孕囊偏右宫角怎么调整_有来医生

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

孕囊偏右宫角怎么调整

2023-07-13 18:04播放 :

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视频内容

如果怀孕期间做B超发现胎囊偏右侧宫角，这时候不必惊慌，也不必焦虑，可以等待两周看胎囊能不能自觉调整过来。如果胎囊持续地向宫角发展，可能就成为宫角妊娠，宫角妊娠是一种宫外孕，所以可能要及时地终止妊娠。如果没有确定宫角妊娠，胎囊只是偏宫腔的右侧，并没有在子宫外，这时候可以定期观察胎囊的发育情况。

如果有胎芽、胎心，胎囊也没有往宫角继续生长，这时候可以定期观察，对胎儿没有太大影响，可以采用左侧卧位的方式进行初步地调整。胎囊如果发育正常，要定期产检，如果有腹痛、阴道出血的情况，要及时地复查B超观察胎囊的情况。一般到怀孕20周以后胎囊就会逐渐地调整过来，一般早期偏右侧大部分可以调整过来，也有的是到生产的时候胎盘一直在宫角，就称为宫角侧的妊娠。

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女性的怀孕过程充满了各种风险，是非常危险的过程，很多女性甚至由于孕育过程中出现了问题，而性命堪忧。孕囊是女性怀孕初期的受精卵发育而成的，孕囊在子宫内着床的位置好不好，直接关系到日后孕育是否成功。如果孕囊偏右宫角怎么调整，妊娠部位偏宫角有两种可能。以后往宫腔内生长应该没有问题，如果往宫角生长，可能会导致宫角妊娠，有子宫破裂的可能，会引起腹痛，要引起重视。一般停经50天左右要去医院做B超检查。如果月经规律可以看到胎囊和原始胎心搏动和胎芽，如果子宫内孕囊的位置非常的正，不影响，就没有什么问题，如果孕囊的位置非常的偏，要时刻观察孕囊的成长方向，以免造成宫角妊娠。

语音时长01:37''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/26收听(84756)

孕囊偏左宫角怎么调整

孕囊偏左宫角没有较好的调整方法，任何方法都起不到作用需要严密随访，随时去医院进行妇科彩超检查，孕囊偏左侧宫角是指受精卵着床时位置靠偏左侧宫角处，随着孕囊的生长发育，如果孕囊慢慢向宫腔方面的生长就可以正常发育，不必进行治疗。但是如果向输卵管方向生长就可能会形成宫角妊娠，对孕妇和胎儿的生长发育都会造成一定的影响，因此要及时终止妊娠。终止妊娠时还需要在宫腔镜的检查下清除妊娠物，这样才能够避免出现感染症状，建议出现偏左宫角妊娠后，一定要及时去医院进行检查，并做好相关的治疗工作。

语音时长01:21''

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孕囊偏右怎么回事

"在怀孕初期孕囊偏右不要紧，随着孕周的进展，孕囊的位置会发生相应的变化，孕囊就是腹中最原始的胚胎组织，通过B超检查发现孕囊稍微偏右，属于正常现象，不必过于紧张，经过两周后再观察就可以。有的孕囊偏右会发展成宫角妊娠，成为宫外孕，为防止孕囊右倾变得越来越重，可以采取左侧卧位的方法。注意自己的饮食，多吃鸡蛋、瘦肉、海参、豆类，保证营养足够，如果半个月复查后还是偏右，可以注射黄体酮、吃保胎丸纠正孕囊偏右的情况。注意卧床消息，不要提拉重物，不要过于劳累，并补充叶酸。"

语音时长01:08''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/09/07收听(60942)

孕囊偏右一般多久会正常

"用超声进行宫内检查的时候，在早孕期做超声有时可以发现孕囊偏右侧或者偏左侧，一般在1-2周后进行复查的时候就能发现孕囊已经回到中央或者正常的部位。孕囊是原始的胎盘组织，是被羊膜、血管网包裹的小胚胎，孕囊是怀孕最初的形态，那时胎儿还没有形成，胎芽出现时已经有胎心跳动。孕囊偏右侧或者偏左侧表明孕囊位于子宫底两侧的角部，这时候就要担心是否是正常的位置，有时可能病人伴有不适的症状，还需要关注是否有阴道流血。如果没有腹痛，也没有阴道出血，可以继续观察，这样就能继续妊娠。如果出现腹痛、阴道出血或者孕囊持续的偏右侧，就需要警惕异常的妊娠。孕期要注意保暖，注意休息，防止受凉、感冒，早期要避免吃药。同时还要定期检查，营养饮食，饮食、作息要规律，保持内分泌稳定。"

