浙江省立同德医院
肾病风湿内分泌科
手机浏览
血糖高会引起蛋白尿，糖尿病患者会出现多饮、多食、多尿。因为血糖高后尿糖高，患者出现多尿，所以血糖高的患者有时因为过高血糖而出现一过性蛋白尿，糖尿病多年后也会导致肾脏结构解剖发生改变而出现蛋白尿。
糖尿病肾病分五期，第Ⅰ期、第Ⅱ期时都没有蛋白尿。但到糖尿病肾病的第Ⅲ期开始，会出现微量蛋白尿。而到第Ⅳ期，蛋白尿会越来越多。到第Ⅴ期时，会出现肾功能不全，患者需要做透析，所以糖尿病会出现肾脏损害。而事实上高血压也会出现肾脏损害，跟高血压导致的肾脏损害相比较，糖尿病导致的肾脏损害预后要差很多。
分享:
"血糖高，如果空腹血糖长期大于7mmol\/L，餐后两小时的血糖长期大于10mmol\/L，这种情况下,认为糖尿病的病人血糖控制差，还可以查糖化血红蛋白，如果大于7%，提示患者最近这三个月之内血糖控制都是不好的，但是人体有强大的代偿功能，如果是短时间内血糖控制不好，是不会引起糖尿病肾病尿蛋白的。如果血糖长期控制不好，糖尿病的病人常持续5年，甚至10年，一直处于高血糖的状态下，肾小管也是长期处于高血糖的情况下，时间长了功能慢慢就会出现问题，表现为间歇性蛋白尿、持续性蛋白尿、大量蛋白尿，甚至出现肌酐的增高，就会引起糖尿病肾病。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/03收听(24933)
血糖高会引起多种急、慢性并发症，通常有以下几种：1、急性并发症：包括糖尿病酮症酸... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2022/01/27播放(65884)
血糖高会引起多种急、慢性并发症，通常有以下几种：
1、急性并发症：包括糖尿病酮症酸...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2022/01/27播放(65884)
"肾结石一般情况下是不会引起尿蛋白的，肾结石患者在被化验尿液时最常见的是尿里面红细胞数目增多，即尿的潜血阳性或者血尿等。如果得到及时的处理治疗不会出现尿蛋白，但若没及时处理导致肾结石引起了继发性感染。造成泌尿系统的感染或急性肾盂肾炎等，这种情况下由于炎症的影响，尿液里面可以出现尿蛋白。如果肾结石造成了上尿路的梗阻继而造成肾积水，肾积水比较轻时肾脏功能可保持正常尿蛋白阴性。但随着肾积水的严重肾脏功能将会受到损害，当肾脏的功能损害到一定程度尿里面也会出现尿蛋白，所以对于肾结石疾病，要早发现、早治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(89304)
肾结石是不会引起尿蛋白的，对于肾结石和尿蛋白这是两个完全不同的问题，在临床上肾结石和尿蛋白是分属于两个不同的科室，肾结石是属于泌尿外科，尿蛋白是属于肾内科。下面就分别介绍一下这两个疾病，肾结石是指在肾的集合系统和排泄系统中出现了结石成分，最主要的临床表现就是绞痛和血尿。绞痛是指结石在往下排的过程当中，出现了输尿管的痉挛，所以会表现出绞痛。同时结石在往下排的过程当中会引起肉眼的血尿或镜下血尿，这是肾结石的一个主要临床表现，但是肾结石是不会引起尿蛋白的，尿蛋白是怎么引起的呢？出现尿蛋白主要是由于肾脏本身肾实质引起的病变，比如在肾内科临床上经常看到一些疾病，肾小球肾炎、肾病综合征等等，这些肾脏实质的病变都会引起尿蛋白的出现，所以和肾结石是不一样的，治疗方法也是完全不一样的。
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/03/11收听(42653)
血尿和尿蛋白是两个概念，但是大部分产生血尿的疾病会引起尿蛋白，产生血尿的原因有肾盂肾炎、IgA肾病、肾脏肿瘤等，以上几种疾病均可以或多或少的伴有尿蛋白，具体如下：1、肾盂肾炎和肾脏肿瘤，肾盂肾炎和肾脏肿瘤的患者可有小便发红，查尿常规显示尿中有大量红细胞，尿蛋白呈阳性或弱阳性，它产生尿蛋白的原因是炎症或肿瘤刺激。2、IgA肾病，IgA肾病患者以尿血为主，但是查尿常规可以见到尿蛋白呈阳性，它产生尿蛋白的原因是以IgA为主的免疫复合物沉着到肾脏，而引起的肾小球炎症，肾小球受损时肾小球的滤过屏障受到损害，尿蛋白可漏出，故而产生蛋白阳性。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/08收听(32433)
"单纯性的肾囊肿不会引起尿蛋白，如果是复杂性的肾囊肿，特别是那些遗传性疾病造成的肾囊肿，例如多囊肾，当累及到肾脏功能的时候，可以出现尿蛋白阳性。因为多囊肾是一种遗传性疾病，它发生率不多，但是随着年龄的增长和疾病的进展，囊肿会逐渐增大，当到了40-50岁的时候，这种囊肿可以增大到直径达到十几公分，从而可以影响到肾脏功能，可以出现尿中蛋白质增加的现象和血中肌酐升高的现象。所以说肾囊肿一般情况下不会引起蛋白尿，如果出现了蛋白尿，需要考虑同时伴有了原发性的肾脏疾病，或者这种囊肿是由于遗传性疾病，例如多囊肾造成的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/09/01收听(58877)
