武汉大学人民医院
心血管内科
手机浏览
高血压患者突然晕倒有多方面原因，主要原因如下：1、患者长期高血压会存在对心脏的危害，所以患者会存在长期心肌肥厚，由于高血压和冠心病有共同的诱因，所以高血压患者突然晕倒，首先要考虑患者有没有心律失常、心绞痛、冠心病，所导致的突然的心功能改变；2、长期高血压会导致脑血管病变，比如长期高血压会导致脑血管动脉硬化，甚至出现不完全的脑血管血管狭窄和小的脑梗塞，所以高血压患者突然出现晕倒，除考虑心脏原因，还要考虑脑血管原因，有没有短暂脑缺血，甚至急性脑梗塞。如果患者血压较高，突然出现晕倒，还要考虑患者有没有突发脑出血。在这种情况下，不管是什么原因，只有让患者到医院才能进一步明确诊断、治疗。
分享:
"昏倒、抽搐的原因通常包括以下几种：1、癫痫发作：患者可突然出现意识丧失、昏倒、肢体抽搐等，患者可出现尖叫、眼球上翻、口吐白沫、大小便失禁等表现，醒后可有舌部咬伤症状，癫痫患者需要做进一步检查，如动态脑电图等，加以明确。2、心源性晕厥：部分心脏疾病患者，如恶性心律失常、病窦综合征等患者可出现意识丧失、抽搐、嘴唇发紫等临床症状，做24小时动态心电图和超声心动图等检查可帮助诊断。3、血管迷走性晕厥：患者也可出现昏倒、肢体抽搐表现，做各项检查均无明显器质性疾病表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/15收听(11802)
突然昏倒的诱发原因包括脑源性、心源性因素，部分患者可能可被唤醒，具体如下：<...
彭华│上海长征医院
2023/05/30播放(53470)
"引起突然晕倒的原因非常多，比如内科最常见的血液系统疾病，患者有没有贫血以及离子紊乱等疾病。再者，最常见的引起晕倒的疾病，比如心脏病、早搏、恶性心律失常以及脑血管病，例如后循环缺血，均可以导致患者出现突然的晕倒。再者，血糖的异常。其他的还要考虑患者有没有睡眠不好、情绪紧张、环境的突然改变、过冷过热等周围气温的改变，也可以导致植物神经功能紊乱，引起患者突然晕倒。如果患者出现晕倒，建议一定要及早到医院进行检查，明确病因，给予对症治疗才不会导致病情延误。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/05/22收听(57600)
昏倒和晕倒都提示可能有一过性的意识障碍，... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/13播放(47186)
昏倒和晕倒都提示可能有一过性的意识障碍，...
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/13播放(47186)
人突然昏倒，最常见的原因是晕厥，晕厥是由于大脑一过性的短暂的全面缺血而出现意识的丧失，引起的原... 母艳蕾│北京医院 2023/05/08播放(40765)
人突然昏倒，最常见的原因是晕厥，晕厥是由于大脑一过性的短暂的全面缺血而出现意识的丧失，引起的原...
