北京大学人民医院
神经外科
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若脑膜瘤大小为3cm，其是否严重取决于脑膜瘤部位，具体如下：
1、位于大脑半球凸面：即未处于脑中央部位的重要运动区，即使大小为3cm，也并不严重，可以通过神经外科的手术方式安全切除；
2、位于重要位置：如位于靠近脑干、靠近颅底位置，如位于海绵窦旁、鞍结节及桥小脑角区部位甚至大脑中央的静脉窦位置，这种情况较严重，3cm的脑膜瘤累积或与周围血管、神经、脑组织形成粘连，不易采取手术治疗。因其容易损伤颅内大血管、重要神经甚至影响到脑干，一旦以上结构受累，则患者易在手术后出现神经功能障碍。
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"脑膜瘤3cm不算大，但是在脑内要出现3cm的肿块，也要积极的治疗，因为它也会有症状。因为颅脑内体积有限，四圈都是骨骼。如果出现了一个3cm的大肿块，会压迫周围的脑组织，病人同样反应很难受，颅压高、恶心、呕吐、头疼。脑膜瘤3cm一般来讲是能够手术切除的，只要这个病人能够耐受手术，积极的配合手术。只要没有心梗、脑梗和血液病等不能耐受手术的疾病，就要积极地处理。如果做不了手术，可以考虑做立体定向放疗，伽玛刀、射波刀，或者其他的质子刀，这样控制这个病灶的增大，脑膜瘤是能够控制的，3cm大也是可以控制的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(87461)
脑膜瘤在颅内是从无到有、从小到大，长到3cm比较严重，要尽快手术治疗。脑膜瘤3c... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/25播放(94559)
脑膜瘤在颅内是从无到有、从小到大，长到3cm比较严重，要尽快手术治疗。
脑膜瘤3c...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/05/25播放(94559)
"3cm的脑膜瘤是否严重主要与脑膜瘤生长的位置以及脑膜瘤的良恶性有关系，脑膜瘤大部分是良性肿瘤，如果是良性肿瘤3cm长在大脑的凸面，没有压迫重要的神经功能区，跟大脑的血管也没有明显粘连情况下，症状并不会非常严重，通过手术及时的进行切除，大部分情况愈后比较好，手术后也不会留下严重的后遗症。如果脑膜瘤3cm位于鞍区，与颈动脉或垂体关系非常密切，这种手术的难度非常大，或者患者已经出现了明显的症状，就会比较严重，还有些长在桥小脑角区或脑干周围3cm的脑膜瘤也非常严重，手术难度大，手术以后因为会损伤相应的神经结构，会导致严重的并发症，愈后也不好。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/01收听(67073)
"3cm大小的脑膜瘤，可能不需要手术治疗，就算需要手术治疗，可能也不需要开颅手术治疗。首先，要看3cm大小的脑膜瘤，生长速度怎么样。如果是静止状态下的脑膜瘤，而且患者的年龄比较大，超过60岁以上，这个时候可以考虑动态观察，3-6个月以后复查1次。如果没有明显的增长，不需要做手术治疗。如果在逐步生长，可以考虑做微创手术治疗，特别是锁孔手术或者神经内镜下手术。另外，还要注意如果是3cm的脑膜瘤，已经引起了相应的神经系统症状，应该积极的考虑手术治疗。早期切除，可早期获得临床治愈。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(65713)
