湖南省人民医院
消化内科
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反流性食管炎根据内镜下分级分为A、B、C、D级,A级最为轻微,所以反流性食管炎A级不严重,但是不严重不代表不需要重视。一旦确认反流性食管炎,患者需要做生活方式的改变,改变饮食习惯,结合药物进行综合治疗。常见治疗如下:
1、改善生活习惯:不要吃夜宵、三餐规律、避免饮酒,适当运动减轻体重,避免裤带系得过紧,以免增加腹压;
2、服用药物:对于长期服用钙拮抗剂的患者,比如硝苯地平,或其他地平类药物,可以引起食道下括约肌松弛,引起反流性食管炎,需要到心血管科及时就诊,调整降压药的使用方案;
3、改善饮食:避免进食过甜、高脂食物,避免进食过饱,避免进食后立刻躺下。对于夜间反流性食管炎症状较重,比如反酸、烧心严重,要注意夜间将床头垫高,可以体位引流,减少反酸、烧心的发生。反流性食管炎可以控制,但要注意综合治疗,药物调整的同时要结合生活方式和饮食调整。
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反流性食管炎A级并不严重,反流性食管炎是一种常见的疾病,主要是由于胃十二指肠的内容物逆行反流到... 钟继红│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/17播放(98664)
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钟继红│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/17播放(98664)
反流性食管炎Ⅰ级不严重。反流性食管炎的分级根据病变范围和病变程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级的食... 卓媛媛│鄂钢医院 2023/04/08播放(62162)
反流性食管炎Ⅰ级不严重。反流性食管炎的分级根据病变范围和病变程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级的食...
卓媛媛│鄂钢医院
2023/04/08播放(62162)
"反流性食管炎主要是胃酸或者是胃蛋白酶以及肠液反流入食管,对食管黏膜造成损伤引起的食管炎症。反流性食管炎在内镜下进行确诊,按照目前镜下洛杉矶的分法,可以把它分为A、B、C、D四个等级。A级是指1个或者是1个以上的食管黏膜破损,但是肠镜<5mm;B级是1个或者是1个以上的黏膜破损,肠镜>5mm,但是没有融合;C级主要是食管黏膜破损有融合,但是<75%的食管周径;D级主要是黏膜破损有融合,至少达到75%的食管周径。所以反流性食管炎A级是食管黏膜损伤最轻的级别,不严重。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19收听(90314)
"反流性食管炎按照在胃镜下进行分级,可以分为4个等级,目前采用的是美国洛杉矶的分法。A级是指1个或者是1个以上的黏膜破损,但是长径<5mm;B级是1个或者是1个以上的黏膜破损长径>5㎜,但是病变之间没有融合性;C级就是黏膜破损有融合,但是小于75%的食管周径;D级就是黏膜破损有融合,至少达到75%的食管周径。反流性食管炎从A级到D级病变依次加重。如果反流性食管炎是A级,说明目前的症状比较轻,损伤程度还比较轻,只是有单个的食管黏膜的破损,经过积极口服药物之后,症状一般都能得到完全缓解。"
2018/03/21收听(39810)
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(34157)
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/08播放(34157)
反流性食管炎分为A、B、C、D四个级别,指胃和十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜破损或者溃... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2023/11/26播放(97464)
反流性食管炎分为A、B、C、D四个级别,指胃和十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜破损或者溃...
