河北医科大学第三医院
肾内科
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肾脏的功能是排泄尿液，患有尿毒症时肾脏的功能丧失90%-100%，喝进去的水不能完全排出来，甚至有的人会出现无尿的状态。喝水以后会导致水肿越来越重，甚至出现顽固性的高血压、心衰等并发症。
透析能将喝进去水排出来，透析间期的时候水越多，透析时脱水就越多，会出现心脏不舒服、血压忽高忽低。水多的时候需要透析4个半小时，脱不完就会逐渐残留水分，导致心腔积液、腹腔积液。尿毒症一旦发生，必须严格控制水，包括粥、汤、水果、饮料等。
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"尿毒症病人可以喝水，但是要求尽量少喝。因为尿毒症病人把水喝进人体后就不能够从尿中排出，这个时候水在体内蓄积，就会导致病人出现水肿、高血压、心功能衰竭，甚至影响到病人的生命。首先看肾脏的基本功能，主要是排出体内多余的水分，排出体内的代谢废物，还有内分泌的功能。如果病人肾功能不好了，这个时候排水的能力就弱了，病人就会出现水肿，可以是局部水肿，也可以是全身水肿，甚至病人会出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液等等，这些有可能会影响到病人的生命。所以尿毒症病人想喝水，只能一小口一小口的喝，但是不能一次喝多。如果喝多了以后，水进入人体没有办法排出，会加重心脏的负担，甚至导致意外情况的发生。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/28收听(78824)
"尿毒症病人治疗方式，主要是透析治疗或肾移植治疗，绝大部分人采取的是透析治疗，例如血液透析和腹膜透析。只要进行透析治疗的尿毒症患者，饮食就不需要那么控制，采取的原则是不口渴不喝水。如果发生口渴，就适量喝点水，解决口渴即可。因为口渴发生以后，提示机体已经缺水，所以这时候需要少量喝水解决口渴的问题，这样才能使肾脏有足够的血液来供应。如果发生口渴以后不喝水，或者终日不喝水，肾脏缺血的情况会更加严重，肾脏损害进一步加剧，而不能得到还好的恢复。所以尿毒症病人不能喝水，这个说法是错误的。喝水的量根据口渴来进行，口渴就喝，不口渴就不喝。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/13收听(38790)
尿毒症的人群是否可以喝水，可以喝多少水，主要根据尿毒症人群的病情决定。尿毒症的人群尿量正常，没... 杨彦芳│中日友好医院 2023/01/07播放(97974)
尿毒症的人群是否可以喝水，可以喝多少水，主要根据尿毒症人群的病情决定。尿毒症的人群尿量正常，没...
杨彦芳│中日友好医院
2023/01/07播放(97974)
"尿毒症患者尽量控制饮水，下面具体进行分析：尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期，肾功能衰竭后达到尿毒症期，有效肾单位明显减少，肾脏产生及排出尿液的功能丧失，故体内多余的水分不能排出，出现双下肢水肿，甚至全身浮肿。如果尿毒症患者不能控制饮水，患者水钠潴留的情况更加严重，进而影响其他脏器功能。如患者出现心功能衰竭后可以导致胸闷、气憋、不能平卧、双肺闻及大量干湿性啰音、咳红色泡沫痰等。所以患者达到尿毒症期应尽量控制饮水，避免水钠潴留，必要时可以行血液透析治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/05收听(39486)
"尿毒症的病人喝水多，往往会造成病人水肿、高血压、心功能不全等。尿毒症主要是肾脏功能不好，肾脏是排水和排毒的器官，所以病人会出现水在体内的蓄积，出现毒素在体内蓄积的情况。如果尿毒症的病人喝水多了，水在体内蓄积，蓄积的水分可以从血管内到达血管外，这个时候病人会出现水肿，甚至出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液等严重情况。除此之外，喝水多了以后还会影响心脏功能，导致心功能衰竭，这样对病人也不好。所以尿毒症的病人喝水时，让他尽量少喝，甚至有的人要求喝一口水含在嘴里再吐出来。另外，也可以给病人冻一点冰块，如果渴了就拿一小块冰块放在嘴里含着，这样对渴感的解决也有一定好处。"
2021/04/20收听(22000)
尿毒症患者喝水排尿情况，需要依据肾功能而定，常见于以下几种情况：1、可排尿：患者... 王保兴│河北医科大学第三医院 2023/04/30播放(62826)
尿毒症患者喝水排尿情况，需要依据肾功能而定，常见于以下几种情况：
1、可排尿：患者...