"脑膜瘤多是一种比较常见的颅内的良性肿瘤，90%以上脑膜瘤都是良性的肿瘤。对于脑膜瘤的治疗，根据脑膜瘤的大小、部位采取不同的治疗方法。对于位于功能区的脑膜瘤，引起相应的功能障碍，比如偏瘫、失语、感觉障碍，往往需要手术治疗。3cm的脑膜瘤是手术的临界状态，3cm以下的脑膜瘤可以选择保守治疗，也就是严密观察，一旦脑膜瘤逐渐长大，可以进行手术治疗，还可以进行伽马刀或者X刀的放射治疗。但是3cm的脑膜瘤进行放疗，可能出现放射后脑水肿，可能还会造成二次手术的风险。3cm的脑膜瘤处于开颅手术的临界状态，因此一旦引起相应的临床症状，一般都主张积极手术。比如脑膜瘤位于大脑皮层引起病人癫痫、抽搐发作；或者是脑膜瘤位于功能区，引起病人的偏瘫、肢体感觉活动障碍；脑膜瘤位于小脑，引起病人的走路不稳、走路偏斜等相应的临床症状，则往往需要通过开颅手术来达到治疗的目的。或者是脑膜瘤位于重要的血管旁边，比如在深静脉的静脉窦、上矢状窦等一些重要的静脉旁边，一般也主张进行手术治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(62761)
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，脑膜瘤的治疗可以通过手术治疗或者是立体定向的放射治疗。一般情况下，对于脑膜瘤都是建议以手术为主。在一些特殊位置的重要的功能区的，建议立体定向的放射治疗，作为外科医生，会建议病人以手术为主，是因为脑膜瘤有一些类型，它的性质可能不是特别好，比较容易复发，只有手术切除以后才能拿到病理学结果，对它的性质进行判断。而其他的一些治疗方法，可能拿不到病理学的结果，有可能造成病人的延误治疗。作为肿瘤的治疗，3cm不是一个特殊的界限或者标准，在立体定向放射治疗当中，3cm以上的肿瘤一般不是特别适合，而3cm以下相对做立体定向放射治疗可能更具有优势。但是作为外科医生，建议如果有手术的可能，还是尽量以手术为主，这样取得的病理学结果对预后，后续治疗有非常重要的意义。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(10307)
脑膜瘤是颅内较常见肿瘤，90%以上脑膜瘤属于良性肿瘤，平均增长速度约为每年增大2-4mm，所以... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/16播放(85307)
脑膜瘤是颅内较常见肿瘤，90%以上脑膜瘤属于良性肿瘤，平均增长速度约为每年增大2-4mm，所以...
范存刚│北京大学人民医院
2021/09/16播放(85307)
"大小为3cm的脑膜瘤，仍然选择手术切除是最有效的方法。因为手术不仅可以切除肿瘤本身，还可以切除肿瘤附着的硬膜和肿瘤累及的颅骨，能够达到治愈的目的。特别是对于一些大脑半球凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、脑室内的脑膜瘤，手术操作相对容易，应首选手术治疗。当然，对于蝶骨嵴内侧型、海绵窦区和岩斜区的脑膜瘤，手术风险比较高，必要的时候也可以考虑选择立体定向放射外科治疗。如果患者基础疾患比较重，难以耐受麻醉和手术治疗，也可以考虑立体定向放射外科治疗。"
2017/09/15收听(21466)
"良性脑膜瘤3cm能够存活的时间，一定要根据具体的病情进行具体对待。其中起决定性因素的就是脑膜瘤生长的位置，还有是否经过规范的治疗。如果在大脑方面出现3cm的脑膜瘤，有的时候没有特殊症状，这时候通过积极进行相应手术治疗，在后期也不会复发，对生命是没有影响的，做完手术之后恢复很顺利，都可以存活很长时间。但是也有的患者如果脑膜瘤生长在脑干，没有经过积极的治疗，这样后期存活的时间就会相对较短，因为脑干本身的容量就比较小，没有经过积极的治疗之后脑膜瘤有可能会变成恶性，并且发生占位效应，压迫其他的神经细胞造成坏死，引起呼吸循环功能暂停等一系列症状，有可能只能存活3-6个月。因此，一定要根据具体情况进行具体对待，而且最好积极进行相应的治疗，对于脑膜瘤的治疗方式以及预后还是非常明确的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/22收听(34538)
3cm的脑膜瘤需要手术治疗。脑膜瘤属于良性肿瘤，大多生长比较缓慢，极少数可以发生恶变。近年来由... 赵建伟│山西省人民医院 2020/02/29播放(93247)
3cm的脑膜瘤需要手术治疗。脑膜瘤属于良性肿瘤，大多生长比较缓慢，极少数可以发生恶变。近年来由...
