中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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泌尿系感染由于病原体侵入泌尿系黏膜下层所致。患者在憋尿的时候会促进这个过程。泌尿系分成上尿路和下尿路，上尿路包括肾盂、输尿管，下尿路包括膀胱和尿道。正常情况下在膀胱和尿道中会有一定量的细菌定植，憋尿时膀胱内压力急剧上升，更有利于细菌侵入黏膜下层，造成泌尿系感染。所以不建议患者进行憋尿，任何情况下都要及时排尿，因为膀胱的功能只是储存尿液，要求低压储尿，而不是高压储尿。所以任何情况下都不要憋尿，防止憋尿也有利于防止泌尿系感染。
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"偶尔一次憋尿，通常不会引起尿路感染，但频繁的憋尿或者长期处在憋尿状态，则可能会造成尿路感染，尤其会造成上尿路感染。膀胱内尿液超过一定量或者一定的压力阈值后，可向输尿管及肾脏内反流，如果长期憋尿，则会引起下尿路的尿液进入上尿路，造成继发性上尿路感染，出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。但是，这需要一个长期改变的过程，偶尔一次憋尿，则不会引起尿路感染，只需要及时排尿即可。长期憋尿也可导致排尿不利，膀胱内残余尿量增多，更容易诱发泌尿系统感染，久而久之也容易形成双肾积水或输尿管扩张等疾病，建议避免长期憋尿，至少不应人为性的憋尿。如果有长期憋尿的诱因，如前列腺增生或者尿道结石，则引起感染的可能性更高，建议积极处理原发病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/30收听(34934)
临床上经常也会遇到患者询问憋尿会不会引起尿路感染，憋尿和尿路感染是有一定关系的，如果是偶尔的憋尿或者是憋尿时间不是很长，这种情况一般是不会引起尿路感染的。如果经常憋尿、频繁的憋尿或者憋尿时间过长，有可能会诱发尿路感染。因为长时间的憋尿、频繁的憋尿就会使尿液在膀胱里边储留的时间过长，时间过长的在膀胱里面储留尿液就有可能诱发尿道炎、膀胱炎，严重的患者甚至还会引起上尿路感染、肾盂肾炎等等。所以对于憋尿的患者来说，不建议经常憋尿或者是长时间的憋尿，这种情况是不好的，偶尔的憋尿是不会引起尿路感染的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/20收听(23760)
"憋尿引起的尿路感染需要避免憋尿，对于疾病状况下导致膀胱内始终憋尿的患者，需要进行留置导尿管引流或者耻骨上膀胱穿刺造瘘引流，使膀胱内憋的尿液及时排出体外，减少感染发生的概率或者促进感染尽快康复。如果是因为自身憋尿而导致的尿路感染，此时建议药物治疗，平时适当多饮水、多排尿避免憋尿即可。但是如果存在尿道狭窄、尿道结石或者男性的前列腺增生症导致尿路梗阻，膀胱内始终憋有尿液，就需要进行引流，否则单纯治疗感染没有解除憋尿的诱因，感染不容易康复或者容易出现反复的情况。还有部分患者因为机体功能瘫痪或者长期卧床等，导致长时间憋尿引起尿路感染，也需要进行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流，否则单纯留置导尿管仍然容易并发尿路感染。"
2020/01/19收听(42304)
如果患有尿路感染，则不能长时间憋尿，憋尿会导致尿液潴留在膀胱之内，这样细菌更容易在膀胱之内繁殖，导致膀胱的黏膜充血、水肿或者发生一些炎性反应，致使膀胱炎的症状反复发作，或者不容易好。同时，长时间的憋尿可能会导致尿液反流，比如憋尿时间过长，膀胱压增高超过一定的数值，就可以造成尿液向输尿管和肾脏内反流。这样下尿路感染就会变成上尿路的感染，患者就会出现腰痛、发热的症状。同时，憋尿时间过长，还可能会造成肾脏的积水，导致肾功能受到损害。长时间憋尿还可以导致感染性结石形成的概率增高，比如合并有膀胱炎，长时间憋尿，尿液中残余尿增多，就会形成感染性的结石，造成局部出血、疼痛或者排尿中断等现象。所以患有尿路感染时不能憋尿，需要及时排尿，并辅助药物治疗，尽早康复。
2019/12/06收听(35004)
憋尿时膀胱黏膜处于充血、水肿状态，泌尿系上皮形成屏障，存在较多缝隙，容易让细菌入侵。尿路感染大... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/09播放(57776)
憋尿时膀胱黏膜处于充血、水肿状态，泌尿系上皮形成屏障，存在较多缝隙，容易让细菌入侵。尿路感染大...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/09播放(57776)
