湖南省人民医院
消化内科
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胃四联通常是指根除幽门螺杆菌治疗的四联疗法,吃法用量具体如下:
1、PPI(质子泵抑制剂):如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、艾司奥美拉唑类,选择1种,在餐前0.5小时或睡前服用;
2、抗生素:通常选择2种抗生素,建议在饭后服用,可以减少消化道不适症状;
3、铋剂:选择1种铋剂,多数推荐空腹服用,可以减轻消化道症状,提高根除率。
四联疗法用药通常需要服用14天后停药1个月,再复查碳13或碳14呼气试验,检查幽门螺杆菌感染有无根除。在服用四联药物抗幽门螺杆菌期间,尽量避免饮酒,避免进食刺激性食物,同时注意观察有无消化道症状以及过敏等。如果出现胃肠道不适或过敏等情况,应及时到医院复诊,调整用药或停药。
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四联抗结核药物主要是指利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。这些药物的用法用量如下:利福平是0.45g-0.6g/天,每天1次。异烟肼片0.3g/天,每天1次。乙胺丁醇是0.75g/天,每天1次。吡嗪酰胺每天3次,每次0.5g。建议餐前服用吸收会更好,尤其是利福平餐后服用,会对药物的吸收有很大的影响。在使用这些抗结核药物过程中,需要注意监测药物的不良反应,抗结核药物最常见的不良反应是胃肠道反应、肝功能损害、皮疹、视神经炎、周围神经炎等。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(46328)
提到阿莫西林胶囊相信大家都并不陌生,因为在出现感冒或在治疗炎症的时候,都可能会用到阿莫西林胶囊... 倪亚光│浏阳市人民医院 2023/11/15播放(94906)
提到阿莫西林胶囊相信大家都并不陌生,因为在出现感冒或在治疗炎症的时候,都可能会用到阿莫西林胶囊...
倪亚光│浏阳市人民医院
2023/11/15播放(94906)
"四联疗法是用来根治幽门螺旋杆菌治疗方法的简称,常用四种药物联合治疗,14天为一个疗程。常用的药物有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋以及奥美拉唑,用法为阿莫西林每天2次,每次1g;克拉霉素为每天2次,每次0.25g;胶体果胶铋为每天4次,每次150mg;奥美拉唑为每次20mg,每天分2次服用。在使用这种药物治疗14天后,再停药14天以上做碳14呼气试验,以明确是否还有细菌感染。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/17收听(17952)
"抗结核药物,如果是在强化期的治疗,四联药物主要是指异烟肼、利福平、吡嗪酰胺以及乙胺丁醇。这四联药物主要是建议1次\/天,一共需要两个月的时间,是强化期的治疗。这些药物包括早期杀菌药以及灭活性药物和防止耐药的药物,早期杀菌性药物是指异烟肼、利福平、链霉素。而灭活性的药物主要包括吡嗪酰胺、利福平,防止耐药的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星等。在进行强化期的治疗后,还需要进行持续期的治疗,持续期一共要四个月,主要是口服异烟肼和利福平。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(99064)
"地屈孕酮片是一种孕激素,这种药物可以用来保胎,也可以用来调月经,也可以用来补充体内的孕激素缺乏,常用的剂量是10mg,一天2次。根据病情确定用药时间,如果是用来调经,口服10-14天。如果是用来保胎,可以在出现先兆流产的时候就开始用药,一直吃到怀孕的10周就可以停药。这种药物是一种接近天然的孕激素,副作用很小,保胎时对胎儿也没有影响,可以放心应用。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/28收听(67856)
幽门螺杆菌四联药物疗法主要包括四种药物,即两种抗生素,一种铋剂和一种质子泵抑制剂。两种抗生素建... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/28播放(98982)
幽门螺杆菌四联药物疗法主要包括四种药物,即两种抗生素,一种铋剂和一种质子泵抑制剂。两种抗生素建...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/28播放(98982)
"宝宝在口服四联活菌片的时候,要注意溶于50℃以下的温水或者是牛奶中。要注意不能和抗生素,如头孢菌素红霉素、青霉素等同服,要间隔2个小时以上,否则益生菌的活性被抑制。四联活菌片为益生菌的复合制剂,包括婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌以及蜡样芽孢杆菌,有助于增强及补充肠道益生菌,维持正常肠道蠕动,调整肠道菌群平衡,有助于缓解便秘,功能性消化不良等症状。四联活菌片一般需要根据年龄来明确剂量,因此建议在医生的指导下明确具体用法,不可擅自应用。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/26收听(5444)
