复旦大学附属中山医院
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直肠癌术后需要化疗的病人,一般都是进展期的肠癌,直肠癌术后的化疗分几种:
1、对潜在癌细胞进行化疗:手术已经把肿瘤切除,比如Ⅲ期的肠癌做化疗的目的,就是把身体里潜在的、肉眼看不到的癌细胞杀灭;
2、对转移病灶进行化疗:已经明确有肝转移、肺转移,这时候针对转移灶进行介入的化疗,因为只是把肠癌切掉,转移灶还在,就不能说病变已经得到根治,这是针对转移灶进行化疗。
化疗是双刃剑,杀害癌细胞的同时,也会杀害正常的细胞。所以,有时候要权衡利弊,比如身体很弱,有心血管疾病,年纪很大如80-90岁,或者有很严重的贫血、肝肾功能不良,这时化疗之前,要评估一下到底化疗是利大于弊还是弊大于利。
所以,讲究的是个体化治疗,任何治疗方法都不是千篇一律,都是根据病人的具体情况来实行。
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"直肠癌的患者采取根治性手术后最好采取化疗,因为化疗能够有效提升直肠癌手术后的疗效,对于提升患者的生存期和治愈率是非常有效的治疗手段。对于早期或者超早期的直肠癌,尤其是0期的直肠癌可以采取术后不化疗的方式,但是也要定期的监测,防止出现复发和转移的现象。对于1期、2期甚至晚期的患者原则上可以进行术后化疗,对于晚期发生了转移也可以考虑化疗,能够降低直肠癌的手术分期,给患者提供手术的机会,都是比较不错的治疗方案。因此对于直肠癌患者是否采取化疗,应该向医生详细的咨询,选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2023/06/07收听(72660)
"直肠癌的分类主要从病理、组织学进行分类,从病理分类可以分为溃疡型、肿块型、浸润型三个类型,从组织学分类可以分为腺癌、腺鳞癌和未分化癌三个类型。腺癌当中又可以分为管状腺癌、乳头状腺癌、粘液腺癌和小细胞癌四个类型。结直肠癌可以在一个肿瘤中出现两种或者两种以上的组织类型,并且分化程度也并非完全一致。这是结直肠癌的组织学的特征。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/02/04收听(32228)
直肠癌为比较常见的癌症之一,分为低位、中位、高位直肠癌,通常是根据肿瘤的发生部位来确定。若肿瘤... 肖江卫│成都医学院第一附属医院 2023/04/22播放(99478)
直肠癌为比较常见的癌症之一,分为低位、中位、高位直肠癌,通常是根据肿瘤的发生部位来确定。若肿瘤...
肖江卫│成都医学院第一附属医院
2023/04/22播放(99478)
"直肠癌的分类按肿瘤大体的形态来分,第一个就是隆起型,就是向管腔里面生长的,这一种预后比较好。第二个就是溃疡型,就是管壁溃烂的,这种预后比较差。第三种就是浸润型,向管壁生长,管壁变硬、变厚,这种预后也很差。按组织细胞学分为:第一、是腺癌,第二、是黏液癌,第三、是未分化癌,第四、少见的鳞状细胞癌、腺鳞癌等。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/01/10收听(63362)
直肠癌术后需要根据分期进行不同的治疗,若患者需要进行化疗,建议患者在术后1个月左右开始进行化疗... 范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/25播放(97422)
直肠癌术后需要根据分期进行不同的治疗,若患者需要进行化疗,建议患者在术后1个月左右开始进行化疗...