赵建伟│山西省人民医院
2020/02/29播放(93247)
"对于一个3cm的脑膜瘤，患者的生存期和肿瘤的部位，肿瘤的增长速度，患者的年龄，是否引起严重的症状，瘤周水肿等一系列因素有关。一般来说，一个3cm的脑膜瘤不会对患者的生存期在短时间内有明显的影响。但是，如果肿瘤生长速度比较快，位于一些重要部位，引起梗阻性脑积水或者引起严重的神经压迫症状，患者的生存期可能会受到明显影响。因此，建议患者在诊断明确后，如果有手术指征，尽量考虑手术切除肿瘤，这样才能获得比较长的生存期。"
2018/01/11收听(67988)
卵巢囊肿3cm情况是不算严重的，要看是在哪一天查的。如果是在月经之前查是3cm，一定要在月经期过后再查一个，有时候是生理性的囊肿，可能会自己消失。总体来说3cm不算大，不算严重，就看有没有一些症状，像腹痛、流血等这些情况，如果没有就可以暂时观察，不用处理。如果囊肿逐渐变大，最后是6cm、8cm这种情况，持续存在＞3个月以上，就要考虑到手术。卵巢囊肿有时候它是子宫内膜异位囊肿，出现这种情况，它可能会随着来月经，子宫内膜的不断剥脱，它会有继发性的增大，如果是这种情况，就要积极的治疗，要将切除了肿块送病理化验。总体来说，卵巢囊肿3cm，没有其他的不舒服，可以暂时观察，不算很严重。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(59103)
甲状腺结节3cm，相对很严重，应及时的进行治疗。如果超声提示是包膜完整的病变，可选择射频消融治疗的方法，具有创伤小，术后恢复快的特点。而病变边缘不规则或是没有明显的包膜，考虑是恶性病变，应该进行相关的术前准备，进行颈部增强CT的检查，以及肿瘤标记物的化验，限期进行手术将病变切除，术中需进行冰冻。如果确诊为恶性，需要进行患侧颈部淋巴结的扩清，手术后需要定期的随访和观察，主要是监测甲状腺功能的变化，需要进行甲状腺素的替代治疗。平时注意补充饮食营养，多进食高蛋白、富含维生素类的食物，适当的补充含碘的食物，定期进行颈部CT的检查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(65324)
"甲状腺瘤3cm算是比较大的，建议进行手术切除。3cm的腺瘤有可能会产生压迫症状，比如压迫气管、神经等，可能会伴有声音嘶哑或者呼吸不畅等情况。腺瘤具有一定的恶变率，大概在30%左右，比较大的腺瘤恶变率会更高。建议3cm的甲状腺瘤先进行局部的腺瘤剜除术，术中送冰冻检查。如果是良性的，则可以不进行进一步的手术，如果已经出现恶变，则需要同时将患病侧的甲状腺一并切除。如果淋巴结怀疑有转移，还需要做淋巴结的清扫。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(55590)
患者卵巢囊肿3cm不属于严重程度，通常需要进行影像学检查明确，如阴道超声。患者的超声检查可能提... 童剑倩│上海市第六人民医院 2023/08/31播放(55267)
患者卵巢囊肿3cm不属于严重程度，通常需要进行影像学检查明确，如阴道超声。患者的超声检查可能提...
