首都医科大学附属北京佑安医院
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外界微生物对人体致病几大病原体里，其中就有衣原体和支原体，比较熟悉的最常见的是细菌、病毒。此外还有支原体、衣原体，以及真菌、螺旋体、立克次体等病原体。衣原体和支原体也是微生物，引起人体感染和细菌、病毒一样，即支原体感染和衣原体感染。
引起不同部位的具体病变不一样，比如支原体肺炎、衣原体结膜炎，支原体阴道炎等。衣原体有几种，如衣原体的鹦鹉热等等，只是病原体引起人类感染的一种疾病而已。衣原体感染和支原体感染都是一种疾病，与其它没有直接关系。
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"支原体感染和衣原体感染，最大的不同是支原体感染的感染病原体是支原体，而衣原体感染的病原体是衣原体。二者感染后出现的症状相似，可能单独感染，也可能是同时感染，绝大多数都是由不洁性交导致的感染。二者感染后，出现的症状主要是尿频、尿急、尿痛、尿道内痒，早晨起床可能发现尿道口有稀薄的分泌液流出。通过取尿道口分泌物检查，可以确诊到底是支原体还是衣原体感染。治疗都建议使用阿奇霉素、罗红霉素等，治疗7-10天可以达到治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(50155)
支原体、衣原体都是微生物，作为致病微生物，其大小介于病毒和细菌之间。衣原体常见的有沙眼衣原体、... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/18播放(64657)
支原体、衣原体都是微生物，作为致病微生物，其大小介于病毒和细菌之间。衣原体常见的有沙眼衣原体、...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18播放(64657)
支原体和衣原体分别引起不同疾病，肺炎支原体可引起各种呼吸道疾病，如肺炎、气管炎呼吸道传染病，而... 徐蒙│中日友好医院 2020/03/09播放(62653)
支原体和衣原体分别引起不同疾病，肺炎支原体可引起各种呼吸道疾病，如肺炎、气管炎呼吸道传染病，而...
徐蒙│中日友好医院
2020/03/09播放(62653)
衣原体感染更为严重，衣原体感染常导致男性出现尿道炎，约60%的非淋菌性尿道炎是由衣原体感染引起... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/08播放(97914)
衣原体感染更为严重，衣原体感染常导致男性出现尿道炎，约60%的非淋菌性尿道炎是由衣原体感染引起...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/08播放(97914)
"支原体以及衣原体感染它是属于病原菌的感染，它主要是由于日常的个人卫生不注意，还有性生活不卫生，可以引起感染。支原体、衣原体可以有效的治疗的，一般感染支原体、衣原体，会表现尿道炎的症状，如尿道瘙痒，尿道口有分泌物这种情况，就是支原体、衣原体感染的，也就是它是非淋菌性尿道炎的表现。可以应用阿奇霉素来治疗，治疗期间一定不要有性生活，避免交叉感染。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(94693)
"支原体、衣原体感染并没有哪一个更严重之说。支原体和衣原体都属于自然界中的病原体，通常它们会在人体免疫力下降时更容易感染人体，支原体、衣原体感染都有可能会导致呼吸道的感染，更多的可能会引起泌尿生殖系统的感染，比如非淋菌性尿道炎等。支原体比较容易感染人的包括解脲支原体和人型支原体，衣原体中最常见的就是沙眼衣原体的感染。支原体、衣原体感染之后要选用敏感的抗感染药物治疗，例如大环内酯类的抗生素、阿奇霉素或四环素类的多西环素、米诺环素等，对支原体、衣原体感染都有较好的治疗效果。另外，婴幼儿、儿童还有老年人都属于支原体、衣原体比较容易感染的人群。"
聂志扬│北京医院
2020/02/09收听(53931)
"支原体和衣原体是两类微生物，这两类微生物中有一部分可以导致人类的疾病，支原体和衣原体并不是一些直接的疾病。能够导致人类疾病的支原体有肺炎支原体，可以导致呼吸道的感染，解脲脲原体、人型支原体、生殖支原体等，可以导致泌尿生殖道的感染。衣原体中的肺炎衣原体以及鹦鹉热衣原体，可以导致发热以及呼吸道感染。而沙眼衣原体除了导致沙眼之外，还可以导致性病淋巴肉芽肿以及泌尿生殖道的感染。这一些病原微生物导致人类疾病之后，可以应用一些抗生素进行治疗，因为它们都是有细胞的生物。具体的支原体是没有细胞壁的，主要是依附在细胞表面造成感染，所以称作细胞膜表面的寄生物。而衣原体是有细胞壁的，主要是在细胞之内生存繁殖，是细胞内寄生的微生物。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/01收听(59511)
支原体是大小和结构介于细菌和病毒之间，能在无生命培养基中生长增殖的最小微生物，缺乏细胞壁。从人泌尿生殖道分离出的支原体有六种，其中人型支原体、解脲脲原体、生殖支原体与泌尿生殖系统疾病密切相关，可以导致尿道炎、宫颈炎、附睾炎、前列腺炎、细菌性阴道病、不育和不孕等，盆腔炎、肾盂肾炎，还有妊娠不良结局、流产等。衣原体它是一类细胞内寄生的微生物，革兰阴性菌，它包括四个种，有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和猫心衣原体。沙眼衣原体引起的疾病范围广泛，可以累及眼、生殖道和其他的脏器。在女性引起的疾病，包括有症状和无症状的宫颈炎、肝周围炎、急性输卵管炎，并可继发不育。在男性引起的疾病包括有症状和无症状的尿道炎和急性的附睾炎。男性、女性均可发生衣原体的直肠炎和结膜炎等。
