上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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如果确实是因为颈椎病引起胸闷、气短，通常只有通过手术治疗才能得到根治。在临床治疗过程中，引起胸闷、气短的原因较多，最常见是肺部和心脏出现异常导致，但确实有少部分患者经检查只发现颈椎病原因。
理论上交感型颈椎病由于椎间盘突出，压迫脊髓及椎体前方神经节，会导致胸闷、气短，需要手术治疗才能根治。目前对此类颈椎病，医生可严格把握手术指征，即能不手术则尽量不手术。如果症状较重，患者及其家属进行手术意愿较强，也可考虑手术治疗。
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"颈椎病胸闷、气短，这种情况首先要注意有没有咳嗽、咳痰、憋喘、心慌，排除心肺疾病引起的胸闷、气短，一般排除了以后确实和颈椎活动有关系，是颈椎特殊姿势引起的胸闷、气短，是由于交感神经型颈椎病的情况，一般是因为增生或者刺激到了交感神经，除了胸闷、气短以外，在头部活动的时候还会出现其它的伴随症状，包括眩晕，有可能有眼睛干涩、嘴麻包括胃肠道症状恶心、腹泻以及出汗等。这些症状检查是颈椎引起，一定要注意先固定颈部，可以用颈托，可以用牵引，还可以对症应用消炎镇痛的药物，应用活血化瘀的药物，并且可以请有经验的医师进行一定的按摩、针灸、手法复位，包括一定的理疗、红外线、超短波等，都对治疗这种胸闷、气短和交感神经兴奋有一定作用。如果严重无缓解，还可以请有经验的医师进行封闭治疗，同时要注意休息，定期复查颈椎和心脑血管肺部的情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(88032)
"颈椎病是能够引起胸闷气短的，主要机制是颈椎病可以引起心悸、心慌，当心率过快的时候会有胸闷气短的症状，交感型或者混合型的颈椎病，是产生上述症状的主要类型。当交感神经受到刺激之后，交感神经兴奋引起的血管收缩，会出现头痛、头晕、耳鸣，会出现心悸、心慌，会出现恶心、呕吐，这些症状都是交感神经的症状。在交感神经或者混合型颈椎病诊断的同时，一定要有鉴别诊断，最主要的是与心脏方面的疾病，包括冠心病、心绞痛、冠脉供血不足这些疾病，冠脉供血不足同样会引起心慌、胸闷、心悸症状，一定要鉴别出来，以防漏诊、以防误诊。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/06收听(95482)
"颈椎病并不会引起胸闷、气短的情况，颈椎病最多引起的症状就是上肢放射性疼痛、颈部疼痛，还伴有手部麻木，是神经根型颈椎病的主要表现。另外，脊髓型颈椎病主要表现为下肢协调性降低、行走不稳，椎动脉型颈椎病主要表现为头晕、眩晕、恶心、呕吐，所以颈椎病并不会引起胸闷、气短。胸闷、气短发生首先要考虑是呼吸系统的问题，比如支气管炎、肺气肿，或者心源性问题，也就是循环系统的问题，比如慢性心功能不全，会引起胸闷、气短。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/29收听(95582)
"颈椎病很少会引起胸闷、气短的症状，只有一种类型的颈椎病叫交感神经型颈椎病，可以引起胸闷、气短。其主要原因是由于退变的颈椎间盘和颈椎椎体，会刺激到椎体前方的交感神经，在交感神经受到刺激后交感神经的末梢会发生病变，从而会引起交感神经紊乱的症状，可以表现为胸闷、气短、出汗或无汗、头晕、恶心、呕吐，有时候还可以出现心律不齐、心悸的情况。"
2021/01/25收听(47868)
"颈椎病有可能引起胸闷、气短症状出现。颈椎病是临床常见的一种退变性疾病，好发于中老年人群，随着生活方式的转变，手机、电脑的频繁使用，以及开车、伏案工作的时间延长，年轻患者出现颈椎病的几率也在逐渐增加。根据致病原因颈椎病可以分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病，最常见的是神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，患者在临床上往往会表现为颈肩部疼痛不适，伴一侧上肢放射性痛、手臂麻木，疼痛和麻木区域与神经支配区域相一致，或双下肢走路发软、踩棉花感，还有胸腹部束带感明显等临床症状，一般行颈椎CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断。颈椎病分型中还有一种是交感型颈椎病，是指由于退变、增生、节段不稳，刺激椎体周围交感神经末梢，导致出现交感神经兴奋或交感神经抑制的临床症状，可以表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、眼睛干涩、视物不清、胸闷、气短、心悸、心律不齐(心律失常)、多汗等临床症状，一般采取保守方式对症治疗缓解临床不适表现。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/11/03收听(97052)
