北京老年医院
精神心理科
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谵妄不是一种疾病,而是一类症状,这类症状可以由多种疾病引起,全身、内科和外科疾病,急性和慢性疾病均可能导致谵妄,可以分为以下几类:
1、存在原发于脑部的疾病,即大脑出现问题、功能混乱,其可以见于老年痴呆,在老年痴呆基础上又有躯体性疾病,从而发生谵妄,或者存在颅内肿瘤、进行脑部手术,或者癫痫以后的状态;
2、全身性疾病作用于脑部,比如全身代谢紊乱、低血糖,电解质紊乱,甲状腺功能存在问题,或者感染,均会影响大脑功能;
3、服药,如果长期服用某种药物突然停药,老人大脑不能适应,则会出现谵妄;而新加用的药物也可能会导致谵妄。多数常用药都能促使谵妄的发生,包括治疗心脏病的药物,治疗炎症的药物或者止痛、镇痛药物,均会导致谵妄的发生;
4、存在社会心理因素,比如孤独,或者改变环境,或者遇到不顺心、棘手的事情,都可导致谵妄。
所以谵妄病因非常复杂,家属应配合医生详细叙述老人的经历,最近家中发生的事情以及患者的各种不适,通过一系列检查才能找到谵妄病因。
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"谵妄综合征病因多种多样,理论上来说各种躯体疾病,处于其高峰期时都有可能导致谵妄,比如心脏病、肺性脑病、肝性脑病。因为疾病处于高峰期时,整个身体的内环境发生紊乱,同样会导致脑功能的紊乱,就主要表现为患者的意识状态模糊,行为紊乱。"
张惠实│武汉市精神卫生中心
2017/08/31收听(31648)
"谵妄综合征也叫急性脑病综合征,它是急性一过性、广泛性的脑功能损害,主要的临床表现有患者意识状态模糊、可以出现丰富的鲜明的幻视觉,同时伴有片段的妄想,行为方面是紊乱的,可能会出现一些冲动或者智商的一些行为。"
2017/08/31收听(35110)
谵妄综合征也叫急性脑病综合征,它是急性、一过性、广泛性的脑病综合征,主要是由各种躯体疾病引起,各种躯体疾病处于高峰期的时候,内环境紊乱以后引起脑部代谢的紊乱,就表现为意识模糊,也可以产生一些幻觉,行为方面不可预知,有时候伴随有冲动的行为。患者出现谵妄,说明其身体疾病处于急性阶段,我们要高度重视,因为这个时候病人的情况应该是比较危重。
2017/12/05收听(99822)
谵妄综合征又称急性脑病综合征,是一种急性、一过性、广泛性的脑病综合征,是各种躯体疾病高峰期时的... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/02/05播放(60250)
谵妄综合征又称急性脑病综合征,是一种急性、一过性、广泛性的脑病综合征,是各种躯体疾病高峰期时的...
2023/02/05播放(60250)
谵妄识别率低,漏诊率偏高。谵妄诊断存在其国际公认的诊断标准,医生会按照国际通用诊断标准对病人进... 吕继辉│北京老年医院 2023/06/27播放(82732)
谵妄识别率低,漏诊率偏高。谵妄诊断存在其国际公认的诊断标准,医生会按照国际通用诊断标准对病人进...
吕继辉│北京老年医院
2023/06/27播放(82732)
"谵妄综合征的诊断首先要确定其原发疾病,第二个要看到患者目前处于疾病的高峰期,我们临床上可见的表现为:身体检查的一些指标明显的异常,我们可见患者意识状态模糊、行为紊乱,具临床所见以及目前患者的躯体疾病的情况恶化,可以考虑诊断谵妄综合征。"
2017/08/31收听(37486)
随着其背后原因的去除,谵妄症状会完全消失,治愈的程度取决于能否快速找到病因,然后得到治疗。具体... 吕继辉│北京老年医院 2023/07/04播放(60908)
随着其背后原因的去除,谵妄症状会完全消失,治愈的程度取决于能否快速找到病因,然后得到治疗。具体...
2023/07/04播放(60908)
"谵妄综合征其实是一个过渡阶段,它的原因多种多样,总的来说,各种躯体疾病处于疾病的高峰期时,都可以产生谵妄综合征。我们如果探明了原发疾病,并且作出及时合适的治疗,谵妄综合征可以很快的得到治疗,如果原发疾病没有得到很好的治疗、很好的控制,有可能导致更坏的结果,甚至病人死亡。"
2017/08/31收听(90730)
谵妄综合征的死亡率主要和原发疾病有关。出现该病说明病情处于高峰期,比较危险,易导致死亡。如老年... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/07/15播放(87178)
谵妄综合征的死亡率主要和原发疾病有关。出现该病说明病情处于高峰期,比较危险,易导致死亡。如老年...
2023/07/15播放(87178)
谵妄综合征出现时,患者意识模糊,行为不受主观意识控制,会伤害他人或伤害自己,风险较高,须单独管... 张惠实│武汉市精神卫生中心 2023/11/18播放(64284)
谵妄综合征出现时,患者意识模糊,行为不受主观意识控制,会伤害他人或伤害自己,风险较高,须单独管...
