如何预防胆囊癌的发生

任重
副主任医师

复旦大学附属中山医院

内镜中心

如何预防胆囊癌的发生

2023-09-27 03:35播放 :

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视频内容

患者可通过定期体检，及时发现结石、息肉等，并及时处理以预防胆囊癌的发生。多数患者一旦确诊胆囊癌，绝大多数都是中晚期。因为胆囊癌早期无特异性的症状。绝大多数胆囊息肉都是胆固醇结晶引起，通常问题较小，但是如果胆囊息肉大小>1cm，并且超声下发现没有回声，建议尽早切除胆囊。

胆囊癌确诊之前，患者可能有长期的胆囊炎、胆囊结石的病史。因此一旦胆囊炎、胆结石反复发作，而且胆囊出现萎缩的表现，建议尽早切除萎缩的胆囊。切胆是较很简单的手术，腔镜手术也很成熟，把胆囊切掉，相当于将疾病扼杀在萌芽状态，可预防胆囊癌的发生。

如何预防胆囊癌的发生

"在平常可以通过很多方式来预防胆囊癌的发生，比如多吃新鲜蔬菜，尤其是葱类的蔬菜对胆囊癌有预防作用，大蒜、洋葱等对预防胆囊癌的作用比较显著，平常多喝茶也可以降低胆囊癌的发生。有糖尿病的病人还有喜欢吃油腻食物的人可以增加得胆囊癌的风险，如果有胆囊结石也可以增加得胆囊癌的几率，有胆囊腺瘤或者腺肌瘤也容易引起胆囊癌。所以为了预防胆囊癌的发生，这部分人平时就需要定期复查以早期发现胆囊癌，早期进行治疗以争取胆囊癌能够达到治愈。"

语音时长01:12''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/01/03收听(39804)

如何预防胆囊癌

"尽管到目前为止胆囊癌的病因还不十分清楚，但是预防胆囊癌还要从其高危因素入手，对于有如下临床表现的病人，应该积极考虑手术治疗：伴有明显的症状的胆囊炎、胆囊结石的病人，胆囊明显萎缩或者囊壁明显增厚，B超提示胆囊壁局限性增厚或者“瓷化”样改变，胆囊结石合并息肉样病变。胆囊瘤样病变，特别是直径大于1cm或者是蒂粗而短的腺瘤，存在胆胰管汇合异常。此外，还要注意劳逸结合，经常参加体育活动，以保持身体健康，养成良好的生活习惯，饮食要规律，尤其要按时吃早餐。最后还应重视体检，如感到身体异常，怀疑有胆囊相关性疾病，应及早去医院检查和治疗。"

语音时长01:19''

石军│北京清华长庚医院

2017/10/27收听(93080)

如何预防胆囊癌？

"胆囊癌的预防在临床上是非常难的一个课题。胆囊癌的两个主要病因，第一是基因导致的，第二是胆囊结石的反复感染、反复发作。基因导致的胆囊癌的预防比较困难，主要看患者有没有家族史、有没有亲人得过胆道系统的疾病。另外要及时进行超声的复查，复查胆囊的情况，还要进行肿瘤标志物的检查。临床上最常见的肿瘤标志物检查是CA199，可以通过血液检查来筛查胆囊癌发生的高危因素。还有常见的胆囊癌的诱发因素，即胆囊结石的反复感染、反复发作以后导致了胆囊的癌变。这种情况要特别强调，如果有反复的胆囊炎发作病史的胆囊结石患者，可能有胆囊癌高发的危险因素，这一类患者建议早一点把有病的或者不能工作的胆囊切除掉，这样既能解决自己的生活质量问题，同时也能预防胆囊癌的发生。"

语音时长01:19''

唐庆贺│上海市东方医院

2018/02/23收听(94154)

