首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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咳嗽伴有气喘比一般普通咳嗽不喘要稍重。因为咳嗽伴有气喘，说明病变范围已经到比较深、比较细的支气管，可能下一步会引发肺炎，或者已经有部分肺部感染才会有气喘感觉。在此情况下，要积极帮助病人检查是不是有比较深的感染，如果有肺部病变要及时确诊。因为一旦引发肺炎，就不是普通咳嗽，一般需要应用抗生素，甚至需要住院治疗，因为肺炎并发症很严重。另外，如果患者有痉挛性咳嗽或者阵咳，伴有哮鸣音，可能是支气管哮喘病人同时发生咳嗽。在此情况下，需要及时应用解除支气管痉挛药。如果病人已经有哮喘诊断，要及时应用解痉药。
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咳嗽气喘是患者的临床表现，因为感染，如肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘，甚至是肺部肿瘤、左心功能... 张晏│北京医院 2023/03/21播放(79936)
咳嗽气喘是患者的临床表现，因为感染，如肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘，甚至是肺部肿瘤、左心功能...
张晏│北京医院
2023/03/21播放(79936)
"出现咳嗽、气喘的症状，首先，要进行平喘的治疗。对于平喘效果比较好的药物，有急支糖浆或者肺力咳合剂，也有些病人可以使用氨茶碱。氨茶碱的平喘功效是十分好的，但是，也具有一些副作用，因为氨茶碱有增快心率的作用，所以，有一些心律失常或者心脏疾病的患者，是不建议使用氨茶碱来进行平喘的。咳嗽气喘的原因主要是因为炎症，这个时候进行消炎治疗，也是缓解咳嗽、气喘最重要的方法。如果是病毒感染引起来的咳嗽、气喘，需要使用抗病毒的利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液。如果是细菌性感染引起来的咳嗽、气喘，这个时候需要使用抗生素来进行治疗，临床上比较常用的就是头孢类抗生素，如果头孢有过敏的情况，还可以使用阿奇霉素来替代治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(70728)
当患者出现咳嗽合并气喘的时候，首先，给予患者氧气吸入治疗，然后询问病史、体格检查，以及进行胸部... 朱黎明│湖南省人民医院 2023/05/16播放(49543)
当患者出现咳嗽合并气喘的时候，首先，给予患者氧气吸入治疗，然后询问病史、体格检查，以及进行胸部...
朱黎明│湖南省人民医院
2023/05/16播放(49543)
大人咳嗽、气喘，首先我们要明确咳嗽、气喘的原因，临床上可以导致咳嗽，气喘的疾病包括了慢性阻塞性肺病、哮喘或者是心功能不全。如果患者由于心功能不全而出现的咳嗽、气喘，我们要根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物，例如西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等等。如果患者是由于哮喘而出现的咳嗽、气喘的症状，我们需要避免接触过敏的物质，口服孟鲁斯特钠，吸入布地奈德福莫特罗等等。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出现的咳嗽、气喘的症状，我们要根据病情使用抗感染、祛痰、平喘等相关的药物，例如患者出现了急性细菌性感染，我们可口服头孢克肟、阿莫西林等相关的抗生素。如果患者有痰咳不出，我们可口服氨溴索口服液等等。当患者出现明显的气喘时，我们可口服氨茶碱，吸入万托林。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(51894)
突然出现气喘咳嗽的原因分为以下几个方面原因：1、从呼吸系统疾病来说，如果突发气喘... 林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/16播放(71156)
突然出现气喘咳嗽的原因分为以下几个方面原因：
1、从呼吸系统疾病来说，如果突发气喘...
