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小腹痛有白带最常见的原因是盆腔炎。盆腔炎属于女性常见疾病是盆腔感染性疾病，一般表现为下腹痛，有时有发热，有时腹痛非常严重。查体附件区增厚、压痛，属于盆腔炎特有体征，盆腔炎女性通常会有白带增多，B超一般没有特殊表现，有时有盆腔积液。
慢性盆腔炎患者有时有盆腔炎性爆发，对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，多选择头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素或者阿奇霉素联合甲硝唑治疗，既抗需氧菌也需抗厌氧菌。
除了抗生素，盆腔炎患者也要给予活血化瘀类中药辅助治疗，包括丹黄祛瘀、血府逐瘀、妇科千金片、抗宫炎片等药物，可以增加抗生素功效。
对于盆腔炎急性期患者，如果腹痛非常严重，可以给予前列腺素抑制剂对症治疗，比如消炎痛栓等，可以明显减轻腹痛。
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"小腹疼痛，白带多，考虑盆腔炎的可能性较大。盆腔炎性疾病的病原体有外源性和内源性两个来源。外源性的病原体主要是性传播疾病的病原体，比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。内源性感染的病原体是指寄居在阴道内的微生物群，包括需氧菌以及厌氧菌。在机体抵抗力低下时引发盆腔炎症，一般表现为下腹疼痛，疼痛一般是持续性的，白带多，建议尽快白带常规、B超、妇科常规检查，一般采用阴道塞药、口服用药联合治疗的方法，同时注意休息，保持外阴清洁，放松心情，规范治疗都会治愈的。"
董立斌│东莞市黄江医院
2023/01/23收听(70050)
小腹上面疼的原因比较多，可分为男性和女性进行讨论，具体如下：一、男性：<...
小腹上面疼的原因比较多，可分为男性和女性进行讨论，具体如下：
一、男性：
宋瑞祥│上海长海医院
2023/10/26播放(39867)
小腹一直疼，其具体原因如下：1、慢性前列腺炎：是最常见的引起盆腔疼痛症状的疾病。... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(42092)
小腹一直疼，其具体原因如下：
1、慢性前列腺炎：是最常见的引起盆腔疼痛症状的疾病。...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(42092)
"患者在小腹处出现疼痛，还出现白带增多的现象时，通常是患有妇科炎症的常见症状。当患者的盆腔发炎时，也会出现腹部疼痛的感觉，同时患者的白带也会出现增多的现象，在白带中还会带有血丝。而阴道发炎的患者，则会出现白带增多还伴随有异味的情况。患者体内的雌性激素或孕激素持续分泌增多时，也会间接造成患者的白带出现过多的情况。患者在月经来潮期间，不注意阴部的卫生，或在月经来潮期间进行性生活，以及经过人工流产等原因，都会造成患者出现白带增多和腹部出现疼痛的感觉。患者可以通过使用相对应的抗生素或外用的消炎药来进行治疗，在平时要注意阴道的清洁卫生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/12/05收听(92138)
"白带增多同时有下腹痛的症状可能存在着盆腔炎性疾病，盆腔炎性疾病是女性比较常见的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，炎症可局限于一个部位也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见，盆腔炎性疾病多发生在性活跃的生育期妇女，初潮前无性生活或绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病。盆腔炎性疾病的临床表现因为炎症的轻重及范围大小，而有不同的临床表现，轻者没有症状或症状比较轻微，常见的症状为下腹痛、阴道分泌物增多。"
葛静│北部战区总医院
2023/12/05收听(15578)
白带多、小腹疼属于不正常现象，因为小腹痛通常指盆腔疼痛，盆腔主要是女性内生殖器官，比如子宫、输... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/30播放(76034)
白带多、小腹疼属于不正常现象，因为小腹痛通常指盆腔疼痛，盆腔主要是女性内生殖器官，比如子宫、输...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/30播放(76034)
"出现小腹疼痛、白带增多的情况并不一定是怀孕，这种情况一般还要考虑妇科方面的炎症，像急性的盆腔炎、急性的宫颈炎症，还有阴道炎、宫颈糜烂等。因为这两种症状属于妇科疾病的常见症状，建议做一下妇科检查，如盆腔B超、白带常规，了解子宫、阴道的具体情况。如果确实是月经推迟，同时注意一下妊娠相关的检查，如果在怀孕期间感染了炎症用药要慎重，因为有些药物确实不能随便使用，以免对宝宝造成影响。如果确定怀孕要小心的治疗，同时在孕期需要更加注意卫生，因为孕期比较容易感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/09/08收听(50312)