母艳蕾│北京医院
2023/05/08播放(40765)
"头晕、昏倒的原因有很多：1、如果患者是中、老年人，考虑是因为脑血管疾病引起的。比如患者突然出现脑血管痉挛、后循环严重缺血，导致患者脑干的上行网状激活系统受到影响，患者就会突然出现头晕、昏倒的现象。2、考虑是心源性问题引起的，比如患者突然发生恶性心律失常或者心脏停搏时，容易导致患者出现头晕、昏倒的现象，一定要及时诊治。3、患者头晕、昏倒也有可能是低血糖引起的，如果患者在饥饿状态下出现头晕、心慌、晕倒可能是低血糖导致的，患者进食或者静推葡萄糖后症状能得到完全恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/20收听(17274)
"突然昏倒也称为晕厥发作，是一过性的脑缺血缺氧引起，表现为短暂的意识丧失、肌张力下降，出现昏倒，常见的原因有几下几种：第一、常见的是心源性晕厥，常为心律失常、心肌梗塞等原因引起，心排出量骤降，特别见于房室传导阻滞、阵发性的心动过速等疾病。第二、反射性晕厥，是临床上比较常见的晕厥，是由于迷走神经张力增高导致，体位变化的时候出现。第三、排尿性晕厥，一般见于男性，在夜间起床排尿的过程中出现。第四、脑源性晕厥，常常是由于颅内外脑血病变，或者血管运动中枢受损导致。"
2019/08/26收听(20492)
"突然昏倒，一般由三个方面的病因造成，如下：第一、因为外界刺激、疼痛和自身不舒服，引起血管迷走反射，出现大脑一过性供血不足。因为外周的血管扩张迷走反射，导致大脑缺血，而出现昏倒。第二、脑源性因素，大脑的血管狭窄、斑块和缺血，一下子缺血加重，出现大脑一过性缺血、缺氧，而出现昏倒。第三、心源性因素所造成，因为心律失常、房颤、心绞痛、心梗等，引起血流动力学的改变，出现心脏出血量减少，造成大脑灌注不足而昏倒。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(60414)
"突然昏倒抽搐有可能是癫痫的全面强直阵挛发作或心脏严重心律失常导致的阿斯发作，还有低血糖症导致的发作。全面强直阵挛发作主要表现为出现全身骨骼肌的持续性收缩、眼球上翻或凝视，可以强烈的闭口、咬伤舌尖或出现大叫声一声呼吸停止，上肢可以由上举后旋转为内收旋拳，下肢屈曲后猛烈伸直，10-20秒之后进入阵挛期，肌肉交替性收缩与松弛，逐渐持续30-60秒，最后一次剧烈阵挛之后发作停止，这两期可以见到呼吸停止、血压升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失以及唾液等分泌物增加，病理征阳性，发作后期可能会出现尿失禁，随后呼吸、瞳孔、心率、血压逐渐恢复正常。从发作到意识恢复大约需要5-15分钟的时间，醒后患者有头痛、全身酸痛，部分患者有意识模糊，对发作没有记忆，可以行头部磁共振、CT及脑电图检查确诊。如果有心脏病的病人突然出现倒地抽搐，一定要排除由房扑、房颤或室扑、室颤，尤其是高度房室传导阻滞导致的阿斯发作，这与癫痫的全面强直阵挛发作容易混淆。另外，有糖尿病或胰岛素瘤的患者，如果没有按时吃饭或胰岛素应用过多，容易出现低血糖，导致类似发作，测血糖和相关病史可以有助于鉴别。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/21收听(41198)
"突然昏倒，可见多种原因，主要是由于脑部一过性缺血而导致，比如心脏疾病、严重心律失常、严重冠心病患者可能闻及泵血功能减少，可引起脑灌注降低而导致患者脑部缺血、缺氧。如果血压过低或者血压过高，可能会引起脑部一过性缺血。过高的血压可能会引起血管痉挛，过低的血压可能会导致脑部灌注压降低，均可能会引起上述症状。如果患者有低血糖，也可能会引起，必要时检测血糖以及血压等。情况严重时也可能是由于脑部血管疾病，比如脑出血和脑梗死导致，必要时检查颅脑CT或者核磁明确。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/02收听(26302)
头晕、晕倒在地、神志不清以及短暂的神志障碍在临床上叫做晕厥，患者往往是突然发生的心慌、头昏、头晕、猝然倒地并出现短暂的神志障碍，能够自行在短时间内恢复。这种晕厥现象的发生有心源性的，也有植物神经性的。原因往往是心血管系统多见，还有植物神经系统调节的障碍，常常突然发生伴有意识障碍，倒地后常常受外伤，但没有抽搐，和癫痫需要进行鉴别。一旦出现晕厥现象应该及时就诊，必要的时候要看急诊，由专业医师进行很好的检查以及正确的诊断，随后进行有针对性的治疗，还要做好预防工作以防止出现危险，这个病的预后还是不错的。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/05收听(38518)
