西安交通大学第二附属医院
骨二科
手机浏览
腰椎管狭窄压迫神经主要表现为腰痛伴双下肢抽痛，主要根据症状进行诊治，比如症状比较轻，首先采取保守治疗，最主要的保守治疗是卧床休息。可以用部分减轻神经根水肿的药物和营养神经的药物，然后卧床休息、按摩、理疗等均可。
如果保守治疗无效或者症状特别重，比如走路越来越短，一站立就疼痛，严重影响日常生活，要考虑手术治疗。手术分为很多种，要综合来考虑。根据年龄而定，而且根据是否有腰椎滑脱等相应并发症，拍腰椎的过伸过屈位片，观察腰椎的稳定性等，综合考虑手术和制定手术方案。有部分手术方案可以单纯做减压，也有的手术方案需要进行融合，根据每个病人的情况综合考虑，根据年龄、症状以及腰椎的稳定程度决定。
分享:
腰椎管狭窄压迫神经主要产生几个症状。一个是腰背部的疼痛，腰部的酸麻胀痛，还有疼痛向双下肢放散，我们临床上叫双下肢放射痛。还有一个症状会产生间歇性跛行，间歇性跛行就是走路的距离会明显比正常人缩短；我见过走的最短的一个老人，走50米就要停下来休息5分钟，最少休息5分钟。在看病的时候跟我讲我出门遛弯最希望碰见熟人，走几步我就能聊一会儿，然后我再接着走，所以这个是很影响他的生活质量，影响他的生活范围。还有一些症状比如双下肢无力、排尿排便障碍，这些都可以是腰椎管狭窄压迫神经引起的症状。
穆苍山│航空总医院
2017/12/05收听(65296)
腰椎管狭窄压迫神经后，要到正规的医疗机构进行就诊，常规行腰椎的X光片、CT、核磁共振等检查，了... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/27播放(29274)
腰椎管狭窄压迫神经后，要到正规的医疗机构进行就诊，常规行腰椎的X光片、CT、核磁共振等检查，了...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/27播放(29274)
腰椎管狭窄压迫神经，治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类。椎管狭窄压迫神经往往引起下肢的沉重感，尤其是膝关节以下脚腿发沉，一般是在走一段路之后沉重感越来越明显，原地休息之后会很快缓解。症状轻的选择保守治疗，症状严重影响生活的选择手术治疗，保守治疗主要是可以进行营养神经治疗，肌肉注射腺苷钴胺，有明显的改善神经状况的作用，常常在肌肉注射之后下肢的沉重感会有一定的缓解。如果对生活影响明显，保守治疗没有效果应该手术治疗。手术主要是对狭窄节段进行后方的椎间盘切开减压，同时切除增生的滑韧带和增生的小关节，扩大椎管和神经根管，缓解压迫。同时对受累的腰椎节段进行椎弓根螺钉的固定，恢复腰椎的稳定。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(81636)
腰椎管狭窄压迫神经主要产生如下症状：1、腰背部的疼痛，如腰部的酸麻胀痛；双下肢放... 穆苍山│航空总医院 2023/03/17播放(66182)
腰椎管狭窄压迫神经主要产生如下症状：
1、腰背部的疼痛，如腰部的酸麻胀痛；双下肢放...
2023/03/17播放(66182)
腰椎管狭窄症，主要是马尾神经或者下肢神经根受到压迫，引起行走功能障碍的临床表现，特点就是症状重... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/01播放(72640)
腰椎管狭窄症，主要是马尾神经或者下肢神经根受到压迫，引起行走功能障碍的临床表现，特点就是症状重...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/01播放(72640)
腰椎管狭窄压迫神经可以采取保守治疗或者手术治疗，具体如下：1、保守治疗：如果患者... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(48845)
腰椎管狭窄压迫神经可以采取保守治疗或者手术治疗，具体如下：
1、保守治疗：如果患者...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(48845)
正常脊柱有椎体横突、椎弓根、关节突、椎板、棘突，中间形成椎管，椎管内是神经；每个节段有1-2个... 宋洁富│山西省人民医院 2023/11/04播放(82386)
正常脊柱有椎体横突、椎弓根、关节突、椎板、棘突，中间形成椎管，椎管内是神经；每个节段有1-2个...