袁柳凤│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/27收听(98071)
"肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，常同时有咽炎、支气管炎和肺炎，秋冬季节发病较多。临床表现为乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热、食欲不振等，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰，发热可持续2-3周。治疗一般是建议早期是用抗生素，首选大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。如果对大环内酯类药物不敏感，则可以选择喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。而对于肺炎衣原体感染，它是由衣原体感染所导致的肺部病变，临床表现类似于支原体肺炎，而对于它的治疗首选红霉素。"
单金姣│聊城市人民医院
2018/04/17收听(75424)
"首先，肺炎支原体和衣原体感染的致病菌是不一样的，肺炎支原体主要的病原是支原体，而衣原体肺炎是由衣原体感染引起的，其实他们的临床症状也是不一样的。支原体肺炎常见的症状主要包括了发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等等，多数患者咳嗽比较重。初期干咳，随后有痰。婴儿患者会出现喘鸣及呼吸困难、重症胸腔积液、肺不张、纵膈积气、气胸等并发症。衣原体肺炎早期表现为上呼吸道感染症状，患者会出现发热、寒战、肌痛、干咳、非胸膜性胸痛、头痛、不适和乏力等症状。相对支原体肺炎，衣原体肺炎的症状较轻。它们的治疗方法也是不一样的，支原体肺炎的治疗强调综合治疗，大环内酯类是支原体肺炎的首选药物，阿奇霉素是治疗的首选，而衣原体肺炎的首选抗菌药物主要是红霉素或多西环素。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/22收听(56262)
"如果是支原体感染，效果最好的药物就是大环内酯类的抗生素，其中又以阿奇霉素的疗效最好。如果是普通的上呼吸道感染，这个时候口服阿奇霉素即可。如果是支原体肺炎，需要静脉点滴阿奇霉素来进行治疗。阿奇霉素具有胃黏膜的刺激作用，一般在饭后服用或者静滴。如果是衣原体感染，比较常用的药物主要是红霉素，口服红霉素500mg，每天4次，一共服用7天。低度耐药的患者一次250mg即可，每天4次，需要服用14天。也可以使用阿莫西林500mg，每天3次，一共服用7天即可。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(64033)
支原体感染与衣原体感染的肺部的查体、胸片、血常规基本相似，不能够区分。如果患者的支原体抗体出现四倍以上升高，考虑为支原体感染。如果患者的衣原体抗体出现四倍以上升高，考虑为衣原体感染，是鉴别两者最主要的依据。患者确诊为支原体感染或者衣原体感染的治疗是相似的，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。大环内酯类的抗生素包括罗红霉素、红霉素、阿奇霉素等，喹诺酮类的抗生素包括左氧氟沙星、莫西沙星、帕珠沙星等，使用上述药物时要注意药物的副反应及禁忌证。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(88538)
"支原体和衣原体是介于病毒和细菌之间的两种不同的病原微生物，支原体和衣原体都可以引起人体的感染，特别是呼吸系统和泌尿系统的感染，支原体和衣原体引起呼吸系统的感染常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难等等症状。支原体和衣原体的感染在治疗方面常常对喹诺酮类的抗生素比较敏感，如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等等药物，还对大环内酯类的药物比较敏感，如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等药物，但是对普通的如青霉素类的、头孢类的、碳青霉烯类的药物不敏感。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(40699)