"一般情况下，尿路感染的时候应该也会有些尿蛋白阳性，但是不同的人存在不同的情况，因人而异。正常人的尿液中不含有尿蛋白，因为尿蛋白是会被肾集合系统重新吸收，尿路感染之后会破坏尿路上皮黏膜，也就是破坏肾的集合系统，所以就有可能导致尿蛋白的漏出。尿路感染的病人存在有蛋白尿的可能性，尿路感染的患者不仅有尿蛋白的存在，还会出现白细胞升高、红细胞升高、潜血阳性，甚至出现脓细胞的情况。单纯的尿路感染一般不会引起尿蛋白，发现尿蛋白要提高警惕，看是不是有肾小球肾炎以及其它方面的肾病。正常肾单位的基底膜是完整的，不会出现蛋白漏掉，假如肾小球肾病或者肾炎等，这时候小球的基底膜被破坏掉了，这种情况下尿蛋白会漏出来。单纯的泌尿系感染不会引起尿蛋白，非常严重的尿路感染，出现出血、血尿或者感染很重的，伴有其它方面问题，有时候也不能完全排除有没有尿蛋白。正常情况下尿路感染不会的出现尿蛋白，如出现要注意是不是肾小球本身有问题，要到肾内科找专业的医生好好查一下，排除肾脏出现的尿蛋白以及可引起的临床医学疾病，一定要非常注意。建议治疗上按照炎症的治疗原则，选用一些广谱抗生素治疗，尽量选择药物能从泌尿系统排泄的药，相对药物浓度比较高，常见的左氧氟沙星、头孢之类的都可以用，同时建议病人多喝水。"
石冰冰│北京协和医院
2020/05/08收听(98958)
"尿道结石一般会在尿常规检查时发现可能存在尿蛋白阳性，老百姓所说的尿道结石，可能是包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及真正的尿道结石。结石从肾脏形成之后，经过输尿管和膀胱排泄到体外，在任何一个部位发生了梗阻或者是形成了积水以及泌尿系感染的时候，都会对泌尿系统器官的黏膜造成一定损伤，有损伤的黏膜就会有红细胞的破坏以及其他组织的破坏，相应的蛋白会从尿液里面代谢出来。因此在尿常规检查中，就会发现尿蛋白阳性结果。如果患者朋友尿蛋白持续阳性而没有明显的梗阻症状，同时需要考虑是否存在慢性肾病的可能。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(18404)
"膀胱炎症有可能引起蛋白尿，但并不是所有的炎症患者在进行尿常规检查时都会出现蛋白的阳性。膀胱炎尿常规的指标异常，最常见的是白细胞、红细胞以及细菌的增高，部分患者会出现亚硝酸盐的阳性，出现蛋白尿或者蛋白的指标增高，有可能是由于细胞的分解、蛋白的分解造成的。膀胱炎常见的症状是尿频、尿急、尿痛等，可以进行尿常规、彩超等检查，明确诊断，然后进行针对性的处理，具体如下：第一、进行解痉、止痛，对症治疗；第二、进行抗菌、消炎治疗；第三、进行保护膀胱黏膜的治疗等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(51420)
"尿路感染会出现蛋白尿，尿路感染，尿常规检查中尿蛋白可能为阳性，但尿蛋白定量属于微量蛋白，且定性通常在两个加号以下。如果尿常规定性两个加号以上，或尿蛋白定量为大量蛋白尿，则要考虑肾病的可能性。尿路感染会引起泌尿系统黏膜损害和肾小球滤过膜轻微受损，出现少量蛋白尿漏出，通常不会出现高血压、水肿等症状，可能合并有尿频、尿急、尿痛等症状。尿蛋白可因抗感染治疗后减少，并且随着病情的发展，复查尿常规中尿蛋白定量是逐渐减少，甚至消失。但如果为肾病引起的蛋白尿，则抗感染治疗尿蛋白量不会减少，且会出现高血压、水肿等其他伴随症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/10收听(70721)
"肾结石多数情况是不引起尿蛋白的。肾结石主要引起尿红细胞，主要是因为肾结石对肾盂上皮细胞损伤引起出血，红细胞就会增多，有时表现为肉眼血尿。当然如果肾结石合并有急性肾盂肾炎，尿中除了有红细胞、白细胞以外，有可能出现少量的尿蛋白。这种蛋白是由于急性肾盂肾炎引起的分泌性蛋白，量比较少，24小时尿蛋白定量一般在1克以下，尿蛋白定性在2加号以下，经过抗感染治疗以后很快就消失。这种蛋白和肾炎引起的蛋白是不一样的，肾炎引起的蛋白是由于肾小球基底膜通透性增加，血中的蛋白经过肾小球基底膜丢失的。肾炎引起的蛋白提示肾脏损伤比较重，而肾结石合并急性肾盂肾炎引起的尿蛋白临床意义不大。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(81187)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿，但当囊肿长到足够大，影响到肾脏正常形态时，有可能出现尿蛋白。肾囊肿是... 马强│中国人民解放军总医院 2021/02/04播放(66271)
肾囊肿一般不会引起蛋白尿，但当囊肿长到足够大，影响到肾脏正常形态时，有可能出现尿蛋白。肾囊肿是...
