湖南省胸科医院
消化内科
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反流性食管炎治疗目的为快速缓解症状，减缓疾病复发，同时预防并发症、提高患者生活质量。进行病因治疗同时需兼顾饮食、生活习惯。具体治疗措施如下：
1、一般治疗：睡前2-3小时避免进食，白天进餐后避免立即卧床。需戒烟、戒酒，避免进食高脂、辛辣、酸性食物；
2、药物治疗：需使用抑制胃酸分泌药物；
3、手术治疗：如通过腹腔镜进行手术治疗；
4、中医治疗：中药对缓解症状、治愈反流性食管炎具有明显效果。
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"反流性食管炎主要是胆汁或者是胃酸反流入食管，对食管黏膜造成损伤，如引起食管黏膜的糜烂、溃疡等，这类情况经过积极的抑酸药物的治疗，如吗丁啉，口服促胃肠动力药物莫沙必利，能够减轻反流，抑制胃酸的分泌，一般反流性食管炎能够得到完全的治愈。通过规律的口服药物，控制饮食，改变不良的生活习惯，饭后适当的运动和锻炼，三餐定时、定量，通过积极的方法来处理，一般反流性食管炎能够得到完全的治愈。一旦治愈，复发的几率比较小，要避免再次复发，必须要注意改善生活方式。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(49380)
反流性食道炎主要是由于排空不畅而造成胃内压力增高，超过食道下端压力，从而导致胃内容物反流，使得... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/06/16播放(52008)
反流性食道炎主要是由于排空不畅而造成胃内压力增高，超过食道下端压力，从而导致胃内容物反流，使得...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/06/16播放(52008)
"反流性食管炎除了药物治疗以外，还有生活方式的治疗。药物的治疗主要是食管胃肠动力障碍为主，治疗选择上以促进胃肠动力为主，以吗丁啉和莫沙必利选择为最好，同时加用质子泵抑制剂，如奥美拉唑或者是雷贝拉唑。除了适当的药物控制之外，饮食控制也是必须的，不要吃高脂、油腻的食物，戒烟、戒酒、不要喝浓茶、不要吃巧克力、咖啡等，养成良好的生活习惯和饮食习惯，三餐定时定量，餐后适当运动，都能够减轻反流性食管炎的发生。同时对于反流性食管炎，建议每日夜间睡觉的时候，尽量给床头抬高15-20cm，通过严格规律口服药物，生活饮食习惯等，适当的调整，反流性食管炎基本上可以达到完全治愈。"
2018/03/13收听(64564)
反流性食管炎治疗周期比较长且容易复发，因此比较难以治愈。反流性食管炎与胃酸分泌过多、贲门括约肌松弛等原因有关，在治疗上主要采用促消化、抑制胃酸分泌的药物进行治疗，治疗时需要患者长期坚持治疗，病情才能够得到改善。部分患者由于治疗周期比较长，无法坚持用药，从而导致疾病反复复发而增加治疗难度。反流性食管炎的出现与饮食也有直接关系，经常出现暴饮暴食、吃辛辣刺激性食物，尤其是有烟酒嗜好的患者，这些因素不仅会增加治疗难度，治愈后复发的几率也会增加。部分人出现反流性食管炎与幽门螺旋杆菌感染有关，如果不针对幽门螺旋杆菌进行根治，也会影响疾病治疗效果。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(93470)
"反流性食管炎可以治愈。值得注意的是，部分患者在内镜下虽可见食管黏膜糜烂情况好转，但停药后仍易复发。为减少复发症状，防止反流性食管炎反复发作所引起的并发症，需考虑给予维持治疗。停药后很快复发且症状持续者，往往需要长期持续治疗。H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂均可用于维持治疗，其中以质子泵抑制剂效果最好。维持治疗剂量因患者而异，以调整至患者无症状之最低剂量为最适宜量。用药必须到正规医院，切忌自行调整用药剂量。"
张良│北京中医药大学东直门医院
2017/10/23收听(55622)
"反流性食管炎是可以治愈的。但是在治愈食管炎同时，要注意几个方面。第一、饮食注意避免进食辛辣、酸、硬、甜食。避免一些药物的刺激，比如恩赛类的药物、抗炎药等等，可能对食管有一定的刺激。一些比较肥胖的患者要注意减肥，减轻自己的体重。另外就是保证睡前不吃东西，吃过东西以后，不要马上平卧，从而减少胃酸对食管的刺激。在这些基础上再给必要的抑酸药以及胃黏膜保护剂等。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(47284)
