首都医科大学附属北京安贞医院
小儿心脏中心外科
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小儿先天性房间隔缺损是较为常见的先天性心脏病，指左心房和右心房之间存在缺损，心脏内的血液在左心房与右心房之间存在分流，分流量大小取决于心脏房间隔缺损的大小。
若房间隔缺损较小，则血液分流量不多，临床症状不明显。缺损＜5mm，可能不需要做进一步治疗。房间隔缺损较大，超过5mm，甚至1cm以上，心脏内血流量较多，会造成肺部血流量增多。临床上可能表现为经常感冒、发烧，甚至肺炎。通常需要外科手术或介入手术进行治疗，将缺损修补，心脏才可以正常运作。
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"小孩出现先天性房间隔缺损，需要明确是继发型还是原发型房间隔缺损，这两种类型的房间隔缺损治疗方案不同。原发型房间隔缺损常合并其他心血管的畸形，需要通过外科开胸治疗弥补房间隔缺损。继发孔型房间隔缺损，如果缺损比较小在5mm以下，患者没有任何症状可以暂时观察。如果房间隔缺损直径在5mm-36mm之间，患儿在3岁以上，可以尝试通过介入封堵的方式治疗。小孩的房间隔缺损如果特别小在3mm以下，多数患者6岁之前有自行闭合的可能，可以随访观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/10收听(98413)
小儿先天性房间隔缺损是临床上非常常见的先天性心脏病，因此定义为疾病，首先要对心脏解剖有正确的认... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/08播放(83682)
小儿先天性房间隔缺损是临床上非常常见的先天性心脏病，因此定义为疾病，首先要对心脏解剖有正确的认...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/08播放(83682)
小儿先天性房间隔缺是小儿的左心房和右心房之间没有愈合，存在结构上的缺陷，属于先天性心脏疾病的一... 高建章│航空工业三六三医院 2020/05/21播放(56113)
小儿先天性房间隔缺是小儿的左心房和右心房之间没有愈合，存在结构上的缺陷，属于先天性心脏疾病的一...
高建章│航空工业三六三医院
2020/05/21播放(56113)
"先天性房间隔缺损，属于简单的先天性心脏病的一种，是由于心房之间出现孔洞，造成血液混合，严重的影响人体的健康。一旦出现先天性房间隔缺损，患者会有胸闷、呼吸困难、气短以及活动耐力的降低。如果房间隔缺损的孔洞比较大，有可能还会造成肺动脉高压以及患者缺氧的症状。一旦出现这种症状，应该前往医院，通过心电图、心脏彩超，明确房间隔缺损的类型以及部位，再给予下一步的治疗方案，比如房间隔介入微创封堵手术的治疗、直视开胸手术修补的治疗，都能够达到根治的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/02收听(43704)
先天性房间隔缺损是否严重，不可一概而论，与患者缺损大小，病史长短有关。如果缺损小，房缺5mm以... 王仲朝│山西省心血管病医院 2020/03/20播放(54688)
先天性房间隔缺损是否严重，不可一概而论，与患者缺损大小，病史长短有关。如果缺损小，房缺5mm以...
王仲朝│山西省心血管病医院
2020/03/20播放(54688)
"小儿房间隔缺损，是较常见的先天性心脏疾病类型，治疗方面主要根据缺损面积大小决定。如果缺损面积在3mm以下，孩子没有哭闹时嘴唇发紫、没有心衰与肺动脉高压，可终身不需治疗。因为缺损面积较小，不影响心脏的血流动力学。但这种情况孩子应定期复查超声，观察缺损面积有无扩大，观察心脏结构有无变化。如果出现缺损面积扩大或心房肥大，需要做封堵手术治疗。如果缺损面积在3-5mm或超过5mm，则缺损较大，会出现血流动力学变化。可以在孩子一周岁左右，实施房间隔缺损的封堵手术。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/19收听(34632)
"先天性房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，是因为在胎儿时期，心脏的发育出现问题，造成房间隔缺损。病情的轻重和房间隔缺损的大小有关，病情轻则没有任何症状，甚至完全不影响生活质量和寿命，病情较重的会出现呼吸困难、全身无力、心悸等症状。可以早期通过超声心动图中发现房缺，并明确缺损面积及分型，小于8mm的缺损有自愈的可能，大于8mm的缺损最好行手术治疗。一般在3-6岁时可以选择介入封堵治疗，如果不适合介入封堵治疗，可以行外科修补手术，以免随着年龄的不断增长，病情逐渐恶化或发展成其他恶性心力衰竭。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/10收听(85087)
