北京大学人民医院
创伤骨科
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引起滑膜炎的原因：1、老年退行性变，老年骨退变、关节炎，要给营养关节软骨的药物，可以局部打封闭，但次数不宜过多，一年1-2次；关节内可以打润滑油，例如透明质酸钠、玻璃酸钠，每年定期打一个疗程，5针左右，是比较好的治疗方法；2、年轻人因为过度疲劳或者受凉导致急性滑膜炎，可能会伴随积液关节明显肿胀，要注意保暖，避免疲劳，给予抗炎药物类似NSAIDs类药物，包括扶他林或者芬必得类口服药物，外用膏药或者扶他林乳胶剂，也是消炎的效果，让关节滑膜炎得到很好的治疗。
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"滑膜炎在临床上特别的常见，人体滑膜最多的就是膝关节。发生膝关节的滑膜炎，主要就是由于日常生活中扭伤，或者关节内发生了损伤而引起出现。出现了膝关节的滑膜炎患者可以用以下的方法来进行治疗，首先就是先严格的卧床休息，不要劳累过度，不要受到风寒的刺激，然后患者可以配合的推拿、针灸、艾灸或者用活血化瘀，以及行气止痛、祛风除湿的药物进行辅助的治疗。另外，患者也可以口服消炎镇痛，以及活血化瘀类的药物进行缓解，比如芬必得等。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/26收听(30260)
"膝盖的滑膜炎，引起的原因可能有以下几种：第一、普通性的滑膜炎。一般性的滑膜炎常见的原因，比如有受凉，或者是剧烈的运动，或者是长期的劳损，或者是一些骨关节炎，这些是比较常见的引起滑膜炎的原因。第二、可能是结核性滑膜炎。结核菌作为一种特殊细菌，它可以造成滑膜的感染，出现结核性滑膜炎，这时需要抗结核治疗。第三、类风湿性或者风湿性关节炎，同时合并有滑膜炎，也就是类风湿性、风湿性滑膜炎。第四、强直性脊柱炎可以引起膝关节的滑膜炎。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，可以引起包括膝关节、髋关节在内的大关节的滑膜炎。第五、可能是色结炎，也就是色素沉着结节性滑膜炎，这是一种肿瘤性质的滑膜炎。第六、还可能是一些痛风性滑膜炎，或者是细菌感染引起的滑膜炎等，原因比较多。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(81368)
老人膝盖滑膜炎，绝大多数是继发于老人退行性膝关节骨关节病。在有膝关节骨性关节病的基础上，由于小... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2024/07/01播放(1022)
老人膝盖滑膜炎，绝大多数是继发于老人退行性膝关节骨关节病。在有膝关节骨性关节病的基础上，由于小...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2024/07/01播放(1022)
"老年患者膝关节出现滑膜炎症，可以采用以下方法进行治疗：第一、保守治疗：包括膝关节短期制动、休息、减少负重，同时也有超短波治疗、微波治疗，并配合非甾体类抗炎镇痛药物治疗，如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等口服。经过以上综合治疗，膝关节滑膜炎症会逐渐减轻，关节的活动将逐渐恢复。第二、手术治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，手术治疗是比较好的选择。通过关节镜手术切除炎性滑膜，能够明显缓解关节肿胀、疼痛的临床症状。术后患者需要每日坚持膝关节周围肌肉锻炼，增强关节稳定性，加速肿胀的消退，使其正常生活能够得以恢复。经过以上治疗，老年患者的膝关节滑膜炎症将会逐渐消退。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/18收听(52076)
"膝关节滑膜炎的治疗，临床比较常见的是中药治疗。中药治疗有三种方法：一、中药泡洗，二、中药外敷，三、中药口服治疗。如果滑膜炎比较严重、引起关节积液，尤其是关节积液较多时可以采取穿刺抽液，然后将消炎药打入关节腔内。同时要注意休息，避免过劳。此外，滑膜炎只是一种症状，是某种疾病的临床表现之一，比如类风湿、痛风、牛皮癣等都可以引起滑膜炎，所以，在治疗滑膜炎时，同时还应该注意治疗引起滑膜炎的疾病，标本兼治才能获得满意的效果。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/27收听(52212)
"一般来说，膝关节发生滑膜炎的时候，无论是急性和慢性的滑膜炎都会出现膝关节的肿胀、疼痛，并且伴有膝关节周围皮肤的发红、皮温升高、甚至体温升高等不同的症状。膝关节在行走的时候会出现膝关节无力、打软、疼痛等现象。查体一般会发现浮髌试验阳性，膝关节周围皮温较高，膝关节周围压痛阳性。患者会拒绝按压，行走时加重、屈曲时加重，进一步行磁共振检查可以明确膝关节滑膜炎的诊断。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(59376)
感染所致膝盖滑膜炎，需进行抗感染治疗，使用抗生素等药物抑制感染，出现化脓症状的严重感染需局部灌... 谢哲│武汉大学中南医院 2023/07/28播放(69040)
感染所致膝盖滑膜炎，需进行抗感染治疗，使用抗生素等药物抑制感染，出现化脓症状的严重感染需局部灌...
