南宁市第一人民医院
呼吸内科
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咳嗽、咳痰是气道的防御性动作，与肺部炎症多少、轻重没有关系，具体如下：
1、年轻人可能气道敏感性比较高；
2、本身就是哮喘，如果吸入刺激性气体，比如油烟、辣椒味、春暖花开时候的花粉，这时候会有咳嗽，甚至咳出白黏痰，但是肺部没有问题，本身是哮喘所致；
3、老年人有脑血管意外，本身咳嗽反射非常弱，即使里面有很多痰，肺部非常严重，不会咳出来，都积在气管里面；
4、手术后患者可能怕痛，又不敢咳，这时候痰也很多，没有咳出来，气道里面或者肺里面的痰液比较多，所以会出现咳嗽、咳痰。
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"出现肺部咳痰的症状，最常见的原因就是肺部发生感染。感染的原因是比较多见的，比如病毒性的感染、细菌性的感染、支原体造成的感染。除了有咳痰的症状以外，还会伴有剧烈的咳嗽，还会伴有一定的肺实变的体征，往往会伴有高烧的情况，有的还会伴有胸痛、浑身的肌肉酸疼、乏力的症状。需要进行抗感染的治疗，针对细菌性的感染，一般常常使用的就是抗生素，需要静脉点滴抗生素来进行治疗。对于病毒性的感染，需要静脉点滴利巴韦林、喜炎平来进行治疗。如果是支原体感染的情况，需要静脉点滴阿奇霉素、红霉素来进行治疗。同时还需要服用化痰的药物，比如氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索。另外一种肺部咳痰的原因有可能是支气管扩张，需要去做一下胸部CT才能够确诊。如果确实是支气管扩张引起来的咳痰，需要每天早上或者晚上进行定期的拍背排痰，对于支气管扩张的康复是有好处的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(59230)
"肺部咳痰可能是呼吸道感染，肺部感染炎症，或者外邪侵袭肺部导致，肺火旺盛等引起。肺部咳痰可以配合服用一些消炎，化痰止咳类的药物来进行治疗。比如川贝清肺糖浆、强力枇杷露。抗感染类的药物比如罗红霉素、清开灵颗粒等药物来进行治疗。平时需要注意咳嗽期间，尽量不要吃油腻，辛辣等刺激性的食物。多用一些甘草、黄岑、麦冬、五味子来泡茶饮用，能够起到清肺泄热止咳的功效。期间注意避免寒凉空气的刺激，避免刺激性的气味，多喝一些热开水。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/07收听(78326)
"肺部咳嗽有痰，首先考虑是支气管炎引起，一般是由于细菌感染，常会伴随发烧、呼吸不畅等症状。出现这些症状，患者需要及时去当地正规医院进行检查，在医生指导下服用药物进行治疗，如阿奇霉素、头孢菌素等。同时生活中也需要注意饮食，不要吃辛辣、油腻等刺激性的食物，多喝水，适当的运动，注意保暖，避免着凉。虽然肺部咳嗽有痰，常见于支气管炎，但也不能排除其他疾病，所以患者需要及时就医，查明病因，根据病因进行药物治疗，以免加重病情，给身体带来更大的伤害。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/15收听(78628)
"肺部咳痰多提示有炎症，如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等等疾病，可给以消炎治疗，如可口服头孢地尼或者阿莫西林等等消炎，如果咳嗽、咳痰比较明显，可应用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片止咳和化痰治疗。如果经过治疗症状仍得不到好转，这需要到医院去做胸部CT、抽血化验、支气管镜等检查，进一步明确病因，然后根据病因进行治疗，有一些需要加强抗炎，有一些需要抗结核等等其他的治疗。饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，多注意休息，避免疲劳。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(62918)
"肺部炎症是由于病原体感染和非病原体感染两种原因而引起，常见的病原体感染包括病毒、细菌、真菌、结核分歧杆菌等。非病原体感染引起的肺炎主要是由于人体吸入了异物或者有毒物质、有害物质而导致的，链球菌感染是临床上最为常见的病原体感染性肺炎，较为常见的还有支原体感染引起的肺炎，细菌和真菌感染引起的肺炎，可以通过使用抗生素治疗。流感和呼吸道合胞病毒是常见导致肺炎的两种病毒，这类肺炎可以通过抗病毒药物进行治疗和预防，大多数病原体感染性肺炎没有传染性，但支原体、结核分枝杆菌所导致的肺炎具有很强的传染性。非病原体感染包括长时间暴露在高浓度的雾霾环境中，或者吸入过多的有害物质燃烧所产生的废烟等，都会引起肺部黏膜的损伤，从而导致肺炎的发生。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/23收听(43540)
"肺部炎症也就是常说的肺部感染、肺炎，主要是由于患者出现免疫力低下的情况，比如过度的劳累、酗酒、熬夜等都可以导致人体的免疫力下降。病原菌一直存在于我们的周围，包括空气中，携带有病原菌的患者或者隐性感染者，我们不可能完全完全隔离这种环境，所以当免疫力下降时，原来这些可能不能使我们感染的病原菌就会致病，就会通过呼吸道或者密切接触的形式感染肺部，引起肺部炎症。"