王保兴│河北医科大学第三医院
2023/04/30播放(62826)
"尿毒症病人可以喝水，但也需要根据患者的具体情况而定，通常情况下，对于尿毒症病人尿量仍然正常的患者可以喝水，但不建议一次大量饮用，平时加用含有水分较多的水果和蔬菜等，以免导致心脏负担加重和血压的上升。对于尿毒症病人尿量减少或者基本无尿的患者，在日常的生活中就要减少面条、稀粥、牛奶等含水较多的食物摄入，基本上每天控制在500mL左右。如果尿毒症的病人出现明显发热、出汗及脱水时，可以适当增加喝水量。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/06收听(18584)
"尿毒症患者能够喝水，主要原因是部分尿毒症患者尽管已经进行维持性血液透析，或者腹膜透析等，但仍然有部分尿量，尿量的多少取决于原发疾病的情况。对于尿毒症患者的喝水量要根据尿量而定，通常情况下每天的饮水量包括生产水分及饮水量，为尿量加500-700mL。如果患者出现严重的恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓等，饮水量可以增加。只是对于尿毒症患者在饮水的过程中，要严密的观察心功能变化以及血压上升情况，一旦出现明显的钠水潴留，饮水量受到限制。"
2021/04/20收听(56788)
尿毒症表现为少尿或无尿，如果病人喝水多，会加重体内负荷，出现水肿、血压升高，甚至诱发心功能不全... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/18播放(89728)
尿毒症表现为少尿或无尿，如果病人喝水多，会加重体内负荷，出现水肿、血压升高，甚至诱发心功能不全...
2023/08/18播放(89728)
"尿毒症是慢性肾脏病到了终末期，肾脏基本丧失了排除毒素和水分的功能，从而使毒素和水分在体内聚集，造成了一系列的症状和体征。尿毒症病人尿量会逐渐减少，也就是像题目所说的喝水不排尿。但是有一部分尿毒症患者尿量很多，尿量中不含有毒素，所以这部分尿量是无功能的尿，也就是说仅仅是水分排除体外，而毒素滞留在体内，出现了一系列的症状和体征。题目所说的尿毒症喝水不排尿，在某一些人身上体现的比较明显，特别是尿毒症的病人进行了肾脏替代治疗后，尤其是血液透析，大约经过3-6个月的血液透析，尿量就会逐渐消失，甚至达到无尿状态。这时就需要控制外源性水分的摄入，因为过多水分的摄入，没有尿的时候，在体内聚集容易造成水肿，从而加重尿毒症病人的心脑血管并发症，不利于身体健康。"
2020/08/03收听(83502)
尿毒症病人可以喝水，但是饮水量有一定的限制。多数尿毒症的病人没有尿，如果喝水过多，水会积累在体... 马强│中国人民解放军总医院 2023/01/06播放(99564)
尿毒症病人可以喝水，但是饮水量有一定的限制。多数尿毒症的病人没有尿，如果喝水过多，水会积累在体...
2023/01/06播放(99564)
尿毒症患者可以饮水，但应根据情况决定。若尿毒症患者已经开始进行血液透析，则应适当控水。因为若尿... 王保兴│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(92524)
尿毒症患者可以饮水，但应根据情况决定。若尿毒症患者已经开始进行血液透析，则应适当控水。因为若尿...
2023/04/06播放(92524)
"晚上高烧想喝水不是尿毒症。晚上高烧可能和感染有很大的关系，比如上呼吸道感染、肺部感染、消化道感染等等。高烧的过程中，通过皮肤会丢失大量的水分，体内的血容量不足，就会引起口渴的感觉，就会想喝水，这是一种正常的生理现象。尿毒症的诊断主要依据于肌酐和肾小球滤过率。慢性肾功能衰竭逐渐发展，当肌酐达到707μmol\/L，或者肾小球滤过率低于10ml\/min的时候，考虑患者进入尿毒症期。从这里可以看出，晚上高烧想喝水和尿毒症没有相关性。如果高烧，首先应该明确是什么感染，是哪个部位的感染，必要的时候给予抗病毒、抗生素以及降温等相关治疗，同时一定要注意补足水分，防止血容量不足。经过治疗以后，应该很快就能康复。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/01收听(40554)
晚上高烧想喝水一般不是尿毒症，多数是由于感染或其它疾病引起。高烧想喝水不分白天晚上，人在体温升... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2023/11/06播放(63494)
晚上高烧想喝水一般不是尿毒症，多数是由于感染或其它疾病引起。高烧想喝水不分白天晚上，人在体温升...
