北京协和医院
肾内科
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肾脏萎缩的原因包括以下几种：
1、通常是由于慢性肾炎，特别是肾间质性疾病，极易造成肾萎缩；
2、肾血管狭窄、肾动脉狭窄等肾血管性疾病可致肾萎缩；
3、如果患者曾经长期使用中药，中药里含有马兜铃酸成分，也容易出现肾脏的萎缩；
4、患者长期患有肾盂肾炎，慢性化以后易致肾萎缩；
5、单侧肾脏可导致肾萎缩；
6、既往患有肾结石，可造成输尿管梗阻，梗阻导致皮质萎缩，在肾梗阻解除以后，患者的肾脏则逐渐变小、萎缩；
7、慢性肾炎发展到终末期，通常患者的肾脏也偏小，皮质变薄，出现肾脏的萎缩。
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"一旦出现肾脏萎缩，就是肾脏的疾病进展到中末期表现，肾脏的体积比正常已经小了，所以它的功能也会受到影响。一般引起的原因最常见的，是慢性肾小球肾炎，这个病早期起病比较隐匿，没有临床症状，到发现可能已经进展到肾衰竭的晚期，肾脏已经萎缩的比较多。除了慢性肾小球肾炎，还有糖尿病肾病，到了后期也会出现肾萎缩；像高血压的肾病、肾移植以后有排斥反应的也出现；像肾小管的间质病变，时间长了也可能会引起肾萎缩，最终引起肾功能不全；包括有肾结核、肾脏动脉狭窄、先天性的肾脏发育不良，都会导致肾萎缩。具体根据萎缩以后看是一侧还是两侧，如果是单侧，另外一侧正常、具有代偿功能；如果出现两侧肾脏萎缩，合并肌酐增高，可能需要治疗。如果比较严重的，引起尿毒症需要肾脏替代治疗、血液透析、肾移植。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(12688)
肾萎缩的原因有很多，有先天性肾萎缩，有后天性肾萎缩，具体如下：一、先天性肾萎缩：... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(31553)
肾萎缩的原因有很多，有先天性肾萎缩，有后天性肾萎缩，具体如下：
一、先天性肾萎缩：...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(31553)
肾萎缩是什么原因引起，需要根据临床表现、影像学检查进行判断。单侧肾萎缩，分为先天性肾萎缩说和后天性肾萎缩。先天性肾萎缩，往往不伴有身体其他不适，肾脏功能处于正常范围之内，所以这种肾萎缩，不需要什么特殊处理。后天性肾萎缩，包括外伤造成的肾萎缩，或者单侧肾积水、单侧肾结核，和肾结石造成肾萎缩，需要判断单侧萎缩肾功能，是否还是在正常范围。如果完全丧失肾功能，可以考虑进行泌尿外科处理。如果双侧肾萎缩，需要判断这是全身疾病造成肾萎缩，还是肾脏疾病造成肾萎缩。全身疾病造成肾脏萎缩，例如高血压疾病，或者糖尿病疾病造成的肾萎缩，往往有原发性疾病的特征性表现。起源于肾脏疾病造成的肾萎缩，和肾后性肾萎缩，常见的是慢性肾小球肾炎。如果肾后性肾萎缩，往往是双侧肾脏积水，造成肾脏排泄不畅，而造成的肾萎缩，需要积极进行治疗，解除肾脏排泄不畅。
2020/03/30收听(92958)
引起肾萎缩的原因可以是：1、肾动脉的狭窄会导致供应肾脏的血流量减少，而出现肾脏的萎缩，常常伴随有血压的增高，需要进行干预才可以使血压下降。2、固缩肾是最常见的原因，由于各种原因的慢性肾小球肾炎在进展的过程中肾小球逐渐硬化、肾小管萎缩、间质的纤维化，最终肾脏的体积明显缩小，而出现肾功能衰竭尿毒症、血肌酐的上升、内生肌酐清除的下降以及伴随有临床症状。3、肾结核，肾结核发生后会出现肾自截而导致肾脏萎缩。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/08/21收听(51086)
肾萎缩的常见原因如下所示：1、肾动脉狭窄：常见肾动脉狭窄与年龄有关，若为青壮年出... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/04/22播放(62022)
肾萎缩的常见原因如下所示：
1、肾动脉狭窄：常见肾动脉狭窄与年龄有关，若为青壮年出...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/04/22播放(62022)