如果白带褐色伴有小腹疼痛，多与感染、出血有关系，需要检查有没有宫颈息肉、黏膜下肌瘤。如果是黏膜下肌瘤，子宫有排异的作用，每次宫缩把肌瘤排到宫颈口外，有时来月经前或月经后肌瘤被挤到宫颈管口外，可以在阴道里看到肌瘤。过一段时间后宫缩消失，不是在月经期间，肌瘤有时就回去了，所以在做检查时发现肌瘤没了，只要见过肯定是回去了，其不会自己掉落，因为有比较好的蒂，多与宫壁位置粘连在一起，一定要注意，此时可以做宫腔镜治疗。在盆腔有炎症的情况下，有时白带呈褐色伴有小肚子疼痛，一定要到医院做检查来排除相关问题。
张毅│北京医院
2023/09/06收听(58930)
女性白带增多，还伴随有小腹部位疼痛，这时应该及时到医院去进行检查，明确原因，才能给予针对性治疗... 程娇影│中日友好医院 2023/07/27播放(28310)
女性白带增多，还伴随有小腹部位疼痛，这时应该及时到医院去进行检查，明确原因，才能给予针对性治疗...
程娇影│中日友好医院
2023/07/27播放(28310)
"小腹胀痛而白带褐色常常是盆腔炎的表现，也需要除外宫颈病变、宫腔病变等。引起阴道异常出血的原因，也需要除外子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、肠痉挛、泌尿系结石等其他腹痛的原因。要做妇科检查和B超检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，以及子宫压痛，是盆腔炎的特异体征。盆腔炎B超一般没有特殊表现，要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。"
赵晓东│北京医院
2023/03/22收听(45438)
"女性出现有褐色白带，而且有小腹部胀痛等症状，有可能是以下原因引起：1、如果在月经中期出现这种症状，有可能是排卵引起的症状，不需要特殊处理，大概2-3天左右可以自然结束。2、如果是快来月经前几天出现这种症状，由于体内雌激素分泌减少，引起子宫内膜部分脱落出现的症状，属于正常生理现象，建议注意做好保暖，避免受寒。3、如果在怀孕期间出现这种症状，有可能是先兆流产，孕妇需要及时卧床休息，尽快与家属送往医院，配合医生进行保胎治疗。4、有些女性出现这种症状，有可能是患有子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，需要配合妇科医生做妇科检查和白带常规检查确诊。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/23收听(29702)
"女性小腹痛可以有不同的原因所导致：第一、比较常见的是盆腔炎，盆腔炎的时候可以出现小腹疼痛，但往往还会伴有白带的异常，会有异味或者是月经的异常，这种情况下有可能需要到妇科就诊。第二、小腹的疼痛还可以见于泌尿系统的感染，比如尿道炎或者膀胱炎，同样的也可以出现小腹的疼痛，但往往还伴有尿频、尿痛的一些症状。第三、结肠的病变，比如结肠功能的紊乱，同样的也可以出现小腹的不适，这时候往往也可以伴有大便的异常，排便的困难或者是腹泻等。但如果出现小腹的疼痛，同时伴有大便带有黏液或脓血，那就说明肠道本身有比较严重的病变了，这时候有可能需要及时到消化内科就诊明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22收听(76168)
"如果女性小腹痛，常见的原因有以下几种：1、妇科的相关疾病，如子宫肌瘤、卵巢炎、输卵管炎、盆腔炎、卵巢囊肿，除小腹疼痛外，还可出现月经的改变，如月经量增多、过少或月经周期不规律，可通过妇科彩超或CT等相关检查明确；2、消化道的相关疾病，如肠炎、肠息肉、肠道的肿瘤，及克隆氏病、溃疡性结肠炎等，除小腹疼痛外，还可出现大便性状的改变，常见的有大便次数增多、大便变细，或便稀、不成形、大便带血等，可通过腹部CT或肠镜检查明确；3、女性泌尿系感染也会导致其小腹疼痛、不适，可伴有尿频、尿痛等表现。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/07收听(23452)
"小腹坠痛临床上主要的原因可有以下几种情况：一、小肠穿孔可造成大量的肠液渗入到小腹和盆腔而引起化脓性感染，造成小腹的坠疼症状。患者可通过完善腹部的X线或CT检查，明确病变性质，尽快行手术修补小肠穿孔，清洗腹腔干净。手术后充分的引流，加强抗感染治疗，控制腹腔的感染后，小腹坠痛的症状可缓慢缓解。二、女性患者由于性生活次数较多，可造成盆腔的急性感染，若伴有局部积脓则会造成小腹坠痛症状。此时可完善彩超检查，明确盆腔积液或积脓的含量，若较少的积液，可以通过抗感染治疗自行吸收，若积液或积脓较多，需要通过后穹窿穿刺引流，从而减轻小腹坠痛的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/20收听(42462)
一般小腹是指靠近盆腔的位置，如果盆腔疼，大部分是由于炎症造成，炎症导致盆腔炎，会有渗出、充血，... 王悦│北京大学人民医院 2023/11/15播放(37455)
一般小腹是指靠近盆腔的位置，如果盆腔疼，大部分是由于炎症造成，炎症导致盆腔炎，会有渗出、充血，...