宋洁富│山西省人民医院
2023/11/04播放(82386)
腰椎管狭窄可以引起腰部疼痛，也可以压迫外周神经，出现相应症状。若出现腰疼，伴有椎管狭窄，压迫神... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/05播放(60342)
腰椎管狭窄可以引起腰部疼痛，也可以压迫外周神经，出现相应症状。若出现腰疼，伴有椎管狭窄，压迫神...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/05播放(60342)
压迫神经如何治疗一般看具体压迫部位和压迫程度，压迫神经肯定是机械性，比如手腕压迫到神经可以引起... 邵自强│中日友好医院 2023/08/04播放(61224)
压迫神经如何治疗一般看具体压迫部位和压迫程度，压迫神经肯定是机械性，比如手腕压迫到神经可以引起...
邵自强│中日友好医院
2023/08/04播放(61224)
出现腰椎管狭窄压迫腿神经的症状，首先避免腰部的剧烈活动，避免久坐，避免久站，避免弯腰搬重物，卧床休息。给予适当的理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解症状，以及口服营养神经药物对症治疗。如果短期之内腰椎管狭窄压迫腿神经的症状没有任何缓解，而且病情在进行性的加重。那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及双下肢的肌电图，明确疾病的严重程度，可能需要通过手术治疗，才能彻底的治愈腰椎管狭窄压迫腿神经的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/27收听(39050)
"颈椎病压迫神经怎么治疗，首先，要明确神经受压的程度和神经受压的部位，颈椎病里面有一种类型叫神经根型颈椎病，对于神经根型颈椎病，大部分病人都能通过休息、理疗、药物治疗得到很好的缓解，并不需要手术。如果压迫的神经是脊髓，且压迫非常严重，对于脊髓型颈椎病，临床中常主张系统的保守治疗3个月左右，如果效果不明显，建议尽早进行手术治疗，从而挽救神经的一些功能。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/12/05收听(81482)
"随着生活方式和工作方式的转变，现在伏案工作以及低头看电脑的时间越来越久，容易加重颈椎的退变、增生而导致颈椎压迫神经。颈椎压迫神经典型的症状就是神经根型颈椎病的表现，除了颈肩痛以外，可以伴有一侧或者双侧手以及上肢的麻木、疼痛、无力等等，如果出现了上述症状应该如何处理？例举如下：第一、应该转变生活习惯，尽量减少长期低头的时间，如工作1-2个小时，应进行5-10分钟颈部的放松，保持颈椎过伸，平时可以采取放风筝、游泳等锻炼姿势使颈椎过伸。第二、进行牵引理疗的治疗，一方面通过颈部的牵引维持颈椎的正常生理曲度，另一方面颈椎在牵引过程中会使颈椎间盘的压力降低，同时使椎间孔面积增大，从而减轻对神经的刺激和压迫，可以有效缓解早期引起的胳膊麻木、疼痛。第三、合理的药物治疗，主要包括非甾体抗炎镇痛药物，以及消除水肿的药物和营养神经的药物，三种药物联合应用，可以抑制无菌性的炎症，促使水肿的神经根消散，同时可以使受损的神经得到恢复，有效减轻早期压迫神经引起的上肢麻木、无力、酸痛等此类的症状。第四、某些特殊的原因，比如由于压迫较重等，保守治疗无效，也可以选择手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(56880)
"颈椎病压迫神经早期的病人，会出现颈部疼痛、胳膊麻木、疼痛或上肢放电的感觉。平时经常低头的病人需要减少低头，注意休息，做颈部保健操，也可以做颈椎牵引、针灸、埋线或红外线理疗，吃营养神经药物甲钴胺，如果吃药可以明显的好转，说明问题不大。如果症状没有缓解，出现持物不稳、手力量减弱、上肢肌肉萎缩、行走如踩棉花的感觉，考虑压迫严重或脊髓型颈椎病，需要做开窗减压手术，可以选择颈椎前侧入路摘除突出的椎间盘，做椎体的固定，稳定颈椎，也可以做椎间孔镜手术、椎间盘摘除或射频消融手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(30574)
"颈椎病压迫神经的原因有椎间盘直接的压迫、骨性增生的压迫，还有因为免疫反应产生的水肿导致的症状。治疗的方法一是要解除压迫，二是要缓解神经的水肿，必须到正规的医院去确定神经压迫的原因和压迫的程度。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(90488)
"颈椎压迫神经要看压迫的是哪一类神经，如果是因为颈椎间盘突出或者颈椎管的狭窄，压迫颈部的脊髓而产生的脊髓型颈椎病，没有什么特效药，一旦确诊应该尽快的采取手术的方法，达到对脊髓去减压的目的，可能才有比较好的预后。如果是由于颈椎间盘突出或者神经根管的狭窄，引起支配上肢的神经根压迫，先可以采取药物治疗即保守治疗，常用的药物主要包括消炎和止疼的非甾体消炎药，以及消肿、营养神经、活血化瘀的药物，绝大多数病人通过用这些药物可以得到比较好的缓解。如果用药一段时时间症状不见有改善，甚至有加重，还要采取手术的方法以达到治疗的目的。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/08收听(54782)
颈椎病压迫神经主要是通过综合治疗方法来消除症状，颈椎病是因为间盘退变，向后突出。相邻节段的韧带... 纪泉│北京医院 2023/10/25播放(34194)
颈椎病压迫神经主要是通过综合治疗方法来消除症状，颈椎病是因为间盘退变，向后突出。相邻节段的韧带...
