山西省心血管病医院
心内科
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心源性晕厥是心脏原因引起的晕厥,具体为心输出量减少引起脑供血减少导致的晕厥,这是最严重、预后最差的类型。心源性晕厥往往为器质性心脏病导致,比如恶性心律失常或者心力衰竭等,所以其治疗较重要,及时治疗可以避免晕厥,改善预后。
恶性心律失常可以植入ICD或者做射频消融手术,必须把恶性心律失常消除,或者心力衰竭患者可以改善心功能,及时改善心功能,调整电解质等,这样也可以减少心律失常的发生,减少晕厥发生。心源性晕厥预后较差,是较重要的问题,所以必须积极治疗,这样才能改善预后、延长寿命。
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"心源性晕厥是由于严重的心脏疾病,而使得心输出量突然间的下降,引起脑缺血而发作的晕倒、晕厥、意识丧失,这种情况多是由于以下的三种情况而引发的:首先,是严重的心律失常,过快的心动过速可以引起心源性的晕厥,比如室速或者室颤,都可以突然间的造成心脏的心输出量骤然减少而出现的晕厥。室上性的心动过速或者房扑、房颤,如果心室率过快的话也可以引起晕厥。同样,缓慢性的心律失常也可以引起晕厥,比如完全性的房室传导阻滞而出现心室率极慢,这种情况下也可以出现脑供血不足的减少而引发晕厥。其次,就是由于心脏结构引起的,比如它流出到心脏的血流受阻,比如我们有一种叫左房黏液瘤,它可以突然间的阻塞二尖瓣,造成左房到左室的血流突然间的中断,也可以引起突然的晕厥。最后,还有由于心脏本身或者先天性心脏病,使得心肌的排血量严重的受阻,特别见于严重的肺动脉高压、艾森曼格综合征,可以导致心排血量的明显减少而引起突然晕厥,这些均为心源性晕厥。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(60028)
心源性晕厥指由于各种病因导致心输出量骤降,使脑部供血急剧减少,引起急性的脑缺血,从而诱发晕厥的... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/27播放(80534)
心源性晕厥指由于各种病因导致心输出量骤降,使脑部供血急剧减少,引起急性的脑缺血,从而诱发晕厥的...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/27播放(80534)
心源性晕厥,这个概念涉及两个方面:第一个是晕厥;第二个是心源性。晕厥本身指的并非常说的头晕,晕厥的发生伴随脑缺血引发的意识丧失的情况,晕厥如果是心脏的原因导致的,就被称为心源性晕厥。指由于各种心血管的问题,引起心输出量突然的降低,导致急性脑缺血发作而诱发。严重的晕厥发作时,可以导致猝死的出现,心源性晕厥发作与体位的关系不大,也很少有前驱的症状。导致心源性晕厥发作的原因中,各种原因的心律失常是最常见的,包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。引发心律失常的疾病,可以是各种器质性的心脏病,比如心肌梗死、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、病态窦房结综合征等情况,还可以由于心排血受阻引起,比如主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等情况。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/26收听(44386)
心源性晕厥是由于心输出量的突然降低引起急性的脑缺血发作诱发的晕厥,严重时晕厥发作时间长可以导致... 王磊│浏阳市人民医院 2023/07/31播放(81296)
心源性晕厥是由于心输出量的突然降低引起急性的脑缺血发作诱发的晕厥,严重时晕厥发作时间长可以导致...
王磊│浏阳市人民医院
2023/07/31播放(81296)
心源性的晕厥没有什么可以自行操作的... 张妮│北京医院 2023/05/06播放(25141)
心源性的晕厥没有什么可以自行操作的...
张妮│北京医院
2023/05/06播放(25141)
"心源性晕厥是因为有心脏性疾病导致的晕厥发生,最常见的原因有慢性的心律失常,比如患者有病态窦房结综合征,或者是房室结传导阻滞等,在这种情况下可以使患者在短时间内出现心率过慢,如果静息下几率低于30次\/分,则有引起晕厥的可能。另外患者可能在房颤转律之后,有比较长的间隙,如果精神状态下间歇大于三秒,也可能会导致心源性晕厥的发生。另外,很多快速心律失常疾病,同样会导致心源性晕厥,最常见的有室性心动过速、心室颤动等,患者的血流动力学障碍,会引起血压的降低,导致心源性晕厥。还有快速的心律失常,比如阵发性室上性心动过速、快速房颤等,如果患者同时伴有缺血性脑血管疾病,也会引起心源性晕厥。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(55998)
心源性晕厥指心排量突然下降,造成急性脑缺血发作,引起晕厥,患者常可伴有猝死情况。若为严重心动过... 李念│华润武钢总医院 2023/08/05播放(75820)
心源性晕厥指心排量突然下降,造成急性脑缺血发作,引起晕厥,患者常可伴有猝死情况。若为严重心动过...