幽门螺杆菌四联疗法的药物包括质子泵抑制剂、2种抗生素和铋剂,具体的吃法需要根据药物的种类和剂量... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/01/15播放(44862)
幽门螺杆菌四联疗法的药物包括质子泵抑制剂、2种抗生素和铋剂,具体的吃法需要根据药物的种类和剂量...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/01/15播放(44862)
胃四联指的是根除幽门螺杆菌的四种药物,第一种药物是质子泵抑制剂,在众多的药物当中以雷贝拉唑和艾司奥美拉唑,两者与其他药物相互作用最小。第二种药物是铋剂,在市面上可以买得到的是胶体果胶铋以及枸橼酸铋钾胶囊。剩下两种药物是两种抗生素,需要根据当地抗生素耐药的情况进行选择,以阿莫西林耐药率最低,但前提是患者青霉素不过敏。阿莫西林再加上另外一种抗生素,常用的是克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等等,需要依据当地抗生素耐药的情况加以选择。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/23收听(61608)
"胃四联是指根治幽门螺杆菌常用的四联药物,这四联药物包括:1、抑制胃酸的药物,其中最为常用的为质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。2、阿莫西林,阿莫西林是青霉素族药物,是目前治疗幽门螺杆菌敏感性最好、治疗效果最佳的抗生素。3、克拉霉素,克拉霉素属于大环内酯类,属于辅助阿莫西林进行根治HP的药物。4、铋剂,铋剂主要包括胶体果胶铋、丽珠得乐,本类药物为黏膜保护剂,其中含有重金属铋,长期应用可导致神经炎、口内金属味,服用铋剂可以导致大便变成黑色。通过这四联药物,80%的幽门螺杆菌患者可获治愈。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(62974)
"胃四联不是三种药,而是四种药物,而且四种药物不固定,是根据病情选择不同的方案进行搭配,具体胃四联的药物主要包括两种抗生素以及质子泵抑制剂、铋剂。可以采用抗生素的药物有很多,比如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、奥硝唑等药物,质子泵抑制剂则包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物,铋剂包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物。在使用药物的时候要按照上述组合方式进行合理的搭配,具体如何组合用药必须要听从医嘱,为了达到最佳的治疗效果,必须要按照疗程,长期进行服用。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/01收听(68952)
"应用四联疗法,主要用于幽门螺旋杆菌所引起的慢性胃炎、胃溃疡等胃肠疾病。采用四联疗法并根据疗程,可有效的消灭螺旋杆菌,四联疗法包括两种抗菌药物、质子泵抑制剂及胃铋剂。1、两种抗菌药物。如阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素等选择两种。2、质子泵抑制剂,如奥美拉唑等。3、铋剂,如枸橼酸铋钾等。四联疗法需在医师诊断下口服14天左右,中间不能随意停药,否则会影响治疗效果,不能有效的消灭幽门螺旋杆菌。在服药过程中前7天不可饮酒,保持饮食清淡,避免服用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,养成良好饮食习惯。在服药期间出现不良反应时,应及时就医,与医师联系,寻找解决办法。四联疗法的成功率并非百分之百,需在治疗结束后一个月,进一步医学检查,检查治疗是否成功。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/10收听(51000)
"胃四联治疗的药物,有两种是抗生素药物,两种抗生素药物可以选择克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、奥硝唑、甲硝唑当中的两种药物。选用质子泵抑制剂,代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。选用铋剂,比如枸橼酸铋钾等。这四种药物要使用1个疗程,10-14天,一定要长期使用,不能间断服用,治疗后再进行复查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/09收听(88352)
胃四联是治疗幽门螺杆菌的药物。胃四联包括四种药物,其中两种为抗生素,这两种抗生素可以选择阿莫西... 杨静│宜春市人民医院 2023/04/05播放(70422)
胃四联是治疗幽门螺杆菌的药物。胃四联包括四种药物,其中两种为抗生素,这两种抗生素可以选择阿莫西...