纪泉│北京医院
2023/10/25播放(34194)
颈椎病压迫神经根常容易引起患者一侧上肢的麻木、疼痛，有时可以累及双侧的神经根，造成双侧上肢、肩背部的疼痛、麻木和不适感。对于这一类神经根型的颈椎病，建议首先考虑非手术治疗。一方面，可以通过服用药物来控制患者的症状；另一方面，可以采取颈椎牵引、物理治疗、运动治疗等方法控制患者的症状。对于经过这些基本治疗效果仍然不理想，症状进行性加重，并且神经影像学检查和神经电生理检查定位明确，这些患者必要时可以考虑手术治疗。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(52984)
"腰椎间盘压迫神经，是典型的腰椎间盘突出的表现。腰椎间盘突出在早期可以采取保守的治疗方式，如果保守治疗无效，则应考虑手术治疗。保守治疗包括患者去枕平卧硬板床，要严格卧床21天，在此过程中要口服舒筋活血的药物，可以做腰部的针灸、热敷、按摩等方式，增加局部的血液循环，减轻间盘水肿，减轻局部的压迫。在保守治疗无效的情况下则是手术的指征，手术可以采取微创椎间孔镜的治疗方式，也可以采取开刀的治疗方式，以上两种方式将是治疗腰间盘的主要方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/15收听(75166)
"对于病人出现颈椎压迫神经的情况，治疗主要分保守治疗和手术治疗两种，治疗方法的选择主要是根据病人神经受压程度以及临床症状来决定的。如果病人颈椎压迫神经以后出现症状相对比较轻，没有引起肢体明显麻木、疼痛，也没有导致肌肉无力、萎缩，可以采用保守的颈部牵引、针灸，同时配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗。症状缓解以后，在日常工作生活中可以适当加强颈部肌肉力量，减轻颈部的椎体受力，减轻神经受压，改变不良的生活习惯，只要症状不复发就可以。如果病人颈椎压迫神经症状比较重，出现明显肢体麻木、疼痛，甚至出现肌肉无力、萎缩，就需要行手术治疗，解除神经的受压，避免后期出现肢体功能障碍，甚至引起肢体瘫痪，就会严重影响病人的生活质量。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/05收听(84990)
"腰椎管狭窄压迫腿部神经，引起腿部疼痛，可以采用以下几种方法治疗：1、保守治疗：主要包括卧床休息、腰椎持续牵引，静脉使用甘露醇注射液及甲基强的松龙，经过以上综合治疗，能够使腰椎管狭窄的临床症状迅速得到改善。2、手术治疗：如果比较严重，保守治疗两周无效，需要考虑手术治疗，通过手术打开狭窄的椎管，解除神经压迫，恢复神经的传导功能，可以彻底缓解腿部疼痛的临床症状，术后配合腰背肌锻炼和短期的制动，能够使效果更加巩固。腰椎管狭窄产生腿部疼痛后要及时到骨科门诊就诊，并尽快进行治疗，根据不同的严重程度选择相应治疗方法，能够使临床症状在短期内得到快速缓解。"
2021/07/12收听(72226)
郑大一附院 王珏
播放次数：2.41万
五邑中医院 周永顶
播放次数：5.41万
郴州市第一人民医院 童杰
播放次数：4.29万
北京宣武医院 王居勇
播放次数：2.76万