语音时长01:14''

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宫角孕是怎么引起的

"宫角孕是由于受精卵在宫角部位着床引起，是由于胚胎种植在子宫和输卵管开口交界处的宫角妊娠，与盆腔炎症感染、宫内操作、宫内节育器、性激素异常、子宫手术史、子宫肿瘤、子宫发育畸形、生殖助孕技术等多种因素有关。因为宫角部不适合胚胎生长发育，在这个地方受孕，胎儿无法发育成熟，会导致胎囊停止发育。随着胎儿的生长发育会把宫角部撑裂，极个别的也会向宫腔外扩展，怀孕到晚期时自然分娩。不论怎样，宫角孕都是一种不正常的妊娠，一经确诊就应该及时到正规公立医院妇科就诊，由专科医生根据实际病情采取药物、清宫术、腹腔镜或开腹手术等方法治疗，及时终止妊娠。"

语音时长01:24''

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孕囊在左侧宫角怎么办

"孕囊位于左侧的子宫角部位，是一种不正常的着床位置。怀孕初期可能没有明显的不良影响，但是随着怀孕周数的增加，胎儿逐渐长大，子宫角不能随之扩张，则会出现流血、腹痛等流产症状，甚至有可能导致子宫角发生破裂。怀孕早期一旦确诊为宫角妊娠，最好及时终止妊娠，预防发生严重的后果。如果孕囊的位置只是在靠近子宫角处，并没有完全位于子宫角，随着妊娠周数的增加，孕囊有可能向下延伸发展，胚胎可以正常发育，也可能向子宫角部位延伸而发展为宫角妊娠。这种情况下应当加强妊娠期检查，定时做超声检查，观察孕囊发育情况，再考虑后期的处理措施。"

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宫角孕有什么反应

"宫角孕它也叫做输卵管间质妊娠、宫角妊娠属于异位妊娠的一种。出现异位妊娠的时候，女性可以出现正常的早孕反应，比如恶心、呕吐、乏力等现象。因为宫角妊娠的时候输卵管间质部，它的肌层比较厚，血运比较丰富。所以发生破裂的时间比较迟一些。通常情况下，发生破裂常常在停经12-16周左右。一旦发生破裂女性就会出现严重的腹痛以及失血性休克的现象。可以危及生命，并且可以出现阴道的出血。通常情况下，阴道的出血量并不反应女性的病情严重程度，主要是盆腔内的出血，诱发了女性出现低血容量性的休克，这种情况是需要急诊手术治疗的。"

语音时长01:25''

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孕囊在宫角右侧怎么办

"孕囊在宫颈右侧，这种现象是有异位妊娠的征兆，正常孕囊应该在宫底居中的，偏向右侧不排除有宫角妊娠。可以先观察一周，需要一周以后再去医院做彩超检查，看孕囊是否集中，观察的过程当中需要警惕有没有腹部疼痛、阴道出血，或者是先兆流产的情况。目前的情况是不需要用药干预的，可以等待观察，怀孕早期要适当的卧床休息，避免剧烈的活动，也可以口服叶酸片预防胎儿神经管畸形，然后定期去医院做彩超复查，观察胚胎以及胎儿发育的情况。"

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宫角孕的危害

"女性出现宫角妊娠，常常是异位妊娠的一种特殊类型。宫角部肌肉比较丰富，此时妊娠可以持续的时间比较长，但是由于宫角部的血运比较丰富，这时一旦出现破裂，可以造成大出血、失血性休克。所以宫角部妊娠其危害性是非常大的，而且可以严重威胁女性的生命。一旦诊断了宫角妊娠，必须及时进行处理。手术治疗是最短平快的方式，可以进行宫角部的切除，这样可以避免大出血。当然，有一部分宫角妊娠，可以采用服药等保守治疗，但是这种保守治疗过程当中随时都有可能破裂。因此必须住院进行，而且要做好手术的准备，避免产生大出血，危及女性的生命。"

语音时长01:27''