"人体肾脏是由肾单位组成，每个肾脏约有100万个肾单位。肾萎缩就是当各种肾脏疾病导致肾单位丧失或者肾脏缺血，而导致肾脏体积缩小、功能减退的解剖现象。引起肾萎缩的原因有很多，与各种原发性肾病、继发性肾病、梗阻性肾病、慢性尿路感染等有关系，也有先天性肾脏发育不良引起的肾萎缩，肾萎缩一般可以通过肾脏彩超、CT等检查发现。如果一侧肾脏出现萎缩，另一侧肾脏可以代偿，不一定会出现肾功能减退。如果双侧肾脏出现萎缩，提示预后不良，肾功能会进行性减退，最终可能会进入尿毒症期。所以如果检查发现肾脏体积缩小，需要积极的规范化治疗。"
何泳│武汉市第五医院
2019/12/28收听(82406)
肾萎缩是指各种原因导致的肾单位丧失或肾脏的血供不足，而导致肾脏的体积缩小，生理功能的下降，这是一种生理解剖现象。可以这么讲，肾萎缩就像原来是很新鲜、饱满的苹果，放的时间过久，内部出现坏死，出现缺水，苹果逐渐变得萎缩，表皮出现皱褶，会变得越来越小，这就是肾脏萎缩的过程。它的原因可以见于多种急慢性的肾脏病、肾动脉狭窄、肾结核，还有肾先天性的肾脏发育不良。如果一旦确诊是肾萎缩，建议积极的再进一步检查，以明确肾萎缩的病因，这样才能更好的进一步去治疗，延缓病情的进展，延缓肾功能的下降。
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/10收听(97372)
"双肾萎缩的原因是两大类：第一、原发性或者继发性肾小球疾病；第二、肾动脉的狭窄。具体分析如下：第一、原发性和继发性肾小球疾病导致的肾脏萎缩，原发性和继发性肾小球疾病经过长时间疾病的不断地进展，这个时候病人会出现肾小球的硬化，会出现肾小管的萎缩和间质纤维化，肾脏的体积就会缩小，而且肾脏本身就会硬化，通常称为双肾萎缩，这种萎缩肾脏的功能已经不好了，这是第一个方面的原因。第二、肾动脉的供血不足，最常见于肾动脉狭窄。肾动脉狭窄也有两个常见原因：1、硬化性狭窄；2、可能是血管炎导致的肾动脉狭窄。这两个原因都可以导致肾动脉狭窄，导致肾脏的供血不足，从而出现双肾萎缩。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/19收听(64572)
肾萎缩通常代表肾脏的体积缩小了。肾脏是在脊柱的两侧，是一个成对的器官，位置大概是第12胸椎到第... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/13播放(28683)
肾萎缩通常代表肾脏的体积缩小了。肾脏是在脊柱的两侧，是一个成对的器官，位置大概是第12胸椎到第...
2023/06/13播放(28683)
引起患者双肾萎缩的常见原因如下：1、慢性肾脏疾病：患者由于多种慢性肾脏疾病逐渐引... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/30播放(86630)
引起患者双肾萎缩的常见原因如下：
1、慢性肾脏疾病：患者由于多种慢性肾脏疾病逐渐引...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/30播放(86630)
通常查看患者的超声报告时，可能会看到部分描述是患者肾脏出现萎缩、肾脏体积缩小、肾脏的皮髓质交界... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(44644)
通常查看患者的超声报告时，可能会看到部分描述是患者肾脏出现萎缩、肾脏体积缩小、肾脏的皮髓质交界...
2023/11/27播放(44644)
"患有肾萎缩有以下几种原因：1、所有影响到肾脏血液循环和营养供给的病因存在，都会引起肾脏的萎缩，常见的有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压性肾病、糖尿病性肾病、肾脏动脉血栓形成等肾血管阻塞性病症，都有进展到肾脏萎缩的可能性。2、各种原因引起尿道阻塞形成肾积水后，肾脏细胞的压力过大也会形成肾萎缩。3、某些肾脏或者是肾脏周围组织的肿瘤压迫肾脏，先天性或者是后天性的肾动脉狭窄，也是引起肾脏萎缩的病因。4、肾脏的结核性病变侵犯肾实质后，也能造成肾萎缩。具体引起肾萎缩的原因，还需要在专业的医学检验和影像学检查配合下，结合患者的临床表现来最终确定。"
2020/05/18收听(88564)
肾脏萎缩常提示慢性肾损害，是疾病比较严重表示。慢性肾脏病如果是血压控制不好或蛋白尿较多造成，如... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/15播放(70710)
肾脏萎缩常提示慢性肾损害，是疾病比较严重表示。慢性肾脏病如果是血压控制不好或蛋白尿较多造成，如...
