GIST即胃肠道间质瘤,不是所有的胃肠道间质瘤一经发现就马上要手术切除,是否需要手术不能一概而论,医生需要根据患者的实际病情,比如肿瘤的位置、病理特点,综合评估是否需要手术。根据胃肠道间质瘤的病情不同,主要分析如下:
1、原发局限的胃肠道间质瘤:此时肿瘤没有扩散,原则上可以直接切除;
2、特殊部位的胃肠间质瘤:如果肿瘤生长在特殊部位,潜在可切除,但直接手术有困难或者风险高,建议患者先行靶向药物治疗,肿瘤缩小达到可切除标准后再手术切除。而对于不可切除的肿瘤,需要根据基因检测的结果选择合适的靶向药物进行治疗。
一旦确认可以手术,医生会根据患者的肿瘤情况和自身条件来选择手术方式,如开腹手术、腹腔镜手术等,多数都是开腹手术。很多胃肠道间质瘤患者的肿瘤向胃肠道外生长,并且容易累及周围脏器,而且胃肠间质瘤比较容易破裂。因此,如果采用不恰当的手术方式会引起肿瘤播散,具体的治疗方案需要结合临床由医生面诊指导为准。