2023/11/18播放(64284)
谵妄综合征出现的时候,最主要是要探明病因,抓紧治疗,因为这个时候风险很高,从护理的角度来说,谵妄的时候患者意识是模糊的,他的所有的行为不受主观意识控制,所以会产生一些伤害他人的一些行为,或者伤害到自己的行为,这种情况在我们临床上比较常见,所以说要必须单独的管理,专人的看护,最重要的还是及时的治疗,解决病人的原发疾病。护理者一定要注意谵妄的病人可以自我行动,但是实际上他的意识状态是模糊的,他对他所做的行为事后是不能回忆的,所以在跟他相处的时候一定要注意他的一些突然冲动,伤人的行为。
2017/12/05收听(88066)
谵妄综合征是临床常见的一个症状群,它有多种原因引起,理论上来说几乎所有的躯体疾病处于高峰期,都有可能引起谵妄,所以判断它的死亡率需要考虑它的原发疾病的问题。总的来说,出现谵妄的情况的时候说明病情处于高峰期,是比较危险的时候,这个期间导致死亡是很常见的。比方说老年人常见的有一些高血压、心脏病或者脑血管疾病,它处于高峰期的时候很容易引起谵妄,主要表现为意识模糊,然后行为不受主观的控制,我们看到他的行为是紊乱的。
2017/12/05收听(43202)
谵妄综合征临床上称为谵妄状态,是指患者出现意识障碍或意识内容发生改变的现象,主要特征表现如下:... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/04播放(87500)
谵妄综合征临床上称为谵妄状态,是指患者出现意识障碍或意识内容发生改变的现象,主要特征表现如下:...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/04播放(87500)
判断其是否为谵妄需要进行量表评估,结合病人病史询问、全面体格检查判断老人是否发生谵妄。然后对谵... 吕继辉│北京老年医院 2023/09/05播放(66554)
判断其是否为谵妄需要进行量表评估,结合病人病史询问、全面体格检查判断老人是否发生谵妄。然后对谵...
2023/09/05播放(66554)
"谵妄综合征可以由多种疾病引起,所以首先要确定它是何种原发疾病,然后根据原发疾病的特点,我们会做出一些检查,脑血管疾病就是常见的谵妄综合征的病因之一,对于此类的患者,我们就可能要考虑关注他脑血管疾病的进展变化,临床上的检查,除了体检以外,还要包括脑部的影像学的检查。"
2017/08/31收听(59750)
谵妄是指多种原因引起的一过性意识状态的变化。主要分为情绪低落型与情绪躁动型。情绪躁动型患者经常... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/02/25播放(68004)
谵妄是指多种原因引起的一过性意识状态的变化。主要分为情绪低落型与情绪躁动型。情绪躁动型患者经常...
王朦夏│广东省第二人民医院
2023/02/25播放(68004)
谵妄是意识障碍的一种,是高级精神活动失调。在紧急状态下,大脑中枢神经高级精神活动出现异常,如发... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/07播放(78828)
谵妄是意识障碍的一种,是高级精神活动失调。在紧急状态下,大脑中枢神经高级精神活动出现异常,如发...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/07播放(78828)
"谵妄是一种特殊类型的意识障碍,患者表现为对周围环境的认知功能、反应下降,注意力、定向力、记忆力同时受损,并且思维迟钝,还常常有幻觉、错觉,有时紧张、兴奋或者易激惹。引起谵妄的病因非常多,比较常见的有以下几种:1、脑内器质性疾病,比如脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血、癫痫发作或者脑外伤等。2、药物中毒或者药物戒断,常用的药物比如西咪替丁、抗帕金森病药物、抗高血压药物还有类固醇等,过量和戒断后都有可能诱发谵妄。3、毒物中毒,比如一氧化碳、重金属中毒以及少见的其他工业毒物等。4、身体其他系统性疾病,比如肝性脑病、肺性脑病、尿毒症脑病、严重心力衰竭、高血压脑病,各种原因引起的严重电解质紊乱、严重甲状腺功能减退,都有可能诱发谵妄。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/31收听(22920)
谵妄多见于身体有器质性疾病之后,意识内容出现急性迷乱状态,多半见于老年人,比如出现身体的严重疾... 国红│北京医院 2023/12/30播放(68108)
谵妄多见于身体有器质性疾病之后,意识内容出现急性迷乱状态,多半见于老年人,比如出现身体的严重疾...
国红│北京医院
2023/12/30播放(68108)
"儿童出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的原因有几种:一个是孩子出现腺样体的肥大,扁桃体的肥大和面部发育的异常;或者是部分孩子夜间会有鼻炎或者是鼻窦炎的症状;另外,孩子会在夜间睡眠时,反复出现张口呼吸、呼吸暂停、屏气等症状。症状时轻、时重,秋冬季会加重,天气热时会好转,而感冒时又会加重。"
陈洁│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/01收听(31924)
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