北京大学人民医院
急诊科
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亚硝酸盐轻微中毒的患者无需进食任何特殊的食物,给予患者休息、保暖、吸氧即可。大部分高铁血红蛋白在24-48小时之内可以还原成血红蛋白并恢复正常。如果给予患者药物治疗,可以选择高渗葡萄糖溶液和维生素C等,由于维生素C可以促使高铁血红蛋白还原成血红蛋白,因此对于轻微亚硝盐中毒患者较为有效。但对于重症亚硝酸盐中毒患者而言,除了给予高渗葡萄糖溶液和维生素C治疗之外,还需要给予特效性解毒药物,如果患者经口误服导致中毒,需要给予催吐、洗胃。
患者通常由于误食腌制的咸菜或食用隔夜剩饭、剩菜,容易造成亚硝酸盐中毒,发生中毒后,可能导致血液中的血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白,从而丧失携带氧气能力,进而导致组织、器官缺氧。一般发生中毒后患者起病急骤,0.5-3个小时内出现相应症状,初期可以表现为头晕、头疼、乏力、呼吸困难等,进而逐渐出现气促、胸闷、急性肺水肿、指甲或者口唇呈紫黑色、发绀状态,严重者会因心律失常、呼吸衰竭发生临床死亡。
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"患者出现亚硝酸盐轻微中毒,多表现为口唇、甲床、舌尖等部位的皮肤、黏膜呈灰蓝色的发绀样改变,还可以表现为头晕、头痛、耳鸣、乏力、心悸、恶心、腹痛、四肢麻木、呼吸困难、烦躁不安等全身缺氧的表现。亚硝酸盐中毒多见于误将亚硝酸盐当作食盐食用而导致中毒,常为群体性中毒,在食用后1-3小时起病,短者仅5-15分钟起病。亚硝酸盐中毒的发病机制是将血红蛋白二价的铁氧化为三价的铁,形成高铁血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,而导致全身组织缺氧。发现亚硝酸盐中毒时,要给予洗胃、导泻、灌肠,以清除胃肠道内尚未吸收的亚硝酸盐。亚硝酸盐中毒时,要应用特异性解毒药物亚甲来进行治疗。另外,需要注意的是腌制5-8天的咸菜过多食用,也可以导致轻微的亚硝酸盐中毒。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/07/07收听(37716)
" 亚硝酸盐中毒的患者,如果症状比较轻微可以先不吃药,先大量饮水、排尿并且及时休息,帮助亚硝酸盐排出体外。如果有比较严重的亚硝酸盐中毒要考虑洗胃、导泻或者灌肠,针对亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美蓝。中毒比较严重的患者可以先洗胃和灌肠,然后再静脉滴注美蓝来帮助治疗,帮助亚硝酸盐排出体外。 轻微的亚硝酸盐中毒不需要使用药物,只要注意大量饮水,人体的肝、肾功能可以帮助轻微的亚硝酸盐自动排出体外,能起到比较好的解毒作用。亚硝酸盐中毒后及时治疗,预后情况比较好。"
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(49140)
"轻微中毒之后,首先要想办法把吃进去的毒物排出体外,可以通过催吐、洗胃或者导泻等方法令其排出体外。另外,也可以加快补液或者适当利用利尿剂来促进体内毒物的代谢。其次是寻找毒物的解药,如果是有机磷农药中毒可以利用解磷定、氯解磷定或者阿托品来治疗,如果是被毒蛇咬伤可以应用抗蛇毒血清来治疗。最后是对症处理,例如出现腹痛、恶心、呕吐等情况可以适当给予相关的药物来止痛、止泻,然后补充体内的水电解质,纠正水电解质失衡。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(98854)
"亚硝酸盐是一类无机化合物的总称,主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠易溶于水,硝酸盐和亚硝酸盐,在人类生活中密切相关,当食物放久后会产生亚硝酸盐,亚硝酸盐会引起中毒症状。婴幼儿对亚硝酸盐特别敏感,会出现高铁血红蛋白血症。婴儿食用亚硝酸盐或硝酸盐浓度高的食品时,会出现缺氧、紫绀甚至死亡。尿中亚硝酸盐阳性,常常和泌尿系感染密切相关,亚硝酸盐阳性时,常常提示有泌尿系感染发生。亚硝酸盐摄入量需要控制,正常情况下应当控制亚硝酸盐摄入体内的量。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(59502)
