右肾萎缩如何治疗

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

右肾萎缩如何治疗

2023-05-05 11:32播放 :

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视频内容

右肾萎缩主要是进行对症治疗，保护健侧肾脏功能。导致右肾萎缩的常见疾病具体如下：

1、先天性肾脏萎缩：一般无法治疗，建议保护健侧肾脏功能；

2、慢性肾盂肾炎：患者可出现患侧肾脏萎缩，需针对肾盂肾炎进行相应治疗，同时保护健侧肾脏功能，尽量不用不明来源的中药保健、草药、土方，慎用抗菌素、止痛药，避免对肾脏造成二次伤害；

3、肾动脉狭窄：患者出现肾脏萎缩，需充分评估萎缩肾脏的功能，必要时可以给予肾动脉支架撑开血管，恢复患者肾脏的血供，治疗肾脏萎缩情况。

右肾萎缩怎么办

出现右肾萎缩，需了解病因，进行对因治疗，...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/05播放(99444)

02:22

右肾萎缩是怎么回事

临床上，我们往往可以看到有一些单侧肾脏萎缩的病人，有的时候是右侧，有的时候是左侧，单侧肾萎缩的...

张聪│中日友好医院

2023/07/11播放(69318)

右肾萎缩是怎么回事

"单侧肾萎缩原因很多，首先得看一下是不是先天性的右肾发育不全。如果是从小右肾比左肾偏小，那可能是一种先天性的肾发育不良。第二个情况是不是存在一些右肾的血管性疾病。建议做一下右肾的肾动脉、肾静脉彩超看看是不是存在动脉血管狭窄等。如果是长期动脉狭窄会导致肾的血供不足引起肾萎缩。第三、看一下是不是单侧肾以前受过外伤导致的外伤后肾脏萎缩。单纯的右肾萎缩而左肾如果是大小正常复查的肾功能没有什么问题，那可以长期观察一般对身体的危害不是很大。因为单侧肾脏就可以保证人体的正常代谢和毒素的排出。"

语音时长01:17''

孙海棚│泰安市中心医院

2019/08/09收听(63444)

右肾萎缩怎么办

"发现了右肾萎缩，首先应该行肾脏ECT检查来明确肾脏的残肾功能还有多少，其次就是要寻找肾脏萎缩的原因，最常见的就是肾动脉狭窄，如果肾功能还残存不少，可以在其中放入支架来改善肾脏的血液供应。肾脏萎缩提示肾的功能已经下降，但是具体还有多少，还有没有治疗价值，需要行双肾ECT检查。双肾ECT主要是为了评估肾小球滤过率的，也就是残存的肾功能。如果残存的肾功能在30%以上，这时候保护这一侧的肾脏意义重大，下一步需要积极的寻找原因。最常见的能够引起肾萎缩的就是肾动脉狭窄，肾动脉狭窄导致这一侧肾脏的血液供应减少，肾脏处于缺血状态，时间久了就会出现肾萎缩。可以在肾动脉内放入支架，解除肾动脉狭窄，改善肾脏的血液供应，就能够尽量保留残存的肾功能。"

语音时长01:15''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/24收听(23762)

01:39

右肾萎缩怎么回事

右侧肾脏出现了萎缩，需要根据不同的情况来进行判断，正常人的肾脏，双侧长径都是不一样的，但是双侧...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/12播放(28226)

右肾萎缩只有一个肾了能活多久

　　右肾萎缩只有一个肾能活多久，取决于患者左肾的功能、自身身体状况等方面，不可一概而论。如果右侧肾脏萎缩，左侧肾脏的功能完全正常，患者身体状况较好，一个肾脏基...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(3288)

01:33

右肾发育不良会萎缩吗

右肾发育不良是先天性畸形，一般会造成两种情况，出现多囊肾，出现肾梗阻性病变，肾梗阻性病变直接影...

何峰│北京积水潭医院

2023/04/13播放(56318)

01:26

右肾萎缩能治好吗

如果

张祥生│河南省人民医院

2023/05/06播放(45077)

肾结石导致的右肾萎缩怎么办

"肾脏结石如果导致单侧肾脏出现萎缩，需要进一步评估单侧肾脏功能来决定如何处理。1、如果进行肾脏功能评测，单侧肾脏的GFR，也就是肾小球滤过率小于10%，建议进行肾切除手术治疗。连同萎缩的肾脏和结石一并进行切除，以免结石停留造成肾脏疾病的恶化，比如产生肾盂肿瘤或者造成反复出血、感染等。2、如果肾脏的GFR，也就是肾小球滤过率大于10%以上，建议进行手术取石。可以通过经皮肾镜或者输尿管镜等方式，使用激光来将结石击碎取出，祛除引起萎缩的致病因素以后留置输尿管支架管，动态复查肾功能的变化情况。对于已经造成的肾实质损害，其无恢复的可能性。但是祛除病因以后，可以防止肾脏进一步的发生萎缩或者肾实质的破坏。能够挽留部分的肾功能，维持机体的健康。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/05收听(85604)

01:45

右肾萎缩对左肾有影响吗

右肾萎缩对左肾没有影响，人体有两个肾脏，一侧肾脏萎缩，如果对侧肾脏功能正常，

赵润璞│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/19播放(34168)

01:43

右肾错构瘤怎么治疗

右肾错构瘤的治疗与其它位置的错构瘤治疗无区别，根据大小、位置、血运选择相应治疗方法：

<...