憋尿以后引起尿路感染，具体用什么样的药物，需要通过尿常规、尿培养检查明确致病微生物的种类以及药物敏感性以后再来选择。通常如果是普通的细菌感染引起的，可以遵医嘱选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片持续口服治疗3-5天，尿路感染就能得到基本控制。如果是由于耐药菌感染引起的，应该在医生的指导下选择呋喃妥因片、磺胺嘧啶片这样的药物治疗至少两周以上，才能够基本清除耐药菌。如果通过检查明确是由于支原体、衣原体感染引起的，应该遵医嘱选择美满霉素胶囊、阿奇霉素片这样的抗生素治疗2-3周，尿路感染才会基本好。在治疗期间应该要避免辛辣、刺激饮食，每天喝水2000mL以上，这样才能够加快尿路感染的康复。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(71504)
部分患者憋尿后会发作泌尿系统感染，常见原因有两方面，具体如下：1、尿液中存在某种... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(48681)
部分患者憋尿后会发作泌尿系统感染，常见原因有两方面，具体如下：
1、尿液中存在某种...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/28播放(48681)
"出现一憋尿就会尿路感染，可能是慢性膀胱黏膜炎症、膀胱有耐药菌定植等，具体如下：1、慢性膀胱黏膜炎症：引起局部膀胱的抵抗力下降，导致一憋尿就会有尿路感染的发生。一般需要通过经尿道膀胱黏膜电切手术，把病变的黏膜完全切除干净了以后，才能够得到有效的改善。2、膀胱有耐药菌定植：需要进一步的检查膀胱镜以及尿培养来明确诊断，一般选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗相对比较长的时间，才能够彻底清除耐药菌，尿路感染才不容易复发。在治疗期间也可以同时口服中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊等，也有很好的辅助治疗作用。"
2021/05/31收听(13538)
憋尿属于不好的生活习惯，可能会增加泌尿系统感染的机会，但是并不是憋一次尿就会导致泌尿系统感染的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/16播放(52322)
憋尿属于不好的生活习惯，可能会增加泌尿系统感染的机会，但是并不是憋一次尿就会导致泌尿系统感染的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/16播放(52322)
患者出现尿路感染时，常表现为尿频、尿急、尿不畅、尿痛或者血尿等症状，常见缓解方法如下：...
患者出现尿路感染时，常表现为尿频、尿急、尿不畅、尿痛或者血尿等症状，常见缓解方法如下：
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/02播放(96152)
有些朋友因为长时间憋尿引起了尿路感染，所常用的药物其实和普通的药物感染用的药一样。 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/05播放(46198)
有些朋友因为长时间憋尿引起了尿路感染，所常用的药物其实和普通的药物感染用的药一样。
2023/07/05播放(46198)
"憋尿的状态下有可能会导致排尿出血，这种情况往往见于过度憋尿的状况，比如膀胱内憋尿大于300mL以上，可以造成有膀胱黏膜张力升高，可能就会造成出血。憋尿完毕以后再快速排尿过程中，也可能会导致出血。因为排尿后膀胱内压力逐渐下降，这时可以导致小动脉扩张或者小静脉扩张，就有可能会造成出血。见于疾病的状况，表现为过度憋尿以后出现尿血，比如尿道狭窄、尿道结石、男性前列腺增生症等，都会导致有排尿困难。膀胱内憋有大量的尿液，这就会出现血尿情况发生。同时在憋尿的状态下，如果患者需要快速导尿，需要间断的放尿降低膀胱内压。避免造成有快速放尿，而造成有压力下降过大，就可以造成有放尿以后出血的现象发生。但憋尿并不是引起血尿的唯一因素，还可能与泌尿道存在有感染、结石、肿瘤等多因素有，需要到医院进一步检查明确。"
2020/03/29收听(92890)
"憋尿如果导致严重的泌尿系统感染，这种情况下，严重后可能会出现血尿，同时伴有尿频、尿急的症状。通常导致尿血的原因，主要包括泌尿系统的内科疾病或者外科疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征，或者泌尿系统的感染、泌尿系统的结石、泌尿系统的结核、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的损伤、泌尿系统的血管畸形，这些也是导致引发血尿的原因。运动后的血尿通常也比较常见，包括全身疾病，如糖尿病、血液病。特发性血尿，如肾小血管的畸形、微小结石、结晶，以及肾乳头坏死等，通常占到血尿的20%左右。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(96676)
长时间憋尿会导致尿路感染，显著增加尿路感染的发病风险，由于很多人尿液中含有少量细菌，并不会引起... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/08播放(34700)
长时间憋尿会导致尿路感染，显著增加尿路感染的发病风险，由于很多人尿液中含有少量细菌，并不会引起...