张向阳│广州中医药大学深圳医院
2023/11/26播放(97464)
"反流性食管炎A级的症状表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。典型的症状表现为胸骨后灼烧感及烧心、反流和胸痛,烧心是指胸骨后向颈部放射的灼烧感,反流是指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响患者的睡眠。此外,疾病后期食管瘢痕形成狭窄,灼烧感和灼烧痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物可引起梗阻感或疼痛。食管炎严重还可以出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期和大量出血均可以导致缺铁性贫血。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(27758)
反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎,治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体... 卓媛媛│鄂钢医院 2023/10/13播放(71288)
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2023/10/13播放(71288)
"A级反流性食管炎在反流性食管炎里属于最轻的级别,但是最轻不代表症状不重。有的时候反酸、烧心依然会很重,所以还需要用药物来治疗。A级绝大部分用药物治疗都能够获得缓解,药物包括抑制胃酸、促进胃动力、胃食管动力的药物、还有黏膜保护剂,三种药物一起用,治疗效果比较好。另外,反流性食管炎,要把引起反流的发病因素祛除,比方肥胖的病人要减肥,少喝咖啡,少吃巧克力等,促进胃酸分泌的药物。睡觉可以头高脚低位,都有助于抗反流。"
牟方宏│航天中心医院
2018/04/26收听(77646)
反流性食管炎顾名思义是胃内容物反流到食道引起的食道炎症改变。反流性食道炎分为几个级别,包括Gr... 柴宝│山西白求恩医院 2023/12/20播放(58666)
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反流性食管炎A级,指内镜下出现食管贲门、胃底部、食管下段长度<0.5cm的条状充血、糜烂,患者... 柴宝│山西白求恩医院 2023/12/13播放(52770)
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反流性食管炎A级是指内镜下的分级,反流性食管炎内镜下分级一般是根据洛杉矶分级,分为A、B、C、... 申慧琴│山西医科大学第二医院 2023/04/27播放(80768)
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反流性食管炎是指胃、十二指肠的内容物,反流进入到食道,引起食道的黏膜糜烂。在内镜下,可以看到条... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/08播放(52698)
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反流性食管炎A级症状这个说法不是太确切,因为反流性食管炎尤其是在胃镜下可以进行分级,即食管炎严... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/06播放(49510)
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反流性食管炎A级临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛。部分患者表现为后背痛,患病关键在于邪气相争,... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2023/06/22播放(99342)
反流性食管炎A级临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛。部分患者表现为后背痛,患病关键在于邪气相争,...
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有些胃镜报告提示反流性食管炎A级,是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级,不用惊慌... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/16播放(80926)
有些胃镜报告提示反流性食管炎A级,是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级,不用惊慌...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/07/16播放(80926)
"反流性食管炎A级的治疗,包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括日常饮食的调整,比如尽量不要喝一些咖啡、浓茶,饮食要有规律,睡前2-3小时不要进食,饭后适当活动,必要时抬高床头等等。药物治疗包括:1、抑制胃酸分泌的药物,即PPI,也就是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等。2、胃动力药物,比如吗丁啉、莫沙必利。3、胃黏膜保护剂,如达喜、硫糖铝。上述药物一般需要使用4-8周,对反流性食管炎的治疗会有较好的效果。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/09收听(53818)
反流性食管炎根据1994年洛杉矶分型分为A、B、C、D,4个等级,B级在镜下的表现是一个或一个... 付冰│成都市第六人民医院 2023/08/27播放(96130)
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付冰│成都市第六人民医院
2023/08/27播放(96130)
反流性食管炎A级需结合症状轻重和黏膜损伤程度判断是否好治。反流性食管炎根据洛杉矶分级可分为A、... 赖英哲│广州中医药大学深圳医院 2023/10/06播放(97880)
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赖英哲│广州中医药大学深圳医院
2023/10/06播放(97880)
"反流性食管炎它的分级分为A级、B级或者C级,主要是通过胃镜检查,胃镜下的表现来进行分级的,一般我们说A级就是指的是食管上有一种鞭痕征,也就是一道红印,这是一般是称为A级,一般上是小于5毫米。如果B级我们指的是,大于5毫米,可以出现一道或者两道的这种血痕。而三级,C级一般就是红痕的边界一般是小于3/4,也就是75%。D级分级是大于全周长的75%,之间会有融合的现象。当然如果A级是比较轻的,A级一般就是给予抑酸治疗,如果肥胖的话需要减肥,另外少吃一些甜食物,养成一种睡前不吃东西的习惯,吃过东西以后也不要马上躺在床上睡觉,从而减少食物引起胃酸的分泌,造成食管进一步的刺激,一般情况下通过正规治疗,都会得到很好的恢复。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/03/27收听(46724)
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