高血压患者出现视力模糊，要看视力模糊是急性发生，还是慢性逐渐进展。如果是急性发生，要考虑是不是血压升高造成眼底动脉破裂出血引起的视力模糊。如果是逐渐发展的视力模糊，要考虑是高血压引起眼底动脉硬化造成局部供血不足，从而逐渐引起视物模糊、视力下降的症状。有些伴有高血压的老年人出现视物模糊，可能并不是高血压所引起，而是因为白内障、青光眼等眼部疾病所引起。所以高血压患者出现视物模糊，要及时到眼科就诊明确诊断。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/02收听(81666)
"20岁患者得高血压的原因可能多方面，具体如下：1、20岁患者由于植物神经功能紊乱，可造成血压的升高。2、20岁患者高血压常见于各种类型的继发性高血压，继发性高血压是病因明确的高血压，常见的病因包括肾性高血压，常见急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等等，另外还可见于多囊肾等疾病。3、对于肾血管性的高血压，常见于肾动脉狭窄等疾病。4、内分泌性的高血压，常见皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等等。5、对于呼吸睡眠暂停低通气综合征的患者，也可导致继发性血压升高。6、红细胞增多症也可导致继发性的血压升高。7、妊娠期高血压综合征也可导致血压的升高。因此，以上情况需要进行系统的鉴别诊断。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/02收听(15286)
"颈椎病如果出现昏倒，应该要考虑是局部颈部突然，出现旋转的动作，从而引起椎动脉受到压迫，引起大脑供血不足，从而引起昏迷的现象。特别是椎动脉型的颈椎病，横突孔的再生，引起椎动脉出现狭窄的改变，从而只要活动不慎，就可以使它的缺血更加加重。引起脑部急性供血不足，从而出现昏倒。这种情况的话，建议最好是先吸氧。可以考虑静脉用扩张血管的药物，缓解动脉的供血不足。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(82344)
突然昏倒并出现抽搐，可能为癫痫发作的表现，很多患者在正常工作、生活或行走时突然倒地，此时患者除... 国红│北京医院 2023/11/19播放(58230)
突然昏倒并出现抽搐，可能为癫痫发作的表现，很多患者在正常工作、生活或行走时突然倒地，此时患者除...
国红│北京医院
2023/11/19播放(58230)
突然昏倒，应根据昏倒的病因判断，挂不同的科室，具体如下：
1、神...
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/28播放(61270)
"对于一个高血压患者，我们最主要的：第一、要注意健康的生活方式，时时刻刻保持合理的膳食，饮食要低盐、低脂、低糖，糖尿病的病人要免糖饮食。要注意控制体重，肥胖的要减重，戒烟限酒，要适度的运动，要注意心理平衡，还要保持良好的睡眠。第二、还是要服用合理的适合自己的降压药物，这是我们高血压患者需要非常注意的问题。"
齐欣│北京医院
2017/09/15收听(41922)
"高血压患者应该关注两个方面：第一、血压的程度，既然患了高血压，就要知道血压控制得满意不满意，控制的理想不理想，因为在我国血压的知晓率，还有控制率都不是特别高，所以具有高血压的患者需要关注血压控制的是不是满意。第二、高血压需要关注并发症的出现，高血压的并发症一个是脑血管病；另一个是心血管病。脑血管病主要引起来是脑梗塞，还有脑出血，心血管病主要引起来的是冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于年龄越高血压越高，天气越冷血压越高，所以在季节变化的时候应该关注一下血压，关注一下有没有并发症，出现的这种迹象应做到及时治疗，以免延误病情。"
张久亮│中日友好医院
2020/10/02收听(60164)
高血压患者的注意事项如下：1、保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血... 曾小茹│佛山市三水区人民医院 2023/12/26播放(72336)
高血压患者的注意事项如下：
1、保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血...
曾小茹│佛山市三水区人民医院
2023/12/26播放(72336)
高血压是一个慢性疾病，高血压的治疗需要终身干预，同时需要注意生活方式以及药物治疗方面，具体如下... 方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(43716)
高血压是一个慢性疾病，高血压的治疗需要终身干预，同时需要注意生活方式以及药物治疗方面，具体如下...
方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/16播放(43716)
北京医院 张妮
播放次数：3.02万
武汉大学人民医院 周恒
播放次数：6.95万
中日医院 范书英
播放次数：1.22万
河南省胸科医院 李莉
播放次数：2.21万
01:54
01:48