范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/25播放(97422)
"直肠癌在化疗期间有可能会出现恶心、呕吐、消化不良、食欲不振等胃肠道反应,所以在前2天化疗期间应当尽可能以流食、半流食为主,防止患者出现恶心、呕吐等反应。流食和半流食要求少吃多餐,做到既能够增加营养又能够补充水分。如果患者在2-3天之后胃肠道反应明显减轻或者消退就可以逐渐过渡到正常饮食,包括可以吃米饭、面条、包子、炒菜、汤类食物,比如鱼汤、排骨汤等等都可以,另外,也要做到有丰富的营养、含有纤维素、维生素、微量元素等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/07收听(31470)
直肠癌术后的化疗时间需要具体问题具体分析,不可一概而论。通常情况下辅助化疗在术后3-4周进行,... 刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/19播放(71572)
直肠癌术后的化疗时间需要具体问题具体分析,不可一概而论。通常情况下辅助化疗在术后3-4周进行,...
刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/19播放(71572)
化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学药物杀灭癌细胞,达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症,就难以发挥有效治疗。化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药,化学药物治疗都会随着血液循环,遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对于有全身播散倾向的肿瘤,即已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的的治疗手段。直肠癌手术后是否化疗,需要根据直肠癌具体处在哪个病理分期决定,不同的分期有不同的标准治疗方案。如果病理分期在Ⅰ期,就不需要术后化疗;如果Ⅱ期患者没有高危因素,可以不用化疗,如果Ⅱ期患者存在高危因素,可以从化疗中受益,建议化疗。Ⅲ期患者需要化疗,并根据病情决定是否放疗;Ⅳ期患者需要化疗和放疗,控制肿瘤生长,提高生活质量。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/10收听(66262)
"直肠癌术后一个月左右开始化疗,每次化疗需要两周。直肠癌作为消化道非常常见的恶性肿瘤,分为四期,直肠癌Ⅰ期患者也就是早期患者,术后不需要放疗或者化疗。直肠癌Ⅱ期患者部分需要化疗,但并不需要放疗。直肠癌Ⅲ期患者几乎都需要放疗和化疗,无论是在术前还是在术后。直肠癌Ⅳ期患者不能直接进行手术治疗,只能先进行新辅助治疗。直肠癌术后不是几天化疗,而是一个月左右开始化疗,因为直肠癌术后如果化疗时间太早,可能身体机能还没有恢复到一定的水平,如果直肠癌术后化疗过晚,则可能错过杀灭肉眼看不见的癌细胞的最佳时间窗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/08/21收听(69562)
"直肠癌患者术后化疗后,饮食一定要以低盐、低脂、低油腻的食物为主,因为化疗期间会产生大量的化疗反应,包括恶心、呕吐,患者进食功能较差。在饮食上应该以面食为主,包括馒头、花卷、面包以及蛋糕、稀软的面条为主食,多喝营养丰富的汤类,包括鸡蛋汤以及鱼汤、肉汤等,都有助于提高直肠癌术后患者的机体免疫能力,促进患者的吸收,提升患者的抗化疗反应等方面的问题。在饮食上避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,减轻对直肠癌肠道的负担,对化疗期间的患者有好处。可以选择新鲜的水果,包括苹果、香蕉、橘子,因为这些水果中含有大量的维生素硒,能够有效提升直肠癌患者的抗病能力,有利于改善和提高化疗产生的治疗效果。"
2023/06/18收听(15986)
直肠术后要化疗,答案基本是肯定的,化疗是作为根治性手术的辅助治疗,可以明显提高五年的生存率。当然如果患者是DUKESA期或者TNM分期一期的患者,可以不选择化疗;DUKESB期、C期或者TNM分期二期和三期的病人要给予化疗,给药途径有动脉灌注化疗、门静脉给药化疗、静脉给药化疗、术后腹腔支管灌注给药以及温热灌注化疗等。化疗的时机如何联合用药和剂量,根据患者病人的情况、个人的治疗经验有所不同,常用的化疗方案目前是Dukes方案、FOLFOX方案、FOLFIRI方案,以前常用的方案5Fu+左旋咪唑或者是亚叶酸钙,基本上现在很少使用。
孟庆成│航天中心医院
2023/01/24收听(94308)
直肠癌术后化疗时间一般在术后1个月内,但具体时间还要其它参考因素,如患者的年龄、状态等。 宋荣峰│江西省肿瘤医院 2023/12/30播放(76586)
直肠癌术后化疗时间一般在术后1个月内,但具体时间还要其它参考因素,如患者的年龄、状态等。
宋荣峰│江西省肿瘤医院
2023/12/30播放(76586)
如果属于比较早期的直肠癌,如T1,比较早期切除以后淋巴结没有转移,大部分不需要化疗;但一般到T... 杜宁超│深圳市第二人民医院 2023/12/01播放(31471)
如果属于比较早期的直肠癌,如T1,比较早期切除以后淋巴结没有转移,大部分不需要化疗;但一般到T...
