北京医院
呼吸与危重症医学科
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腺病毒肺炎的患病人群可分为儿童和成人，治愈率应该是80%-90%。儿童腺病毒肺炎更加常见，病死率在10%左右，非常高。成人中患腺病毒肺炎的患者并没有儿童多，但病死率更高，可能接近20%。腺病毒感染所致的肺炎目前不是特别好诊断，主要根据肺泡的分泌物判断，可能要做腺病毒核酸进行诊断，但更重要的是，腺病毒目前来讲没有一个特别好的针对腺病毒的药物。
腺病毒肺炎的病死率之所以这么高，主要还是因为没有特效药，腺病毒肺炎的患者依靠对症和支持治疗。腺病毒肺炎目前治疗药物并不多，腺病毒的早期诊断可能有帮助，目前喷昔洛韦有一定疗效，重症患者可以考虑使用西多福韦，可提高治愈率。
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婴幼儿腺病毒肺炎的治愈率不是特别高，病死很少，一般在两岁以内可能会出现有病死，但是两岁以上几乎... 刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/10播放(88328)
婴幼儿腺病毒肺炎的治愈率不是特别高，病死很少，一般在两岁以内可能会出现有病死，但是两岁以上几乎...
刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院
2019/05/10播放(88328)
"腺病毒肺炎是由于腺病毒感染所引起的肺部黏膜的炎症反应。治疗以对症治疗和病因治疗的综合治疗为主。抗病毒可以选择利巴韦林，通过静脉点滴和肌肉注射的方式给药。继发细菌感染时，可以使用抗菌药物，比如金黄色葡萄球菌选择新型青霉素类以及第三代头孢菌素治疗。可以使用氯丙嗪、异丙嗪等镇静、解痉和止喘。有心力衰竭的情况时，可以使用洋地黄强心。另外适当的可以输入能量合剂或者丙种球蛋白、吸氧等支持治疗，能够帮助患者度过极度的危险期。另外有明显的呼吸道的梗阻，严重的中毒症状，还可以使用肾上腺皮质激素。病情缓解之后，也要随时复诊，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/24收听(25303)
"腺病毒肺炎患者可以采取肌注抗病毒类药物进行抗病毒性治疗，如三氮唑核苷注射液、阿糖腺苷注射液等，因为腺病毒肺炎是由于机体感染腺病毒而引起的一种呼吸道传染性疾病，所以抗病毒类药物对其具有显著杀灭性作用。抗感染性治疗可以选用新型青霉素、头孢类等药物，如麦白霉素、头孢拉啶等，使用抗生素药物治疗，不仅可以起到消炎杀菌的作用，还可以预防以及控制继发性感染的情况。再有需要根据患者的实际症状表现，配合镇咳、化痰、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物进行联合性治疗，如橘红口服液、盐酸丙卡特罗片、布地奈德气雾剂等，建议尽早到正规医院进行就诊检查，查明具体病因后再进行对症治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/25收听(70761)
" 腺病毒除会引起上呼吸道感染外，还会导致小儿肺炎，所以腺病毒肺炎最大的临床特点是常见于6个月到2岁左右的婴幼儿。 腺病毒肺炎相对比较危重，其临床特点以急性发热为主，通常伴有明显的咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘憋，而且以口唇、指甲青紫作为明显的临床特点和临床症状。严重时还会影响呼吸，影响神经循环和消化系统，还会出现细菌感染、心力衰竭、呼吸衰竭等一系列合并症和临床病变。 腺病毒肺炎可以应用抗病毒的药物进行治疗，还可以应用一定的抗生素来预防继发性细菌感染。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(71518)
"腺病毒是呼吸道比较常见的病毒，就是引起呼吸道感染的一个常见的病毒，尤其是在婴幼儿时期，腺病毒肺炎并不少见。腺病毒肺炎是什么情况，它跟其他的肺炎有什么区别，腺病毒肺炎来势汹汹，体温可以很高，急性期一下子就进入重症期，比如发烧、咳嗽、气急、紫绀，甚至有呼吸困难，还有喘息，腺病毒肺炎喘息很厉害，所以在早期的时候可以进入危重的情况，往往腺病毒肺炎都是要住院治疗的，当然也有轻症的，腺病毒肺炎正因为是病毒，所以没有特效药，但是可以通过综合的对症治疗，通过雾化、氧疗等等，使其度过危险期，大多数是5-7天，就会慢慢转危为安。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/22收听(40522)
"腺病毒严重肺炎的痊愈时间具有个体差异，与宿主状态以及所患疾病的严重程度相关，不能一概而论。病毒性肺炎是由病毒侵入呼吸道上皮及肺泡上皮细胞引起的肺间质及实质性炎症，免疫功能正常或抑制个体均可患病。常见是引起病毒性肺炎的病毒为甲乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等，腺病毒也是引起病毒性肺炎常见的病毒之一。目前对于腺病毒肺炎的治疗主要是对症支持治疗，还没有直接针对腺病毒的有效抗病毒药物。所以严重的腺病毒肺炎到底多久能够痊愈，在医学上并没有固定的时间。建议肺炎患者日常生活中养成规律的作息习惯，避免吃辛辣刺激的食物，多吃清淡、有营养的食物。避免熬夜劳累，适当运动锻炼，提高机体免疫力，有助于疾病的恢复。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/17收听(15869)