"反流性食管炎，一般是胃内容物反流到食管、口腔，刺激胃食管黏膜引起的炎症。早期发现没有明显的疤痕、食管黏膜糜烂出血等轻度的，经过积极的抑酸，促进胃肠蠕动是可以治愈的，但是如果发现的晚，是反流性食管炎比较长，反复刺激食管引起疤痕，比如巴雷特食管，一般治愈不了，需要积极的对症处理。平时饮食上少吃辛辣、油腻的食物，晚上睡觉前不要吃东西，平时多吃清淡的食物。"
董鹏│南宫市人民医院
2018/04/18收听(51170)
反流性食管炎可以治愈。反流性食管炎也叫胃食管反流病，其引起的原因比较多。如果轻型反流性食管炎，... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/04播放(32578)
反流性食管炎可以治愈。反流性食管炎也叫胃食管反流病，其引起的原因比较多。如果轻型反流性食管炎，...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/04播放(32578)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(37936)
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(37936)
反流性食管炎能否治愈，与引起食管炎的原因密切相关。如果是功能性或一过性食管炎，且只是偶尔出现，... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/04/16播放(50238)
反流性食管炎能否治愈，与引起食管炎的原因密切相关。如果是功能性或一过性食管炎，且只是偶尔出现，...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/04/16播放(50238)
反流性食管炎在理论上是可以治愈的，反流性... 苏琳│北京大学人民医院 2023/12/26播放(35572)
反流性食管炎在理论上是可以治愈的，反流性...
苏琳│北京大学人民医院
2023/12/26播放(35572)
反流性食管炎是反流物刺激食管黏膜引起了炎症糜烂。所以根据炎症的程度，如果是轻度的食管炎，减轻刺... 申慧琴│山西医科大学第二医院 2023/08/15播放(51342)
反流性食管炎是反流物刺激食管黏膜引起了炎症糜烂。所以根据炎症的程度，如果是轻度的食管炎，减轻刺...
申慧琴│山西医科大学第二医院
2023/08/15播放(51342)
反流性食管炎通过系统规范化的治疗，大多数患者可以达到临床治愈。临床上治疗反流性食管炎多采用调整... 李恕军│北京清华长庚医院 2023/10/18播放(91888)
反流性食管炎通过系统规范化的治疗，大多数患者可以达到临床治愈。临床上治疗反流性食管炎多采用调整...
李恕军│北京清华长庚医院
2023/10/18播放(91888)
"反流性食管炎是由于胃、十二指肠的内容物反流入食管引起的食管炎性疾病，内镜下主要表现为食管黏膜的破损，食管的糜烂或者溃疡，一般现在常规使用的质子泵抑制剂、抑酸药物，治疗食管炎8-12周，大多数患者都能愈合，但是食管炎的复发率是比较高的，一般在停药半年后复发率可以达到80%，所以目前的治疗主要是缓解症状，愈合食管炎。对于有一些患者需要进行维持治疗，防止复发。\r"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(60888)
可以明确的告诉大家，反流性食管炎经过系统的规范化的治疗，一定是可以治愈的。反流性食管炎的治疗主要是一个综合治疗，要注意睡眠质量的一个调整治疗，睡眠要好。另外精神心理因素方面的一个治疗，就是心情要好。再一个饮食方面要进行管理，要注意。一个是从量上，要注意七分饱，从结构上我们要注意清淡易消化，从种类上避免这些甜食、浓茶、咖啡、巧克力，避免坚果类的食物，避免煎炒、烹炸这些食品。还要注意避免吃小米粥、红薯、韭菜等等。再就是要结合药物治疗，药物治疗主要是抑酸剂的一个应用，可以用替丁类药物，也可以应用拉唑类药物。但是食管炎的治疗，它是一个降阶梯治疗，我们一般应用这些抑酸剂药物都要应用效果最好的，抑酸强度最强的，症状缓解以后再用一些维持治疗、抑酸效果弱的药物，是这样一个平时在临床的一个用药原则。另外要结合一个胃肠动力调整治疗，比如吗丁啉，口服的像枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利这种胃动力或胃肠动力的一个调整治疗，因为食道炎本身它就是食管胃动力不正常，胃酸分泌过多导致的一个疾病。如果药物治疗效果不好，我们可以采用进一步评估评价，采用胃镜下射频治疗或者是抗反流手术治疗，也就是腔镜下胃底折叠术的治疗。
2017/07/10收听(23470)