林英翔│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/16播放(71156)
咳嗽、气喘，一种是呼吸系统疾病，一种是心源性疾病。呼吸性疾病最常见于慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘，还有慢阻肺，甚至感染比较重的时候也会出现咳嗽、气喘，多数伴有感染高热、大黄痰、呼吸困难的情况。最常见还有肺癌患者，以及肺栓塞患者，都可能引起咳嗽、气喘。总之，症状非常常见，如果具体鉴别、诊断，建议到医院里就诊。再一种，心血管系统也会引起咳嗽、气喘，经常见于心衰患者，特点是夜间可能不能平卧，喘憋比较重，有些咳粉红色泡沫痰的情况，也需要到医院鉴别。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/22收听(87906)
"咳嗽、气喘往往要到医院进一步拍胸片或者做胸部CT检查，明确咳嗽气喘的原因。咳嗽、气喘多见于以下几种疾病：第一、慢性阻塞性肺疾病，慢阻肺的病人可出现咳嗽、气喘，需要吃抗炎和止咳化痰的药物。第二、支气管哮喘，支气管哮喘的病人出现气喘可伴有咳嗽，给予解痉平喘等治疗才会好转。咳嗽、气喘的病人除了针对病因进行治疗，还需要饮食方面加强营养，少吃辛辣、刺激性的食物，多注意休息、加强营养、避免疲劳，要戒烟、戒酒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(35422)
"在呼吸系统疾病当中，咳嗽和气喘是比较常见的临床症状，需要根据患者的整体情况进行评估分析。呼吸系统常见的疾病包括慢性支气管炎、哮喘、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等等，均可导致咳嗽、气喘等临床症状。如果是初次发现咳嗽、气喘的症状，需要进行相应的筛查，如肺功能、呼出气一氧化氮检测、肺部CT等等，对病情进行详细的评估，经过评估以后得出明确的诊断，根据诊断进行针对性的治疗方案的调整。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/30收听(62460)
咳嗽同时还伴随着气喘的症状，通常都是因为炎症引起的，但也有可能是因为其他原因，不同的情况治疗方法也不同。如果是因为支气管哮喘引起的，需要及时给予患者支气管扩张剂治疗，例如硫酸特布他林、硫酸沙丁胺醇气雾剂等，同时还需要使用糖皮质激素控制目前气道的慢性炎症。如果是因为长期吸烟是造成的咳嗽伴气喘，有可能是因为慢性阻塞性肺部疾病造成的，同样也需要使用支气管扩张剂以及糖皮质激素来控制炎症。但是还要针对病因进行治疗，及时控制进一步感染，例如使用头孢类抗生素、青霉素类抗生素治疗。另外一定要注意保暖避免受凉，因为当冷空气刺激时容易导致咳嗽、气喘加重。
刘新发│河北省中医院
2020/04/24收听(58588)
"哮喘和咳嗽可能是由咳嗽变异性哮喘引起的，这类疾病的原因不太清楚，个体过敏体质和外界环境的影响是该病的危险因素。因此，患者应首先隔离过敏原，然后给予抗过敏、消炎、止咳、平喘药物，比如氯雷他定、克拉霉素、茶碱等。如果哮喘症状严重，给予吸氧和吸入糖皮质激素治疗，必要的时候去医院检查血气分析、胸部CT、血常规、肺功能等，需要在医生的指导下进行检查，确定气喘咳嗽的病因，然后对症进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/25收听(99978)
"气喘咳嗽在呼吸系统很多疾病中均可见到，不属于特异性的症状。但气喘咳嗽持续时，需要引起足够的临床重视，并进行系统的诊察，如肺部高分辨CT、肺功能、呼出气一氧化氮检测等，明确具体的发病原因。临床常见疾病，包括有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘等，均可出现气喘咳嗽的症状。同时引起咳嗽其他原因，还包括支气管哮喘、反流性食管炎、上气道咳嗽综合征等，均可出现上述临床症状。但上述症状持续时间较长时，应该进行系统的检查，明确疾病的发病原因。"
2019/07/08收听(69988)
气喘、咳嗽在临床上十分常见，任何肺、胸膜、心脏、肺血管的疾病以及吸入空气氧含量低的疾病都可以导... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/23播放(61674)
气喘、咳嗽在临床上十分常见，任何肺、胸膜、心脏、肺血管的疾病以及吸入空气氧含量低的疾病都可以导...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/23播放(61674)
"气喘、咳嗽的原因多见于以下几种：第一种，喘息性支气管炎，病人多有咳嗽、咳痰、咳白黏痰，也可以咳黄痰伴有胸闷、气短、喘憋，多于活动后加重，有的病人还可能伴有发热。第二种，哮喘的病人突然出现喘憋、呼吸困难，咳嗽的时候以干咳为主，多没有痰。第三种，慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的病人，一般多有抽烟的病史，症状是常年的，但是到冬天或者夏天的时候，症状有加重的情况。第四种，心脏病，多见于冠心病、心衰的病人，病人咳嗽是咳粉红色的泡沫痰，还伴有活动后的胸闷、气短。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/22收听(60514)
