河北医科大学第三医院
肾内科
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肾盂肾炎是指细菌性炎症反应,与慢性肾小球肾炎截然不同,肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎属于尿路感染的急危重症,患者有全身感染中毒症状和泌尿系统急腹症状。全身感染中毒症状主要表现为恶心、呕吐、高热、寒战等,泌尿系统局部症状主要表现为尿频、尿急、尿痛等。
慢性肾盂肾炎的临床表现错综复杂,部分患者可能有急性肾盂肾炎的病史,由于迁延不愈,发展为慢性肾盂肾炎。但部分患者没有任何病史,表现为低热、乏力、纳差,尤其是在育龄期的女性,此类症状更为突出。对肾脏化验检查,尿常规可检测出少量白细胞、蛋白,及尿潜血试验阳性。双肾彩超检查会出现两侧肾脏大小不等,可能存在肾功能轻度异常。肾盂肾炎主要是应用抗生素治疗,其次是对症治疗。
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肾盂肾炎是指感染性炎症,所有的病原微生物均可以引起感染,最常见的原因为细菌感染,其中以大肠杆菌最多见。肾盂肾炎时常有腰痛、畏寒、发热,多数患者可伴有尿频、尿急、尿痛,少数患者没有排尿异常。肾盂肾炎需要针对病原微生物抗感染治疗,细菌感染给予有效抗生素治疗后预后较好,可完全恢复正常,但需要完成14天疗程,否则容易复发或者转为慢性改变,影响肾脏功能。反复发生肾盂肾炎需要寻找容易感染的诱因,如泌尿系结石积水、糖尿病、妇科炎症、肠道感染疾病等。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(12036)
"一般肾盂肾炎分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是由致病菌感染引起的一种上尿路感染的症状,一般表现为尿急、尿频、尿痛,合并全身高热、寒颤、腰痛明显等症状。如果患有急性肾盂肾炎,建议尽快去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要完善尿常规、尿培养加药敏以及泌尿系统B超检查等评估病情。还需要完善血液炎症指标评估炎症程度,需要在医师指导下,根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行抗感染治疗,一般治疗周期为两周。如果急性肾盂肾炎治疗不及时,可能会迁徙为慢性肾盂肾炎从而影响肾功能,建议积极治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(88724)
肾盂肾炎是指肾盂及肾实质发生感染,分为急性和慢性肾盂肾炎,大多数由革兰氏阴性杆菌感染引起。急性... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/01播放(75704)
肾盂肾炎是指肾盂及肾实质发生感染,分为急性和慢性肾盂肾炎,大多数由革兰氏阴性杆菌感染引起。急性...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/01播放(75704)
肾盂肾炎是由各种病原微生物感染,直接引起肾盂黏膜和肾实质的炎症,主要为非特殊性的细菌感染,其中以大肠埃希菌为最多,占到60%-80%。然后为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌,少数为铜绿假单胞菌,偶尔也有真菌、原虫、衣原体或病毒感染。绝大多数肾盂肾炎是由细菌上行感染引起,细菌经尿道上行至膀胱,然后到肾盂引起感染。细菌进入膀胱以后,约有30%-50%可以经输尿管上行引起肾盂肾炎。尤其是在患者的抵抗力下降的情况,以及存在尿路梗阻、膀胱输尿管反流、尿路畸形等易感因素的情况下,更容易发生肾盂肾炎。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/30收听(18830)
"蜂窝织炎通常指的就是一些深部的组织出现细菌性感染而引起的炎症,深部的组织含有纤维组织比较多,纤维组织通常会将组织隔开一小格一小格的情况。所以其出现细菌感染之后,这些炎症化脓之后就好像蜂窝里面出现一个一个的炎症组织。如果要处理这些炎症,除了应用抗生素治疗之外,最主要的还是给予局部切开引流。这种蜂窝织炎切开的切口应该比较大,必须完全打开整个感染的病灶,把所有的通道通畅之后才能够引流干净,引流干净之后伤口才会逐渐闭合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/07/02收听(43920)
化脓性炎症是渗出性炎症的类型,主要是大量的中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和肉芽组织形成。主要特征是形成脓液,是由于化脓菌感染引起的。脓液是由中性粒细胞变性坏死后形成的。由于病因、发病部位、病变程度不同,化脓性炎症分为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓。小的脓肿能被吸收,大的脓肿需要切开引流或穿刺抽脓,脓腔最后由肉芽组织修复。化脓性炎症发生在不同的组织,它的名称是不一样。有的是发生在阑尾,病情比较重,也有的发生在皮肤表面,病情比较轻。
付斯谦│博野县医院
2018/04/28收听(40404)
"麦粒肿通常是指睫毛毛囊附近的皮脂腺,或睑板腺的急性化脓性炎症,引起麦粒肿的细菌多是葡萄球菌,以金黄色葡萄球菌最多见。卫生条件差、体质弱或屈光不正,又疲劳用眼极易患有此病,患者平时要注意眼卫生,不要过度用眼。如果得了麦粒肿,可以用热蒸气瓶或热毛巾进行局部的热敷。如果有脓尖出现,可以考虑手术切开排脓治疗。对于下眼皮的麦粒肿,如果已经红肿比较明显,可以涂抹红霉素眼膏,眼睛内滴用盐酸左氧氟沙星滴眼液,或者是妥布霉素滴眼液。用温水毛巾进行热敷,每天2-3次,每次15分钟左右,可促进脓液的成熟和破溃。如果不能自行破溃,可考虑到医院进行切开排脓。患者平时不要熬夜,少吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果,注意眼部卫生,防止麦粒肿的复发。"
李英│银川市中医医院
2020/05/13收听(55192)
机体感染细菌或病毒等微生物后,可伴有炎症指标升高,炎症指标包括多方面,比如血常规检查中,白细胞... 王亚东│河北医科大学第三医院 2023/04/17播放(64766)
机体感染细菌或病毒等微生物后,可伴有炎症指标升高,炎症指标包括多方面,比如血常规检查中,白细胞...