杨静│宜春市人民医院
2023/04/05播放(70422)
"胃四联用药是临床用于根除幽门螺杆菌的经典杀菌方案,选择四联用药两周的杀菌疗程,四联用药包括两种抗生素、PPI制剂以及铋制剂。在使用药物的时候,除非病人有肝肾功能不全或者抗生素的过敏,建议足剂量和足疗程使用,达到根除幽门螺杆菌约80%的根除率。PPI制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,铋制剂可以辅助杀灭幽门螺杆菌,提高根除率效果,抗生素可以在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物中选择,其中阿莫西林属于敏感抗生素,可以提高根除率,除非对阿莫西林过敏,否则优先选择敏感抗生素。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/25收听(40902)
幽门螺杆菌四联疗法的用量:根据我们国家2012年最新的幽门螺杆菌感染处理共识意见,推荐质子泵抑制剂标准剂量为埃索美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg或者20mg、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg,1天2次。铋剂的标准剂量为枸橼酸铋钾220mg,1天2次。抗生素包括甲硝唑400mg、替硝唑500mg、克拉霉素250-500mg、呋喃唑酮100mg、四环素750mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg,1天2次。在没有过敏的情况下,优先选择阿莫西林及克拉霉素的组合。对于克拉霉素高耐药率地区,可以避免使用,转而选择其他抗生素。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/12/24收听(23060)
平时胃四联主要指的是治疗幽门螺杆菌的药物。其中包括抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物还有抗生素。如果吃完这个药把胃伤了,应该考虑抗生素对胃有一定的刺激等原因导致,抗生素是用克拉霉素或者甲硝唑之类,如果空腹服用这些药物可能会导致胃黏膜受损,进而出现胃痛或者胃胀的表现。如果胃黏膜已经受伤,建议先不要服用四联药物进行杀菌治疗,应该先用保护胃黏膜的药物。常用的有胶体果胶铋或者达喜,但是用药的时候都应该遵医嘱。饮食上注意吃软的好消化的流食,不要吃太过于坚硬或者辛辣刺激的食物。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/26收听(90682)
目前官方推荐的治疗幽门螺旋杆菌的方法为四联疗法,疗程为10-14天,然后停药1个月并再次复查。四联疗法包括质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素。质子泵抑制剂最常用的为雷贝拉唑,或者埃索美拉唑,铋剂常用的为胶体果胶铋。抗生素应选择不过敏的抗生素,目前推荐的两种抗生素为阿莫西林和克拉霉素,建议患者应坚持口服并严密复查。
张远臣│北部战区总医院
2019/08/20收听(44696)
胃四联疗法通常服用10-14天为一个疗程。胃四联疗法是根除幽门螺杆菌的治疗,多数病人通过10-... 刘晓│北京医院 2023/01/22播放(57732)
胃四联疗法通常服用10-14天为一个疗程。胃四联疗法是根除幽门螺杆菌的治疗,多数病人通过10-...
刘晓│北京医院
2023/01/22播放(57732)
胃四联药物是指根除幽门螺杆菌感染的四联疗法,包括一种抑酸药、一种铋剂和两种抗生素,目前根除幽门... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/01/15播放(42922)
胃四联药物是指根除幽门螺杆菌感染的四联疗法,包括一种抑酸药、一种铋剂和两种抗生素,目前根除幽门...
2024/01/15播放(42922)
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