道炎，还有盆腔炎、宫颈糜烂、阴道瘙痒等，各种感染会造成白带增多，而且伴有恶臭，多见于病原体的感染。可以通过中药、西药进行系统的治疗，炎症控制后很多带下湿热的症状也会减轻。通过中药方式治疗效果比较好，像龙胆泻肝汤等，在医生的辨证下合理的应用。另外，对于女性的阴道部位，可以用淡盐水进行清洗，注意个人卫生，同时配合相关的抗生素进行治疗，效果会更好。"

语音时长01:21''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/08/08收听(23736)

崩漏带下是什么意思

"崩漏，是中医名词，崩，顾名思义，是指来势凶猛，漏是指像漏斗一样经血流不止，崩漏一般是指血量非时而下，出现量多如注，流血不止，这是一个中医的名词。带下一般是指白带，中医一般要是白带有异常，会出现带下病。白带正常情况下是清晰、透明、无味、少量。如果出现瘙痒、异味、粘稠的分泌物，常会伴有腹部不适，一般提示有带下病，所以崩漏带下只是一个中医的描述术语。带下一般像西医常会出现各种阴道炎症，提示是带下病；崩漏，在中医是指崩漏是供血，在西医是指功能性出血，一般是根据检查结果，选择相应的药物来对症治疗。"

语音时长01:16''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/15收听(34118)

什么是赤白带下

"在临床上所说的赤白带下，就是指白带当中混有血丝或者是有血性白带，这种情况常常是由于宫颈的慢性炎症或者是由于宫颈息肉，或者是由于宫颈癌前病变、宫颈癌，都会导致白带当中有血丝的情况。另外由于子宫内膜的炎症或者是子宫内膜的息肉，还有子宫内膜的癌症，输卵管的癌症都会导致临床上出现赤白带下的情况，所以发现这种情况要去医院做相应的检查，比如妇科检查、白带常规的化验、宫颈癌的筛查，还有B超的检查，以便明确诊断。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/10收听(32466)

崩漏带下怎么回事

"中医讲的崩漏带下，在西医是异常子宫出血现象。所谓异常子宫出血，就是任何与正常月经不一样的出血现象，包括出血时间、周期、颜色、量、个人感觉等。异常子宫出血与以下方面有关系，首先要排除妊娠相关疾病，如自然流产、不全流产、异位妊娠等都会出现不规则阴道出血，这需要进行妊娠试验检测以及B超检查来进一步确认。如果排除妊娠，与以下因素有关：第一、内分泌失调，也就是卵巢排卵不好，因为女性正常月经的维持，有赖于卵巢的规律排卵。如果排卵不规律、雌激素孕激素波动，就会出现不规则内膜脱落，也就是异常子宫出血。第二、内分泌失调基础上，合并子宫内膜增生、子宫内膜息肉等内膜病变，也会因为内膜厚度异常而导致不规则内膜脱落、血液流出。第三、宫颈病变，有人出现宫颈息肉、黏膜下子宫肌瘤突出宫颈等，这些都会表现为不规则阴道出血，也就是所谓的崩漏带下。上述原因需要逐一排查，诊断明确后再进行相关治疗。"

语音时长01:54''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2021/02/06收听(72272)

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