河南省人民医院
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心率不齐是一种查体的体征,而不是一个诊断。心律失常是一个诊断,其包括心率不齐、心动过速、心动过缓。二者不是一个病,而是相互包含的关系。
心率不齐不是一个医学术语,心律失常是个医学诊断,心率不齐是心律失常的一种表现形式。心律失常可以表现为心率快、心率慢、心率乱,乱就是不齐。正常心率有规律、比较整齐,如果心率不齐,就是一种心律失常,但二者之间不能划等号。
常见的心率不齐有早搏,包括房早、室早,还有房速、房扑、房颤,这都是心率不齐最常见的表现。但部分慢的心律失常也会导致心率不齐,比如传导阻滞,如二度Ⅰ型或二度Ⅱ型传导阻滞,也会表现为心率不齐。
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心律指的是心跳节奏,心律失常包含心律不齐,心律不齐是心律失常的一种。心肌细胞具有自律性,但是心肌病变会影响自律性,比如心肌缺血、电解质紊乱等。各种心血管疾病都会出现心律失常,但是伴随症状不同,也就是心律失常是心脏疾病的一个症状,常见的心律失常有早搏和房颤,早搏分生理性和病理性两种情况。生理性与熬夜、情绪激动、大量饮酒或抽烟有关,不需要治疗,病理性早搏可见各种心脏疾病,比如冠心病、风湿性心脏病、高血压,他反映心脏功能受到一定影响,需要积极治疗改善心律失常,冠心病导致的心律失常可以使用丹参滴丸,高血压导致的心律失常可以使用美托洛尔。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(15236)
心律不齐在临床上非常常见,主要有以下几种原因引起来的:第一、正常的年轻人,主要原因是,呼吸引起了迷走神经和交感神经张力的改变,做心电图的时候,屏住呼吸有可能会改善这种情况。第二、心房颤动,在过去更多的是由于二尖瓣狭窄导致,现在随着抗生素的应用,更多的心房颤动是由于高血压和冠心病导致,还有一些病人只是单纯的存在房颤,没有其他的原因。第三、频发早搏的病人,在听诊的时候也可以出现心律不齐,高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭的病人都可以出现各种各样的早搏,有些病人没有上述的疾病,但是熬夜、焦虑、压力大也可以出现各种各样的早搏,导致心律不齐。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(97604)
"对于心律不齐的调养,那这种情况就要看是哪一种心律不齐,如果说是一个窦性的心律不齐,是由很多原因引起来的。比如说熬夜休息不好,工作压力大,紧张等这种情况,在调养方面的话一定要注意。首先一定要规律作息,不要熬夜,另外的话饮食结构一定要合理,多吃蔬菜水果,然后优质蛋白饮食,粗纤维饮食,适当的锻炼身体,那这种情况的话,心律不齐就会得到一个很好的纠正。另外一定要注意保持一个乐观的心态,多参加一些户外的活动,文艺活动等这种情况,所以说对于心律不齐的调养的话,首先从生活上进行改变,同时也一定要戒烟限酒。再一种情况的话,心律不齐可以采用中成药或者中药,然后来调理一段时间,效果也是非常不错。在尊给最根本的调养,其实就是一个生活上的调养。健康饮食,生活规律,戒烟限酒,心理平衡等这种状态,才能够起到一个根本性的调理作用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(75212)
"心律不齐是指心率R-R间期不相等。心律不齐,有很多心率失常都可以引起来。比如临床上比较常见的有窦性心率不齐、房性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动、短暂性室速等一些心律失常,均可以引起心律不齐。所以心律不齐一个笼统的概念。我们需要做心电图,明确心律失常的类型,评估预后。不同的心律失常,有不同的治疗原则。如果只是窦性心律不齐的患者,他一般不需要特殊的治疗。如果是房颤、房扑,有明显的心慌、胸闷的症状,就需要给予药物抗心律失常。对于短暂性室速、短暂性房速等一些心律失常,要结合有没有基础性心脏病,还有评估临床预后,来决定给予如何的治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(34116)
心律不齐的临床表现非常多样,主要的临床表现,是患者会有明显的心悸,即自我感觉心脏的跳动非常快,...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(59106)
"心律不齐会产生什么后果,这主要取决于目前心律不齐是什么类型的心律失常,比如说目前是窦性心律不齐,那么这种情况属于生理性的改变,不需要进行治疗,对人体也是没有任何危害的,有的时候人在心深吸气的时候做心电图,也会产生窦性心律不齐。这种情况多见于青少年患者,如果患者目前心律不齐,是由于心房纤颤所导致的,那么房颤本身就有可能会导致肺栓塞、脑梗死、心肌梗死的发生,长期房颤还会导致患者出现心力衰竭,还有一些患者,如果是由于频发早搏所引发的心律不齐,当出现R-on-T现象,那么会导致心脏骤停猝死的发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(58862)
心律不齐指心脏跳动节律不规整,即每分钟心脏跳动并不平均,且规律出现心律不齐,需进行心电图检查。...