如何预防胆囊癌？

"目前尚没有证据证明饮食及药物可以预防胆囊癌。预防胆囊癌的重要手段是胆囊切除，但不是所有的患者均应行胆囊切除，如果出现以下危险因素的时候，胆囊切除是必要的，并且切除的胆囊标本应该做细致的病理检查来排除胆囊癌：第一是当结石直径大于三厘米的时候；第二是合并有胆囊壁不均钙化、点状钙化或者细小钙化的胆囊炎或者是陶瓷样胆囊；第三条是胆囊息肉大于十毫米，或者胆囊息肉直径小于十毫米，但是合并胆囊结石、胆囊炎的患者，单发或者无蒂的息肉增长迅速的，每六个月超过三毫米的，也应行胆囊切除；第四是合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症；第五是胰胆管汇合异常合并胆囊占位的患者；第六是胆囊结石合并糖尿病。当然，如果出现以下情况的时候，每六到十二个月都应行超声检查：第一是胆囊息肉；第二是年龄超过五十岁，特别是女性的患者；第三是肥胖；第四是胆石症合并有胆囊癌家族史的患者。"

语音时长01:26''

马军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(83354)

01:51

胆囊癌怎么预防

通过关注遗传背景、饮食习惯以及早期处理胆囊基础病变，可预防胆囊癌的发生，具体如下：

金丽明│浙江省人民医院

2023/11/12播放(81472)

胆囊癌如何预防

胆囊癌主要针对病因进行预防，其中最常见的病因就是胆囊结石，所以有胆结石的患者一定要密切随访、定期复查，出现异常病变时要尽早进行手术治疗。此外，胆囊息肉、胆囊慢性炎症、胆道系统感染、肥胖、糖尿病、遗传因素也都是胆囊癌的相关高危因素，针对这些病因要及早复查、密切随访，出现异常情况后及早治疗才能有效预防胆囊癌的发生。也要多吃些新鲜的蔬菜、水果等食物，减少含有致癌物质，如亚硝酸盐的酸菜、糟菜等食物的摄入。

语音时长01:25''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/03收听(27206)

如何预防胆囊癌？

"临床上很多医生对胆囊的病变，像胆结石和胆囊癌的关系，胆囊炎等演变发展的这种过程没有引起足够的重视。我们认为预防胆囊癌的有效办法就是一旦发现了胆囊结石，胆囊出现了病变，比如有短期内快速增大的胆囊息肉，应该尽早的切除，及时的处理。还有一部分胆结石病人因为没有症状，忽视了治疗，等出现了病变症状的时候，可能就处于疾病的晚期了，这时候治疗的效果就不一定非常好。其次应该坚持饮食的清淡，每日的三餐做到规律。"

语音时长01:03''

赵强子│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/02收听(96022)

胆囊癌如何预防

"胆囊癌的预防，更重要的要观察哪些疾患容易导致胆囊癌。对于比较大的结石，比如3cm以上的结石，往往形成时间很长了，长时间刺激会导致癌的发生，3cm以上的结石要切除，有症状的结石要切除。因为有症状的结石对胆囊壁反复的炎症刺激会更强，也要切除。对于息肉，超过1cm的息肉建议胆囊切除。因为癌变的几率会明显增加，如果息肉没有达到1cm，比如0.8cm，如果胆囊息肉有很强的血液供应，或者基底很宽，或者在短时间内明显的增大，增大超过2mm，这种情况也建议做预防性的胆囊切除，防止癌变。"

语音时长01:07''

侯纯升│北京大学第三医院

2017/12/19收听(10094)

如何预防胆囊癌

"预防胆囊癌，如果有胆囊疾病，要定期的随访，定期的检查B超，如果发现胆囊壁有增厚或者怀疑胆囊有恶性肿瘤的情况，要及早进一步的检查，排除胆囊癌的可能，对容易引起胆囊癌的疾病，建议要及早的进行治疗，如果有长时间的，超过10年以上的胆囊结石病史的患者，建议及早手术，如果胆囊息肉超过1cm，也要建议及早手术，不要把小的疾病耽误后变成恶性的疾病。"

语音时长00:55''

蔡景理│上海市东方医院

2018/04/08收听(80964)

01:36

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预防肺炎主要针对体质比较弱的人、有严重基础疾病的老年人、肾移植等大手术术后的人以及婴幼儿。预防...