2023/08/15播放(70710)
"肾萎缩是指由于各种原因导致的肾脏体积外型的缩小。正常人的肾脏长轴在9到12个公，有一些疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾间质性肾炎，到了后期由于随着肾功能的进展、血肌酐的升高、肾小球硬化的比例越来越高，所以整个肾脏的体积会缩小，导致肾脏的外形缩小。如果肾脏的长轴小于9个公分，通常就称为肾萎缩。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(72562)
"肾萎缩通常有单肾萎缩和双肾萎缩两种情况，一般引起肾萎缩的原因有以下几点。长期的慢性肾脏病，像肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎，还有像肾结核、肾动脉狭窄，还有先天性发育不全。尤其是慢性肾脏病中的慢性肾衰竭、尿毒症时，肾脏的损伤也比较严重，肾脏实质受到伤害，肾小球的滤过率通常会低于50%，肾脏会出现缩小。这个时候建议肾萎缩的病人一定要高度重视，切记不可大意，因为肾脏病的隐匿性也很强，肾脏损伤严重的时候，临床才能出现症状。肾萎缩一旦确诊，一定要积极的去查找原因，这样才能利于排查病情，才能进一步的治疗，来延缓病情的进展，延缓肾脏功能的下降。"
2018/04/10收听(34106)
"肾脏萎缩是什么疾病，需要根据实际情况进行判断，具体如下：1、先天性的单侧肾脏萎缩：如果肾脏萎缩是单侧肾脏萎缩分为先天性肾脏萎缩、后天性肾脏萎缩。先天性肾脏萎缩指肾脏在胎儿发育过程中，由于某些原因造成的一侧肾脏发育不良，对侧肾脏会出现代偿性增大。如果胎儿能够正常长大成人，不需要特别干预；2、后天性的单侧肾脏萎缩：如果肾脏萎缩是后天导致，常见于外伤、炎症、某些疾病等，需排除特殊情况。如果是外伤，对侧肾脏正常，无需特别关注。如果是疾病状态，常见于结核和动脉粥样硬化、血管炎，这个时候对侧正常的肾脏可能受到累及，需要同时对双侧肾脏进行相应的治疗；3、后天性的双侧肾脏萎缩：如果肾脏萎缩是双侧肾脏萎缩，可能是后天性原因造成，常见于原发性肾脏疾病或者机体其他系统异常，造成肾脏慢性损害，如糖尿病、高血压、冠心病、系统性红斑狼疮。这个时候肾脏萎缩，代谢功能异常，机体的水分以及毒素在体内聚集，如尿素氮和肌酐，患者出现肾脏功能不全的临床表现。"
2021/02/05收听(16946)
"患者一个肾萎缩了，需要避免引起肾脏负荷加重的因素，以及控制血压、控制尿酸、控制感染等，具体如下：1、避免引起肾脏负荷加重的因素：需要避免引起肾脏负荷加重的因素，比如避免熬夜、重体力工作、剧烈运动等，预防感冒、感染，低盐、优质蛋白的适量饮食，监测血压，定期检查血、尿常规，肾功能，双肾彩超等。2、控制血压：患者如果血压高，则把血压控制达标，即控制在130\/80mmHg以下。3、控制尿酸：患者尿酸高，要食用低嘌呤饮食，如不吃动物内脏、酒、五花肉、香肠等。4、控制感染：患者如果有感染，要控制感染，比如泌尿系感染，多量饮水，勤排尿，避免憋尿，尽量少用药或不用药。"
霍亚平│山西省中医院
2021/05/31收听(38448)
肾萎缩没有特效治疗方法，已萎缩的肾脏不可能恢复正常。如果发现肾萎缩，需要寻找引起肾萎缩的病因，... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/29播放(78794)
肾萎缩没有特效治疗方法，已萎缩的肾脏不可能恢复正常。如果发现肾萎缩，需要寻找引起肾萎缩的病因，...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/29播放(78794)
"肾脏具有强大的代偿功能，如果一侧肾脏有问题，另外一侧肾脏正常，一般还可以负担脏器的功能，另外一侧完全可以代偿。基本上不会影响肾脏的功能，大部分化验是正常的。所以，一侧肾脏萎缩一般没有严重影响。除非是其他慢性疾病导致双侧肾脏都受影响，有的可能会继发肾衰竭。当一侧肾脏有问题，也要注意保护另一侧肾脏。平时尽量预防感染，同时要少用有肾毒性的药物，避免乱用农药，尽量要少接触有毒物质。如果患有高血压、糖尿病，一定要积极控制好血压、血糖，避免长时间的高血压、高血糖导致肾功能出现问题。"
2018/04/28收听(91298)
"肾萎缩患者肌酐在正常范围之内，寿命和正常人没有区别。如果双肾萎缩到8cm以下，同时血清肌酐升高且在尿毒症期进行透析，最长可以活50多年。肾脏大小不同的人之间有差异，与人的身高有关系。正常人的肾脏长短应该是10-12cm，宽是5-6cm，厚度是3-4cm。如果肾脏萎缩，需要判断是单侧萎缩，还是双侧肾脏萎缩。如果是单侧萎缩，很多情况下是先天性。如果肌酐在正常范围之内，可以动态观察，其寿命和正常人没有区别。如果双肾萎缩，需要看萎缩的程度。如果双肾萎缩到8cm以下，同时血清肌酐升高，到了尿毒症期可以进行透析。现在随着透析技术的进展，即使在尿毒症期也可以活的很长时间，最长可以活50多年。"
2020/03/17收听(96690)
北京同仁医院 郑洁
播放次数：1.13万
301医院 马强
播放次数：7.79万
中日医院 杨彦芳
播放次数：1.05万
山西中医院 霍亚平
播放次数：3.52万
