河南省人民医院
内分泌科
手机浏览
体重增加主要是因为能量代谢，可以管控能量代谢的药物都具有减肥作用，目前有以下几大类：
1、脂肪酶抑制剂：如奥利司他，能够有效阻止摄入的油脂吸收，并通过粪便排出；
2、GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽，能有效抑制胃排空和饱感中枢，帮助患者减轻体重。但利拉鲁肽剂量偏大，1.2mg即可达到降糖效果，减重需要1.8mg以上；
3、其它药物：如二甲双胍或者其它胰岛素增敏剂，对体重也有一定帮助。
根据个人情况，在生活方式干预下体重控制不佳时，可以在专科医生的指导下，选择合适药物。
分享:
目前市面上有种类非常多的减肥药物。在药店中可以买到的非处方类的减肥药奥利司他，奥利司他是目前国家批准的唯一可以用于减肥的药品，属于胃肠道脂肪酶的抑制剂。这个药物通过与胃和小肠内的胃脂肪酶以及胰脂肪酶结合，使酶失活，失活以后的酶就不能将食物中的脂肪分解为可吸收的营养物质，不能被消化的脂肪都会通过胃肠道排出体外，从而来减少热量的摄入。特别是对男性的腹型肥胖的效果是比较好的。这个药物有一定的副作用，主要是排油便，大便不受控制，部分患者可能会出现恶心等胃肠道的副作用。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/12收听(71688)
目前国内可以用于减肥的药物非常少，通过国... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2024/01/08播放(35480)
目前国内可以用于减肥的药物非常少，通过国...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2024/01/08播放(35480)
"降血糖同时又能减轻体重的药物主要有二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂，其中，二甲双胍的作用机制主要是通过作用于肝脏抑制肝糖异生，减少肝糖的输出。同时还可以作用于外周组织，改善肌糖原的合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用。SGLT-2可以选择性的抑制肾脏近曲小管葡萄糖的重吸收，排出多余的糖分，来达到降低血糖的作用。而GLP-1具有广泛的生物学活性，不仅可以抑制食欲、增加饱腹感，还可以促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖分泌，增加外周组织对葡萄糖的摄取，抑制肝糖的合成。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/11收听(49762)
脱水药是一种通俗的说法，医学术语称为利尿剂，也就是服用之后通过利尿、利钠等，排出身体里淤积的过多水分。简单的理解脱水或者利尿滤出的只是水分和小分子，并不能够滤出脂肪和脂肪细胞，因此从减肥的角度来说，并不能够减少胆固醇以及脂肪组织的含量，脱掉的只是单纯的水和小分子物质。所以脱水药不能够减肥，脱掉的只是身体的水。如果是心衰、心功能不全或者其他疾病有严重水肿的患者，使用脱水药体重确实会减轻，但减轻的是水的重量。如果是正常的没有水淤积的患者使用脱水药，反而会导致机体脱水，又不能减肥，所以不建议使用。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/23收听(51234)
"采用中药减肥速度快不会反弹，西医药片在减肥上面效果明显，停用后可能就会立刻反弹，对人体也有很大危害，大多会产生腹泻等症状。服用合适的中药可以促进体内脂肪消耗，抑制脂肪生成和转化。在服用中药时采用针灸调理，能够加速体重减轻，中药对人体没有伤害，还能起到一定保健作用。可根据不同体质开出不同的减肥药方，每个人使用减肥方中的药材都不一样。如果体内湿气多导致身材水肿，可以多用茯苓、白术、山药等药材，健脾祛湿、湿气排出、水肿消退等，人体就会变得轻盈。使用中药减肥是一种绿色、健康的方法，可以辅助针灸、推拿、拔罐效果更好。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/09收听(72852)
吃了激素药之后，可能会造成身体的部分肥胖，主要是脂肪转移在躯干部或者是脸部的脂肪堆积，如果吃了... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(36186)
