首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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心悸、心慌、失眠的原因主要有以下几种：
1、心脏神经官能症：如果精神压力较大，或者处于抑郁、紧张、焦虑的状态，有自主神经紊乱可能会出现心悸、心慌、失眠等症状。可以尝试深呼吸，然后调整作息、进行心理疏导，注意保持环境的舒适即可，必要时还可予以镇静安眠的食物、香薰或者药物来辅助治疗；
2、器质性疾病：少数人可能存在器质性疾病，例如甲状腺功能亢进，高代谢状态可导致心慌、心悸、失眠的发生，通常患者还会出现易怒、暴躁、疲乏、体重下降等伴随症状，此时建议完善甲状腺功能检查。如果为心脏疾病，例如快速性心律失常在夜间发作，或者是心肌病出现心功能不全，发生相关症状，此时可以进行心电图、心脏彩超等检查。
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失眠、心悸、心慌的原因较多，通常分为生理性因素以及心脏疾病和躯体其他疾病，具体如下：<...
失眠、心悸、心慌的原因较多，通常分为生理性因素以及心脏疾病和躯体其他疾病，具体如下：
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/16播放(76770)
对于出现心慌、心悸以及失眠的情况，其原因... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/02播放(38550)
对于出现心慌、心悸以及失眠的情况，其原因...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/02播放(38550)
"心悸、心慌、失眠，主要考虑以下原因：一、植物神经功能紊乱：也就是心脏神经官能症导致，患者常常是女性，而且处于更年期，更容易引起植物神经功能紊乱。植物神经功能紊乱的诊断前提是没有任何的器质性心脏疾病，如果出现此类症状，需要应用抗焦虑以及调节植物神经的药物进行处理。二、心律失常：特别是阵发性室上性心动过速，需要进行心电图或者动态心电图的检查来明确。正常的心率范围是60-100次\/分，如果心率>100次\/分，称为心动过速，包括窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、阵发性室上性心动过速，以及快速型房颤、房扑等。这些心动过速的发生都会引起心慌的表现，如果在晚上出现，就会引起心悸、失眠等症状，需要进行抗心律失常的治疗，比如房颤，需要进行酒石酸美托洛尔片的稳定心室率治疗，如果是阵发性室上性心动过速，还需要进行射频消融处理。"
俞怡建│宁德市闽东医院
2021/08/16收听(65026)
耳鸣、心悸、心慌、失眠有可能和多种原因有关系。1、心脑血管疾病：如果出现脑部血管... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(34993)
耳鸣、心悸、心慌、失眠有可能和多种原因有关系。
1、心脑血管疾病：如果出现脑部血管...
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(34993)
"晚上心悸、心慌、失眠，可能是由于存在心律失常，或者是心肌供血不足，植物神经功能调节紊乱所导致。如果对于一个年轻患者，既往没有任何器质性病变的病史，很有可能是由于近期精神压力大、焦虑、劳累、熬夜所诱发的植物神经功能调节紊乱，也就是说存在一定的神经衰弱。建议患者吃营养神经，改善睡眠，稳定心率的药物，比如服用乌灵胶囊、甜梦胶囊、百乐眠、稳心颗粒等药物。如果是由于心肌供血不足所导致，需要进一步的行动态心电图、心脏彩超，甚至是冠脉CT的检查，可以结合应用抗动脉硬化，降脂稳定斑块的药物，比如阿司匹林、阿托伐他汀等。对于血管重度病变的患者，还需要及时行冠脉介入治疗。如果是由于心律失常所导致，还要根据不同心律失常的类型，选择应用抗心律失常的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/06收听(34144)
"一躺下就心慌、心悸、失眠，这种情况多数为精神科的疾病。需要考虑患者有没有焦虑症，询问患者有没有总是感觉到紧张，有没有过度的担心、害怕，与现实状况不相符合的过度担心、害怕，就是焦虑症的表现。焦虑症会有很多躯体化的表现，头疼、头晕、腰酸背疼、全身疲乏、没劲，会有失眠。另外有交感神经亢奋的表现，心慌、胸闷、憋气、出汗，身上忽冷忽热的表现。 "
国红│北京医院
2020/03/29收听(35690)
