妊娠期的甲减分为两类，孕前甲减和孕期甲减，其是否吃药具体分析如下：

1、孕前甲减：生产以后，甲状腺激素即优甲乐(左甲状腺素钠片)还要继续口服；

2、孕期甲减：如果孕前没有甲减，早孕期查甲功时发现甲状腺功能减退，临床上绝大部分属于亚临床的甲减，也就是亚甲减。这时候优甲乐可能吃半片或者3/4片，也可能吃1片，量不大。分娩以后，可以直接把甲状腺激素停掉。但是在产褥期，个别产妇有可能会出现甲状腺功能的波动。如果有潮热、多汗、体重减轻或者经常心慌的情况，建议再去查一下甲状腺的功能。

所以临床产后到底要不要吃药，主要是根据甲减的诊断时机，是孕前就诊断，还是在孕期常规普筛时的诊断，同时要根据甲减的严重程度。绝大多数妊娠期的甲减都是亚甲减，终止妊娠后一般不需要吃药。