北京大学人民医院
精神科
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抑郁患者出现手抖通常由以下原因导致：
1、躯体症状：患者抑郁时会伴有自主神经功能紊乱，会出现手抖、心悸、出汗、头晕等症状；
2、焦虑：抑郁症患者合并有焦虑，此时患者会出现手抖，尤其患者在紧张时会出现手抖、出汗等症状；
3、药物不良反应：当患者服用抗抑郁药或使用增效剂，以及其他药物，会导致患者出现手抖，同时伴有心悸、出汗等症状，通常为药物不良反应导致。
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"有一部分抑郁症患者会出现手抖等躯体症状，抑郁症的症状是以心情低落为主要表现，主要是心情低落、思维迟缓、意志活动减退，这些是主要的精神症状。但是一部分患者也有躯体症状，比如失眠、食欲下降、体重下降、身体各部位的疼痛。也可以出现自主神经功能失调的症状，比如有一部分患者就会有焦虑的症状，也有心悸、手抖、不安的症状，这都可能有。但是表现的不一样，发生的频率也不一样，各有不同的表现。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/11/04收听(41374)
"抑郁症患者手抖，可能是因为患者同时有一些自主神经功能紊乱或运动性不安的症状，可以通过放松，深呼吸，深深的吸气，缓缓的吐气3-5次，患者手抖的症状就会缓解。如果效果不明显，也可以服用一些让患者放松的药物，比如说苯二氮卓类的抗焦虑药地西泮、阿普唑仑等，也可以服用普萘洛尔等。如果患者的手抖仍然没有明显的好转，就要到医院进行诊断和治疗。抑郁症手抖也可能是由于抗抑郁药物引起的副作用，如果抖动的不是很厉害，一般不需要处理，继续观察，适应几天就会明显的好转。如果患者比较担心或者是比较难受，也可以将抗抑郁剂的药量减少到原来的1\/3或者是1\/2，等到手抖的情况明显地缓解或者消失了之后，再把药量慢慢的加回去。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/12收听(36626)
抑郁症手抖缓解要根据不同的原因采取不同的方法，常见如下：1、患者伴有焦虑：焦虑时... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/26播放(39422)
抑郁症手抖缓解要根据不同的原因采取不同的方法，常见如下：
1、患者伴有焦虑：焦虑时...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/26播放(39422)
抑郁症患者会发生手抖，且手抖作为躯体症状，经常在抑郁症患者中出现。另外，抑郁症躯体症状除手抖外... 崔界峰│北京回龙观医院 2023/03/20播放(81654)
抑郁症患者会发生手抖，且手抖作为躯体症状，经常在抑郁症患者中出现。另外，抑郁症躯体症状除手抖外...
崔界峰│北京回龙观医院
2023/03/20播放(81654)
抑郁症出现手抖与程度无关，不管轻度抑郁，还是中度抑郁、重度抑郁，都有可能出现手抖，也可能都不出... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/18播放(43020)
抑郁症出现手抖与程度无关，不管轻度抑郁，还是中度抑郁、重度抑郁，都有可能出现手抖，也可能都不出...
2023/04/18播放(43020)
抑郁症、手抖，需要先判断是否与药物有关，即是否为药源性，因为部分药物副作用可能使人有震颤或者手... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/18播放(26056)
抑郁症、手抖，需要先判断是否与药物有关，即是否为药源性，因为部分药物副作用可能使人有震颤或者手...