颈椎病会导致胸闷、气短，虽然可能性较小，但临床上确实会有此类情况发生。多数胸闷、气短，与心脏、... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/29播放(70730)
颈椎病会导致胸闷、气短，虽然可能性较小，但临床上确实会有此类情况发生。多数胸闷、气短，与心脏、...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/29播放(70730)
颈椎病会引起胸闷、气短，这种情况主要见于交感神经型颈椎病。交感神经在颈部受到突出的椎间盘和增生的骨质的压迫以后，表现为交感神经兴奋性增加，容易出现胸闷、心慌，甚至会引起心律失常以及血压增高。同时还会伴有注意力不集中、头晕、头疼、失眠、多梦等临床症状，严重的还容易导致视力和听力的改变。所以，颈椎病的患者会出现胸闷，特别多见于交感神经型颈椎病。出现这种症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后选择更加合理的治疗方法，尽快的缓解症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(40192)
"颈椎病引起胸闷气短，主要属于交感神经型颈椎病的症状，其缓解方法主要考虑以下几种：1、注意休息：避免长时间伏案工作，避免经常低头劳作或低头玩手机。2、适当调节心情：要避免过度紧张、劳累和精神压力过大。3、加强锻炼：可以增强颈部肌肉的功能锻炼，增加颈部肌肉力量，可以增强颈椎的稳定性。4、局部热敷治疗：可以改善颈部筋膜和颈部肌肉的血液供应，改善颈椎周围和大脑的血液供应，也可以减轻交感神经的症状。5、手术治疗：通过外科手术解除椎间盘的突出和增生的骨赘，从而解除对交感神经的不良刺激，也可以缓解颈椎病引起的胸闷气短。"
2021/07/06收听(12770)
纪泉│北京医院 2023/05/05播放(44572)
纪泉│北京医院
2023/05/05播放(44572)
经常有些患者会出现胸闷气短的感觉，可能有时候是因为熬夜，几个晚上打麻将通宵没睡觉，或者工作通宵... 李建民│湖南省人民医院 2023/10/03播放(65798)
经常有些患者会出现胸闷气短的感觉，可能有时候是因为熬夜，几个晚上打麻将通宵没睡觉，或者工作通宵...
李建民│湖南省人民医院
2023/10/03播放(65798)
"如果患者自觉胸闷、气短，这种情况考虑可能是由于心脏神经症所导致的，尤其像是更年期的女性，在月经紊乱或者是绝经后就容易出现这种类似的不适症状。一般建议患者可以服用心悦胶囊或者是振源胶囊，也可以联合服用冠心丹参滴丸，有助于改善这种不适症状。除此之外还可以联合应用营养神经的药物，比如谷维素、刺五加、乌灵胶囊等，都可以改善这种不适的症状。还有的患者可能是本身存在器质性病变，比如心力衰竭，也会出现胸闷、气短、喘憋、呼吸困难等不适症状。对于这样的患者就要结合口服呋塞米、螺内酯，必要的时候也可以静推硝普钠或新活素来改善这种不适症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(11110)
"由心脏疾病引起的胸闷、气短，可以服用心得安、安定等，身体出现胸闷、气短的症状，还有可能与甲亢、贫血、肺病以及消化道疾病有关，建议先去正规医院向医生阐述自己的病情，通过专业的身体检查之后能够明确病因，再进行针对性的药物治疗和手术治疗。出现胸闷、气短的症状时要马上静坐或卧床休息，待身体症状缓解之后再去医院检查，平时一定要保持良好的生活作息习惯，千万不要熬夜，导致身体出现亚健康状态，按时服药，定期复查，时刻了解自己的身体健康状态，有任何不适感尽快就医。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(62754)
"对于胸闷气短的治疗和缓解方法，需要了解引起胸闷气短现象的原因，通常情况有以下几种：第一、由于肺气肿引起的胸闷气短现象，一般出现的人群是吸烟人群，因为吸烟是肺气肿的主要原因。第二、如果长时间出现胸闷、气短的现象，不排除是哮喘而造成的，如果是由于哮喘引起的胸闷、气短，则需要在日常的生活中进行防护工作，例如随身携带哮喘的相关喷剂和防尘措施。第三、充血心力衰竭，充血性心力衰竭是一种影响心肌泵送能力的慢性病，此种情况需要及时入院就诊。第四、常见的胸闷气短现象，还可能是由于过敏反应而引起的，这种情况下需要到医院及时就医，查明过敏源进行相应的治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(24782)
对于存在气短、胸闷的患者，首先可以建议患者先吸吸氧，然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，尤其... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/24播放(32681)
对于存在气短、胸闷的患者，首先可以建议患者先吸吸氧，然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸，尤其...
