浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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腺病毒是一种非常特殊的病毒，是一种双链的DNA病毒，总共发现的腺病毒亚型已经有几十种，腺病毒血清型不同感染靶器官也不同。如腺病毒引起的肺炎，主要是Ⅲ型、Ⅶ型，可引起肺部严重感染。感染后出现高热，持续的高热、精神萎靡甚至可能出现精神神经症状，遗留后遗症。
腺病毒也可以引起其它改变，如侵犯消化道，引起消化道症状，包括呕吐、腹泻，腺病毒是消化道感染非常重要的病源。腺病毒也可以侵犯其它组织，出现相应症状。所以腺病毒是呼吸道感染比较常见的、严重的病原体。
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腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，酒精对其无效，但是对于紫外线、加热以及含氯消毒剂较敏感... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/07播放(31191)
腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，酒精对其无效，但是对于紫外线、加热以及含氯消毒剂较敏感...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/07播放(31191)
腺病毒的常见感染途径如下：1、呼吸道途径：健康人吸入腺病毒后，可以引起呼吸道感染... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/08播放(51574)
腺病毒的常见感染途径如下：
1、呼吸道途径：健康人吸入腺病毒后，可以引起呼吸道感染...
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/08播放(51574)
腺病毒是一种常见的呼吸道病毒，目前已知可感染人体的腺病毒有50多种。腺病毒感染人体后，可导致发热性的呼吸系统感染、眼结膜热、角膜结膜炎、泌尿系统感染及胃肠炎症等，重症及播散性腺病毒感染可发生在免疫缺陷的患者。腺病毒的传播可通过呼吸道、消化道及眼结膜侵入人体，在密集人群中可发生流行，如部队、医院、技术学校、孤儿院及公共游泳池等。不良的卫生习惯，可促进腺病毒传播，感染后潜伏期为2-14日，取决于病毒血清型及其传播途径。腺病毒感染可全年发生，但大多发生在冬、春季节。腺病毒感染后可潜伏于淋巴组织、肾实质或其他组织，在免疫抑制状态下感染可被激活，各血清型可导致不同疾病，幼儿孕妇和免疫低下的患者感染后可出现明显的症状，严重者可危及生命。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/19收听(62050)
腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，仅有核衣壳，但核衣壳的表面抗原成分非常复杂，一般根据核... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/03/16播放(29636)
腺病毒属于双股DNA病毒，本身没有包膜，仅有核衣壳，但核衣壳的表面抗原成分非常复杂，一般根据核...
2023/03/16播放(29636)
"腺病毒对啮齿类动物有致癌能力或者能够转化体外培养的啮齿类动物的细胞，使细胞转化只需要腺病毒基因组的一部分，这些基因位于基因组的左端约占整个基因组的7%-10%。尽管腺病毒分布广泛，但是对人体不出现致癌性。人体细胞是一类允许细胞，即这类细胞允许感染入侵的病毒在细胞内复制、增殖，最后细胞裂解、死亡，而释放出大量的子代病毒。在体外培养的多种人体肿瘤细胞均未查出腺病毒颗粒，但是在人的1号染色体上就有整合位点，这意味着人体细胞对于腺病毒可能是非允许细胞，即这类细胞在病毒感染以后，病毒是不能够在细胞内复制增殖的，但是可以整合在受感染细胞的基因组内，这些细胞被病毒转化，表型发生了改变，就可以在体外无限制的被培养传代了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/29收听(63930)
腺病毒感染可以引起全身各个系统的表现，可引起呼吸系统表现，出现上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。还... 周云连│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/14播放(59218)
腺病毒感染可以引起全身各个系统的表现，可引起呼吸系统表现，出现上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。还...
周云连│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/14播放(59218)
"腺病毒除引起上呼吸道感染外，还可以致小儿肺炎，多见于6个月至2岁的婴幼儿。腺病毒肺炎最为危重，由于北方各省多见，病情严重者也较南方为多。腺病毒一般通过呼吸道传染，在集体儿童机构中，往往同时发生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清学研究提示，出生后最初数月，常存留从母体传递的腺病毒特异抗体，此后一直到2岁抗体缺乏，2岁以后才逐渐增加，这与腺病毒肺炎80%发生在7-24个月婴幼儿的临床观察完全符合。\r"
温绍惠│北京中医药大学东方医院
2017/07/04收听(85006)
腺病毒是常见的呼吸道病毒，通常存在于鼻腔等处。日常免疫力降低会引起口腔疱疹，如果免疫力降低较明... 梁燕│天津市第五中心医院 2023/01/08播放(52322)
腺病毒是常见的呼吸道病毒，通常存在于鼻腔等处。日常免疫力降低会引起口腔疱疹，如果免疫力降低较明...