"反流性食管炎是可以治愈的。一般情况下治疗反流性食管炎主要有两个方面的治疗手段。一方面是通过改善生活方式，另一方面是通过药物治疗。改善生活方式，首先需要注意不要服用高脂肪的食物，尽量减少巧克力的摄入，不要喝浓茶，不要喝浓的咖啡，并且减少药物的摄入，比如钙拮抗剂或者地西泮。同时需要减少胃内的压力，或者腹腔内的压力，比如剧烈的呕吐，或者负重的劳动，这些都尽量避免。药物方面的治疗，主要以质子泵抑制剂为首选的药物，治疗周期一般是8周的时间，一定要按照疗程规律的服药，这样才能更好的治疗反流性食管炎。"
李俊杰│解放军第513医院
2018/04/11收听(36198)
反流性食管炎在原则上是能治愈的，反流性食管炎是因为胃酸、胃内容物反流入食管中，对食管黏膜造成损伤引起的，假如能充分抑制胃酸、阻止胃内容物向食管反流就可以治愈反流性食管炎。对于轻度的反流性食管炎，通过足量、足疗程的抑制胃酸、促胃肠动力以及保护胃食管黏膜的药物治疗后，反流性食管炎可以得到治愈。但胃食管反流病存在复发的可能，尤其对于有食管裂孔疝、比较肥胖、长期久坐的病人，经常容易复发反流性食管炎。所以要注意生活方式的改变，如减轻体重、不使用束腰带，尽量少吃油腻、辛辣的食物以及浓茶、咖啡等食物。对于比较重的反流性食管炎以及合并食道裂孔疝的病人，可能需要长期甚至终身服药。
2020/03/30收听(48316)
"反流性食管炎是一种慢性且非常难治的疾病，大部分反流性食管炎患者是可以治愈的，个别患者因为体质差异，或者其他因素会导致难以治愈。而且反流性食管炎非常容易复发，这也是它治疗困难的原因。一些轻度患者口服药物，或者手术后很快就会康复，严重的患者就需要经历很长一段时间治疗。反流性食管炎多是由于肠胃功能紊乱，或者消化不好导致胃酸分泌过多、胃部胀气、贲门肌肉松弛，甚至萎缩等，使胃中的食物反流入食管，食管中的食物含有的胃酸受到刺激、损伤，长时间反复刺激导致反流性食管炎发生。在医生的指导下，服用保护及促进黏膜修复的药物及抑制酸类药物，逐渐使病情恢复，愈合食管炎。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/18收听(77398)
"反流性食管炎a级属于最轻一级的食管炎。治疗首先要从生活方面进行干预调节，晚上不能吃汤汤水水的饮食，避免吃过甜、过酸、过辣的食物。晚餐时间要在睡前3个小时以上进食，睡觉前3个小时不能吃东西、不能喝东西，助眠的安定类药物，要尽可能的不要服用，因为可以加重反流。年轻的女性不能穿紧身的衣服，如果没有颈椎病，适当的可以抬高床头，或者垫高枕头。另外一方面就是药物治疗，药物治疗主要就是抑制胃酸，促进胃肠动力以及对症治疗，主要是保护胃黏膜。抑制胃酸的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。也可以在晚餐的时候顿服h2受体拮抗剂，代表药物是法莫替丁。促进胃肠道动力的药物，选择的可以是马来酸曲美布丁、依托必利等。保护胃黏膜的药物，主要推荐是铝碳酸镁、硫糖铝等。疗程是8周，8周结束以后建议维持治疗4周，因为如果单纯的8周治疗复发率可以达到60%。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/08/27收听(62246)
"反流性食管炎，它具有慢性复发的倾向，因此在治疗上，它的使用疗程比较长，一般需要多种药物联合治疗。第1个药物的选择就是促进胃肠道动力的药物，在临床上的选择可以有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等等，因为这些药物可以过增加食管下括约肌的压力，从而改善食管的蠕动功能，促进胃排空，第2个就是抑酸药，抑酸药可以有效的降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施，有质子泵抑制剂，还有就是h2受体阻滞剂，在临床上一般多选择的是质子泵抑制剂。按消化性溃疡的常规疗程，一般需要使用4-8周，但临床上一般至少是需要使用8周，正因为它有慢性复发的倾向，所以对于部分患者，需要长期的维持治疗。质子泵抑制剂和h2受体阻滞剂均可用于维持治疗，而且质子泵抑制剂的效果更好。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/02收听(88300)
北京医院 刘晓
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湖南省人民医院 李娟
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广中医深圳医院 刘丽
播放次数：8.92万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：7.09万