2023/05/24播放(32681)
"胸闷、气短主要是要找好原因，把紧急的原因排除掉，剩下的就好办。如果胸闷、气短的发生是在快速运动或者在用力，或者提着重物爬坡上楼等等，或者情绪特别激动的时候，心率非常快的时候，或者很用力动作的状态下，包括排便用力的状态，这种情况下出现胸闷、气短多半是跟心肌缺血有明显关系的。所以如果这种状况下出现胸闷、气短要站下休息，同时可能适当的要含化硝酸甘油。如果是胸闷、气短活动了之后加重，躺下的时候更重，这样的胸闷、气短多半是跟心功能不全有关系，或者大量心包积液有关系，这种状况下需要利尿，而且应该上医院进行相应的检查来确定是什么样的原因，针对原因进行处理。如果胸闷、气短是在安静的时候发作，跟活动没有关系，活动的时候不发作，跟人家聊天的时候不发作，只有自己一个人待着很安静的时候才会出现，这样的胸闷、气短多半是跟情绪有关系的，叫做心脏神经官能症，转移下注意力就能够缓解，或者可以使用芳香开窍的药物，同时增加户外活动和增加与别人的交流，认识到这是心理问题所造成的，逐渐再把药物撤掉。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(24104)
"出现经常胸闷、气短，是患者的一种临床症状，比较严重的会出现有呼吸困难，甚至呼吸衰竭的症状。临床上主要常见于呼吸系统的疾病，出现有气道的阻塞，比如喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性支气管扩张症等。这个时候应该要解除气道堵塞的症状，可以适当的服用，比如复方甲氧那明胶囊、复方氨溴特罗口服溶液、复方非那根糖浆等。还可以选择使用布地奈德雾化液和糜蛋白酶雾化吸入治疗。伴随有炎症，对于细菌感染，应该及早地使用抗生素比如青霉素、阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等药物，随时复诊，随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/04收听(88902)
心跳快、胸闷气短要看是一过性还是持续性。如果一过性心跳快、胸闷气短，问题就不大，可以观察，然后... 鹿小燕│中日友好医院 2023/04/11播放(87808)
心跳快、胸闷气短要看是一过性还是持续性。如果一过性心跳快、胸闷气短，问题就不大，可以观察，然后...
鹿小燕│中日友好医院
2023/04/11播放(87808)
胸闷气短可以是冠心病、冠状血管、心功能不全造成，也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋气，有... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/12/02播放(76566)
胸闷气短可以是冠心病、冠状血管、心功能不全造成，也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋气，有...
2023/12/02播放(76566)
"胸闷气短的治疗一定要结合患者的具体情况来进行对症治疗。1、如果患者是因为功能性导致，建议不要在门窗密闭或者空气不流通的环境下停留，平常生活中也不要与人争执生气。功能性胸闷、气短患者只要避开以上因素就可以缓解症状，一般不需要进行药物治疗。2、如果是因为心脏神经官能症导致的胸闷、气短，需要患者及时去医院检查，具体的治疗要结合症状来进行制定。这种疾病带来的胸闷气短的表现形式有很多，最常见的就是心悸、呼吸不畅或者心前区疼痛以及全身乏力等等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(54548)
"胸闷气短是我们在日常生活中可能经常遇到的一种情况，在出现这种情况的时候，我们应该怎么办呢？我们建议先到医院进行明确的检查，来明确一下胸闷气短产生的原因，如果是由于疾病造成的，那我们要明确的对疾病进行检查，在明确检查的基础上进行药物的治疗；如果没有明确的原因，我们通过一些改善症状的药物也是可以进行调整的。我们不推荐通过电视或者是周围亲戚朋友，或者是一些经销商的推荐选择药物，进行盲目的治疗，这样往往会延误病情。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(87592)
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