"轻微中毒之后应该及时到医院进行处理,先应该去医院化验血常规,进一步的确诊,然后明确中毒原因,因为在大多数看来这种轻微中毒要监测血压、心率的变化。如果中毒严重,还可以进行输液治疗,从而有效缓解症状。定期到医院监测血压、心率、脉搏的变化,如果出现心率增快、血压升高的现象,也需要处理,同时还应该鼓励患者多喝水,保持良好的心理状态,也非常关键。经过积极处理和对症治疗,轻微中毒症状都可以得到及时的缓解,在这期间定期到医院复查也很关键。轻微中毒在大多数看来,预后都非常好,但是也应该定期到医院复查血常规,也非常的重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/26收听(45078)
"轻微中毒的患者,其临床表现主要取决于患者中毒的具体原因、吸收的途径、毒素本身的代谢特点等。一般情况下,患者可能多数以头晕、呕吐、腹泻、腹胀、四肢无力、口周麻木、感觉异常等为主要临床症状。在临床上,中毒可以由多种原因所导致,中毒途径、毒素本身的吸收代谢特点等,都将影响中毒者的临床症状。一般而言,经口中毒者往往会以恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等消化道症状为主。经呼吸道中毒者,则会以咳嗽、胸痛、胸闷、气促、呼吸困难,甚至发绀等呼吸道症状为主要表现。经皮肤吸收中毒者,有可能会出现皮肤感觉异常、皮肤痒感等迹象。但是上述情况并不是绝对的,可能患者在存在上述症状的同时,还会伴有头晕、头痛、意识障碍、抽搐、昏迷等相关症状。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/14收听(40640)
"轻微中毒主要的症状还是以头晕、乏力、恶心、呕吐,或者短暂性嗜睡为主,最主要的还是应该及时到医院化验血常规检查一下。治疗上,主要还是促进毒物的吸收和代谢才最关键。首先应该明确中毒的成分是什么最主要,如果是药物中毒,可以使用解毒的药物,严重的患者还可以进行血浆置换和血液净化,都能起到一定的缓解作用。在饮食上,建议患者还是应该清淡饮食,少吃多餐,不要吃辛辣、刺激食物,多喝水,促进药物的代谢和吸收,都是非常重要的手段。在这期间,应该注意观察患者生命体征的变化。"
2021/02/25收听(49744)
轻微CO(一氧化碳)中毒,主要解毒方式如下:1、转至通风处:并打开室内门窗,从而... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/07播放(64764)
轻微CO(一氧化碳)中毒,主要解毒方式如下:
1、转至通风处:并打开室内门窗,从而...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/07播放(64764)
"食物轻微中毒主要处理如下:1、催吐:用筷子、手指等刺激咽喉部引发呕吐;2、对症治疗:如果腹痛、腹泻的症状比较明显,可以口服止痛、止泻的药物,比如颠茄片、蒙脱石散等,也可以口服调节肠道菌群的药物,如乳酸菌素片、金双歧等,还要注意多喝水,促进排泄。如果在上述过程中食物中毒的症状加重,剧烈恶心、呕吐,明显的腹痛、腹泻,一定要引起高度重视,需要及时于正规医院就诊,在专科医生的指导下进行相应治疗,切记不可私自在家中使用各种方法处理,在家中处理的方法只适合有轻微胃肠道症状的患者。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/15收听(54076)
轻微肉毒素中毒的症状主要有以下几个方面,肉毒素中毒以后,根据作用原理,如果过量,就会引起中毒,... 张一鸣│陆军军医大学新桥医院 2023/01/06播放(69402)
轻微肉毒素中毒的症状主要有以下几个方面,肉毒素中毒以后,根据作用原理,如果过量,就会引起中毒,...