"腺病毒重度肺炎的死亡率在14%-60%，婴幼儿腺病毒肺炎可能发病率要高，在2岁以内可能会出现病死率，2岁以上几乎没有死亡病例，但是会有后遗症，所以完全治愈率不是特别高。后遗症的发生距离在14%-60%，有部分影响因素。现在发生的腺病毒血清型主要是40多种，这40多种里面以3型、7型、21型比较常见，很容易引起后遗症，尤其是以7型感染为主，病死率和后遗症率都比较高，所以治愈与血清型感染有很大的关系。是否治愈与否，与合并细菌感染、合并细菌感染是否是耐药菌都有很重要的关系，比如合并的是耐药细菌，耐药金葡治愈率就会很差，如果合并真菌感染也严重的影响治愈率。"
胡晓丽│临海市第二人民医院
2019/09/29收听(75848)
小儿腺病毒肺炎主要由腺病毒引起，腺病毒感染的潜伏期一般是4-5天，常常表现为咽炎、气管炎。婴儿的细支气管炎和肺炎相对比较少见，表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽等普通感冒症状的比较多，一般持续3-5天。咽结膜炎常常在夏令营中爆发、流行，表现为发热、结膜炎咽炎和鼻炎，通常在3-5天自行缓解。腺病毒肺炎有两种表现形式，一种起病比较缓慢，一般在几天到一周以后出现发热、咳嗽、咳痰，甚至咳血。通常伴随有刚才说的症状，比如发热、流涕、咽痛、咳嗽、结膜炎等等。另一种是婴幼儿的播散性感染，表现比较急重，起病比较快，表现为高热、呼吸困难和缺氧。胸部X线表现和其他的非典型肺炎基本上差不多，都表现为下肺叶的斑片状间质浸润影。它的治疗目前没有有效的抗腺病毒药物，主要是对症治疗和支持治疗。
荆新建│郑州市中医院
2020/04/24收听(88879)
腺病毒肺炎在婴幼儿时期是比较严重的肺炎之一，很容易出现并发症。并发症主要是包括：... 刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/10播放(82891)
腺病毒肺炎在婴幼儿时期是比较严重的肺炎之一，很容易出现并发症。并发症主要是包括：
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2019/05/10播放(82891)
儿童腺病毒肺炎是社区获得性肺炎里边比较严重的肺炎之一，严重的肺炎就会有后遗症，主要有：...
儿童腺病毒肺炎是社区获得性肺炎里边比较严重的肺炎之一，严重的肺炎就会有后遗症，主要有：
2019/05/10播放(72571)
"腺病毒肺炎多久能治好，要根据患者的病情以及身体状况来决定，腺病毒肺炎在3个月左右基本可以痊愈。患者在发现腺病毒肺炎的时要积极去医院接受治疗，遵从医嘱服药的同时保证摄入有营养的物质，适当进行体育锻炼，这时腺病毒肺炎的患者痊愈时间是3个月。但如果发现腺病毒肺炎之后没有及时去医院接受治疗，错过了最佳的治疗时间，这时腺病毒肺炎的治愈时间就会延长，需要3个月，甚至3个月以上。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(88147)
腺病毒肺炎是由腺病毒引起的，腺病毒是DNA病毒。除了在咽部结合膜和淋巴组织外，还可以在肠道内繁殖，是比较常见的肺炎，主要发生在六个月到两岁的婴幼儿。腺病毒肺炎的临床表现是比较严重的，开始是高烧，可以达到40度。呼吸道症状非常明显，前期有不明显的卡他症状，主要是呼吸困难、紫绀，紫绀是因为呼吸困难造成的缺氧，有三凹征、喘憋，喘憋是腺病毒肺炎的特征。临床治疗没有特效的药，以支持和对症处理为主。对于喘憋的孩子，目前采用雾化治疗，可以改善喘憋症状。腺病毒肺炎有一定的死亡率，所以在早期通过各种综合的治疗帮助患者度过难关，一般10-15天以后就会缓解。因为病毒是有自限性的，一旦用了合适的支持疗法，通过自身的免疫力不断产生抗体，基本就会转危为安。
2020/03/31收听(25868)
腺病毒肺炎是腺病毒病原体引起来的，肺部可能出现弥漫性、渗出性改变，就像现在流行的新冠肺炎一样，也是一种病毒，也是引起肺部间质性改变。可能表现不太一样，也可能是一个磨玻璃的影子或大面积的实变，临床表现也是轻重不一的，或许只有咳嗽、咳痰的表现，也可能会出现发热，比较重的会出现高热的表现。肺部影像学也可能没有具体的表现，也可能有引起来病毒性肺炎的表现，也就是渗出或者大面积实变的症状。治疗应该用抗病毒的药物，再加一些中药，必要或者病情比较重的时候，还需要呼吸支持，同时，也要注意监测肺以外像肝肾功能，防止出现脏器功能的受损。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(25982)
腺病毒是一种非常特殊的病毒，是一种双链的DNA病毒，总共发现的腺病毒亚型已经有几十种，腺病毒血... 王颖硕│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/05播放(75618)
腺病毒是一种非常特殊的病毒，是一种双链的DNA病毒，总共发现的腺病毒亚型已经有几十种，腺病毒血...