童剑倩│上海市第六人民医院
2023/08/31播放(55267)
"盆腔积液3cm并不严重，而且在临床当中，很少把盆腔积液的量多少作为评估病情严重与否的标准。因为很多女性做B超检查的时候都会发现盆腔积液。女性会每个月会定期排卵，排卵的时候在卵泡液流出来，就积在道格拉斯窝旁边，就是盆腔的最低处，做B超或者其它检查就会提示盆腔有积液，盆腔积液具体处理方法如下：1、不用特殊处理：单纯的盆腔积液，没有肚子痛，没有什么其它的不正常现象，可以不用特殊处理。2、对症治疗：如果说女性患者反复下腹痛，提示盆腔积液附件区有增厚，比如输尿管扩张、毛糙等等这些情况，然后再结合妇科的检查，比如附件区有压痛、血液检查白细胞升高、C反应蛋白增高等等情况，很可能就是女性盆腔炎症。需要去医院进行对症的治疗，这种针对盆腔炎的治疗，一定要足够疗程，至少7-10天。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/06/19收听(26862)
"卵巢囊肿3cm谈不上严重，正常女性在月经周期的中间会出现生理性囊肿，比如卵泡、黄体都有可能形成一个3cm左右的囊肿。这种情况非常普遍，属于生理现象，在月经周期的过程中它会出现，也会自行消失。怎么区别是生理性的囊肿，还是病理性的囊肿，需要在来月经的第3-7天之内做超声检查。如果连续三个月检查，发现卵巢囊肿持续存在，有可能是病理性囊肿。如果囊肿在月经周期的早期消失，说明它是生理性囊肿，不需要特殊的处理。"
李福霞│广州市妇女儿童医疗中心
2021/05/16收听(50673)
"胆囊结石直径3cm并不一定严重。胆囊结石是否引起严重后果，直径并不是唯一的标准。有些直径达到3cm或者更大的胆囊结石，并不一定产生临床症状。不过研究也表明，超过3cm的胆囊结石如果长期不予治疗，其发生胆囊癌变的几率会增高十倍以上。而胆囊癌是目前恶性程度非常高的消化系统肿瘤，即使进行手术治疗，5年生存率也不足5%。因此，对于直径超过3cm的胆囊结石还应当及时采取手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。不过即使胆囊结石直径不足3cm，甚至不足1cm，如果结石位于胆囊管和胆囊颈处，也容易造成嵌顿，引起结石性胆囊炎。如果不能给予及时手术治疗，很容易造成胆囊化脓、穿孔，甚至是坏疽。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/27收听(23533)
蛛网膜囊肿是神经外科比较常见的先天性疾病，3cm的蛛网膜囊肿通常不是很大。多数蛛网膜囊肿发生在... 杨冬│中日友好医院 2021/08/12播放(72937)
蛛网膜囊肿是神经外科比较常见的先天性疾病，3cm的蛛网膜囊肿通常不是很大。多数蛛网膜囊肿发生在...
杨冬│中日友好医院
2021/08/12播放(72937)
子宫肌瘤3cm严重吗？主要取决于3cm大的肌瘤生长的位置，如果是在黏膜下或者紧靠着黏膜，会增加宫腔内的面积，在月经时血量会增多甚至会导致贫血。黏膜下子宫肌瘤有时可能很小，也就是1cm都会导致患者的大出血，所以如果是3cm黏膜下子宫肌瘤就很严重。但如果这个肌瘤长在肌壁间向宫腔外突出或者浆膜下的子宫肌瘤体积有3cm，一般对患者的月经以及正常生活没有什么影响，所以肌壁间或者浆膜下的子宫肌瘤3cm没有什么影响就不严重。如果子宫肌瘤生长的速度比较快，在1年之内从1cm一下子长到3cm，直径在1年之内如果生长速度超过1cm，常常提示肌瘤它生长活跃，会不会有恶变不好说。所以如果这个肌瘤在短时间内迅速长到3cm甚至更大，做B超时血流信号很丰富，这时就要高度重视。总之3cm大的子宫肌瘤，如果是长在黏膜下就很严重。如果是长在肌壁间或浆膜下，通常情况就不严重，如果这个肌瘤生长的速度很快，也应该引起患者的高度重视。
关铮│济南青华医院
2020/03/23收听(51426)
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