首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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咳嗽是人把气道里脏东西或者肺内脏东西往外排出的正常应激反应，咳嗽用劲是通过屏息，导致轻度窒息时，用胸廓所有肌肉加气道一起使劲，把脏东西顶出来的过程，此过程是机体要用力，是应激反应。咳嗽可连带出现机体激素紊乱，导致出汗，是应激反应，主要以肾上腺素为主。
由于咳嗽当时窒息，部分人是一阵一阵咳嗽，当时停不住，一阵下来后，窒息时间较长，由于长时间窒息和缺氧，病人又特别紧张，会引发咳嗽时出汗。咳嗽出汗的多少和咳嗽本身轻重没有直接关系，不用因此而过度紧张。
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一咳嗽就出汗有可能是较多原因引起的，包括以下几个方面原因：一、从中医角度来说属于自汗，可以用补肺气、止汗的方法，常用的药物是玉屏风颗粒，也可以用糯稻根、北芪、白术、防风、浮小麦、牡蛎等。二、从西医方面来说考虑是植物神经紊乱引起的，调节精神状态，不要过于紧张、焦虑就可以缓解。三、有可能是疾病本身的原因引起的，可能是因为受凉感冒而引起的咳嗽，也容易引起出汗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/13收听(53450)
咳嗽汗出根据临床特点以及发病时间长短，需要针对原因进行具体的分析。一般短期内出现咳嗽的症状伴有汗出，大多和外感有关系。若发病时间较长，咳嗽伴有汗出，需要进一步评估，明确是否有肺部的慢性炎症，如结核以及其他感染等。若除外器质性的病变，大多提示病人的整体体质较虚弱，汗出较多。在这种情况下，可采用适当的中药治疗，一般给予的药物包括有益气固表，以控制汗出的临床表现。因此临床出现上述症状时，应该进行系统评估以明确发病原因。
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/06收听(79412)
"感冒是病毒感染，病毒入侵上呼吸道会造成气道局部黏膜受损，可以表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，也可以出现咽痛，甚至咳嗽的症状，是气道受损的反射。出汗的原因是因为感冒以后患者出现发热，在降温过程中人体通过出汗，通过汗液蒸发带走热量，感冒出汗就是降体温的一种方式。如果是低热，患者可能没有察觉到处在发热状态，反而降温出汗的时候有所察觉，提醒患者需要注意监测体温，看看有没有发热。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(32106)
"引起老是出汗的原因有很多，首先，可能是因为汗腺发达导致，汗腺发达的人群经常会受到外界温度刺激，尤其在温度上升时容易导致毛孔扩张，人体会通过汗腺分泌汗液散热，想要改善症状需要选择适合的环境温度，避免待在温度过高的环境中即可。其次，老是出汗可能是由于植物神经功能紊乱导致，老是出汗是植物神经功能紊乱的常见症状之一，通常可以通过服用维生素B1、维生素B2进行调理。老是出汗可能是不良疾病导致，比如糖尿病、甲状腺疾病等，这些疾病的常见症状之一就是多汗，通常可以通过治疗原发病改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/16收听(22206)
大量出汗是一种病态症状，主要原因有以下几点：1、糖尿病患者比较多见，出现低血糖的症状，可以表现为周身大汗、手足震颤，而且患者脸色特别苍白、浑身无力等。2、患者出现甲状腺功能亢进，也称为甲亢，可以表现为精神紧张、性格改变、周身大汗、注意力不集中、失眠等。3、嗜铬细胞瘤，这种疾病的患者出汗是呈阵发性大汗，同时伴有心慌、四肢发凉等。4、钙的缺乏，很多患者出现大量缺钙，表现出周身大汗，以儿童多见，在临床中需要进行相关的血液检查进行鉴别和诊断。临床中患者出现大汗，切不可低估疾病本身的危害，应该积极进行对症治疗和检查。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/10收听(90486)
"患者一咳嗽就有汗出，是由于人体的副交感神经出现异常兴奋，导致汗腺分泌汗液增加而导致。临床上对于该病可以通过营养神经、改善睡眠等方式进行对症治疗。对于中医方向来讲，咳嗽就有汗出是气血不足的表现，外受风邪寒邪入侵的表现等，可以通过桂枝汤、防风通圣散、补中益气汤等，在医生的辨证下合理的应用。患者咳嗽有汗出，日常生活中可以通过多休息，补充维生素、水液以及适当的运动，都可以辅助的治疗。对于特定的年龄段，像更年期的患者，通过适当的补充豆制品，也有利于纠正咳嗽汗出的症状。"
2020/03/06收听(64364)
"在内分泌疾病中，最常见的一种出汗增多的疾病是甲状腺功能亢进症，也就是俗说的甲亢。主要是由于甲状腺激素分泌增多引起的高代谢症状表现，除了有出汗增多，患者还可以出现心悸，就是心慌的表现，体重减轻，吃的特别多，人还是消瘦，多梦、易怒的表现。诊断需要做血的检查，比如血清的TSH，游离的T3、T4的水平，TRAb抗体的阳性程度，以及甲状腺超声，看甲状腺是不是有弥漫性病变的表现，治疗方面根据不同的病因，给予一定的治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/05/25收听(28948)
