40岁左右女性出现膝盖痛，要考虑各种各样原因所引起，具体如下：
1、骨关节炎，因为软骨磨损导致关节退行性变，从而引起疼痛；
2、可能是类风湿关节炎的不典型症状，也可以导致膝盖痛，需要进行相应检查；
3、可能是其它系统性疾病症状，比如系统性红斑狼疮，也可以表现为早期关节炎表现；
4、结核感染也可以表现为膝关节疼痛；
5、肿瘤，可引起膝盖疼痛。
所以，出现膝关节疼痛，背后原因可能有几百上千种，要根据病人情况，局部关节呈现出来的症状，经过查体才能获得一手资料，同时配合血清学检查、尿检查，还有影像学检查，综合判断病因。