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/04播放(66271)
"高血压会引起蛋白尿，长期的高血压可以导致肾动脉硬化，出现肾功能损害以及慢性肾功能不全，可以出现蛋白尿、镜下血尿以及血肌酐增高等。因此必须积极的控制血压，才能避免高血压肾脏的损害。高血压肾脏损害常用的药物是血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利、卡托普利、福辛普利等，这些抗高血压的药物除了降压以外，还可以降低蛋白尿，保护肾脏功能，延缓肾功能不全的发生和发展。如果出现了严重的肾功能不全，不能用这一类的药物。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(81607)
"肾炎肾病可以引起尿蛋白高，一些继发性的肾病，比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病均可引起尿蛋白高。发现尿蛋白高，首先要积极的完善相关的检查，比如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能。积极排查引起继发性肾病的相关检查，比如血清蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标记物全套。若有肾活检指征，排查禁忌症，建议进行肾活检，明确病理类型，指导治疗判断预后。得了慢性肾炎要积极的控制血压、减少蛋白尿，蛋白尿>1g\/24h，血压需控制125\/75mmHg以下；若蛋白尿<1g\/24h，血压需控制在130\/80mmHg以下，并应选用保护肾功能、减少蛋白尿的血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，并根据病理类型选用激素和免疫抑制治疗。慢性肾病肾炎是呈慢性进行性进展的疾病，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期。这个时候一旦出现了尿毒症的症状，就需要血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/16收听(26268)
尿蛋白高和血糖高有关系，多数尿蛋白... 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(79732)
尿蛋白高和血糖高有关系，多数尿蛋白...
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/05播放(79732)
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/22播放(69511)
2023/03/22播放(69511)
血糖高可引起女性出现外阴瘙痒。因为患有糖尿病的女性，由于存在...
程娇影│中日友好医院
2021/06/17播放(97309)
"甲亢患者可以出现糖代谢的受损，表现为糖耐量异常或者继发性糖尿病，从而引起血糖高。甲亢是由于各种原因引起的甲状腺组织过度的合成、分泌甲状腺激素，可以造成代谢增高，可以使身体的各个器官加速运转。另外甲状腺激素可以造成糖代谢异常、脂代谢异常、蛋白质代谢紊乱，从而造成血糖明显增高，但同时也可以出现糖消耗的增加而降低血糖。有些患者以升高血糖为主，出现了糖耐量的异常甚至血糖增高到糖尿病诊断的标准，诊断为继发性糖尿病。随着甲亢治疗的好转和痊愈，如果是甲亢所引起的糖代谢紊乱往往能够痊愈。如果甲亢患者经过合理的治疗，痊愈以后血糖仍然增高，而且达到了糖尿病诊断的标准则属于甲亢合并糖尿病。甲亢患者在平时饮食，应该无碘盐为主，同时应该禁忌海带、紫菜等含碘元素高的食物，同时注意保持良好的心情，适当的进行体育锻炼可以起到促进康复的作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(75260)
喝酒对血糖的影响为 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(97071)
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(97071)
"胰腺是人体重要的器官，其生理作用包括内分泌以及外分泌两大方面。无论是哪种都会引起血糖升高。首先胰腺的内分泌作用，主要是分泌胰岛素，从而参与糖类物质的代谢，胰腺内分泌功能受损时，胰岛素分泌不足，即可造成血糖的升高。此外胰腺还具有重要的外分泌功能，外分泌作用主要是分泌各种消化酶，参与食物中营养物质的消化。胰腺炎分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎两种，急性胰腺炎患者特别是急性重症胰腺炎患者，在应激状态下以及胰腺组织坏死，可造成胰岛素分泌不足，均可引起血糖的升高。急性胰腺炎合并血糖升高时预示患者预后不佳。慢性胰腺炎患者当胰腺内分泌功能受损严重时可造成胰岛素分泌不足，因此也可导致血糖升高。患者饮食方面需要注意，饮食清淡，调味勿重。食物不宜过咸，因盐过多会增加胰腺充血水肿。调味品不宜多放，食物太酸、太辣可增加胃液分泌，加重胰腺负担。黄豆、蚕豆、红薯、芋头等易产气的食物不宜吃，以免加重腹胀现象。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/09收听(65297)
山东省立医院 韩文霞
播放次数：1.41万
北京朝阳医院 杨宁
播放次数：1.65万
中南医院 孙苏欣
播放次数：2.87万
宣武医院 赵蕾
播放次数：3.07万
01:50