产妇在产后皮肤排泄功能旺盛，会排出大量汗液，尤其以夜间睡眠和早晨初醒时更明显，有以下几种原因：第一种情况是属于正常现象，不属于病态，平时要注意及时补充水分，防止脱水及中暑，如果衣物湿透应该及时更换衣物，衣物应该宽大、透气，居住场所应该清洁、通风，保持身体清洁。第二种原因是由于旧风俗习惯，坐月子期间关门、闭窗，使身体处于高湿的状态，导致产妇容易出汗。产妇要注意自身情况的观察，出现不适的情况下就医处理。
辛辉│山西中医药大学附属医院
2020/11/02收听(89394)
身体出汗多的原因有多种，分述如下：1、肺脾气虚，表现为倦怠乏力、汗出怕风、容易感冒、食欲不振等，可以选择玉屏风颗粒调理治疗。2、心脾虚弱、气血亏虚，表现为倦怠乏力、头晕、心慌、失眠、健忘、多汗等，可以选择归脾丸来治疗。3、阴虚盗汗，表现为腰酸腿软、咽干口燥、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等，可以选择六味地黄丸来治疗。4、湿热熏蒸，表现为舌苔黄腻、口气臭秽、大便黏滞不爽臭秽、头面部容易出汗或者夜间盗汗、小便量少色黄或者小便不利等，可以应用龙胆泻肝丸或者三仁汤来调理治疗。5、阳气不足，表现为头面部容易出汗、面色恍白或者苍白、四肢不温、畏寒怕冷、神疲乏力、舌淡嫩、脉虚弱等，可以选择芪附汤加红参、龙骨、牡蛎治疗。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/03/02收听(56252)
身体出汗多的原因分为生理性因素和病理性因素，正常人在剧烈运动、天气炎热及高温下工作可以大量出汗，这些都是正常生理现象。多汗症大多是由于精神紧张、情绪激动、恐惧、愤怒等情绪所导致，其机理主要是由于神经损伤或者感情冲动使神经冲动增加，乙酰胆碱分泌量增多而产生多汗。另外由于汗腺神经紧张性增加，使其对于正常强度神经性和非神经刺激的出汗反应增强，这些是生理性的因素。而病理性的因素主要是由其他疾病所引起的全身广泛性多汗，比如感染性高热是由于神经系统调节或者口服退热剂，通过出汗进行散热。其他的中枢神经系统包括皮质、基底神经节、脊髓或者周围神经的损伤可以造成全身大量出汗。
赵妍│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/22收听(28578)
汗腺分为小汗腺和大汗腺，大汗腺又叫做顶泌汗腺。顶泌汗腺相对来说，比如腋下、腹股沟区是比较多，腋下出汗既包括小汗腺排泌正常的汗液，也包括顶泌汗腺排泌出来的浆液。浆液分泌出来的脂肪酸被皮肤表面的葡萄球菌所分解，会形成不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸就会形成有特殊的味道。所以会发现腋下不但有出汗，还会有一些特殊的味道，如果有一些人顶泌汗腺非常的发达，就会形成叫做狐臭的情况。人体手掌和脚掌部位的小汗腺数量是最多的，但是腋下、会阴区或者是肛周也都是存在的，天气比较炎热或者精神比较紧张，或者是剧烈运动之后等等，都有可能会造成小汗腺排泌汗液的数量增加，也就是出汗的增多。
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(87366)
出汗多需根据不同情况判断原因，常见原因如下：一、西医： 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/07/19播放(58568)
出汗多需根据不同情况判断原因，常见原因如下：
一、西医：
孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/07/19播放(58568)
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/07/19播放(58568)
"喝酒的时候出汗多，考虑与体内血液循环速度有一定的关系。当酒精摄入人体后，会导致血管内血液流经的速度加快，引发毛孔内部汗腺激素分泌，出现出汗的现象，该种情况是一种生理现象，不用太过担心，不一定会对身体造成什么影响。如果出汗非常多，已经出现汗出如雨的情况，考虑有可能是对酒精产生过敏后导致的急性症状，除了大量的出汗以外，还容易出现乏力、脸色苍白、头晕、全身瘙痒等系统性症状。出现这种情况后，建议抓紧时间到急诊进行治疗，必要时可以选择使用糖皮质激素类的药物静脉输液，以缓解症状。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(35150)
"婴儿出汗多的原因，一般常见于以下几个方面：1、孩子所处的室内温度过高，或者穿的衣物、盖的被褥过厚，导致出汗多。这种情况下适当的降低室内温度，减少孩子穿的衣物和盖的被褥，出汗的症状自然会明显的缓解。2、缺乏维生素D和钙导致的多汗，这种情况下除了多汗以外，还可以伴有枕秃、夜惊、肋缘外翻等症状。经过补充维生素D和钙之后，孩子多汗的症状会明显好转。3、由于体虚导致的，这样的孩子一般前期会有急性的感染病史，比如急性上呼吸道感染，或者急性胃肠炎，从而导致患者出现体虚的症状，体虚的情况下患者就可以表现出多汗。这种情况一般经过恢复期加强喂养，逐渐锻炼身体，体能恢复之后，出汗的症状就会明显好转。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(24744)
在中医理论当中，出汗跟很多原因有关，肺主皮毛司呼吸、脾主运化主精液、肾主封藏、心主神明、肝主疏... 曹柏龙│北京中医药大学东直门医院 2024/06/28播放(1279)
在中医理论当中，出汗跟很多原因有关，肺主皮毛司呼吸、脾主运化主精液、肾主封藏、心主神明、肝主疏...