2023/04/18播放(26056)
"手抖在医学上称为震颤，仅仅是一个症状，是指身体的一部分或者是全部。手抖主要表现为不随意的、节律性的颤动，临床上手抖分为静止性的、运动性的、姿势性震颤，回跳性震颤、震动性震颤。震颤表现为手的抖动，但是其病根大多是在脑部，也就是大脑因为某种疾患，使得大脑涉及运动协调功能的区域受到损伤，因此表现出来手抖。这种病因不明，主要是累及上肢和头部，再有就心理因素。如果排除病理因素，手抖的另一个常见病因就是由心理因素引起，比如焦虑症。因此手抖主要是以脑部疾病为主要病因，像帕金森、特发性震颤。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/10收听(16906)
有些患者出现手抖的情况，有时候是单侧，有时双侧。手抖病因很多，比如帕金森病，帕金森综合征可以出现手抖。比如颈椎病，神经根受到刺激，也可以出现手抖，比如甲状腺引起的手抖等。很多的疾病都会引起手抖，所以手抖只是信号，只是表面现象，它反映了患者的体内脏器、内分泌神经系统、骨科等各个方面的疾病，才出现的手抖的现象。所以要经过神经内科、骨科、内分泌的专业医师的诊断和鉴别诊断才能找出病因，才能制定好的治疗的方案。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/01收听(75506)
"手抖在临床上称为震颤。手抖主要表现不随意的节律性颤抖。它分为禁止性的、运动性的颤抖和姿势性的颤抖。什么原因会引起手抖？生理性的原因有紧张或者恐惧、情绪激动，或者是剧烈的运动，它会出现手抖。病理性的有哪些疾病会引起呢？经常会看到的就是帕金森综合症的病人出现手不停的颤抖。脑部病变也会引起手抖。比如肝性脑病、小脑病变、脑干的病变、脑动脉硬化，脑缺血的病人、痴呆的病人也会出现手抖，药物中毒也会出现手抖的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(204)
"手抖又叫做手震颤，是临床上常见的症状之一，引起该症状的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、帕金森综合征，该病多见于老年患者，主要表现为静止性震颤，往往还会有行动迟缓、肌肉强直的症状，服用左旋多巴、金刚烷胺等药物可缓解。2、甲状腺功能亢进，该病多见于中青年患者不仅会有手抖的症状，还会有心悸、消瘦、情绪暴躁等临床表现。完善甲状腺功能检测即可明确诊断，主要通过服用抗甲状腺药物如甲氧嘧啶对症治疗。3、低血糖，该病多在空腹状态下所诱发不仅会有手抖的症状，往往还会表现为心慌、四肢冰冷、大汗淋漓等症状，通过监测血糖即可明确诊断，立即进食后能够有效缓解。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(35972)
"患者手一直抖，原因可能是以下几方面：1、如果是老年人，考虑是帕金森疾病的可能，患者除了有手抖的症状，还会表现为拇指和食指呈现搓丸样的改变，同时可能会伴有肌张力障碍，走路的时候步态比较迟缓。还有非运动的症状，比如患者会有出汗比较多、便秘的症状。2、患者的手一直抖，如果没有其他的症状伴随，考虑是特发性震颤疾病引起的，患者除了手抖的症状，不会有其他症状，进展比较缓慢。当患者在注意力集中的时候，手抖会更加明显。3、患者如果是双手抖动，伴有心慌、心悸、出汗的症状，考虑可能是低血糖或甲状腺功能亢进疾病导致的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(54034)
手抖分以下两种情况：1、器质性病变：如甲状腺、大脑出现问题，帕金森氏综合征、帕金森氏... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/25播放(58538)
手抖分以下两种情况：1、器质性病变：如甲状腺、大脑出现问题，帕金森氏综合征、帕金森氏...
2023/02/25播放(58538)
"手抖在医学上叫震颤，震颤有多种形式，静止性震颤、姿势性震颤、意向性震颤，不同的震颤可见于不同的疾病，比如静止性震颤，是放着不动的时候手出现了抖动，最常见于帕金森病。维持一个姿势出现的震颤叫做姿势性震颤，可见于生理性的，可见于正常人，也可见于焦虑、抑郁的患者，情绪紧张的时候。另外，还可以见于甲状腺功能亢进这种特发性震颤的患者。还有一种叫意向性震颤，有目的的活动的时候，越接近目的地的时候，手越抖得厉害，比如指鼻子，快指到鼻子尖的时候，手乱抖，意向性震颤见于小脑的病变。"
国红│北京医院
2020/07/28收听(37992)
"手抖的原因包括多种疾病，比如甲状腺功能亢进、肝豆状核变性、帕金森病和帕金森综合征、特发性震颤等，具体如下：一、甲状腺功能亢进：患者可以出现手抖，同时可能会出现怕热、多汗，也可能会出现心悸等症状表现，可发生于任何年龄，必要时检查一下甲状腺功能、甲状腺彩超有助于诊断。二、肝豆状核变性：如果患者有肝豆状核变性，也可以出现手抖，同时可能会出现角膜KF环，以及肝功能的异常。三、帕金森病和帕金森综合征：患者如果有帕金森病和帕金森综合征，也可以出现手抖，中老年人多发。帕金森病患者同时可能会出现肢体肌张力增高，表现为运动迟缓、动作笨拙，晚期出现慌张步态。帕金森综合征大多数是由于脑血管疾病所引起，可见于脑出血，也可见于脑梗死。四、特发性震颤：如果患者有特发性震颤，也可以出现手抖，一般不会导致残疾。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/28收听(65272)