谢哲│武汉大学中南医院
2023/07/28播放(69040)
"出现膝关节滑膜炎，首先要尽量的让膝关节充分的处于休息状态。如果继续活动，会导致严重的增加，疼痛症状加重。另外就是一定要注意膝关节的保暖，不能出现受凉的情况。可以口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，这些药物能够有效的减轻膝关节滑膜的炎症，促进它的恢复。还可以口服活血化瘀，消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等，这些药物都能够增加膝关节周围的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。除此之外，还应当尽量选择卧床位，把膝关节抬高，高于心脏水平位置，这样有助于减轻膝关节滑膜的炎性水肿。如果是关节内的积液比较明显，可以进行空针穿刺，抽吸出里面的积液，然后在往关节内注射得宝松注射液也叫做复方倍他米松注射液，这样能够有效地控制膝关节里面的炎症情况。以上就是关于膝关节滑膜炎的具体治疗措施。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/04收听(92132)
膝盖滑膜炎分为单纯性滑膜炎与色素沉着性结节性滑膜炎。对于单纯性滑膜炎，大家可不必紧张，因为膝关... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/11/01播放(83062)
膝盖滑膜炎分为单纯性滑膜炎与色素沉着性结节性滑膜炎。对于单纯性滑膜炎，大家可不必紧张，因为膝关...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/11/01播放(83062)
"滑膜炎是临床上比较常见的一种疾病，是指滑膜受到刺激之后产生炎症，造成分泌液体失调形成的一种病变。滑膜炎一般会产生局部的膝关节水肿，临床表现为关节疼痛、肿胀、关节积液增多、膝关节活动受限。如果不治疗，则会影响关节活动，对关节造成破坏。首先应该限制膝关节活动，尽量避免大量运动。同时，可以口服对症药物进行治疗。如果保守治疗无效时，可以采用手术治疗方法，切除滑膜。还可以进行关节功能锻炼，使关节液得到充分的吸收。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/25收听(92718)
"膝关节滑膜炎的治疗分为两种，一种是保守治疗，另外一种是手术治疗。对于保守治疗，需要找到导致滑膜炎的具体病因，并且将其避免，短时间内不要下地行走，微波理疗，活血化瘀药物治疗。可以关节腔内做关节积液的抽取，局部注射曲安奈德40mg，如果经过严格的保守治疗效果不佳，可以考虑做手术治疗，手术治疗首选微创的膝关节镜治疗，在关节镜下将增生的滑膜彻底清除掉，就不会再导致膝关节滑膜炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/27收听(51382)
"膝盖的滑膜炎可以通过以下几种方法效果最好：1、平时注意加强身体锻炼，提高自身免疫力，增强自身素质，多喝牛奶，晒太阳，会有利于滑膜炎的治疗。2、可以吃一些药物，比如非甾体消炎镇痛药，具体的有安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等等。3、可以吃些活血化瘀，强筋壮骨，改善循环的药物，比如龙血竭、强骨胶囊、仙灵骨葆、迈之灵。4、吃些保护软骨药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊，也有利于膝盖滑膜炎的治疗。5、如果上述治疗不好可以进行外用药物，有吲哚美辛巴布膏或者是通络祛痛膏，保守治疗效果不好可能需要手术治疗。手术包括微创手术，比如关节镜下行滑膜切除。"
2018/11/04收听(30570)
"膝盖滑膜炎有效治疗，首先应该避免引起创伤或者劳损的运动，减少膝关节的负重以及屈伸活动，可以适当的锻炼股四头肌，是重要而且有效的治疗措施。直腿抬高可以促进血液循环，有利于关节积液的吸收。轻度的膝关节滑膜炎，一般不必卧床休息，可以短距离行走。如果积液量比较多，应该适当的休息，抬高患肢，能够帮助恢复，可以适当的进行推拿按摩疗法。另外，如果关节积液量比较多，张力比较大的时候，可以进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射玻璃酸钠注射液，它是关节滑液的主要成分，能够覆盖关节软骨表面，保护关节软骨，延缓进一步的蜕变，同时能够保护关节滑膜，清除致痛物质。在急性期滑膜损伤主要是以应用一些活血化瘀的药物为主，同时早期应该卧床休息，抬高患肢，适当的进行股四头肌功能锻炼。可以口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，必要可以进行局部封闭治疗，采用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，每周1次，2-3次就能得到很好的恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(27376)