梁燕│天津市第五中心医院
2023/01/08播放(52322)
腺病毒是一种没有包膜的RNA病毒，自从分离出腺病毒以来，已经发现有100多个血清型，其中人腺病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(34287)
腺病毒是一种没有包膜的RNA病毒，自从分离出腺病毒以来，已经发现有100多个血清型，其中人腺病...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(34287)
腺病毒角膜炎是病毒性角膜炎当中的一种，是眼科常见的角膜炎之一，主要临床表现是眼睛充血、发红、异物感、畏光、流泪、眼睑刺激症状、视力下降等。医生检查在裂隙灯下可以观察到角膜分布大小均一的圆形病灶，根据症状和体征可以确诊为腺病毒感染性角膜炎。腺病毒感染角膜炎有一定的复发概率，其与不注意卫生有很大关系。如果患有腺病毒性角膜炎，注意不要用手揉眼睛，也不要用污染的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛，配戴隐形眼镜时要洗干净手，并且隐形眼镜要处理干净，浸泡在消毒液中。腺病毒发作或复发，要及时的给予抗病毒治疗，例如可以使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液。同时配合角膜修复药物，例如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液等。腺病毒性角膜炎会在半年左右自行消退，一般对视力影响不大。
李英│银川市中医医院
2020/03/19收听(25088)
腺病毒高烧通常维持7天左右，病人可以发烧至38-41℃，临床表现与感染部位相关，常见如下： 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/09播放(61556)
腺病毒高烧通常维持7天左右，病人可以发烧至38-41℃，临床表现与感染部位相关，常见如下：
2023/04/09播放(61556)
腺病毒角膜炎一般认为是腺病毒第8型感染所致的一种流行性角膜炎，病变累及角膜的上皮层及浅基质层。腺病毒性角膜炎有自限性，重症的时候要使用药物减轻并发症。腺病毒性角膜炎的康复时间有很大的区别，轻微的患者会在一周左右内痊愈，比较严重的患者治疗时间会比较长。腺病毒性角膜炎的患者要注意个人卫生，将个人的衣服、毛巾进行消毒。要注意个人用眼卫生，禁忌吃辛辣刺激性食物，禁忌吃一些油腻性的食物，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜、新鲜水果。患有腺病毒性角膜炎应该及时的去眼科就诊，完善相关的角膜检查，比如裂隙灯检查、角膜OCT检查等，给予抗病毒的滴眼剂，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等。
2020/04/21收听(44728)
"腺病毒具有传染性，不同的血清型传播途径有所不同，引起的临床疾病也存在很大差异，常见的传播途径包括以下几种：第一、通过呼吸道飞沫传播，腺病毒可以通过呼吸道飞沫，引起上呼吸道的感染，也可以引起下呼吸道的炎症，比如气管炎、支气管炎、肺炎。此外，有呼吸道感染也可以进入到中枢神经系统，引起继发性腺病毒脑膜炎或者脑炎。第二、通过消化道来传播，主要是通过污染的食物或者水源，引起急性胃肠炎的表现。第三、可以通过共用浴巾或者游泳池引起传播，主要引起的疾病是咽结合膜热，以及流行性角膜结膜炎。前者可以累及双侧的结膜，引起充血以及咽部的炎症。后者累及单侧眼睛，俗称红眼病，传染性相对来说比较强。"
2021/04/10收听(53006)
"腺病毒感染所导致的临床症状轻重不一，所以痊愈时间也各不相同，需根据具体情况进行分析。腺病毒感染轻症患者主要表现为急性起病，以发热为首发症状，同时出现咳嗽、咳痰、喘息以及咽部不适、咽痛等症状。在发病后7-11天左右，患者病情会逐渐好转，体温恢复到正常水平，其他症状在2周内也基本消除。少数患者可发展为重症肺炎，出现体温超过38.5℃的持续高热，同时伴随胸闷、呼吸困难等症状，严重者可出现休克、呼吸衰竭，病情会有所牵延，甚至危及生命，目前尚无针对腺病毒肺炎特效药物。治疗方法主要有对症治疗、免疫调节治疗以及针对并发症的治疗。轻症患者在症状消失之后，不会对日常生活造成影响。重症患者特别是伴随严重并发症的患者，可能会对肺部及其他器官造成损伤，疾病的恢复效果不佳。腺病毒主要通过呼吸道、眼分泌物或接触传播，一般采取对症治疗和支持疗法等综合措施，如轻型患者一般应在家卧床休息，保持室内空气畅通。"
2020/06/11收听(78666)
肺炎原因很多，腺病毒是引起肺炎的重要因素之一，感染后首先影响呼吸道，出现上呼吸道症状如咽痛、发... 李恒│济南市中心医院 2023/10/18播放(82580)
肺炎原因很多，腺病毒是引起肺炎的重要因素之一，感染后首先影响呼吸道，出现上呼吸道症状如咽痛、发...
