蛇胆疮的治疗方法

2021-09-23 17:14播放 :

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蛇胆疮在医学术语中没有明确定义,可能是指带状疱疹。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染引起,好发于抵抗力低下人群,如老年人。由于带状疱疹是病毒感染,故需进行抗病毒治疗,常用药物为伐昔洛韦。而疾病会沿神经累及,需要用神经营养药物,如维生素B1、维生素B12,同时与自身抵抗力相关,建议患者要休息好,避免劳累。

带状疱疹表现为单侧分布不会超过中线,在红斑基础上出现触及的丘疱疹,特点是沿神经分布,如躯干、四肢、头面部等,任何部位均可发生。除皮疹外,还会产生疼痛,如针刺样疼痛、刀割样疼痛,且呈阵发性疼痛。有时疼痛是首发表现,通常疼痛1-2周后才出现皮肤表现。水痘-带状疱疹病毒有一定传染性,建议患者避免接触婴幼儿或老年人等抵抗力较差人群。

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蛇胆疮治疗方法

"蛇胆疮,我们叫蛇盘疮,俗称叫蛇盘疮或缠腰龙,或者是蜘蛛疮,有地方的一些叫法,但是我们的学名叫带状疱疹。是由水痘带状疱疹感染体内,最初的第一次感染一般是在临床上是水痘的表现,之后感染之后病毒就潜伏到神经根。一旦身体抵抗力下降的时候,又进行病毒的复制在皮肤上就表现单侧分布,沿着神经末梢长一些,红斑上簇集性的水疱,一堆一堆的,有疼的感觉。一般年龄大的人易感,尤其是压力大的时候,身体抵抗力比较低的时候。像现在疫情情况下,我们每天接诊都有带状疱疹的病人,所以明显的感觉发病率在增高。它的治疗由于它比较明确,首先得这种病要对接触的小孩,还有孕妇要注意一下,因为有的人没感染过,可能会有水痘的发作。首先是我们要抗病毒,现在用的阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦都是有很好的作用,抑制这种病毒的复制。还有侵犯神经,用营养神经的药,因为它侵犯神经就引起一个疼痛。所以常规的用法是抗病毒、营养神经、活血止疼,因为一般来说都有疼的感觉,可以先疼或者是可以后疼,各种情况都有,先疼的更多一些。尤其在老年人要早期治疗,一般48h之内会更好,会把病毒控制在早期,这样会减少神经痛。"

语音时长02:37''

杨秀敏首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/26收听(29640)

蛇胆疮最佳治疗方法

蛇胆疮学名叫做带状疱疹,是水痘带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性的皮肤病。带状疱疹的病程具有自限性,一般年轻人2-3周左右,老年人3-4周左右。治疗的原则主要是抗病毒、消炎镇痛、预防并发症,治疗方面主要分为系统药物治疗、外用药物治疗以及物理治疗。系统药物治疗方面:第一、抗病毒治疗,包括阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦,早期足量的抗病毒,特别是老年人有利于减轻神经痛,缩短病程,抗病毒的疗程通常是一周左右。第二、镇静止痛,急性期疼痛明显的可以选用三环类的抗抑郁药,例如阿米替林,亚急性或慢性的可以选用加巴喷丁以及普瑞巴林。第三、对于症状重、没有禁忌症、有并发症倾向的老年患者,建议小剂量的口服糖皮质激素,一般1-2周左右。在外用药物治疗方面,主要是根据皮疹的特点来针对性的选择外用药物,红斑水疱以干燥消炎为主,水疱没破的时候可以外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦或喷昔洛韦的软膏。水疱破溃后可以外用3%的硼酸溶液湿敷,有继发感染还要外用抗生素的软膏,如果带状疱疹累及到眼部,要用抗病毒的滴眼液。物理治疗方面,包括紫外线、红外线、半导体激光、频谱治疗等等,物理治疗的效果主要是促进水疱干涸结痂,缓解神经痛。

语音时长02:19''

魏爱华首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/29收听(20372)

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