王颖硕│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/05播放(75618)
腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，酒精对其无效，但是对于紫外线、加热以及含氯消毒剂较敏感... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/07播放(62381)
腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，酒精对其无效，但是对于紫外线、加热以及含氯消毒剂较敏感...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/07播放(62381)
"腺病毒感染所导致的肺炎，如果症状轻微，通过对症治疗，通常7-11天左右患者病情逐步好转。轻症患者主要表现为急性起病，以发热为首发症状。同时出现咳嗽、咳痰、喘息以及咽部不适、咽痛等症状，在发病后7-11天左右患者病情逐步好转，体温逐渐恢复到正常水平。其他症状在2周内也基本消除，少数患者可发展为重症肺炎，出现体温升高超过38.5℃的持续高热，同时伴随胸闷、呼吸困难等症状，严重者可出现休克，呼吸衰竭，病情会有所迁延，甚至危及生命。目前尚无针对腺病毒肺炎的特效药物，治疗方法主要有对症治疗、免疫调节治疗以及针对并发症的治疗，轻症患者在症状消失之后不会对日常生活质量影响，重症患者特别是伴随严重并发症的患者，可能会对肺部及其他器官造成损伤，疾病的恢复效果不佳。明确诊断腺病毒肺炎的患者，要做到进行规范、足疗程的抗感染治疗。在停止抗生素治疗后的15-30天左右，进行复查肺部影像学，明确肺炎吸收期。要注意戴口罩，注意交叉感染，尤其是对于家中有小孩及老人的患者。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/15收听(35519)
"整体来说，新型冠状病毒肺炎预后较为良好，死亡率在1%-2%，绝大部分存活率都比较高，但是目前没有具体的数据，因为新型冠状病毒肺炎轻型患者比较多，一般轻型患者预后都非常好。重症患者主要是以下人群，如大于65岁以上的老人、有心脑血管疾病的患者、有慢性肺病的患者以及有糖尿病、慢性肝病、慢性肾病以及有肿瘤基础疾病的人，或者是免疫功能低下的人，如长期应用免疫抑制剂的人，或者是艾滋病患者以及肥胖患者，或者是重度吸烟、晚期妊娠和围产期的重症患者，晚期可能会因为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍等危及生命。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/01收听(22118)
腺病毒是一种常见的呼吸道病毒，目前已知可感染人体的腺病毒有50多种。腺病毒感染人体后，可导致发热性的呼吸系统感染、眼结膜热、角膜结膜炎、泌尿系统感染及胃肠炎症等，重症及播散性腺病毒感染可发生在免疫缺陷的患者。腺病毒的传播可通过呼吸道、消化道及眼结膜侵入人体，在密集人群中可发生流行，如部队、医院、技术学校、孤儿院及公共游泳池等。不良的卫生习惯，可促进腺病毒传播，感染后潜伏期为2-14日，取决于病毒血清型及其传播途径。腺病毒感染可全年发生，但大多发生在冬、春季节。腺病毒感染后可潜伏于淋巴组织、肾实质或其他组织，在免疫抑制状态下感染可被激活，各血清型可导致不同疾病，幼儿孕妇和免疫低下的患者感染后可出现明显的症状，严重者可危及生命。
2020/08/19收听(62050)
腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，仅有核衣壳，但核衣壳的表面抗原成分非常复杂，一般根据核... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/03/16播放(59272)
腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，仅有核衣壳，但核衣壳的表面抗原成分非常复杂，一般根据核...
2023/03/16播放(59272)
"腺病毒对啮齿类动物有致癌能力或者能够转化体外培养的啮齿类动物的细胞，使细胞转化只需要腺病毒基因组的一部分，这些基因位于基因组的左端约占整个基因组的7%-10%。尽管腺病毒分布广泛，但是对人体不出现致癌性。人体细胞是一类允许细胞，即这类细胞允许感染入侵的病毒在细胞内复制、增殖，最后细胞裂解、死亡，而释放出大量的子代病毒。在体外培养的多种人体肿瘤细胞均未查出腺病毒颗粒，但是在人的1号染色体上就有整合位点，这意味着人体细胞对于腺病毒可能是非允许细胞，即这类细胞在病毒感染以后，病毒是不能够在细胞内复制增殖的，但是可以整合在受感染细胞的基因组内，这些细胞被病毒转化，表型发生了改变，就可以在体外无限制的被培养传代了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/29收听(63929)
浙江省儿童医院 王颖硕
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山西医科大学第一医院 李冬艳
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浙江省新华医院 章殷捷
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