刘妍│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/29收听(61198)
"肺部炎症是怎么引起的要看两个原因，本身的内在原因，人体在着凉、过度疲劳、抵抗力下降的时候全身和呼吸道得防御功能都下降，在这个情况下容易受到外界病原菌的感染造成肺部炎症。外界病原菌包括细菌、病毒、支原体、衣原体，还有理化刺激因素、过敏因素，它们在呼吸道防御功能下降的时候，通过吸入或者通过打喷嚏、咳嗽传播而引起肺部炎症。"
刘亚红│北京市回民医院
2019/10/29收听(66716)
引起肺部炎症的途径大概有以下几种：1、吸入性感染：病原菌随着呼吸进入支气管和肺部... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/03播放(80596)
引起肺部炎症的途径大概有以下几种：
1、吸入性感染：病原菌随着呼吸进入支气管和肺部...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/03播放(80596)
喉咙痒、咳嗽、痰多有可能是以下几种情况：1、过敏性咽喉炎：由于咽腔黏膜对外界过敏... 王琳│河南省人民医院 2023/12/28播放(26601)
喉咙痒、咳嗽、痰多有可能是以下几种情况：
1、过敏性咽喉炎：由于咽腔黏膜对外界过敏...
王琳│河南省人民医院
2023/12/28播放(26601)
咳痰只是肺结核的症状之一，咳嗽、咳痰就是肺结核，这个等号是不能画。在我国慢性支气管炎的病人，也... 陈东进│北京京煤集团总医院 2023/07/16播放(99886)
咳痰只是肺结核的症状之一，咳嗽、咳痰就是肺结核，这个等号是不能画。在我国慢性支气管炎的病人，也...
陈东进│北京京煤集团总医院
2023/07/16播放(99886)
肺炎或肺部感染，最重要的治疗措施是有效控制感染。引起肺炎或肺部感染的细菌、病毒、支原体非典型微... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/10/16播放(86412)
肺炎或肺部感染，最重要的治疗措施是有效控制感染。引起肺炎或肺部感染的细菌、病毒、支原体非典型微...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/10/16播放(86412)
不同的肺部疾病，出现肺部不舒服症状是不同的。例如慢性支气管炎主要表现为反复出现咳嗽、咳痰，病情会逐渐加重。慢性阻塞性肺病患者，主要表现为逐渐加重咳嗽、咳痰、气喘，而且气流受限是不完全可逆的。哮喘主要临床表现为突然发作呼气性呼吸困难，双肺可闻及广泛干啰音。肺结核患者会出现低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，同时会出现咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等呼吸道症状。肺肿瘤患者会出现发热、咳嗽、胸痛、咳血、消瘦的症状，肺间质纤维化会出现刺激性干咳。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(97002)
"肺部有炎症需要使用的抗生素，与感染的致病微生物有关。如果患者是因为细菌感染而导致的肺部炎症，可口服头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等，也可根据痰培养药敏结果试验选择抗生素。如果患者的肺部炎症是因为支原体、衣原体感染而引起时，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素，或者喹诺酮类的莫西沙星、左氧氟沙星等等。使用上述药物时，要注意药物的副反应以及禁忌症，当患者肺内炎症是因为病毒感染而引起时，使用抗生素无效，需要使用抗病毒、清热解毒的药物进行治疗。"
2021/03/12收听(80594)
"对于肺部炎症的症状，不能一概而论。如果炎症的面积比较小，一般来说，会见到发热、咳嗽、咯痰、胸痛等症状。如果肺炎的面积比较大，除了发热、咳嗽、咯痰、胸痛等症状以外，还会见到喘息、气短、胸闷等症状。如果肺部有炎症，要根据引起肺部炎症的原因，进行对因治疗。如果是病毒感染，可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染，可以给予大环内酯类治疗。如果是18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素，进行抗感染治疗。当然，如果肺部炎症比较重，还会出现并发症，比方说心肌炎、感染性休克、中毒性休克等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/14收听(98470)
肺部有炎症医学上称为肺部感染，肺部感染能否自愈，首先看感染的细菌毒力强弱，如感染的细菌毒性是不... 张宇翔│宜昌市第二人民医院 2023/03/27播放(53714)
肺部有炎症医学上称为肺部感染，肺部感染能否自愈，首先看感染的细菌毒力强弱，如感染的细菌毒性是不...