"晚上心悸、心慌、失眠，这种情况主要与心脏不好或失眠症，亦或是精神压力过大有关，先是心脏的原因，当有患者有心脏病的时候，尤其是心律失常发作时，通常在晚上较频发，这时表现出的状态就是心慌，严重者可以感受到有奔豚气的表现，进而导致失眠。在影响睡眠的同时，更是加重了心律失常的病情，所以这时候需要确诊病因再进行对症治疗，心律失常可以通过做心电图或动态心电图得到确诊。另外，失眠症或神经精神压力过大导致的心慌，有部分失眠症的患者越是睡不着越心慌，在心脏没有问题的前提下，可以少量口服安眠药缓解以上症状。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(54088)
出现心慌、心悸、失眠需要弄清楚是什么原因造成的，并针对引起的原因进行干预处理。有时心慌、心悸、失眠是人受到惊吓导致精神高度紧张，或者第一次喝咖啡、酒精、浓茶等兴奋神经的饮料后发生的，一般过一段时间或者放松、休息之后可以自己恢复，这是生理现象，不用过于担心，但以后需要吃一堑长一智，避免类似情况的发生。如果心慌、心悸、失眠没有明显的刺激，休息也不能够好转，并且长期存在，往往提示着某些疾病的可能，需要去医院心内科就诊做相关的检查。如果发现是心脏疾病，心律失常就在心内科处理，如果发现是甲状腺功能亢进所导致建议去内分泌科处理。总之，出现心慌、心悸、失眠需要弄明白具体的原因，并针对病因进行处理。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(75712)
"心慌、心悸、失眠的治疗：首选要弄清楚是什么原因造成的，然后针对病因进行治疗。心慌、心悸、失眠，实际上在心内科门诊是非常常见的，以女性多见，常见的几个原因是心律失常、甲状腺功能亢进、焦虑症。如果是甲状腺功能有问题，比如甲亢，需要到内分泌专科进行进一步的诊治。对于心律失常的筛查，心内科医生最常用的是普通心电图和动态心电图，动态心电图更为重要，可以监测到夜间的心律失常，最常见的心律失常包括频发的早搏或者短阵房速，可以在专科医生的指导下进行抗心律失常的治疗。如果没有心脏基础病因，也没有一些其他疾病所导致的心慌、心悸、失眠，对于这类情况仅仅给予对症处理就可以，比如给予帮助睡眠的药物，如舒乐安定或者阿普唑仑。"
蒋晖│成都市第三人民医院
2019/03/05收听(62062)
心慌、心悸是怎么回事，是自己感觉心跳、节律、频率发生改变，不能自我控制，心跳加快，心前区不太舒服。有可能和休息不好，熬夜、劳累过度，生活、情感上的事件而引起。像这种情况就要平稳自己的心态了，不能过于劳累，保持充足的睡眠以及静养。所以做推拿、按摩、理疗，在饮食上清淡，不能吃油腻、油炸、辛辣、刺激类的食物。如果因为疾病引起，比如贫血也可能会造成心供血不足或者甲亢代谢性的疾病。再者就是因为高血压、糖尿病引起的心肌缺血，就需要根据医生的指导来控制原发疾病，达到治疗目的。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(88754)
"如果患者突然心悸、心慌，有如下几个因素：1、交感神经过度兴奋，患者在正常情况下大量饮用酒、咖啡、浓茶，就会出现心悸、心慌的情况。2、精神过度紧张、焦虑时，也会有突发心悸、心慌情况。3、有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏供血不全、心律失常、心肌炎，以及心脏出现缺血、痉挛、心血管出现供血不足时，也会有突发的心悸、心慌。4、内分泌代谢性疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时，也会有上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(35352)
"心慌和心悸是在心血管内科就诊的病人中非常常见的两种主诉，当出现心慌、心悸症状时，它可能是由于心脏频率发生异常导致的，也就是心跳次数的增加或者减低；同样也可以发生于心脏节律的不规则，也就是常说的心律不齐或者各种心律失常。当然心慌、心悸的症状也可以见于一些全身性疾病，比如甲亢、低血糖或者由于电解质紊乱等原因所导致的心慌、心悸的不适。所以当出现心慌、心悸时，一方面要考虑心脏的病因，另一方面也要考虑是不是由于全身其它疾病所继发导致的，当然还有一类情绪性的疾病也会反应为心慌、心悸。因此当出现这类症状时，关键是要到医院就诊，通过检查来明确诊断。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/30收听(21778)
老人如果出现心悸、心慌、失眠的情况，首先要排除器质性疾病，包括心脑血管、血压的问题。是否血压控... 魏宏萍│湖南省脑科医院 2023/12/26播放(83164)
老人如果出现心悸、心慌、失眠的情况，首先要排除器质性疾病，包括心脑血管、血压的问题。是否血压控...
