上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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晕厥前兆表现主要以脑灌注不足表现为主,比如双眼发黑、黑蒙,随后出现冷汗、四肢无力、走路不稳,还可表现为头晕、恶心、呕吐等症状,部分患者会出现眼球震颤。通常不同原因导致晕厥症状可能稍有差异,具体如下:
1、血管迷走反射:疲劳、情绪和疼痛刺激、排尿后饮酒等均可引起血管迷走反射,导致血管扩张、回心血量减少,从而出现头晕、恶心、呕吐、脸色苍白等症状。严重时可发生晕厥、意识丧失;
2、心源性因素:比如心律失常,表现为胸闷、胸痛、心悸等症状,严重时可出现脑灌注不足,表现为头晕眼花、脸色苍白、心跳加快等;
3、脑源性因素:比如大脑缺血改变可导致患者出现言语含糊、流涎等面瘫症状,严重时可能出现肢体瘫痪及麻木症状,进而发生晕厥。
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对于晕厥的前兆,不同病因引起的晕厥,病人的前兆表现也不同。如果病人在晕厥之前出现头重脚轻的前驱症状,多提示是由于脑部灌注不足引起的晕厥,临床上可以见于血管迷走反射性晕厥,也可以见于直立性低血压引起的晕厥。对于晕厥的前兆,如果病人发作性意识丧失之前出现心慌、心悸的症状,临床上考虑是心源性晕厥。如果病人的晕厥前出现意识模糊、肢体以及姿势步态的异常,临床上考虑是癫痫导致的晕厥。晕厥要查找病因,针对病因给予病人治疗,预防晕厥的发生,以免的病人发生心脑血管疾病的意外。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/06收听(19496)
晕厥主要表现为突发意识丧失,经过一段时间可以自行缓解、恢复,晕厥时需要鉴别的疾病具体如下: 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/30播放(67242)
晕厥主要表现为突发意识丧失,经过一段时间可以自行缓解、恢复,晕厥时需要鉴别的疾病具体如下:
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/30播放(67242)
"晕厥是一组症候群,常见于一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮质高度一致,而突然发生短暂意识丧失,只有在大脑丛原来供养丰富的情况下,突然陷入缺氧状态时才会发生,脑血流量正常为每分钟40-50ml/100g脑组织,每分钟脑血流量剧减至30ml/100g脑组织,则可发生晕厥。脑血流量骤减的机制有很多,大家需要鉴别一下。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/09收听(88506)
"晕厥在临床上又称为昏厥,是因为大脑半球或者脑干一过性的供血不足,导致短暂性的意识丧失。晕厥起病突然,持续时间短,主要表现是在发作前会有周身不适、头晕、面色苍白、出汗、耳鸣,这时预示着即将发生晕厥。如果患者立即采取平卧位,可能会防止晕厥的发生。但如果患者发作了,在发作时眼前发黑,突然的发生意识丧失倒在地上,严重的还有肌肉的阵挛或者呼吸暂停、心率减慢。患者在发作后平卧后可能会迅速的恢复,这时患者仍然会感觉到头晕、恶心、苍白,出汗、无力等等这些症状,严重的有尿便失禁。晕厥的特征为发病突然,意识丧失的时间短可以很快的恢复,所以很少有后遗症。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2019/12/30收听(48218)
晕厥是指短暂性意识丧失,即一过性意识丧失,而且不伴其它任何神经系统、其它器官并发症的意识丧失。... 李慧君│北京京煤集团总医院 2018/12/03播放(78876)
晕厥是指短暂性意识丧失,即一过性意识丧失,而且不伴其它任何神经系统、其它器官并发症的意识丧失。...
