湖南省胸科医院
消化内科
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无痛胃镜即麻醉状态下进行胃镜检查，由麻醉师静脉内给予丙泊酚类麻醉药物，同时心电监护下吸氧。患者检查治疗过程中无痛苦，可克服普通胃镜检查时的恐惧心理，还可避免术中可能出现呕吐甚至血压升高、心率增快及脑梗塞等并发症。可提高食管、胃肠道疾病检出率及治愈率。但无痛胃镜检查需应用麻醉药物，存在一定风险，术前应先行评估。
普通胃镜即于咽部采取表皮麻醉，患者处于清醒状态。胃镜检查时咽喉部或食管入口处可出现恶心不适感，但大部分患者可耐受。目前胃镜已成为消化系统疾病诊断与治疗不可或缺的部分。
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无痛胃镜的检查，基本上是在普通的休息、睡眠状态下，完善整个胃镜的检查过程。可以给患者静脉推注丙泊酚，让患者整个过程是处在休息的状态，而且没有任何的紧张气氛，没有任何的过度焦虑，或者是明显的反应，比如恶心、呕吐，整个过程是不知道的麻醉状态。普通胃镜检查是患者整个过程都知道，而且患者是清醒的，有明显的恶心、呕吐，或者是伴有紧张情绪。无痛和普通胃镜的检查对于操作者，还是愿意做无痛的检查，因为患者反应比较小或者是没有反应，这样在胃镜下检查胃内的病变，或者是早期癌症的发现，能有大量的时间去操作、去观察。对于普通的胃镜检查，患者反应比较大，或者是配合不是特别好，有可能观察的不是特别细致，没有特别长的时间，只能简单的描述一下，让患者定期复查，或者是取病理，没有提倡早癌筛查的前提。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(99034)
" 普通胃镜与无痛胃镜主要区别在于麻醉方式的不同，传统普通胃镜大多选用口服麻醉药物，无痛胃镜则是采用静脉注射麻醉药物的形式。前者在接受胃镜检查的过程中，咽喉以及食管部位会存在较为明显的异物感以及疼痛感，并会增加受检者出现反射性恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状表现。 后者受检者会进入到深度睡眠状况，不仅可以减轻其在检查过程中的不适症状，并且可以避免精神压力过大而影响检查结果。传统普通胃镜检查流程所需时长10分钟左右，无痛胃镜需10-20分钟完成整个检查流程，普通胃镜在检查时间上更具优势。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/16收听(23570)
无痛胃镜与电子胃镜区别体现在以下方面：首先无痛胃镜检查，医务人员会对受检者采取静脉注射麻醉药剂的方式，让受检者全身处于麻醉状态下，再对患者食管、胃部、十二指肠等上消化道组织进行检查观察。而普通电子胃镜受检者，只会使用外用麻醉药剂对咽喉部位进行局部用药。其次正常情况下无痛胃镜相对于电子胃镜，受检者在接受检查过程中，不良症状反应以及检查所需时长会更具优势。不良症状反应包括有咽喉肿痛、恶心、呕吐、反酸、胸闷等。在医学临床上无痛胃镜检查时长只需5-20分钟即可完成，普通胃镜则需要更长检查时长，但是无痛胃镜相对普通电子胃镜，其对于医疗条件具有更高要求。
周毅│湖北省中医院
2020/04/21收听(17201)
"电子胃镜检查是指应用胃镜观察食管，及胃十二指肠部位的黏膜变化，也可以行简单的治疗，取活检等操作。普通的电子胃镜是在患者清醒的状态下进行，会有明显恶心、腹胀等不适。无痛胃镜是指在全麻下进行胃镜检查，患者是没有意识没有知觉的，因此叫做无痛胃镜。无痛胃镜与电子胃镜二者的检查效果，以及检查项目是一样的，二者主要区别如下:1、无痛胃镜的适用人群更加严格，主要适用于70岁以下心肺功能良好，对麻醉药物没有过敏史的人群。2、无痛胃镜费用更高，增加了麻醉过程费用要高于普通胃镜。3、检查后观察时间长，普通胃镜一般在行检查后观察1-2个小时，无异常后可进食，无痛胃镜患者一般需要卧床休息四小时后再进食。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(11291)
胃镜是一根可以变形的软管，软管前面有一个镜头，这个镜头通过软管经过咽部、食管送入到胃里，然后进... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/27播放(81563)
胃镜是一根可以变形的软管，软管前面有一个镜头，这个镜头通过软管经过咽部、食管送入到胃里，然后进...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/27播放(81563)
普通胃镜和无痛胃镜各有利弊。普通胃镜是应用局部咽喉部麻醉剂，不用全身麻醉剂，而无痛胃镜是需静脉... 曹晓凌│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(71357)
普通胃镜和无痛胃镜各有利弊。普通胃镜是应用局部咽喉部麻醉剂，不用全身麻醉剂，而无痛胃镜是需静脉...