2023/09/08播放(34700)
"憋尿指人为控制尿液的排出，造成尿液不能够顺利排出体外的现象，有可能造成尿路感染，这种情况下所服用的药物包括以下几类：第一、针对尿路感染，根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗，常用的抗生素有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等；第二、针对憋尿之后引起的下腹部疼痛所采用的止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等；第三、针对憋尿原因进行的治疗，如排尿困难的患者可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪等。绝大多数的患者经过系统、正规的检查和治疗都可以好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(31308)
"长时间憋尿，如果是偶然的现象，通常并不一定会导致尿路感染，但是如果有这种习惯，反复长期憋尿，确实是尿路感染的一种诱因。因为长时间憋尿会使尿液在膀胱中滞留时间过长，细菌有充分的时间繁殖，会导致尿路感染的几率增加。另外，长时间憋尿造成膀胱压力增高，有些人甚至会出现膀胱输尿管反流，双侧肾脏的尿也不能很顺畅排到膀胱当中，整个尿路系统处于停滞甚至反流的状态，容易出现逆行感染。除了尿路感染以外，长时间憋尿也容易导致前列腺炎，老年男性过度憋尿会导致急性尿潴留。对于男女来讲，反复长时间憋尿，对膀胱壁本身也都没有好处，使膀胱长期处于高张力状态，长此以往会造成双侧肾积水，以及膀胱逼尿肌因缺血而导致过度老化，容易导致其他的下尿路症状，例如膀胱过度活动症等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/14收听(57900)
一般膀胱的容量在400mL左右，所以当膀胱如果存尿量超过400mL，就会产生明显的憋胀感。如果... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/09播放(27160)
一般膀胱的容量在400mL左右，所以当膀胱如果存尿量超过400mL，就会产生明显的憋胀感。如果...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/09播放(27160)
" 孕期偶尔憋尿不会对胎儿造成太大的影响，如果孕期长期憋尿，大量细菌在尿路聚集容易出现尿路感染，甚至影响到肾功能。而且孕中期以后，充盈过度的膀胱会对增大的子宫造成一定挤压。孕早期胎儿增长的比较缓慢还没有凸出盆腔，此时憋尿不会对胎儿造成影响，但是孕早期本身就有尿频的症状，长期憋尿对孕妇身体是不好的。 到了孕中期、晚期以后，随着胎儿逐渐增大子宫凸出盆腔，此时如果再憋尿，充盈的膀胱会对子宫造成一定的挤压，影响胎儿在宫内的活动，所以进入孕期不建议再憋尿。孕妇长时间憋尿，子宫与膀胱之间的相互挤压，容易引起尿液不自主的流出，会给孕妇带来一定的困扰，当然非孕期也是不能经常憋尿的。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/10收听(66192)
"憋尿过久尿不出来是发生了尿潴留，主要是膀胱逼尿肌出现收缩功能障碍，因膀胱逼尿肌麻痹，不能规律收缩所致。对于男性来说，长时间憋尿会刺激前列腺，使前列腺充血增大，前列腺压迫尿道，可加重排尿困难，使患者出现尿潴留。人体的膀胱为储尿器官，当膀胱内尿液达200-300ml时大脑发出排尿指令，膀胱逼尿肌规律收缩则出现排尿，一般4-5小时排尿一次。憋尿对人体百害无一利，长期憋尿或者憋尿时间过久可以出现泌尿系感染、前列腺炎、尿潴留、肾积水，严重者会影响肾功能。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/14收听(93920)
查肾脏积水不需要憋尿进行检查，如果要检查泌尿系统其他的器官，比如输尿管和膀胱，这时都需要进行憋尿。因为在憋尿的状态下，膀胱和输尿管才存在有一定的对比度，B超才能够清晰的找到输尿管和膀胱，了解是否存在有相关的病变，但是单纯检查肾脏不需要憋尿。通过肾脏检查可以了解积水的程度，并与前次的B超进行对比，了解积水是否发生的增加或者减少的情况。每次复查时都不需要憋尿，才能在统一的基本点上来进行复查，动态的观察结石的变化。有时过度的憋尿，膀胱充盈的压力过高，有可能会导致反流的积水，导致肾脏积水进一步增大。如果体内存在有输尿管支架管，此时也不能进行憋尿检查，因为憋尿检查时，膀胱的尿液通过支架管向肾脏内反流，可以造成肾积水量突然增大的情况。
2020/04/02收听(15174)
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