曹柏龙│北京中医药大学东直门医院
2024/06/28播放(1279)
相对来讲，手掌是汗腺分泌比较旺盛的部位，汗腺分布密度较大，手掌出汗是因外界温度或者某些自身疾病... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/02/21播放(85684)
相对来讲，手掌是汗腺分泌比较旺盛的部位，汗腺分布密度较大，手掌出汗是因外界温度或者某些自身疾病...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/02/21播放(85684)
"只是手心出汗，而其它部位无汗，考虑为局部出汗。在中医上来说，脾主四肢，汗为心之液，出现手心出汗多和脾虚、脾胃湿热或者心气虚、心血不足等因素有关。由于脾胃的运化功能失调，不能够运化水湿，导致津液旁泄于手心。临床上对于脾虚、脾胃湿热者，应该健脾去湿，和胃清热。对于心气虚，心血不足用益气养阴，滋阴敛汗，补养心血的药物。一般常用的药物有黄芪口服液、归脾丸、玉屏风颗粒、补中益气丸等。平时应劳逸结合，适当的多做有氧运动，饮食上尽量以清淡、易消化的食物为主。"
2019/03/28收听(98066)
"孩子出汗多是由于脾胃不和、脾虚，孩子营养情况差，有的孩子营养不良，缺乏多种维生素，比如缺乏钙、铁、锌，这三种元素缺的多的时候孩子出汗比较多。有的孩子是偏食、挑食，喜欢吃甜食，不喜欢吃绿叶菜。有的孩子活动量比较大，需要的微量元素也比较多，但是不够，所以会出汗，活动的时候出汗，吃饭的时候出汗，有的孩子坐着的时候也出汗。要及时给孩子补充微量元素，饮食全面，不能挑食。还有的孩子休息不好，睡眠不足也不行，所以要做到周到、细致的观察，找出原因及时补充微量元素，可能出汗会减少。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/30收听(94408)
"女性老是出汗的原因，从中医学角度和西医学角度来讲各有不同。从中医学角度是阴虚内热导致的，因为女性属阴，其阴液不足，阴虚会导致虚热，虚热会导致汗液外渗、盗汗和总出汗。除了阴虚内热的证型之外，对于女性还有其它的一些证型，比如邪热内郁、肝经郁热、气血两虚、脾虚湿阻，所以女性一旦出现总出汗，必须前往就医，辨证应用药物治疗。但如果从西医角度，女性总是出汗是与其体内内分泌失调、内环境紊乱、雌孕激素分泌不平衡相关的，需要到医院验性腺系列查明病因。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/03收听(29558)
"手掌出汗临床考虑局限性多汗症，是指发生在手掌的皮肤出汗异常过多的现象。多汗症的原因，一般可分为器质性疾病和功能性失调两种。器质性疾病主要见于内分泌失调，如甲状腺功能亢进、糖尿病、神经系统疾患、感染性疾病等。功能性多汗症，一般以精神性出汗比较多，由高度情绪刺激，如紧张、压力过大、痛苦、害怕等造成，为交感神经失调而致多汗。局限于手掌的多汗较常见，可以是持续性或短暂性，由情绪波动造成，没有季节因素。患者手掌湿冷甚或发绀现象，皮肤汗液浸渍，局部发白。患者应多洗手，可外用抑制汗腺分泌的溶液洗手，或外涂乌洛托品。避免接触热水、香皂、洗手液、洗衣粉、洗涤灵等刺激性洗涤剂，外用保湿的护手霜。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/20收听(77882)
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