脂蛋白a偏高，主要见于动脉粥样硬化性心血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症，还可见于1型糖尿病、肾脏疾病、炎症、手术，或创伤后，以及血液透析后。临床脂蛋白a的正常值为0-300mg/L，由于个体差异较大，并且其高低主要由遗传因素决定，基本不受性别、饮食和环境的影响，因此在临床上，降低高的脂蛋白a手段比较有限，多使用维生素B3，及烟酸类的药物进行治疗。
脂蛋白a的结构与低密度脂蛋白相似，可以携带大量的胆固醇，有促进动脉粥样硬化的作用，特别是同时具有低密度脂蛋白胆固醇升高的情况下，可作为动脉粥样硬化的独立危险因子。另外，由于与动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等疾病的发生密切相关，因此还可作为动脉粥样硬化的单项预测因子，或作为是否存在冠心病的多项预报因子之一。