张一鸣│陆军军医大学新桥医院
2023/01/06播放(69402)
" 木炭轻微中毒指一氧化碳中毒,因为木炭在燃烧的过程中会产生一氧化碳,如果通风不良就会造成中毒。轻症的中毒患者会出现头晕、心悸、心慌等症状,有的患者可以伴有恶心、呕吐、短暂性意识丧失。但脱离中毒环境,患者就会明显好转,并不会留下后遗症。所以轻症中毒的患者要脱离中毒环境。如果患者有持续性症状可以尽早给予吸氧治疗,当地医院有条件允许进行高压氧治疗,可能效果会更好。 但总体来讲,轻微一氧化碳中毒的愈后比较好,出现迟发性脑病的可能性很低。所以经过积极的对症吸氧就能获得好转,不会留下后遗症。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/19收听(38442)
临床上没有二氧化碳中毒这个疾病,但是二氧化碳作为人体正常的一种代谢废物。在病理条件下可以在人体... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/05/22播放(40362)
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郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/22播放(40362)
煤烟中毒临床医学称为急性一氧化碳中毒,一氧化碳中毒不存在轻微的说法。按照动脉血碳氧血红蛋白的水... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/03/28播放(44569)
煤烟中毒临床医学称为急性一氧化碳中毒,一氧化碳中毒不存在轻微的说法。按照动脉血碳氧血红蛋白的水...
2023/03/28播放(44569)
"如果患者在吃海鲜出现轻微中毒时会出现和感染性腹泻几乎相同的症状,患者会有不同程度的恶心呕吐、反酸烧心,伴随如脐周围的绞痛。严重患者会出现腹部剧烈的疼痛,伴随稀水样便和黏液脓血便,有时还会出现里急后重的情况。另外,部分既往有冠心病病史的患者还会出现胸闷、气短、心悸、心前区的不适应感,同时还会存在头晕、头痛、烦躁,对于既往有脑血管疾病病史的患者,还会有眩晕感和视物模糊不清等一系列临床表现和症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(36052)
如果患者出现土豆轻微中毒时:1、表现的症状类似于感染性腹泻,会有恶心、呕吐、反酸、烧心,食欲减退,进食量减少,纳差。2、患者还会有肚脐周围的绞痛和胀痛感,同时会有不同程度的腹泻,腹泻为黏液、脓血样便,严重时还会有里急后重。3、对于既往出现过上消化道出血的患者,还会有呕血甚至黑便的情况发生。4、如果对于既往有冠心病的患者,通常会伴随胸闷、气短、心悸、呼吸困难、心前区不适等症状。5、对于某些患者,还会有头晕、头痛、视物模糊、视物不清、眼前一过性黑朦,都属于上述临床症状和表现。
2020/04/05收听(24084)
"酒精中毒时通常人体会出现三个时期,分别是兴奋期、共济失调期和昏迷昏睡期。在兴奋期的时候患者会出现精神过度亢奋、头晕、头疼、情绪不稳定、暴躁易怒、讲话多过度、兴奋,甚至出现说话不清楚、含糊不清等情况。在共济失调期的时候,患者会出现视力模糊、讲话和语言更加不清楚、思维没有逻辑、走不不稳、震颤、肌肉运动不协调,或者出现行动迟缓、站立不稳、行动笨拙等情况。最后患者会出现昏迷昏睡期,昏迷期时患者的症状有昏睡不醒、体温降低。"
2019/11/22收听(37986)
发生甲醛轻微中毒时,患者主要出现眼部和上呼吸道黏膜的刺激症状,比如出现眼结膜的充血、红肿。呼吸... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/30播放(25017)
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2023/03/30播放(25017)
皮蛋腌制方法不同, 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/20播放(28882)
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/20播放(28882)
海鲜中毒的症状主要表现为不同程度的中上腹持续性或者阵发性绞痛、腹泻、恶心、呕吐,可伴有发热、畏... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2023/12/28播放(52166)
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邱合信│郑州大学第一附属医院
2023/12/28播放(52166)
土豆是平时较常食用的食物,正常情况下食用土豆不会中毒,但是没有成熟土豆或者发芽土豆,此类土豆中... 曾俊峰│宜春市人民医院 2023/07/28播放(60702)
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曾俊峰│宜春市人民医院
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