杜宁超│深圳市第二人民医院
2023/12/01播放(31471)
直肠癌术后化疗有氟尿嘧啶类药物与奥沙利铂类药物。氟尿嘧啶类药物常用卡培他滨,此药物可出现手足综... 范铭│四川省肿瘤医院 2023/03/17播放(81688)
直肠癌术后化疗有氟尿嘧啶类药物与奥沙利铂类药物。氟尿嘧啶类药物常用卡培他滨,此药物可出现手足综...
范铭│四川省肿瘤医院
2023/03/17播放(81688)
直肠癌的标准治疗为手术治疗,术后是否需要化疗主要基于两大因素,直肠癌术后病理分型以及分期。如果... 饶远权│浙江医院 2023/08/21播放(87352)
直肠癌的标准治疗为手术治疗,术后是否需要化疗主要基于两大因素,直肠癌术后病理分型以及分期。如果...
饶远权│浙江医院
2023/08/21播放(87352)
"直肠癌的化疗通常以氟尿嘧啶为基础,如FOLFOX方案,即奥沙利铂加氟尿嘧啶,或者XELOX方案,即奥沙利铂加希罗达。如果病情比较晚也可以采用基因检测,进行靶向治疗或者生物免疫治疗部分患者也会获得良好的预后,化疗是直肠癌患者选择最多的主要治疗方法之一。目前最常用的化疗药物是氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康。氟尿嘧啶类包括注射用氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥。由于直肠癌化疗药物种类比较少,应遵循合理用药、不易弃药的原则,即患者能够耐受并且充分利用现有的化疗药物。治疗一段时间如果没有明显的疗效,可以采用其他的化疗药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/16收听(42468)
直肠癌化疗后的反应主要包括:1、常见的化疗后不良反应:消化道反应、恶心呕吐、骨髓... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2023/03/29播放(80178)
直肠癌化疗后的反应主要包括:
1、常见的化疗后不良反应:消化道反应、恶心呕吐、骨髓...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2023/03/29播放(80178)
"直肠癌化疗要看是术前新辅助化疗,还是术后辅助化疗。如果是术前新辅助化疗,主要配合放疗一起来实施,在放疗的基础上加上口服的卡培他滨或者静脉给予氟尿嘧啶加上亚叶酸钙的方法。如果是术后辅助化疗,根据淋巴结转移数目的多少或者肿瘤侵犯的深度来决定,也就是2期、3期的直肠癌术后的辅助化疗方案,以氟尿嘧啶加奥沙利铂组成的方案为主,疗程6个月左右,0.5个月做1次,也就是12次共计6个月的时间。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/05/12收听(14436)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗,包括以下几种:1、... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/10/29播放(65058)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗,包括以下几种:
1、...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/10/29播放(65058)
目前相关组织的临床规范指南里面有明确的规定和记载,目前所有直肠癌的治疗诊治过程都有公认的规范,... 马丹│陆军军医大学新桥医院 2023/10/21播放(70780)
目前相关组织的临床规范指南里面有明确的规定和记载,目前所有直肠癌的治疗诊治过程都有公认的规范,...
马丹│陆军军医大学新桥医院
2023/10/21播放(70780)
湖北省中西医结合医院 温暖
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