于胜强│烟台毓璜顶医院
2023/11/06播放(63494)
"各种病因引起的肾脏疾病都有可能进展到慢性肾衰竭的终末期，也就是尿毒症。在我国最常见的尿毒症病因，为慢性肾小球肾炎，其次有高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病，还有一种遗传性的多囊肾等。还有各种原因引起的肾功能损伤都有可能进展到尿毒症，如感染、休克、尿路梗阻、创伤、中毒等。随着生活水平的提高，高血压、糖尿病、痛风的病人越来越多，由这部分转为尿毒症的病人也越来越多。"
刘娜│武汉大学人民医院
2017/11/21收听(96640)
尿毒症是慢性肾功能不全的晚期，肾衰晚期病人嘴巴可有尿味，因肾功能不全后尿液毒素排不出淤在体内导... 高菁│北京中医药大学东直门医院 2023/09/08播放(90718)
尿毒症是慢性肾功能不全的晚期，肾衰晚期病人嘴巴可有尿味，因肾功能不全后尿液毒素排不出淤在体内导...
高菁│北京中医药大学东直门医院
2023/09/08播放(90718)
"尿毒症的病因是由于肾功能丧失，体内的代谢产物不能排出体外，在体内积聚和水钠潴留、水电解质紊乱而引起的肾脏本身的衰竭。肾脏本身的衰竭和损伤，常叫做肾性肾衰，肾性肾衰的主要原因是慢性肾炎，还有一些继发性因素，像高血压、糖尿病这些全身性疾病可继发肾脏的损伤，肾功能逐渐下降，甚至发展到尿毒症期。还有药物不同程度的毒副损伤，因为用药不当而引起的肾功能衰竭，还有就是随着年龄的增长，肾脏的功能和结构发生明显的退行性病变，在老年人中可见到肾脏功能轻度的下降，也称为肾前性肾衰竭和肾后性肾衰竭，引起肾脏功能的下降，肾前性肾衰竭常是因为心力衰竭和其他原因引起的血压下降，肾脏功能不足引起的，肾后肾衰竭主要是由于尿路梗阻和尿液反流等原因引起的肾后性的肾衰竭。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/06收听(33812)
尿毒症是因为肾脏功能损伤，不能排出体内代谢的毒素、多余水分，不能调节水电解质酸碱平衡造成的综合... 谭昭│中日友好医院 2023/10/28播放(71080)
尿毒症是因为肾脏功能损伤，不能排出体内代谢的毒素、多余水分，不能调节水电解质酸碱平衡造成的综合...
谭昭│中日友好医院
2023/10/28播放(71080)
"尿毒症是指病人肾功能减退到一定程度，出现水电解质代谢紊乱和酸碱失衡，另外还会出现消化道、心血管系统、呼吸系统等全身系统的中毒症状，临床表现一般有以下几种情况：1、消化系统：病人主要表现为肚子胀、不想吃东西，恶心、呕吐，病人还会有腹泻、便秘，有一部分病人还会有消化道的出血。2、心血管系统：这时病人往往因为体内的水和毒素蓄积而出现高血压，也会出现充血性的心衰，除此之外，病人还会有动脉硬化、血管钙化，还会出现尿毒症性心包炎等。3、血液系统：病人会出现贫血和出血倾向，有的人也可能会合并消化道出血等等。4、神经系统：病人往往会表现为周围的神经病变，后期可能会表现为尿毒症性脑病。5、呼吸系统：病人呼吸中可能有尿的味道，如果病人出现尿毒症与肺相关的症状，可能表现为轻、中度的咳嗽、咳痰、呼吸困难等。6、其他方面：如水电解质酸碱失衡，病人可以表现为水肿、少尿、代谢性酸中毒、高钾血症、低钙血症、高磷血症等，骨骼方面的表现主要为骨痛、容易骨折、骨质疏松，除此之外，还可以引起病人皮肤的瘙痒、感染等等。"
2023/03/22收听(29344)
要想知道自己是不是得了尿毒症，要明确什么是尿毒症，尿毒症是指肾脏丧失了排出毒素的功能，丧失了排出体内多余水分的功能，而出现一系列的症状和体征，如果能够根据尿毒症的症状和体征来判断，可以知道是否患有尿毒症。尿毒症的病人最重要的体征是血中的肌酐高于707μmol/L，如果肌酐低于707μmol/L就很可能不是尿毒症，当然这个水平跟年龄有关系，年龄大的人也可能肌酐水平相对低。患有尿毒症的病人除了血肌酐水平升高以外，还有其他临床表现，例如水肿、高血压、贫血、双肾萎缩等等，可以根据这些不同的表现来判断是否得了尿毒症。
2020/04/01收听(97154)
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