王悦│北京大学人民医院
2023/11/15播放(37455)
女性排卵期小腹疼痛的原因主要是由于卵泡破裂，使卵子排出时正好位于卵巢小血管位置，小血管破裂会导... 钟蕙芳│上海德馨医院 2023/11/28播放(55904)
女性排卵期小腹疼痛的原因主要是由于卵泡破裂，使卵子排出时正好位于卵巢小血管位置，小血管破裂会导...
钟蕙芳│上海德馨医院
2023/11/28播放(55904)
"右侧小腹疼痛是消化科门诊较为常见的主诉，右侧小腹也就是指右下腹，右下腹包含的脏器有回肠、盲肠、升结肠、右侧输尿管，女性患者还包括右侧附件，这些脏器的病变或功能紊乱，都可以导致右下腹疼痛。较为常见的疾病包括：1、盲肠炎，也叫阑尾炎，是阑尾的化脓梗阻性炎症。多表现为右下腹痛，伴有发热。2、泌尿系疾病，泌尿系感染、泌尿系结石都可以导致右下腹疼痛，往往伴有小便的改变，尿中可以发现红细胞与白细胞。3、妇科疾病，右侧附件的疾病可以导致右侧小腹疼痛，往往伴有月经的改变。所以，出现右侧小腹疼痛应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/21收听(27040)
射精后小腹痛可能包括以下原因：1、生理性原因：如射精动作幅度过猛、禁欲时间过久、... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/29播放(38167)
射精后小腹痛可能包括以下原因：
1、生理性原因：如射精动作幅度过猛、禁欲时间过久、...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29播放(38167)
"咳嗽主要考虑是由于呼吸系统疾病引起，各种原因刺激到了呼吸道就会引起咳嗽的症状。咳嗽比较剧烈时会牵扯到腹部肌肉，使腹部的肌肉过度舒张和收缩，容易产生肌肉的酸痛，引起小腹的疼痛，需要积极的治疗咳嗽。如果是由于炎症引起的时候需要用有效的抗菌药物来治疗，干咳、无痰还需要用右美沙芬进行镇咳治疗，局部也可以热敷、按摩来缓解疼痛的症状。有病毒和细菌性感染的时候也会引起发烧，会影响到食欲，容易引起腹部淋巴结发炎，也会引起腹部疼痛，这时需要用抗菌、消炎的药物来积极治疗，也能够缓解疼痛。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/06/30收听(67174)
"小腹右边疼要排除是不是阑尾炎，女生的情况，一定要去医院做子宫附件彩超，看子宫情况如何，有没有盆腔积液，腹部有很多疾病的，比如阑尾炎，然后排除是不是肾结石。假如拉肚子的情况，看是不是肠道问题，拉肚子次数增多，三次以上不成形，可以吃点肠炎宁片加氟哌酸。这就是三分治，七分养。饮食调理也是最关键的，不要吃生冷、辛辣的刺激食物就可以。小腹右边疼痛，必要时可以做彩超，能明确诊断，结合化验，看白细胞是否增高，吃药期间不缓解的情况下，一定要去医院做相关检查，因为腹部疾病比较多，所以不要耽误病情。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/04/20收听(26828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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