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2023/08/10播放(61602)

右肾囊肿怎么治疗

"肾囊肿是成年人肾脏最常见的结构异常。可以为单侧或双侧，1个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达到10cm的囊肿。多发生于男性，随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯的肾囊肿多数没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时，可出现相应的表现，有可能对肾功能产生影响。对于右肾囊肿的治疗，如果没有症状，而且对肾功能和周围组织影响不大，监测肾功能正常的情况下，不需要治疗。只要每6个月到1年复查1次泌尿系的彩超，观测囊肿的大小。如果囊肿直径较大，超过5cm或产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻。则需要行囊液抽吸术，并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大，直径超过10cm，则可需要手术治疗。"

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/10/25收听(99406)

01:49

右肾囊肿怎么治疗

右肾囊肿的治疗要根据患者的具体情况来决定，肾囊肿是因为膨大的肾小管憩室组成，这种囊肿的生长往往...

马强│中国人民解放军总医院

2023/08/30播放(45286)

01:48

右肾囊肿怎么治疗最好

右肾囊肿的患者无需给予药物治疗，每年定期复查双肾B超，了解肾囊肿大小以及增大速度即可。如果囊肿...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23播放(91364)

02:08

右肾错构瘤如何治疗

右肾错构瘤与左肾错构瘤的治疗并无差别。肾错构瘤是良性肿瘤，其治疗与恶性肿瘤不同，由于手术具有一...

李梦强│福建医科大学附属协和医院

2023/02/04播放(54614)

右肾小结石怎么治疗

"右肾小结石，就看这个结石到底有多小，如果是单纯小于0.6cm的肾里面的结石，本身没有引起任何症状，没有引起腰部的酸胀、疼痛、肾绞痛，没有形成梗阻，对尿液的排泄没有什么影响，只是体检时发现这么一个结石，可以暂时不予处理，结石随着体位的改变有可能自行脱落进输尿管内，结石体积小于1cm的时候有自行排出的可能性。当然，掉到输尿管内还可以用其他的办法，比如体外冲击波碎石，包括吃口服药帮助排石。如果肾内的结石体积逐渐增大，或者伴有一些其他的因素，比如伴有感染的因素，引起局部的肾盂肾炎，或者是全身的发热、寒战这种菌血症的情况下，就必须得积极治疗。治疗的手段包括保守治疗，也可以经过手术治疗，根据每个人的情况，由正规医院医生综合分析判断，并给出相对个体的正确治疗方案。"

语音时长01:29''

宋越│北部战区总医院

2020/05/18收听(98658)

右肾结石怎么治疗

右肾结石的治疗方法有多种，需要根据右肾结石的大小、形态以及位置等来决定。如果结石比较小，<0.6cm而且表面比较光滑，此情况下可以采用保守治疗，通过药物排石排出体外的概率比较大。如果结石比较大，>0.6cm或者结石表面不光滑、形状不规则，此情况下可以先试试体外碎石。如果体外碎石后结石不能打碎，结石不能顺畅排出，应该考虑微创手术的方法。通过微创手术把结石击碎后取出或者让其自行排出等，解决右肾结石的问题。

语音时长01:14''

何峰│北京积水潭医院

2020/03/16收听(72670)

右肾囊肿是怎么治疗

"右肾囊肿怎么治疗？右肾囊肿是临床上非常常见的肾脏良性病变，肾囊肿更多是良性病变叫单纯性囊肿，还有一些是复杂性囊肿，比如囊性肾癌、多囊肾，相对比较少见。对于单纯性肾囊肿的治疗分别有几种，有症状和没症状，还有体积的大小。如果体积比较小，4cm以下如果没有什么症状可以不去特别的治疗，定期观察即可，每0.5-1年去复查B超看一下囊肿大小的变化。如果囊肿比较大，比如7-8cm，甚至更大，有压迫的症状，比如有腰酸、腰痛、坠胀感这些症状就需要去治疗。现在更多的治疗有腹腔镜的肾囊肿去顶减压术，这也是个微创手术，是在腰部或者腹部打几个洞，把器械放进去就可以很好的完成这个手术，可以达到比较好的治疗效果。当然也还有其他的方法，比如抽液，抽完之后打无水酒精，这是过去的一种方法，现在都不太主张这么做，因为复发率比较高，效果也不是很好。"

语音时长01:53''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/26收听(56474)

右肾结晶怎么治疗

"肾结晶可以看作肾结石的前期表现，如果肾结晶不及时处理，可能会逐渐转化成肾结石，因此对于结晶的治疗：第一个，建议患者勤饮水，多排尿，一般每天的饮水量最少在2000ml以上。第二个，对于肾结晶的患者，建议平时饮食中要少吃含有嘌呤高的食物，比如动物内脏、海鲜，少喝啤酒，因为这些可以使尿酸增高，形成尿酸结石的可能性也比较大，同时建议患者少吃含钙特别多的食物，可以吃一些富含维生素的食物。第三个，得了结晶以后要定期的到医院复查彩超，有必要的时候建议患者可以口服一些排石冲剂。"

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/04/02收听(96948)

右肾结石怎么治疗

"肾结石的治疗包括药物治疗和外科手术治疗。药物治疗比较常用的有枸橼酸氢钾、别嘌醇和排石颗粒。针对的主要是尿酸性结石，尤其是结石大小在5mm以下。应用药物时要多饮水，保证每天在2000ml以上，勤排尿、多运动，尤其是跳跃运动，自行排出来的几率比较大。如果结石在5-20mm之间的，可以选用体外冲击波碎石，碎石之后也要多饮水，促进结石残渣的排出。如果结石比较大，已经超过了20mm，而且结石形状不规则，呈鹿角形，应用体外冲击波碎石效果比较差，可以选用经皮肾镜碎石术，必要时行开放性手术。"

语音时长01:15''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/20收听(80710)

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