李慧君│北京京煤集团总医院
2018/12/03播放(78876)
"晕厥指各种原因造成的脑血管一过性的供血不足,从而引起意识丧失的一系列临床综合征。导致晕厥有很多种病因,例如脑血管疾病血管缺血性发作,也称之为TIA发作,另外在有脑卒中的情况下发生晕厥,例如急性脑梗死、急性脑出血或者脑栓塞、脑梗死等等。另外心源性疾病也可以发生晕厥,如急性心律失常或者窦性心动过缓。内分泌疾病例如糖尿病引起的低血糖,也有晕厥情况的发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(44172)
"晕厥是指短暂的意识障碍,是由各种原因导致的突然发生的脑供血不足造成,主要症状轻的会感觉到头昏恍惚、视物模糊或者两眼发黑、四肢软弱无力,重的就会出现意识丧失,一般可见于体质差、贫血、体位性低血压,例如心脏跳得过慢、不能有效供血。还有短暂性脑缺血发作,甚至肺栓塞的一些患者都会出现晕厥的症状。"
樊新昱│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(59143)
晕厥是全脑血液供应障碍之后出现的很短暂的一过性意识丧失,引起晕厥的原因比较多,具体如下: 母艳蕾│北京医院 2023/06/11播放(81620)
晕厥是全脑血液供应障碍之后出现的很短暂的一过性意识丧失,引起晕厥的原因比较多,具体如下:
母艳蕾│北京医院
2023/06/11播放(81620)
心肌梗塞约有一半以上的病人,在起病前数日会有乏力、胸部不适,活动时候的气急、心悸、烦躁、心绞痛前驱症状,特别是新发生心绞痛及原有心绞痛加重较为突出。表现为发作比以前频繁,程度比以前剧烈,持续时间较久,硝酸甘油疗效较差。诱发因素不是特别明显,心电图呈现明显的缺血性改变,即不稳定性心绞痛的表现,及时住院处理,可以使部分病人避免发生心肌梗死。基本病因就是冠状动脉粥样硬化而引起的,当病人一或多支冠状动脉管腔狭窄超过75%,一旦狭窄部位血管粥样斑块增大、破溃、出血,就会造成血管持续性痉挛而引起闭塞,引起心肌严重而持久地急性缺血。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/20收听(69274)
抑郁症是非常常见的情感障碍,前兆表现跟疾病的核心表现类似,只是严重的程度和持续的时间没有抑郁症... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/29播放(91857)
抑郁症是非常常见的情感障碍,前兆表现跟疾病的核心表现类似,只是严重的程度和持续的时间没有抑郁症...
曲姗│北京大学人民医院
2019/09/29播放(91857)
"临床上性病的种类有很多,每一种性病的表现不尽相同,其实绝大部分性病并没有什么明显的前兆,比如生殖器疱疹的患者往往会有潜伏期,患者在潜伏期的时候具有传染性,但是患者并不知道。生殖器疱疹的患者会在外生殖器以及会阴部位,出现簇状的小水疱,水疱破溃以后会伴有明显的疼痛感,破溃以后局部会形成小溃疡,然后愈合。艾滋病的患者往往在感染以后并没有什么特征性的临床表现,会有一个类似于感冒的时期,但是这个时期往往在一个月之内可以自行缓解,等到艾滋病并真正发病,患者主要表现为各种各样的条件性感染以及肿瘤。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/21收听(87548)
脑梗塞多数没有前兆,部分患者的前兆可能是短暂性脑缺血发作。此类患者存在突发小血管堵塞,在短时间... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/17播放(97486)
脑梗塞多数没有前兆,部分患者的前兆可能是短暂性脑缺血发作。此类患者存在突发小血管堵塞,在短时间...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/17播放(97486)
"其实艾滋病的症状,并没有明显的特异性的症状。感染艾滋病病毒之后,有部分的人群在2-4周,可能会出现发热、皮疹以及淋巴结肿大、体型消瘦等,大部分的患者是没有任何的临床表现。艾滋病的潜伏期时间可以长达15年,平均的潜伏期在8年左右,潜伏期之后就进入到艾滋病病期。艾滋病病期的时候,身体的免疫会严重的下降,这个时候很容易出现各种各样的机会性感染,甚至一些机会性肿瘤的出现。艾滋病的患者,进行艾滋病抗体、艾滋病病毒载量的检查,是确诊艾滋病的关键。如果确诊艾滋病,需要进行及时规范的抗艾滋病病毒等综合治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/04收听(84075)
心肌梗塞是生活中常见的危及生命的急症,心肌梗塞的前驱因素,即心肌梗塞的前兆,包括饱食、寒冷刺激... 余剑波│北京大学人民医院 2020/04/16播放(90027)
心肌梗塞是生活中常见的危及生命的急症,心肌梗塞的前驱因素,即心肌梗塞的前兆,包括饱食、寒冷刺激...