曹晓凌│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(71357)
"普通胃镜检查费用跟医院的级别、医院所在地区的经济收入水平有直接关系。三级甲等医院的普通胃镜检查费用在300元左右；沿海地区以及北上广等大城市的普通胃镜检查费用，会相应的多几十元到100元左右；内地以及医院级别低一点的普通胃镜检查费用会相对便宜一点。如果是无痛胃镜检查费用，则需要加麻醉费用，无痛胃镜检查费用总的大概在1000元左右。此外，无痛胃镜检查前需要检查病人的心功能情况，需要做心电图，心电图的检查费用在50元左右。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/06收听(96346)
"普通胃镜和无痛胃镜的区别其实主要在于麻药的问题，普通胃镜不用打麻药，无痛胃镜需要打麻药。打麻药的无痛胃镜做下去，反应比较小，因为打麻药会处于一种昏睡睡眠的状态，没有感觉，做下去没有出现明显的恶心、呕吐症状。普通胃镜不打麻药，整个过程中做胃镜都比较清晰，而且会有明显的干呕、恶心症状。如果能耐受恶心、呕吐症状，也可以做普通胃镜，做普通胃镜和做无痛胃镜的检查报告是一样的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(52329)
无痛胃镜还是普通胃镜好，这是很多人关注的问题。有的人可能会误会，觉得无痛胃镜是一种特殊的胃镜，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(58532)
无痛胃镜还是普通胃镜好，这是很多人关注的问题。有的人可能会误会，觉得无痛胃镜是一种特殊的胃镜，...
2023/08/28播放(58532)
"无痛胃镜与普通胃镜检查的差异主要表现在以下几方面：1、价格，无痛胃镜主要是在全麻下进行的操作，增加了手术的风险，同时也增加了检查的成本，所以相对来说，整体手术的费用相对于普通胃镜价格也会更高。2、舒适度，胃镜主要是通过咽喉部把检查仪器放入胃部来进行检查，整体过程相对会比较痛苦，如果病人是在清醒状态下会感到很难受，但是在麻醉下就不会有这些感觉，病人只是会感觉睡了一觉，然后检查已经做完，相对来说无痛胃镜会减少或消除病人的检查痛苦。但是不管是无痛胃镜还是普通胃镜整体的检查效果是一样的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/17收听(63298)
"首先我们应该明确什么是无痛胃镜，无痛胃镜区别于传统胃镜的一个根本方面就是检查过程中，被检查人员没有任何痛苦，这种痛苦主要表现在查胃镜过程中，由于插管刺激咽喉部，本身生理反射而导致的恶心呕吐，但是无痛胃镜这种恶心呕吐不存在，因为无痛胃镜在检查之前，需要给患者先做一个全身的评估，之后打全身麻醉，让患者处于一个睡眠状态，然后再做胃镜检查，患者就不会有任何不适的感觉，轻松睡一觉，起来之后就可以看到自己的胃镜检查结果，所以费用上比传统胃镜稍微能高一点，主要是由于麻醉的费用在里面，大概在一千元左右，具体建议以自己就诊医院的级别及医院所规定的价格为准。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/22收听(16368)
无痛胃镜检查时患者呈左侧卧位，静脉注射麻醉药物，患者可以很快进入酣睡状态，医生将直径1cm左右... 李景泽│上海市东方医院 2020/11/02播放(84389)
无痛胃镜检查时患者呈左侧卧位，静脉注射麻醉药物，患者可以很快进入酣睡状态，医生将直径1cm左右...