吃了激素药之后，可能会造成身体的部分肥胖，主要是脂肪转移在躯干部或者是脸部的脂肪堆积，如果吃了...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(36186)
"脂肪肝指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多所导致的病变，对于脂肪肝患者一般不建议服用减肥药物，可以平时多注意加强锻炼身体，可以做一些有氧运动，如打羽毛球、慢走、快跑都可以，因为多做有氧运动，可以促进脂肪代谢。第二，脂肪肝患者在饮食上是需要注意的，平时多吃水果蔬菜，不要吃过多油腻的食物。在烹饪食物的过程中，尽量的少放油，可以选择橄榄油、葵花油、豆油等，再就是脂肪肝患者需要适量的补充维生素和微量元素。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/17收听(44900)
服用激素药后发胖想减肥，要培养健康的生活方式，控制体重。同时在医生的指导下，合理、循序渐进地减... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(26175)
服用激素药后发胖想减肥，要培养健康的生活方式，控制体重。同时在医生的指导下，合理、循序渐进地减...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(26175)
"减肥过快引起心悸、心慌不适，可以服用β受体阻断剂，比如比索洛尔、美托洛尔、美托洛尔缓释片进行缓解。部分女性急于减肥的过程中，比如吃了减肥药或加强锻炼的过程中出现体重下降过快，这样对身体是不适宜，而且会影响健康。如果突然出现心慌不适，要注意适当补充营养，有的人过于饥饿会引起低血糖的心慌不适。有的人在吃完减肥药或进行锻炼的过程中，患者是合并甲亢，因此来院要做进一步的检查，比如甲功，还有心脏B超、24小时的心电监测，了解一下心慌不适的原因到底是不是因为减肥所引起来的。如果是因为饥饿低血糖引起的心慌心悸，要适当进食，可以不用药物处理。但如果是确实心率很快，要查找一下心率快的原因，可以服用药物，如比索洛尔、美托洛尔、美托洛尔缓释片等进行缓解。因此不建议女性大量地吃减肥药，或者是在短时间内急剧地去减体重，或用这种不吃饭的方式来减重，都会影响健康。尤其是不吃饭，容易造成低血糖，也会引起心慌不适要注意排除。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(44359)
治疗脂肪肝的药是不可以用于减肥的，脂肪肝主要是由于脂质代谢异常，导致脂肪在肝脏代谢不全，脂肪沉积于肝细胞内，从而出现脂肪样变，而治疗脂肪肝的药物主要是针对肝脏功能的损害进行保肝对症处理。此外，如果有高血脂、高血糖，会服用药物进行降血脂、降血糖的治疗，而并不用于减肥。减肥类的药物主要是应用于减少脂肪食物的摄入，多运动，限制饮食，才能够达到效果，所以治疗脂肪肝的药物是不可以用于减肥的。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(12770)
吃激素类药物发胖的患者如果想减肥，应等原发病治疗好转，激素逐渐减药乃至停药以后再进行，在使用激... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(38554)
吃激素类药物发胖的患者如果想减肥，应等原发病治疗好转，激素逐渐减药乃至停药以后再进行，在使用激...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(38554)
减肥过快引起的心悸，可以通过服用β受体阻断剂来减轻，比如可以用卡维地洛、琥珀酸美托洛尔，还可以... 范书英│中日友好医院 2023/06/08播放(48604)
减肥过快引起的心悸，可以通过服用β受体阻断剂来减轻，比如可以用卡维地洛、琥珀酸美托洛尔，还可以...
范书英│中日友好医院
2023/06/08播放(48604)
减肥通常需要注意以下几点：1、可先到医院的医学减重门诊就诊，目前大部分医院均设有... 袁媛│山东省立医院 2023/01/30播放(51668)
减肥通常需要注意以下几点：
1、可先到医院的医学减重门诊就诊，目前大部分医院均设有...