咳嗽还有点气喘，如果是年轻人，多见于支气管哮喘急性发作，可以使用支气管扩张剂来缓解气喘症状，比如使用硫酸沙丁胺醇或者硫酸特布他林进行缓解。针对咳嗽症状，还可以使用止咳祛痰药物进行治疗，比如使用盐酸氨溴索或者乙酰半胱氨酸。如果是老年人出现咳嗽和气喘症状，多见于慢性支气管炎急性发作或，者慢性阻塞性肺疾病急性加重。除了使用支气管扩张剂来缓解气喘症状之外，往往需要使用抗生素控制感染，比如使用阿莫西林、头孢氨苄等药物，同时给予糖皮质激素控制气道慢性炎症，包括倍氯米松以及布地奈德等药物。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/05收听(71810)
"如果咳嗽气喘来得比较急的时候，因为这个呼吸可是性命相关的，如果来的这个病是比较急，一定要及时到医院去就诊，让医生来给你检查，判断是急性的一些肺病，或者是急性的哮喘发作。因为一旦出现喘，算一个急症，这就不能忽视了。如果要是慢慢形成的，倒可以多观察几天，如果要是逐渐的说今天有一点，明天有一点，并不是特别急，首先要注意周围环境是不是有一些污染物接触的比较多了。还有一个，如果吸烟，尽量把烟先戒了，如果要是近期有过外感，要注意外感它进一步的发展，侵犯到了气道、肺，就会开始喘。所以到了气道、肺，这个感冒就算深的了，一般就不叫单纯的感冒，而是它引发的一些急性气管支气管炎。所以像这些情况要发现喘逐渐加重，即使是慢慢形成的，症状比较典型的时候也需要到医院做检查了。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(13684)
"出现老是有咳嗽、气喘的现象，很有可能是慢性支气管炎，也有可能是咳嗽变异性哮喘，需要去医院做胸部CT以及支气管舒张试验。如果胸部CT显示有慢性支气管炎，在急性期的时候要给予止咳化痰的治疗以及消炎治疗，可以根据痰培养的结果，选择敏感的抗生素进行消炎。此外，还可以使用盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液，进行化痰治疗。气喘得比较严重，可以雾化吸入布地奈德和特布他林，也可以使用氨茶碱来进行平喘。如果支气管舒张试验有阳性表现，就是咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽和气喘，这个时候需要长期雾化吸入支气管扩张剂和糖皮质激素，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林。如果是成人或者10岁以上的儿童，可以直接吸入信必可，缓解咳嗽、气喘的症状。"
2019/01/21收听(63120)
急性咳嗽、气喘，多见于哮喘急性发作或特殊病菌感染，如真菌、支原体感染。而慢性咳嗽、气喘，常见原... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(59108)
急性咳嗽、气喘，多见于哮喘急性发作或特殊病菌感染，如真菌、支原体感染。而慢性咳嗽、气喘，常见原...
2023/07/03播放(59108)
"出现咳嗽、气喘，最常见的原因是发生呼吸系统的感染，比如病毒、细菌感染，导致支气管炎、肺炎的情况，炎症比较严重，肺泡以及支气管内都会有炎性的渗出物，这些炎性渗出物比较多的时候，会堵塞支气管和肺泡，造成通气和换气功能的障碍，所以，会出现气喘的现象，炎性刺激物也会造成咳嗽的现象。这个时候主要是进行消炎治疗，另外还需要服用止咳化痰类的药物、平喘药进行治疗。止咳化痰类的药物，可以选择氨溴特罗口服溶液；平喘的药物可以选择氨茶碱。消炎类的药物，如果是细菌性的感染，可以使用头孢类的抗生素；如果是病毒性的感染，可以使用喜炎平进行治疗。另外一种咳嗽、气喘，很有可能是发生哮喘，如果确实是哮喘的情况，需要吸入信必可缓解症状。"
2018/12/19收听(29262)
"有气喘的病人可以选用支气管扩张剂，比如氨茶碱、茶碱类控制剂，或者β2受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林。对于咳嗽可以选用复方甘草合剂，一次10ml，每日3次，或者服用溴己新、盐酸氨溴索。如果干咳没有痰，可以选用镇咳类药物。如果有明显的黄痰、白细胞增高等感染因素，可以根据患者所在地常见的病原菌，经验性的选择抗生素，比如左氧氟沙星或者头孢类药物。"
牛思强│河南省新乡市中心医院
2019/01/30收听(79924)
引起咳嗽、气喘的原因众多，主要可分为急性病和慢性病，需到医院通过胸部影像学的检查，即胸片或CT... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/03播放(92502)
引起咳嗽、气喘的原因众多，主要可分为急性病和慢性病，需到医院通过胸部影像学的检查，即胸片或CT...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/03播放(92502)
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