"支原体和衣原体属于两类不同的病原体，是临床上比较常见的引起感染的两种病原体，感染以后主要通过呼吸道的传播，因此具有流行性的特点。这两类病原体感染疾病以后，主要以呼吸道感染为主，可以出现上呼吸道的咳嗽、咳痰、咽疼、头疼、贫乏无力以及食欲不振等表现。除肺部感染、呼吸道感染以外，还可以出现肺外感染的表现，如支原体感染，出现皮炎，如斑丘疹、多形红斑。另外，一些儿童偶尔出现鼓膜炎或中耳炎，以及颈部淋巴结肿大的表现。而衣原体感染除了有肺部的表现以外，还可以出现中耳炎、关节炎、甲状腺炎，甚至脑炎等。因此，这两种感染从症状方面以及所伴随的其他表现，衣原体感染更严重。从治疗方面，支原体感染早期适当应用抗生素，症状可以减轻，缩短病程。并且这种疾病具有一定的自限性，多数病例可以自愈。对于较重的患者，选用大环内酯类抗生素，很快可以达到控制。而对于衣原体感染，由于其症状，特别是肺外的表现比较重，所以，这种疾病通常也是首选大环内酯类抗生素来进行治疗。同时，还可以选用其他抗生素，如克拉霉素等进行治疗，治疗时间比较长。所以，从这些方面判断衣原体感染更严重些。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/04收听(87555)
"什么是支原体和衣原体，支原体和衣原体没有细胞壁，能够通过滤菌器，在培养皿上无法培养出的最小的一类微生物。这些微生物容易感染泌尿道、眼结膜以及呼吸道，从而出现相关的症状，比如小便疼、沙眼，还有会出现支原体、衣原体肺炎，咳嗽，咳痰，发热等临床表现。这种病原微生物通常没有特别大的破坏力，只要用大环内酯类或者喹诺酮类消炎药，就可以很好的杀灭它们。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/15收听(13423)
"支原体和衣原体是体内体积比较小的原核细胞型微生物，主要寄生的系统是呼吸系统和泌尿系统：一、呼吸系统致病时，主要存在于肺泡之间，形成全身乏力、发热、寒战、咳嗽等症状。二、寄生到泌尿系统是从尿道口进入到尿道、膀胱，男性可能进入到前列腺而形成慢性病原体损伤，导致膀胱、尿道黏膜损伤和相关肌群的不协调性活动，从而引起尿频、尿急、尿痛甚至发热、乏力等症状，不洁的性生活、过度劳累以及饮水量比较少可导致抵抗力下降。对于此种类型，有明显感染的情况需要使用广谱抗生素，包括使用增加免疫力的药物，有些患者可以自愈，所以针对支原体和衣原体感染大可不必特别担心，但需要明确病史和病因之后进行对症处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/29收听(96349)
支原体和衣原体感染本质上是两种不同病原体的感染，支原体和衣原体是两种完全不同的微生物，介于细菌... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/24播放(88282)
支原体和衣原体感染本质上是两种不同病原体的感染，支原体和衣原体是两种完全不同的微生物，介于细菌...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/24播放(88282)
"支原体和衣原体都是介于细菌和病毒之间的微生物，但是支原体和衣原体是两种不同的病原微生体，支原体比较小，衣原体相对比较大，主要是引起人体的泌尿生殖系统的感染。衣原体还可以引起沙眼、肺炎、鹦鹉热等传染性疾病。这两种病原体可以同时存在于人体，感染人体的泌尿生殖系统，在医学上统称为非淋菌性尿道炎或者宫颈炎。这两种病原体可以同时存在，也可以单独存在，目前在临床上是把衣原体和支原体归为一类来讲的。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/08/21收听(31479)
"支原体是一类介于病毒和细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物，常见的致病性衣原体包括肺炎衣原体和沙眼衣原体，其中肺炎衣原体和肺炎支原体均可导致上下呼吸道感染，患者表现与其他肺炎表现十分相似，主要为发热、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。其余几种支原体和沙眼衣原体可导致泌尿生殖道的感染，出现盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、尿道炎、附睾炎、前列腺炎、输卵管炎等，其中泌尿道感染症状主要为尿痛、尿道口瘙痒、刺痛或烧灼感，尿道有少量浆液性的细胞分泌物、尿道口红肿等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(22128)
"支原体和衣原体是介于细菌、病毒之间的一种病原微生物，这两种病原体是有区别的。支原体较小，衣原体相对体积较大。属于同一类的病原微生物，可以引起人体泌尿系统感染，导致膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病；还会出现沙眼、肺炎等疾病。出现肺炎会导致人体反复高烧、咳嗽、咳痰以及哮喘等呼吸道症状。两种病原体可以同时感染，也可以单独存在。感染以后可以用大环内酯类的抗生素治疗，首选药物为阿奇霉素、罗红霉素等。一般需要连续治疗2-3个疗程才可以彻底消除微生物，改善症状。支原体和衣原体感染在患病期间有一定的传染性，因此需要注意做好患者的隔离措施，治疗要彻底，以免病情反复。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/10收听(36359)
河北医科大学第三医院 陈玉琴
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北京世纪坛医院 顾红燕
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哈尔滨市第一医院 徐珊珊
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