2023/03/10播放(83068)
心律不齐的危害其取决于心律不齐的类型,比如心率的快慢、早搏、房颤或者其他心律失常。还取决于其严...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(38691)
所谓心律不齐是指听心音的时候或者摸脉搏的时候,不是均一、恒定的状态,是忽慢忽快或者有明显的间歇状态,就叫做心律不齐,所以包括很多的原因和很多的表现。比如窦性心律不齐就是生理性的,无需治疗,比如频发的房早或者频发的室早,如果没有症状,即使摸到脉搏是不齐的,其实也不需要治疗。如果摸到脉搏不齐,但是自己感觉又是心慌很难受,就需要治疗。还包括房扑、房颤节律也都是不齐的,所以不同的心律失常有不同的治疗方案,包括药物性治疗或者现在的消融性治疗,有不同的治疗方案。同时出现心律不齐,可能伴随着不同的疾病,是不同的疾病状态所引起来的,也需要进行相应处理。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(57386)
心律不齐代表着可能会有心律失常的发生,比如心律不齐,可能见多种情况,如心跳忽快忽慢、心跳不规律...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/12播放(27943)
"心律不齐的治疗与它的发病诱因有很大的关系,好多心律失常都可以导致心律不齐,像窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐,再就是偶发的房性早搏、室性早搏等等。对于这种情况,一般是由生理因素导致的,不会危及患者生命,一般无需特殊的处理,密切观察即可。频发的房性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动也会导致心律不齐。对于这些类型的疾病,最主要的就是寻找病因,往往会有器质性的心脏病,如冠心病、心肌缺血、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等等,就需要针对病因进行治疗后,从而使心律不齐得以治疗。同时心房颤动、心房扑动,需要选择口服抗凝药物。心律失常导致的心律不齐,也要选择性地服用心律失常的药物进行治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/27收听(66026)
"心律不齐又称心律失常,分为很多种类型。心律失常的病因也多种多样,比如缺血性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病以及心功能衰竭的患者,都容易出现心律失常。其它内分泌系统的疾病也可以导致心律失常的出现,比如甲状腺功能亢进、电解质紊乱等,都可以导致心律失常的出现。因此,心律失常或者是心律不齐可以由很多的原因引起,应该根据每个人的情况去针对性的寻找引起心律失常的病因,进行积极的纠正和治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/09收听(58340)
"心律不齐这种情况在心电图上的表现一般是每一个QRS波之间节律不等,当然也不是绝对的节律不等。如果是有不等的情况,就叫做心律不齐。心律不齐的心率失常种类非常的多,首先最常见的有窦性心律不齐,也就是R波与R波之间不是绝对的对等关系。这种情况可以见于大部分的正常人,随着呼吸的变化,就有可能会出现窦性心律不齐。另外一些情况,可以见于早搏。比如有房性早搏、室性早搏,这种情况肯定会有心律的不齐。这个要看程度,如果是偶发的房性早搏以及室性早搏不需要治疗,如果是频发的房性早搏,一般情况下通过口服倍他乐克以及稳心颗粒都能够将症状控制好。再就是频发的室性早搏,这种情况有些时候对倍他乐克反应不好,可以通过口服胺碘酮或者普罗帕酮,可能效果会好一些。所以心律不齐,要看是哪一种心律不齐,是否需要治疗,治疗要看选择哪一类药物效果更加理想一些。"
2018/05/11收听(78836)
正常的心跳节律应该是窦性心律,心律不齐是指每次心跳之间的时间不一样,心跳正常应该是整齐的节律,...