袁媛│山东省立医院
2023/01/30播放(51668)
"在进行减肥的时候一定要注意健康减肥，不要因为达到迅速减肥的目的而节食，或者采用其它对人体副作用很大的减肥方法，想要在一定时间内达到减肥的目的，最健康、最快的方法就是通过食物疗法和运动疗法相结合的方式进行减肥。首先日常生活中，可以用全麦类富含膳食纤维成分的食物代替主食，不仅可以很好的让人在减肥期间有充足的饱腹感，进行大量的能量消耗后，也不会想要再次摄入高油、高脂的食物，还可以促进肠胃的蠕动，让减肥人士及时排便，保证脂肪的正常分解。另外，在空闲时间可以多做一些跳绳还有仰卧起坐等加速脂肪燃烧的有氧锻炼，通过食物和运动相辅相成的减肥方法，更快的达到减肥目的，减肥的方法还有应用减重的药物或者进行代谢性减重手术，但要经过评估后在医生指导下选择。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(16668)
"减肥要有目标、有毅力，制定计划在多长时间减掉多少斤，并且请家庭成员来监督，饮食要合理，不要暴饮暴食，吃饭时要细嚼慢咽，这样会让身体减少饮食量，具有饱腹感。多吃蔬菜、水果，但也要适量，不能吃的太多，水果的糖分摄入过多，会导致果糖转化为脂肪，尽量选择在饭前吃，可以增加饱腹感，对减少食量有很大帮助。千万不要吃高热量的零食，因为这是减肥的最大天敌，想要减肥一定要少吃或不吃，睡前一定不要吃东西，因为会导致脂肪堆积，同时要补充水分，对于脂肪的燃烧有很大的作用。"
2019/08/18收听(90448)
"减肥的过程是一个长期的过程，因为在肥胖的过程中，不是一天两天吃出来的，是有一个漫长的积累过程。减肥的过程中最主要的是要管住嘴、迈开腿，根据患者的性别、年龄、身高、体重，以及所从事的职业，由营养科医师、内分泌科医师算出患者的每天食入大卡量，并对这个大卡进行总量的控制，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果。同时，选择一项患者能够坚持的运动项目，跳绳、游泳、跑步、快走、广场舞均可以，只要能够坚持下来。如果在条件允许的情况下，每天的入量少于出量，并增加一定程度的平板支撑，以及仰卧起坐、引体向上，经过一段时间的努力，使得肌肉组织逐渐增多，脂肪组织逐渐减少。"
2020/04/29收听(28740)
减肥的原因是肥胖对身体健康危害较大，肥胖发生时血管可能发生动脉粥样硬化，从而导致心脏、大脑供血... 张晓伟│河北省人民医院 2023/08/20播放(55402)
减肥的原因是肥胖对身体健康危害较大，肥胖发生时血管可能发生动脉粥样硬化，从而导致心脏、大脑供血...
张晓伟│河北省人民医院
2023/08/20播放(55402)
"有效减肥的方案是限制热量的摄入以及增加热量的消耗，合理的减重膳食应该在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量。肥胖的男性建议摄入每天1500-1800千卡，肥胖女性建议每天摄入1200-1500千卡的热量。通过低热量的饮食，保持每周150分钟的中高强度的体育锻炼，以达到每天减少500-700千卡热量的目标。行为方式的干预主要是通过各种方式增加患者治疗的依从性，包括自我管理，目标的设定。"
2021/04/12收听(88808)
"近年来有大量的研究证实肥胖与高血压、糖尿病以及痛风、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的发生呈密切相关。由于肥胖导致的上述疾病的发病率近年来呈显著升高。并且肥胖还是心血管疾病的独立危险因素，可以增加心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死的发生率，而心血管疾病一直位于中国居民死亡原因的前两位。减肥一方面可以提升我们的身体素质；另一方面可以降低高血压、糖尿病等疾病的发生几率，并且对于已经患有心血管疾病的患者，也有降低疾病复发率以及死亡率的益处。所以，目前大力提倡肥胖的朋友们减肥。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/01/25收听(69830)
"减肥的关键是限制能量类食品的摄入，另外就是增加运动量，消耗脂肪组织，可以为机体提供能量的物质主要包括碳水化合物、脂肪和蛋白质。不过蛋白质通常用来合成自身的蛋白质，实际上导致肥胖的主要食品是碳水化合物、脂肪类食品。碳水化合物类食品包括米饭、面条、馒头、白糖、葡萄糖、薯条、甜点等，这些食品每天的摄入总量不能超过六两。脂肪类食品则包括动物脂肪、植物油等，其中动物脂肪应该完全避免食用，植物油每天不宜超过20g。运动以游泳、慢跑、跳绳等有氧运动为宜，每天运动一小时以上，每周坚持五天以上，通过运动可以消耗比较多的脂肪组织。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(52996)
中日医院 荣春红
播放次数：1.6万
武汉大学人民医院 赵月强
播放次数：3.92万
海南省人民医院 黎艺
播放次数：4.3万
哈尔滨市第一医院 徐珊珊
播放次数：8.03万