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/16播放(90027)
"儿童抑郁症的前兆表现,主要表现在日常生活方面以及会有躯体的症状:第一个患儿会出现认知功能方面的异常,比如上课注意力不集中,记忆力也会下降,学习成绩可能会出现下降;第二个患儿可能会有焦虑的表现,比如心烦意乱、没有耐心,可能还会容易生闷气,很容易哭泣等;第三个患儿可能会有躯体的症状,比如经常说肚子痛,有可能也会出现头痛的情况;第四个患儿可能会睡眠不好,比如总是说睡不着,患儿也可能会出现半夜里惊醒,早上起得比较早;第五个是患儿的饮食可能会出现变化,减少或者增加,体重也会出现相应的变化;第六个是社交方面,患儿变得可能不太喜欢跟小朋友在一起玩耍,喜欢一个人待着。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/16收听(10597)
"心肌梗塞大约一半以上的人可能是有前兆的,如果最近心绞痛发作频繁了,比如最近几天之内比原来很长时间之内,发作的心绞痛都更加的次数增多,或者是每一次心绞痛持续的时间更长,或者是每一次心绞痛诱因更加的轻,比如以前可能要提着很重东西上坡才会发病,现在可能走的路途稍微长一点、走平路就会发病,这也是比较重要的表现。还有就是可能发作之后,含硝酸甘油原来缓解很快,现在缓解时间越来越长,服用的量可能会加大。如果是这种状况,一般来讲如果积极地去检查治疗、积极地去开通这些血管,很可能就在某些状态下会很快出现心肌梗塞的表现。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(53623)
"儿童抑郁症的前兆表现,常见以下几方面:一、情绪上的症状:孩子可以在早期的时候出现目光垂视、呆滞无神、表情淡漠,或者有的孩子出现易激惹、性格比较敏感、容易哭闹、好发脾气、烦躁不安,有些孩子表现出倦怠、胆小、怯懦、孤独、注意力不集中、易受到惊吓,常常伴有自责感、自罪感,认为自己笨、愚蠢、丑陋、没有价值、灰心丧气、自暴自弃,且对周围的事物不感兴趣。二、行为上的症状:孩子可以出现多动、攻击行为、害怕去学校、不愿意与人交往、回避熟人、不服管教、冲动、逃学、学习成绩下降、记忆力下降,甚至有的孩子出现厌世、自残、自杀等行为。三、躯体上的症状:孩子可能会出现食欲下降、体重减轻、疲乏无力、胸闷、心悸,甚至有的孩子会出现遗尿、遗便的情况。这些都是儿童抑郁症的前兆表现,一旦出现上述症状,需要家长引起足够的重视,及时带孩子到医院就诊。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/22收听(85619)
"抑郁前兆的表现不典型主要可有轻度心情不悦、情绪波动比较大等,也可能有更多的躯体症状表现,比如失眠,有人是入睡困难,也有人是早醒,或者中间醒来不容易再入睡,还有其他食欲变化、体重下降、性欲减退等。躯体不适主诉可以涉及各个脏器,自主神经功能失调症状也可能比较常见,但也有人是以思维迟缓表现比较突出,有注意力不集中、工作效率下降等,也有人不想做事情、没有动力、意志活动减退等。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/01/07收听(95527)
中风前兆表现称为TIA,即短暂一过性脑缺血发作,临床表现包括一过性肢体麻木,肢体不能够运动,一... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2019/11/11播放(55635)
中风前兆表现称为TIA,即短暂一过性脑缺血发作,临床表现包括一过性肢体麻木,肢体不能够运动,一...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2019/11/11播放(55635)
"抑郁症是精神神经系统的常见症状,近两年来发病率突然上升,已经成为一个社会问题。抑郁症的前兆,每个人的表现都不一样,没有非常特殊或者典型的症状。通常会出现情绪比较低落,容易心烦,不高兴,什么事情都不愿意做,容易莫名其妙的发脾气,注意力比较涣散,不能够集中,记忆力差,做事情不利索,工作效率低,睡眠质量差,入睡困难,多梦易醒,总是感到疲乏,可能会有食欲以及性欲不佳等等症状。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(77688)
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