2级高血压吃什么药物最好，要根据具体病情和合并症来决定，不同的合并症用药不一样。2级高血压通常指的是收缩压，也就是高压在160-179mmHg，舒张压也就是低压在100-109mmHg，称为2级高血压。

常用降压药分ABCD四大类，或可以称为五大类。A就是ACEI和ARB，统称为RAS系统阻滞剂，B是β受体阻滞剂，C是钙通道阻滞剂，即CCB，D是利尿剂。

2级高血压按常规的高血压降压目标，即140/90mmHg以下，需要降收缩压至少降20mmHg以上，舒张压至少降10mmHg以上，一种降压药很难能达标。所以到2级及以上高血压，建议两种及以上药物联合应用进行降压。

怎么联合要根据病情来决定，比如高血压合并肾病，首选的是A类，即ACEI或ARB类的。现在还有第六种降压药，就是沙库巴曲缬沙坦，叫ARNI，这些药物对肾病有保护作用，可以逆转肾功能。但要在肾功能允许情况下，GFR至少＞30ml/min的时候可以用。

所以这时首选A类，把A类加到靶剂量。如果还不达标，可以ACEI联合CCB；如果两种药也不达标，可以联合第三种药物。所以说选择哪些药物，要根据血压水平和合并的临床情况来决定。