王亚东│河北医科大学第三医院
2023/04/17播放(64766)
炎症反应的主要指征就是发热,以及伴有炎症指标的升高。发热是炎症反应常见的机体反应,通常炎症反应... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/29播放(92120)
炎症反应的主要指征就是发热,以及伴有炎症指标的升高。发热是炎症反应常见的机体反应,通常炎症反应...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/10/29播放(92120)
"TCT重度炎症说明重度宫颈炎的可能,TCT的刷子是倒三角形,在宫颈刷取细胞后进行了检查。当炎症细胞过度的时候,病理切片上会显示过度的炎细胞,掩盖了其它细胞的发生。需要了解妇科检查时宫颈的整个情况,是否有重度糜烂,是否有出血。需要在积极抗感染治疗之后,让宫颈的炎症控制以后再做TCT的检查,了解宫颈的真实病变状态。如果有宫颈炎症,甚至还需要输液来进行抗感染治疗。同时建议做支原体、衣原体、隐球菌的检查,排除这些病原体所造成的宫颈炎症。"
莫慧华│湘潭市妇幼保健院
2021/06/11收听(38338)
宫颈重度炎症是指宫颈局部炎症比较严重,比如经过实验室检查发现大量的白细胞或脓细胞,宫颈局部会出现严重的充血、水肿状态,病人会感觉到分泌物增多,还伴有腰骶部的疼痛。这种情况一定要积极的给予抗炎治疗,比如可以口服抗宫炎片,与甲硝唑片联合使用效果会更好。在阴道内见一塞入药物,局部给予治疗,比如可以塞入复方甲硝唑栓,对宫颈局部的炎症有很好的治疗作用。在治疗期间不要同房,饮食上不要吃酸辣、刺激性的食物,要加强营养,不可以喝酒,以免加重炎症的表现。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/11收听(71920)
炎症指标高有如下几个因素:一、最常见的因素是感染而导致,在体内如细菌、病毒、真菌和其他非典型性病原体,如支原体和衣原体感染的时候,身体都会产生炎症指标高的临床症状。二、非感染性因素例如结缔组织病,风湿性关节炎、类风湿性关节炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征时,也会出现身体的炎症指标高的情况。三、内分泌疾病时,例如肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退时,也会出现炎症指数相对较高的情况。四、机体免疫力极低的疾病,如严重的贫血、肿瘤、艾滋病等情况时,也会产生身体炎症指标高的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(69362)
"肾盂肾炎一般是在存在致病菌的情况下,患者抵抗力又比较差的时候,容易出现肾盂肾炎。它的感染途径主要有四类:1、上行的感染,比如患者的尿道有感染,通过尿道上行到膀胱,甚至肾盂内引起感染。2、血行的感染,比如患者有其他部位的感染,通过血液的运输,传播达到肾脏和尿路其他部位引起的感染。3、直接感染,比如泌尿系统周围的器官、组织发生感染以后,病原菌可直接侵入到泌尿系统,导致了感染。4、淋巴道感染,比如患者有盆腔或者下腹部的器官感染,如女性出现了盆腔炎的情况,病原菌可从淋巴道感染泌尿系统。此外,如果患者进行导尿或者尿路器械的检查,均可能会引起肾盂肾炎。患者如果存在尿路感染的易感因素,比如结石、前列腺增生、狭窄以及泌尿系统的肿瘤等,均比一般的人容易得肾盂肾炎。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/18收听(34948)
肾盂肾炎是指由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。临床可分为:1.急性... 张聪│中日友好医院 2023/01/19播放(73654)
肾盂肾炎是指由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。临床可分为:
1.急性...