"引起手抖的原因有很多，如果情绪激动、生闷气很容易出现这种现象，平时尽量保持心情平稳。引起手抖的原因，也有可能是脑肿瘤等疾病引起，建议及时到神经科就诊，对头部做全面的检查。手抖也有可能是由于劳累后出现，为此平时要注意多休息，不要干太重的活。手抖也不能排除是帕金森疾病，为防止病情恶化，建议到医院观察一下。有一部分人手抖是由于家族遗传而引起的。手抖是因为没有休息好导致，这时候可以饮酒，适当的饮酒可以缓解手抖的症状。如果手抖比较频繁，不光要及时到医院检查，还要在饮食方面多加注意，少吃油腻的食物，多吃蔬菜、水果。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(79400)
手抖的原因有很多，可以是生理性的，有些人天生就会出现手抖，有些人在情绪激动、紧张的时候出现手抖，安静下来就好了，这都是生理性的改变，不需要处理。还有先天性的、家族遗传性的、特发性震颤，父母有、子女也有，容易出现，而且病史相对来说长，抖几十年不会影响生活，不影响生活的不需要吃药治疗。另外，可以合并全身的系统性疾病，比如甲状腺功能亢进的情况下可以出现手抖，有肝豆状核变性的情况也可以出现手抖；有些人合并有帕金森病也可以出现手抖；合并有焦虑、抑郁的情况、植物神经功能亢进的情况，也会出现手抖。
2020/05/18收听(38656)
"手抖也叫手部震颤，主要考虑以下原因：1、心理或精神因素：比如情绪紧张、精神压力大、抑郁、焦虑等，多种原因都可以引起，去除紧张、精神因素以后，症状就会减轻或者消失。2、疾病因素：比如癫痫、低钙、惊厥、帕金森病患者都会出现手抖。3、药源性因素：促进胃动力的药物，如胃复安，抗精神疾病类的药物，如盐酸氯丙嗪片、奋乃静片、氟哌啶醇片，抗抑郁药、抗癫痫药、抗生素、治疗高血压的药物等，有时候也会引起手抖的症状。所以，手抖的原因有很多，如果出现手抖，应该尽快到医院进一步检查。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/07/14收听(97770)
"通常情况下，造成患者出现手抖的原因比较多。比如情绪不稳定，过于劳累，精神紧张都有可能。除此以外，还要考虑一些器质性疾病的可能。比如甲亢的患者，容易出现手抖，多数是由于体内激素不适当的分泌造成的。另外，对于老年患者而言，也容易出现手抖，多数是由于静止性震颤，或者部分老年患者患有老年痴呆，以及可能出现精神类疾病导致，例如帕金森病等。出现该情况，首先建议患者去当地医院做进一步的检查。通常情况下，需要做头颅的核磁检查，还需要做体内内分泌激素的进一步检测判断。除此以外，还要注意观察，在日常生活当中注意观察患者出现手抖的特殊情况，观察患者在静止时出现手抖，还是做动作时出现手抖，手抖时，患者是否伴有精神的高度紧张、情绪激动等一些特殊的症状，只有查明这些原因，才能明确诊断，给予患者针对性的治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2018/07/10收听(15110)
手抖见于两种情况，一种是生理性情况，另一种是病理性原因。1、生理性原因，患者在做精细动作的时候，手可以出现抖动，患者着急、情绪激动、大喊也可以出现手抖，另外患者过度换气的时候也会出现手抖，紧张、焦虑都会出现手抖。2、病理性手抖，最常见的原因是特发性震颤，这种患者可以出现手抖，但是这种情况的手抖在紧张时患者会加重，饮酒以后患者的症状会减轻。甲亢的患者也会出现手抖，多伴有甲状腺功能异常；另外，帕金森病的患者也会出现手抖；还有中枢神经系统疾病，比如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等神经变性疾病，也会出现手抖。
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/08收听(40446)
"手抖是很常见的一种临床症状，因手抖就医时应明确手抖是双侧的，还是单侧的，以及在什么样的情况下会加重，是情绪紧张或者其他什么样的因素会诱发手抖的出现，还有是否有伴随的症状，都是要考虑的因素。手抖分为以下几种情况：第一、器质性病变，如甲状腺疾病、脑部出现病症，例如帕金森综合征、帕金森病，均可引起手抖。在这样的情况下，医生的查体会有特异性体格检查的阳性发现。第二、特发性震颤，患者的家族中有类似的病人，也会出现手抖。所以手抖一旦出现，要由专业医师进行详细检查，结合遗传病史、家族史、临床症状、体征，及影像学等辅助检查作出科学的诊断，才有下一步的治疗方法。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(26320)
北京西苑医院 刘方
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郑州市第九人民医院 常国胜
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