李恒│济南市中心医院
2023/10/18播放(82580)
腺病毒阳性这个问题本身包含好几种的可能性，第一种可能指的是腺病毒抗原或者核酸阳性，代表腺病毒现症感染。第二种可能指的是腺病毒的IgM阳性，这个同样意味着现症的腺病毒感染。第三种可能指的是腺病毒抗体的IgG阳性，仅仅是IgG阳性难以判断是现症的感染还是既往的感染。除非是做了前后两份血清IgG的抗体滴度的对比，后期的血清抗体的滴度超过前期血清的4倍或者4倍以上的升高，也可以用来诊断近期的腺病毒感染。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/29收听(35078)
"小儿腺病毒目前无特殊治疗方法，主要是一般的治疗加上支持和对症治疗。抗病毒治疗目前可试用三氮唑核苷，此药是广谱的抗病毒药物，对流感病毒、副流感病毒、腺病毒以及巨细胞病毒均有一定的疗效。给药途径为雾化吸入和静脉静点，也可以口服或经鼻饲，还有干扰素、聚肌胞注射液、左旋咪唑也有抗病毒作用，还有奥司他韦也作为一种推荐。除此之外，一般护理很重要，环境室内要通风，保持空气新鲜，患者要变换体位，经常的拍背，及时的翻身。注意营养，给予易消化、有营养的食物。吃奶的孩子不要过饱，主张少量多次，因为呼吸喝奶有困难，容易呛咳，不易过急。呼吸道的护理要及时进行的引流痰液，不要造成肺部的阻塞，支持疗法就是要保证足够的液体量，要注意观察病情的变化。激素的用法有待于临床医师的研究，由医生来决定。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(73834)
腺病毒检测结果阳性提示患者存在腺病毒的感染，腺病毒感染的检测指标包括腺病毒特异性抗体IgM、I... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/23播放(94080)
腺病毒检测结果阳性提示患者存在腺病毒的感染，腺病毒感染的检测指标包括腺病毒特异性抗体IgM、I...
2023/05/23播放(94080)
"小儿腺病毒感染临床有两种常见的类型，一个是眼结合膜炎，好发于夏秋季，小儿往往临床上会有发热，体温也可以很热，常伴有咽炎，最具有特征性的是眼结膜炎，所以临床上面是容易诊断和鉴别的。另一个是腺病毒肺炎，腺病毒肺炎好发于婴幼儿，所以小婴幼儿容易发生肺炎，临床上面是要高度重视的，因为起病比较急，进展也比较快，来势也比较凶。临床常表现为以喘憋、气节为主，具有明显的中毒症状，容易造成支气管坏死，伴有肺里面的融合病变，所以临床上面的症状都比较重。腺病毒肺炎往往严重的容易导致心力衰竭和新冠衰竭，临床上面很强调对小婴儿早诊断和治疗，才能最大限度达到降低腺病毒感染的风险。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/09收听(25406)
腺病毒阳性要具体分析，如果是腺病毒IgG阳性，多是既往感染机体产生的抗体，不需要担心。因为腺病毒感染非常普遍，多发生在婴幼儿，以急性呼吸道感染和胃肠道感染多见，所以几乎100%的成人都会有血清的抗体。如果是核酸阳性，或者是腺病毒IgM阳性，提示腺症感染，需要结合现有的症状来评估病情。一般以呼吸道感染为多见，可以引起咽炎、鼻炎、支气管炎、肺炎，也可以引起结膜炎、急性腹泻，预后较好。如果是免疫力低下人群，如艾滋病患者、恶性肿瘤患者，可以引起肝炎、肾炎、脑炎、出血性膀胱炎等，预后较差。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/07收听(87660)
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