李景泽│上海市东方医院
2020/11/02播放(84389)
无痛胃镜检查总的费用大约在1000元左右，根据医院级别不同则费用也会略有差别。单纯胃镜的费用在300元左右，麻醉费用大约在600元左右，麻醉中用的麻药如盐酸达克罗宁胶浆和盐酸利多卡因胶浆等，大约总的费用在100元左右。无痛胃镜检查就是尽可能减少患者恶心、呕吐、胃疼等不适症状，尽可能减轻患者痛苦，在不知不觉中完成胃镜检查。因在麻醉下进行检查，所以要承担一定的麻醉风险意外，少数患者可能出现过敏症状。无痛胃镜相对于普通胃镜检查具有痛苦小的优点，但也存在一定的风险意外，无痛胃镜检查对胃炎、胃溃疡、胃息肉以及胃部肿瘤的诊断具有重要意义。
张立辉│日照市中医医院
2019/09/30收听(68144)
"超声胃镜和普通胃镜都是检查胃部病变的方法，两者的区别很大，普通胃镜主要是观察食管、胃、十二指肠黏膜的病变，看不到黏膜下层的病变。超声胃镜既可以观察到局部黏膜病变，也可以观察到黏膜下层的病变，了解黏膜下层有无肿块、肿块大小，初步判断肿块的性质，但不能进行病理活检取材和超声胃镜下的治疗。普通胃镜可以直观地观察黏膜层病变，可取病理活检或进行多种内镜下治疗。两者各有优缺点，要根据病变情况选择检测方法或联合检测，取长补短，提高临床诊断水平，以期更早、更精准的发现、治疗疾病。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/26收听(41510)
公立三级医院的无痛胃镜收费，胃镜本身是300块钱，加上麻醉的费用一共1100块钱。部分的患者因为惧怕普通胃镜检查的痛苦，所以一直不敢进行胃镜检查，可能会贻误很多病情，无痛胃镜是比较舒适的检查方式，可以打消很多人的顾虑，希望大家抛弃胆怯的心理，积极的接受检查。
王珣│武汉市武昌医院
2017/10/17收听(66444)
无痛胃镜是指在普通胃镜检查之前，由麻醉医师对患者实施麻醉，使患者很快进入酣睡状态，以便于医师完成胃镜检查。无痛胃镜检查有以下特点：一、痛苦小。患者在检查治疗过程中没有任何的不舒服，不会引起恶心、呕吐的症状，对精神紧张的患者、对胃镜检查有恐惧的患者尤其适合。二、时间短、更精确。由于患者在检查过程中没有恶心、呕吐等情况，使医师可以对一些微小的病变，甚至黏膜层的病变，有充分的时间明确诊断。三、创伤小。在检查过程中患者没有明显的恶心、呕吐，使医师快速的完成胃镜检查，这样造成的创伤相对也小。
庄建宏│邹平市中医院
2018/09/29收听(67715)
无痛胃镜麻醉应用的途径是经静脉给药，与普通静脉输液通路相同，通常在各个内镜中心，事先会进行留置... 刘雄祥│湘潭市中心医院 2019/12/11播放(52956)
无痛胃镜麻醉应用的途径是经静脉给药，与普通静脉输液通路相同，通常在各个内镜中心，事先会进行留置...
刘雄祥│湘潭市中心医院
2019/12/11播放(52956)
"无痛胃镜的准备工作主要包括以下四点：第一、要问患者的病史，测患者的生命体征、做心电、测血压、看患者能否进行麻醉。第二、要空腹，患者做胃镜前不能进食，也不能进水，这样能使观察更清晰。第三、询问患者是否口服过活血的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、丹参等等。如果服用后应跟患者沟通，胃镜下的手术治疗不能进行。第四、如果患者有假牙，需要把假牙取出，以防出现意外。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/03/29收听(68707)
胃镜是临床消化内科常用来采取检查胃、十二指肠、食道疾病的一个重要的检查方法和检查手段。能够直接观察病灶，准确率较高，给临床医生诊断和治疗疾病提供可靠的依据，受到临床医生和患者的青睐。每个医院收费标准各不相同，但是差异不大，正常情况下，无痛胃镜的价格大概在600元左右，与所在的医院的级别、检查中所用的药物等多种因素有关。虽然价格较高，但是能够有效避免普通胃镜所引起的恶心、不适等症状，减轻患者的痛苦，使患者能够有效配合医生检查。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/11收听(39260)
做普通胃镜之前，需要口服利多卡因胶浆或者达克罗宁胶浆，减轻做胃镜过程中的恶心不适症状。做无痛胃镜，口服利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆后，静脉用麻醉药将患者全麻。患者在全麻的状态下行胃镜，整个过程中感受不到痛苦，但是对于心、肝、肺、肾重要脏器功能不全的患者，做无痛胃镜比普通胃镜风险会更高。所以，心、肝、肺、肾重要脏器功能不全的患者，不建议行无痛胃镜。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/04/28收听(83041)
北大医院 王化虹
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