2023/06/30播放(43811)
"心律不齐的治疗应包括发作时候的治疗与预防治疗。心律不齐除病因治疗外,还可分为一般治疗、药物治疗与手术治疗。心律不齐的一般治疗主要是患者要注意生活规律,避免吸烟、饮酒,不要饮浓茶和咖啡,保持心态愉悦,不要焦虑,不要紧张,也不要大喜大悲,保持平和的心态。心律失常的药物治疗,治疗的药物主要有四种,应根据各种类型的心律失常,选择不同的药物治疗。如患有心房颤动、阵发性室上速,此类患者如果经过一般治疗与药物治疗效果不好,仍反复发作,可进一步考虑住院行电生理检查,进一步行射频消融术。"
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/04收听(74348)
"对于心律不齐的患者,如果想锻炼的话,应该是在患者的生命体征平稳的时候,条件适合的情况下,才可以考虑适当的运动。心律不齐的患者,如果影响到了血压,出现血压的降低或者升高的时候,是不适合进行锻炼身体的。并且,在心率比较快的时候,以及室性心律失常的时候,都是不适合让患者进行体育锻炼的,因为体育锻炼增加体内的氧耗量,在这个时候心脏的负担会加重。心律不齐的时候导致心脏功能的下降,所以,剧烈运动的时候会加重心脏的负担,而影响到患者的身体健康。所以应该是等病情稳定后,再考虑进行体育锻炼。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(19858)
心律不齐的药物治疗,主要还是取决于心律不齐的类型,通常心律不齐分为房性心律不齐和室性心律不齐。...
刘巍│北京积水潭医院
2023/09/19播放(36983)
孩子出现心律不齐,如果没有相关的临床症状则不严重,仅需要定期观察或完善心电图,必要时完善24小...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/20播放(81430)
"运动后出现心率不齐属于正常情况,如果经常出现心律不齐就要考虑患有某种疾病,如果偶尔性的心律不齐,只要休息一下就可以恢复。心律不齐的患者在运动过程中还是要注意自己的身体,不要剧烈运动,一般情况下突发性的心律不齐是没有什么影响的,经常性的就有影响,可以去医院做复检。出现心率不齐,避免做剧烈运动,要养成排便习惯,保持心情顺畅,在运动后心跳在160-220次\/每分钟之间,这属于心律不齐的现象,平时自己也可以计算,如果出现胸闷、心悸、头晕等症状,说明患有心律失常,必须学会测量脉搏的方法,方便判断心律不齐。"
2020/04/24收听(18876)
"小孩心律不齐的严重程度需要结合患儿心律不齐的病因、种类以及程度进行判断。在临床上儿童心律不齐常见于生理性改变以及病理性改变两种情况,如果孩子属于比较轻的窦性心律不齐,同时没有明显不适症状,则以生理性改变可能性较大,一般以生活方式调整为主,并定期复查。如果患儿在心律不齐的同时合并心悸、胸闷或者发热等其他不适症状,要考虑病理性的心律不齐,在临床上常见于先天性心脏病以及心脏炎性疾病所导致的症状。建议进行24小时动态心电图、心脏彩超以及心肌酶谱检查判断危险程度,并根据检查结果在医生指导下进行治疗。"
2019/06/13收听(40972)
湖北省中西医结合医院 温暖
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