李念│华润武钢总医院
2023/08/05播放(75820)
"心源性晕厥的治疗首先要找出引起心源性晕厥的原因,如果是由于过度的心动过缓引起的晕厥,如病态窦房结综合征,高度以上的房室传导阻滞,房颤伴有明显的长间歇,严重的窦性心动过缓等,可以适当的吃提升心率的药物,如心宝丸、阿托品等增加心室率,症状发作频繁,建议行起搏器植入术。如果心源性晕厥是由于恶性的心律失常,室速、室颤引起的,如果是短阵室速,建议行射频消融手术根治室速。也可植入ICD,在室速、室颤发生的时候给电击复律,预防晕厥。如果是快速的房颤、阵发性室上性心动过速引起的晕厥,建议应用抗心律失常药物胺碘酮,或者行射频消融手术根治心律失常。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(88202)
晕厥也就是意识丧失,可能会带来大血管搏动消失。 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(83356)
2023/05/08播放(83356)
"心源性晕厥最常见的病因,包括以下三种情况:一、急性心脏排血受阻:1、严重主动脉口狭窄:包括瓣上、瓣口、瓣下狭窄,病因多为风湿性,部分为先天性或者老年钙化性。2、严重的二尖瓣狭窄:病因多为风湿性,极少数为先天性。3、肥厚型梗阻性心肌病:患者主动脉瓣瓣下室间隔显著肥厚,室间隔厚度大于13mm,其厚度与左室游离壁的厚度之比大于1.3。4、左房黏液瘤:左房黏液瘤是心脏的良性肿瘤,一旦瘤体嵌顿于房室瓣口,使心排血量急剧减少或者中断,可导致晕厥或者猝死的发生。二、先天性心脏病:1、法洛氏四联征:晕厥多发生在运动或者体力活动时,运动导致周围血管阻力降低,而右室流出道反射性痉挛,引起右向左分流量增加,使动脉血氧分压,进一步降低和缺氧加重。2、动脉导管未闭或者艾森曼格综合征:这种病偶可发生晕厥或抽搐。三、严重的心肺疾病:1、急性肺动脉栓塞:常常突然出现无法解释的呼吸困难,伴有不安、剧烈咳嗽、胸闷,个别的病人以反复晕厥和低血压为首发症状。2、原发性肺动脉高压:多发生于用力时,以迷走神经反射引起肺动脉痉挛,导致右室排泄急剧受限,左心排血量下降导致晕厥或者猝死的发生。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(31788)
心源性晕厥的患者能够存活多长时间,根据疾病严重程度、是否进行规范治疗决定。导致心源性晕厥最常见... 周恒│武汉大学人民医院 2023/02/28播放(97958)
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心源性晕厥一般最常见的直接原因是两个,一个就是室速或者是室颤会导致心源性的晕厥,以至于猝死,这... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/25播放(32804)
心源性晕厥一般最常见的直接原因是两个,一个就是室速或者是室颤会导致心源性的晕厥,以至于猝死,这...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/25播放(32804)
"神经心源性晕厥是系统性的治疗,包括晕厥相关知识的教育、学习避免晕厥的方法、药物治疗,以及必要时安装起搏器的治疗。教育是治疗晕厥的基础,包括避免好发的情况,如应激、饮酒、过热的环境、过紧的衣服等等,教给患者处理和应对焦虑的技巧,以及向患者及有关人员,明确说明晕厥是良性疾患。治疗的药物包括β受体阻滞剂、东莨菪碱以及抗胆碱能药物等等。对于神经心源性晕厥,心脏抑制成分较大的患者,双腔起搏器可能有助于减轻症状。"
刘涛│湖北省中医院
2020/11/11收听(23812)
心源性晕厥最具特征表现为脑部缺血、缺氧,此类患者心跳过缓,尤其严重心跳过缓或传导阻滞时,使左心... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/11/07播放(83972)
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心脏搭桥手术是一种无创手术,手术后第1天即可下床活动。手术前预防与手术后早期康复,均属于整体治... 李轶江│南方医科大学深圳医院 2023/08/30播放(88242)
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脑瘫是一个笼统的名称,其真正的病因不同,表现也不同。多数早期症状体现在发育当中。比如小孩几个月... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/23播放(83566)
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脑瘫的概念是大脑发育在某些部分出现问题,如果问题在额叶,可能认知上就会出现一定问题,如果问题在... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/02播放(77218)
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实际上面肌抽搐是一个大的概念,在人交流和说话中,表情丰富,可体现出每个人的认知和性格等。但面部... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/12/07播放(94668)
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首先要明确是生理性的还是病理性的,如果是病理性的,是哪个原因造成的?治疗的方法就不一样。通常可... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/22播放(95422)
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三叉神经痛一旦明确诊断,应该就考虑是哪种类型的三叉神经痛,病因是什么?通过做磁共振或CT检查,... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/07播放(83974)
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2023/02/07播放(83974)
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