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宫角孕是什么意思

"宫角妊娠是胚胎种植在接近子宫和输卵管开口交界处的宫角部妊娠，属于宫腔内妊娠，但是属于子宫特殊部位的妊娠，属于异位妊娠的一种。它的主要症状是停经，伴或不伴有阴道流血。宫角部妊娠比较罕见，主要并发症就是宫颈破裂，腹腔内出血。其诊断主要依据病史、阴道超声学检查，必要的时候可以做三维超声或核磁共振来确诊。宫角妊娠的临床结局有几种，首先，孕囊停止发展，导致流产。其次，孕囊在宫角处向外扩展，使宫角部向外膨出，最终会造成宫角部的破裂出血。然后，可以向宫腔内扩展，妊娠期可以延长，有的甚至延长至妊娠晚期自然分娩。另外，宫角部妊娠出血较多，宫角位置较窄，孕囊变大以后宫角部妊娠会出现破裂，血管非常丰富，会造成大出血。一旦发生宫角妊娠，一定要进行严格的随诊，要根据宫角妊娠的情况，选择药物治疗、清宫术、腹腔镜手术，或者是开腹手术等等。"

语音时长01:34''

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宫角孕原因

"临床上导致孕妇出现宫角孕的因素比较多，有可能是由于以下因素所引起的：第一、有可能是由于女性内分泌出现紊乱而引起的，如果孕妇体内的雌孕激素分泌出现失衡现象时，会导致受精卵不能够在正常的位置着床，从而引起孕妇出现宫角怀孕的现象；第二、有可能是由于孕妇患有妇科疾病所导致的，如果孕妇患有子宫内膜息肉、子宫内膜炎或者是宫颈炎等疾病时，可能会影响到受精卵的正常着床，从而导致受精卵在宫角着床发育；第三、有可能是由于子宫肌瘤等疾病引起的。所以患者确诊为宫角孕时需要引起重视，如果出现子宫破裂的情况时，应该立刻进行手术治疗。"

语音时长01:13''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

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宫角孕怎么回事

"子宫角部妊娠属于异位妊娠的一种，是指孕囊着床时没有着床在正常的宫腔位置，而是着床在子宫角的位置，女性子宫宫腔分为子宫腔、子宫角、子宫颈三部分，如果孕囊着床在正常的宫腔内，就是正常的妊娠。除此之外，其他的位置都算是异位妊娠，也就是常说的宫外孕。可能是由于妇科炎症或者生殖道畸形导致的，如果是子宫角妊娠，可以暂时观察1-2周，如果孕囊能够恢复到正常宫腔位置，可以继续妊娠。如果继续在子宫角位置妊娠，并且逐渐生长，此次妊娠应该是及时终止的。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

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孕囊偏右侧怎么调整

"孕囊在子宫腔内的着床位置是自然发生的一种现象，孕囊可能着床在子宫腔体部的偏右侧、偏左侧或者子宫底部，也有可能着床在子宫颈的下段，甚至是子宫角部位。不论孕囊着床在子宫腔的任何一个部位，都没有人为的方法可以进行干预。孕囊着床在子宫腔的偏右侧，只要不靠近右侧的子宫角部、不靠近子宫颈下段，就是正常的着床位置，不影响宝宝的正常发育，也无需进行干预。为了确保宝宝健康成长，孕妇在怀孕早期时应当避免一切有害因素的影响，不要吸烟、饮酒，不要随意服用药物，尽量预防感冒，不要发生性生活。"

语音时长01:12''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

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宫角孕是什么原因引起的

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孕囊什么时候进入宫腔

"正常情况下在排卵期有性生活后，卵子和精子能够结合发育成受精卵，也就是孕囊，在受精后的6-7天时间就会进入宫腔内着床、生长发育。当受精卵发育较慢或者较晚，也可能会在受精后10天左右时进入宫腔，也属于正常的。受精卵移植到宫腔后，孕囊的滋养细胞就会分泌绒毛膜促性腺激素，抽血化验血液中的绒毛膜促性腺激素水平就会升高，当血液中绒毛膜促性腺激素水平大于10IU\/ml时，就会高度怀疑为早孕，并且HCG的水平是隔日翻倍升高。等月经延期后10天左右，做妇科B超检查就会确定为正常的宫内妊娠。"

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

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宫角孕回到正位的几率

"如果做B超已经确定宫角妊娠，回到正位的可能性非常小。如果受精卵着床到了左侧宫角附近或者右侧宫角附近，随着怀孕天数的增加，胚胎的生长可能向子宫腔的方向延伸，也可能向宫角的方向延伸。即回到正位的几率和发生宫角妊娠的几率各占50%，这种情况下的妊娠是可以观察的。宫角妊娠是宫外孕的一种，因为宫角部位组织很薄弱，不能够给胎儿提供充足的营养，不能承担胎儿的正常发育。可能会在怀孕14-20周左右发生肌层破裂，引起严重的内出血，后果凶险很容易发生孕产妇死亡。所以如果确定了宫角妊娠要住院检查，及时终止妊娠。"

语音时长01:10''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/02/20收听(40422)

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