黄桂琼│惠州市中医医院

2023/11/27播放(54244)

怎么预防白血病的发生

白血病对身体健康有非常大的危害，这是一种十分常见的血液疾病，也被称之为血癌。一旦发生白血病，及时去医院治疗是最重要的。日常生活中怎样预防白血病，需要注意以下几点：第一、不吃或少吃油腻的食物。合理饮食，避免高脂、高糖的食品，少食油炸、肥腻、多吃新鲜的水果、蔬菜，少吃腌菜、熏烤的肉、鱼等，不抽烟、少喝酒；第二、不要滥染发、烫发。研究发现，染发剂可以引起血液病；第三、谨慎使用药物，避免药源性的伤害。有的药物，比如安乃近，可能会造成血液病。建议服用这类药物时要常常检测血常规，以免造成白血病；第四、避免接触某些致癌物质，做好职业防护及监测工作，如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、合成橡胶、农药、合成纤维、塑料、染料等的过程中，注意避免接触有害、有毒物质；第五、要避免接触过多的X射线和其他有害的放射线。提醒从事放射工作的人员，需做好个人防护，孕妇及婴幼儿尤其要避免接触放射线。做好以上的预防工作，可以有效地减少白血病的发生。

语音时长02:03''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/05收听(88854)

如何预防慢性胰腺炎的发生？

"由于慢性胰腺炎的发病与胆系疾病是密切相关的，因此积极防治胆系疾病是预防慢性胰腺的重要措施，例如胆石症、胆道蛔虫、奥迪氏括约肌功能障碍，对于这些疾病需要积极地去治疗，来防止发生慢性胰腺炎。其次，因为饮酒、酗酒是诱发导致慢性胰腺炎的重要因素，所以对于长期酗酒的人来说，戒酒是必须的。还有有可能诱发或者与慢性胰腺炎发病相关的药物，在临床使用中需要注意，例如柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪等，还有和慢性胰腺发病相关的疾病，比如高脂血症、甲状旁腺功能亢进，也需要积极地去治疗，防止最终导致慢性胰腺炎的发生。对于急性胰腺炎需要去积极的治疗，因为有一部分急性胰腺炎，患者反复发作以后可以最终导致慢性胰腺炎。\r"

语音时长01:25''

孟捷│北京中医药大学东方医院

2017/07/05收听(72136)

04:12

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冠心病即为冠状动脉硬化性心脏病，由于冠状动脉发生粥样硬化狭窄，甚至闭塞，引起的心肌缺血缺氧症状...

张彦红│沈阳医学院附属第二医院

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王轩│北京大学肿瘤医院

2023/05/03播放(97896)

怎么预防老年痴呆症的发生？

"对于老年人来说，他们很关心的就是如何预防什么疾病。预防老年痴呆，有以下几个方面：第一、是生活起居，要早睡，要早起，平时要多看报，少看电视，少玩手机，要多运动、多锻炼，还要多参加社区或者是社会的一些活动。第二、饮食调节，一般对于老年人来说，要荤素搭配，一般以清淡为宜，多食蛋类、鱼类等等的食物。第三、就是一定要保持情绪的良好。一般来说对于老年人，我们经常说“难得糊涂”，就是有什么事，一定要看得开一点，想得远一点，使自己的情绪一直保持在良好的状态。"

语音时长01:11''

刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/16收听(13894)

02:02

如何预防癌症的发生

预防癌症的方法包括：

1、良好的心情、充足的睡眠：现在社会工作节奏快、工作压力大，...

尤建良│无锡市中医医院

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大肠癌的预防方法主要如下：

1、保持良好的生活习惯，少吃红肉，因为现在营养条件好，...

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如何预防糖尿病的发生

"预防糖尿病的发生，首先要保持健康的生活状态，比如现代人的生活、工作压力会比较大，没有时间做饭，经常会点外卖，但是外卖往往是高脂肪含量的餐饮，包括各种快餐，脂肪含量都会比较高，长期摄入高能量的东西，摄入的热量大于消耗的热量，过多的热量转化成脂肪，出现肥胖。胰岛素就会有胰岛素抵抗、高胰岛素血症等情况都是糖尿病发生的基础，所以建议患者能吃自己做的低卡路里食物。另外，还要适当的增加运动，让自己的体型保持在合适的范围内，不要过度肥胖，过度肥胖也是高胰岛素血症、胰岛素抵抗的基础，帮助预防糖尿病的发生。"

语音时长01:28''

高岩│中日友好医院

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