张聪│中日友好医院
2023/01/19播放(73654)
什么是肾盂肾炎?肾盂肾炎通常分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。临床上平时最常见的主要是急性肾盂肾炎,它是各种病原微生物侵犯肾盂和肾实质引起的急性炎症。大肠杆菌是最常见的细菌,肾盂肾炎的主要症状是尿路刺激症状,同时伴有全身的寒战、高热和腰疼。如果要查体的话,病人会有肋脊角的叩痛,肾盂肾炎的治疗主要是抗生素的治疗。慢性肾盂肾炎是病原微生物感染引起的肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症和纤维化,慢性肾炎最终会导致肾功能的损害进入终末期肾衰竭,一般只见于复杂性的反复发作的尿路感染。
2017/06/20收听(42132)
"肾盂肾炎是由于细菌感染到肾盂这个部位而引起的。肾盂是肾脏产生的尿液所汇聚的部位,这个部位如果出现细菌感染,就称之为肾盂肾炎。肾盂肾炎的发生一方面和抵抗力降低有很大关系,比如老年患者、糖尿病患者或者长期应用免疫抑制剂的人。另一方面也和尿路不通畅有很大关系,比如有肾结石的患者,或者有肾盂输尿管反流的患者以及有前列腺增生的患者,这些患者由于尿路存在梗阻,尿流不畅,就容易出现肾盂肾炎。得了肾盂肾炎首先应该选用敏感的抗生素来抗感染治疗,其次就是要寻找能够导致肾盂肾炎的易感并给予解除。如果仅仅抗感染治疗而不予以解除这些易感因素,肾盂肾炎是很难治愈的,即使暂时治愈,也很容易复发。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(29526)
"肾盂肾炎是尿路感染里面的一种,临床上比较常见的是急性肾盂肾炎,是由于大肠杆菌顺着膀胱、输尿管蔓延到了肾盂这个部位,因为肾盂此处的血供非常丰富,所以容易出现细菌入血,从而表现为寒战、高热以及白细胞增高,C-反应蛋白升高这些全身炎症反应,同时也会出现尿频、尿急、尿痛这些尿道刺激症状。引起肾盂肾炎最常见的细菌是大肠杆菌,对于治疗可以先经验性的应用喹诺酮类或者头孢类的抗生素抗感染治疗,同时留取尿培养,明确具体的细菌种类和对哪种抗生素更为敏感。除了药物治疗以外,饮食方面一定要多饮水,勤排尿,可以有效的预防细菌的定植和繁殖,对于尿路感染以及肾盂肾炎的治疗都是非常有辅助作用的。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/17收听(16194)
肾盂肾炎属于上尿路感染,主要由细菌、真菌、支原体等病原菌感染泌尿道而导致炎症,如炎症发生在肾盂... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2023/04/13播放(70282)
肾盂肾炎属于上尿路感染,主要由细菌、真菌、支原体等病原菌感染泌尿道而导致炎症,如炎症发生在肾盂...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2023/04/13播放(70282)
"肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种,它属于上尿路感染,根据病原微生物侵入的部位,分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染也就是肾盂肾炎,它根据发病的急缓分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎就是说肾盂肾炎急性发作,在临床上表现一系列的症状和体征,除了药物治疗以外,需要多喝水,促进细菌以及代谢产物的排出,减少辛辣食物的摄入,戒烟、戒酒,可以摄入含有纤维素多的食物,因为可以促进肠道的排泄,避免肠道中的细菌通过肠壁和泌尿系统的壁垒进入泌尿系统,而造成肾盂肾炎的发生。而慢性肾盂肾炎,当机体抵抗力下降的时候,可以发生急性发作,而成为急性肾盂肾炎。所以平时要多喝水,戒烟、戒酒,注意休息。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/25收听(56774)
肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质的炎症,常伴有下尿路感染,也就是膀胱感染。大多是革兰氏阴性菌感染所致,分为急性和慢性两种类型。第一种,急性肾炎可发于任何年龄,育龄期妇女比较多,起病急,病情轻重不一样。全身症状可出现发热、寒战、食欲不振、恶心、呕吐、发烧,体温多在38-39℃,也有>40℃的患者;腰痛可发于单侧或者双侧,多为钝痛或者酸痛,程度不一样。第二种,慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎的临床表现比较复杂,容易反复发作,病程比较隐匿,有时可以表现为无症状性菌尿或间歇性出现膀胱刺激征,也就是尿频、尿急、尿痛,不一定同时出现;可有慢性间质肾炎表现,包括尿浓缩功能减退,出现低比重尿,夜尿增多,肾小管性酸中毒等。到晚期可出现肾小球功能减退,从氮质血症期直至尿毒症期。
薄庆│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/14收听(470)
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