膝盖滑膜炎的患者平时要注意以下几个方面：第一、避免膝关节着凉，避免在寒冷的环境中工作，能够使滑膜炎早期缓解。第二、避免劳累，避免膝关节长期进行行走或者进行大量的体育运动，也能使滑膜炎早期恢复，避免滑膜炎复发。第三、要早期进行药物治疗，可以口服滑膜炎片进行治疗，能够促进炎症的吸收，也可以减少积液的生成。第四、要进行局部的物理治疗，平时可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，也能缓解滑膜炎导致的疼痛，减轻滑膜炎的症状。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/29收听(85222)
"膝关节是容易出现滑膜炎的关节，常见的症状有以下这些：一、关节的肿胀，可以比较双侧膝关节发现患侧关节明显饱满，尤其是在髌骨的上方更为明显，按压髌骨会出现浮动感。二、滑膜炎症状除了关节肿胀之外，还会影响关节的活动范围，因为关节内的积液限制了关节囊的活动和弹性，会引起关节活动范围受限，尤其在深蹲的时候更为明显。三、滑膜炎也会伴有一定程度的疼痛，如果是单纯性滑膜炎，疼痛不是十分剧烈，如果是老年人的关节炎，骨关节退变性疾病引起的滑膜炎，可能还会有关节内其他的损伤，比如半月板损伤，游离体、关节骨质增生等，也会引起关节的疼痛，经常表现为蹲起时站立困难、上下楼疼痛。滑膜炎累计到膝关节后方，还会引起向大腿后侧和小腿下方的牵涉性的疼痛。四、急性发作的滑膜炎，局部皮温会有升高，但一般不伴发有全身的发热。少数情况下继发关节内的滑膜炎的细菌性感染，就会有全身的发热。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/25收听(42642)
膝盖滑膜炎的症状主要包括疼痛、肿胀和活动受限，而滑膜炎的治疗方法一般包括早期的保守治疗和晚期的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/27播放(31780)
膝盖滑膜炎的症状主要包括疼痛、肿胀和活动受限，而滑膜炎的治疗方法一般包括早期的保守治疗和晚期的...
2023/11/27播放(31780)
膝关节的病变都会引起膝盖滑膜炎，膝盖出问题时就会诱发膝盖的滑膜增生、水肿，导致滑膜炎，具体主要... 李儒军│北京大学人民医院 2023/06/10播放(68930)
膝关节的病变都会引起膝盖滑膜炎，膝盖出问题时就会诱发膝盖的滑膜增生、水肿，导致滑膜炎，具体主要...
李儒军│北京大学人民医院
2023/06/10播放(68930)
"膝关节滑膜炎是临床上非常常见的一大类疾病，治疗效果还是比较好的。一般采用的治疗方案就是牵引、制动。因为滑膜炎主要是炎症产生，里边有积液，通过牵引、制动，可以让积液进行慢慢的吸收。又通过温针灸，就是针和艾灸相结合，可以起到消除局部无菌性炎症的作用，同时促进局部的微循环，让炎症反应的介质得到消除、代谢，共同达到消除的症状。同时还要配合中医中药，中医中药在治疗滑膜炎方面效果是非常好的。中医中药治疗滑膜炎可以清热、解毒、除湿。因为滑膜炎主要是湿毒，可以用大量的金银花、蒲公英、土茯苓、赤芍，可以达到清热、解毒、除湿的作用。同时还要补肝肾、强筋骨、活血化瘀、止痛。补肝肾、强筋骨肯定有熟地、枸杞、牛膝。所以中医针灸、中药、牵引治疗膝关节滑膜炎能取得良好的疗效，同时还可以配合外用膏药的贴敷，一般膝关节滑膜炎的治疗效果还是比较理想的。"
廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/18收听(58798)
"膝盖滑膜炎在临床上叫做膝关节滑膜炎，它属于一种无菌性的炎症，人群当中各个年龄段都会发生，只不过发生的原因不同。在年轻人一般为外伤性或者剧烈活动后发生，在老年人则一般为膝关节退行性变所造成。它的原理主要是由于各种原因所导致的滑膜增生而产生的滑液增多，而且吸收障碍等，所以它主要的临床表现为膝关节局部的明显肿胀，用手按压明显的松软，这就是膝关节浮髌试验阳性，用手触摸膝关节局部有时可以感到明显的皮温增高，也可以感到明显的肿胀，走路活动时可以有明显的跛行表现。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(39676)
"膝关节滑膜炎可以通过以下几种方法进行治疗：第一、早期的膝关节滑膜炎可进行膝关节短期制动休息，减少关节负重，避免关节受凉、受潮，减少不良刺激，能够缓解炎症改变，促进炎症消退。第二、中期膝关节滑膜炎可以进行微波治疗、超短波治疗、远红外线治疗以及中药离子透入治疗，同时配合口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布、吲哚美辛等，能够快速缓解滑膜炎症，消除关节积液。老年人也可以选择关节内封闭注射治疗，既可以抽出多余的关节积液，同时也可以注入抗炎药物促进炎症快速消退。第三、重度膝关节滑膜炎需要进行关节镜手术清理滑膜，减少炎性滑膜渗出，抑制关节积液产生。"
2020/07/08收听(84896)
北京宣武医院 李力卓
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