张宇翔│宜昌市第二人民医院
2023/03/27播放(53714)
"首先我们其实应该明确所指的肺部是广义的还是狭义的肺部，如果是广义的肺部的话，医学上会认为包括支气管、胸膜、肺叶，这都是下呼吸道感染，这是广义的肺部。可能大家所认为的肺部往往都是只肺叶本身的炎症变化，如果真正是肺叶炎症感染的时候，应该表现的有急性感染的特点，合并呼吸道感染特点，比如发烧、高烧，还有咳嗽、咳痰，严重的一部分人会有胸部的疼痛、刺痛样、烧灼样疼痛，还有轻度的喘息、轻度的呼吸困难，这是比较典型的。一般认为肺部感染的三联征相对典型：发烧，尤其是高烧；咳嗽，剧烈的咳嗽；伴有痰液，大量的痰液，黄色的痰液、脓液，还有轻度的呼吸困难或者是有一点的胸部刺痛感，这是比较经典的一些症状。往往来说，年轻人出现肺部感染的时候，会表现为体温的明显的升高，高烧不退，伴有呼吸困难、有痰，这个时候要及时就诊。而老年人的话，发烧的体征往往不会马上表现出来，有的就是呼吸比较急促，有的是喘气比较困难，有可能体温会高一点。对老年人这种不典型的要警惕，及时就诊，及时看病治疗。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(51716)
"如果患者通过症状，咳嗽、咳痰，伴有发热、胸闷、气短，肺部影像学出现渗出样的改变，已经明确诊断肺部感染、肺炎，这种患者大部分需要进行抗生素的治疗。如果是很轻微的炎症，可以通过口服抗生素，比如头孢呋辛、头孢地尼或者莫西沙星、左氧氟沙星。如果是比较严重的，伴有高热或者其他脏器功能障碍的患者，需要进行静脉输液的治疗，肺部炎症的治疗疗程为7-10天，治疗后需要在一个月左右的时间，进行肺部胸片或者CT的复查，明确肺炎吸收的情况。"
2019/06/27收听(90476)
"肺部炎症是呼吸道最常见的感染性疾病，根据致病菌不一样，症状有所区别。但是有共同的症状，比较常见的：第一个，咳嗽，咳嗽有的人可能是干咳，有的可能是有痰。有的咳嗽夜里比较明显，有的就是清晨比较明显是不一样的。比如支气管哮喘，在合并有支气管炎的时候，咳嗽往往就是在晨起或者再躺下以后就比较明显。慢性阻塞性肺疾病的病人，咳嗽也是在清晨有大量的痰，一阵一阵的咳嗽很激烈。第二个，咳痰，在感染比较轻的情况下，痰液往往是白色的，比较稀的。如果病情较重，痰可能是黏稠的，而且是有颜色的，可以是黄色的。甚至于如果有霉菌的感染的时候，痰液可以是绿色的。第三个，可以有胸痛，特别是在大叶性肺炎，胸痛是比较明显的。第四个，如果肺炎的病人发烧，比较轻的肺炎，可能烧的就是低热，三十七度几到三十八度之间。如果重症的肺炎一般都持续高烧，甚至于到三十八度到四十度。第五个，呼吸困难，在比较严重的，病变范围比较大的，特别是在大叶性肺炎的时候，往往伴有呼吸困难、呼吸急促以及紫绀、低氧血症等表现，口唇和手指发紫，这种情况是表示病比较重的。然后肺部炎症的如果有其他并发症，比如有心衰、呼衰等其他疾病，症状可能就更多一些，刚才介绍的是常见的一般性的炎症的症状。"
陈郁生│中日友好医院
2019/04/30收听(92454)
"出现肺部有炎症的情况，往往会伴随严重的发烧，人体消化功能是会减弱的。期间建议吃的简单、清淡、容易消化是比较好的。如果发烧的情况比较严重，富含蛋白质的食物也是建议少吃的，比如鸡蛋、肉类或者虾类。尤其是油腻的食物要少吃，会加重肺部感染的情况，还具有生痰、加重咳嗽的作用。喝大米粥或者小米粥是比较好的，不但热量和水分含量是比较多的，而且不会加重胃肠道的负担。还可以吃具有清热解毒、止咳化痰、润肺功能的水果，比如梨或者柚子，都是比较好的水果，或者吃枇杷效果也是比较好的。需要根据炎症的类型，选择合适的药物进行静脉点滴的治疗，效果才是比较好的，发生肺部炎症的情况，一定要住院治疗才是比较安全的。"
2019/04/19收听(82632)
"肺部有炎症，这种情况在临床上是比较多见的。主要通过医生的体格检查和胸部X线、CT检查所检查出来的结果。引起的原因不清，多与患者受到细菌和病毒的感染有关。对于肺部的炎症，需要进行积极的治疗。建议患者进一步进行血常规以及细菌培养和药敏试验。根据检查结果来明确引起患者出现肺部发炎的原因，然后针对病因来选用敏感的药物进一步治疗。同时对伴有的症状，要选用相应的药物对症治疗，也使患者的肺部炎症得到控制，病因得到消除，身体恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(95180)
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