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2023/12/26播放(83164)
心慌心悸在临床上是常见症状，引起心慌心悸的原因很多，具体如下：1、常见原因：如心... 霍艳明│中国中医科学院望京医院 2023/04/03播放(52410)
心慌心悸在临床上是常见症状，引起心慌心悸的原因很多，具体如下：
1、常见原因：如心...
霍艳明│中国中医科学院望京医院
2023/04/03播放(52410)
心悸、心慌是患者的一种症状，通常由于心律失常而引起，具体如下：1、窦性心动过速：... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/21播放(62382)
心悸、心慌是患者的一种症状，通常由于心律失常而引起，具体如下：
1、窦性心动过速：...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/21播放(62382)
"心悸、心慌主要是因为心律失常，也就是说，心律失常的病人最容易出现心悸、心慌。如果出现了心悸、心慌，可以进一步进行心电图，或者是动态心电图的检查，来判断是哪一种类型的心律失常。心律失常包括缓慢性的心律失常和快速性的心律失常，如果心跳过缓或者心跳过速，都是可以引起心悸心慌感觉的。如果患者有早搏，也可以有心悸、心慌的感觉。因此，多种的心律失常都可以引起心悸、心慌。如果及时的进行心电图，或者动态心电图的检查，一般可以确定是哪一种类型的心律失常。针对不同的心律失常的类型，再进行相应的治疗措施。"
曹明勇│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(77656)
"心慌、心悸是非常常见的临床症状，既可以出现在正常的健康人身上，也可以出现在目前正处于疾病状态的人身上。感觉到心悸、心慌的时候，首先应该是自测一下脉搏或者测量血压，电子血压计会提示血压和脉搏的数值，了解一下心悸、心慌发作的时候脉搏是增快的还是减慢的，是规则的还是不规则的。生理性的心动过速是比较常见的出现心悸、心慌症状的情形，比如人在运动时或者运动后，情绪激动、焦虑、紧张、恐惧或者喝浓茶、咖啡的时候都会引起心动过速，这都是生理性的现象。通过休息调整之后，心跳会逐渐回归到正常，症状也会得到缓解。病理性的状态可以见于任何一种疾病的急性期，也可以见于比如贫血、甲亢，因为心率是一个生命体征，情绪和身体任何疾病的状态都会导致心率的变化。另外，也需要警惕，如果脉搏自触非常快，已经超过了150次\/分以上，要警惕快速心律失常的发生，比如阵发性室上性的心动过速，如果脉搏不规则、快慢不等，而且同时是快的，要警惕心房颤动的发作。另外，如果是摸到了脉搏并不是快而是缓慢的，尤其在老年人身上，也要警惕是缓慢性的心律失常，必要的时候应该做心电图或者是24小时动态心电图的检查。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(23184)
如果较长时间感到心慌、心悸，先去医院进行相关检查，查出引起心慌、心悸的原因，再进行有针对性的治... 张久亮│中日友好医院 2023/05/25播放(27962)
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心悸是医学术语，心慌是通俗说法。心悸指病人主观可以感觉到心脏在跳动，有的人会描述心跳特别快或者... 李丽琪│山西白求恩医院 2023/03/21播放(86908)
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2023/03/21播放(86908)
心慌和心悸为同一概念，仅为患者的不同描述。心慌和心悸认为与以下几个因素有关:1、... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2023/02/01播放(53814)
心慌和心悸为同一概念，仅为患者的不同描述。心慌和心悸认为与以下几个因素有关:
1、...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2023/02/01播放(53814)
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