"房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，属于母体在怀孕的期间接触一些放射性的物质，或者当地的土壤、空气、水污染等等，会造成胎儿在发育时期心脏的畸形。一旦出现先天性房间隔缺损，需要通过心电图、心脏彩超，判断先天性房间隔缺损的部位，大小以及类型是否出现其他的合并症等等。通过这些检查明确以后，根据不同的治疗方案，选择不同的方式。治疗房间隔缺损有两种方式：1、介入封堵修补的治疗。2、开胸，利用心包补片修补缺损，两种方式都能够达到根治的目的。"
2018/12/15收听(80145)
房间隔缺损胸片的改变主要为心脏改变和肺改变。房间隔缺损是一种最常见的先天性心脏病，病理生理改变... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(86508)
房间隔缺损胸片的改变主要为心脏改变和肺改变。房间隔缺损是一种最常见的先天性心脏病，病理生理改变...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(86508)
"先天性房间隔缺损属于常见的先天性疾病，普通的药物治疗没有办法解除患者的病痛，只能进行对症处理，如果存在房间隔缺损，一般情况下需要考虑手术治疗，但是要根据缺损的具体的直径大小，如果缺损超过5毫米，需要考虑手术治疗，如果低于5毫米不至于引起严重的血流动力学异常，尤其是3毫米以下小的缺损可以不用进行处理。手术包括外科开胸手术进行房间隔缺损部位的修补，还可以通过心内科介入的手段，进行房间隔缺损部位的封堵治疗，后者创伤小病人易接受，但选择何种方法要根据房间隔缺损的具体特点决定。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(37517)
"先天性房间隔缺损，行X片检查时，可以发现不同的表现。X线表现主要，取决于房间隔缺损左右房之间的分流量。在婴儿时期或者年龄较大而分流量比较少的患者，X片可以表现为正常，并没有发现明确的心房、心室的增大。当缺损比较大、分流量达到一定程度时，可以出现心影的增大。一般这种心影增大，呈二尖瓣型，主要是以右心房、右心室增大为主，肺内淤血增多，肺动脉段可以膨出，肺门搏动增强，少部分患者可以出现肺门舞蹈症。而左心系统一般正常，左心室可能会稍微小一些，主动脉正常或缩小。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/13收听(45089)
房间隔缺损是结构性问题，可以采取介入或传统开胸手术等方式进行干预，常见如下：1、... 邓喜成│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(81153)
房间隔缺损是结构性问题，可以采取介入或传统开胸手术等方式进行干预，常见如下：
1、...
邓喜成│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(81153)
"先天性心脏病房间隔缺损是否会遗传，这个问题从医学界探究了这么多年，现在的观点就是房间隔缺损确实有一部分的遗传因素存在，但是它不是遗传病，是上一代可能有先天性心脏病，下一代不一定能遗传下来。但是相比较而言，上一代如果有房间隔缺损的，在同样的人群之中，将来发生的几率相对会比较大一些，但是先天性心脏病的孩子长大以后，这种房间隔缺损不一定会遗传到下一代，发生的几率会比其他人群要相对高一些，就是目前确实也在一些基因片段上，发现了一些与房间隔缺损有关的基因存在。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(49456)
先天性房间隔缺损如果是较小房缺，3-5mm以下，甚至没有任何症状。有的小儿出生以后甚至到成年，... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/08播放(52261)
先天性房间隔缺损如果是较小房缺，3-5mm以下，甚至没有任何症状。有的小儿出生以后甚至到成年，...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08播放(52261)
"儿童先天性房间隔缺损的治疗需要根据患儿的一般生命状态以及患儿房间隔缺损程度进行判断。如果患儿年龄较小，为1周岁之内，同时患儿的房间隔缺损程度较轻，并不伴随明显的房间隔缺损的不适症状，一般建议以临床观察为主。在日常生活当中要给予足够的营养支持，并维持患儿情绪平稳，部分患儿随着生长发育房间隔可以自行愈合。如果患儿超过3周岁，或者经心脏彩超检查提示为较大面积房间隔缺损，并已经合并明显胸闷、活动量下降、生长发育异常等严重心脏疾病症状，则建议进行手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(20800)
儿童先天性房间隔缺损的治疗方式，主要根据儿童房间隔缺损的类型、大小，以及解剖情况分别进行处理。... 肖云彬│湖南省儿童医院 2021/06/04播放(82763)
儿童先天性房间隔缺损的治疗方式，主要根据儿童房间隔缺损的类型、大小，以及解剖情况分别进行处理。...
肖云彬│湖南省儿童医院
2021/06/04播放(82763)
小儿先天性房间隔缺损的治疗方法如下：1、介入心脏治疗的方法，可以在介入条件下做股... 高建章│航空工业三六三医院 2020/05/21播放(99509)
小儿先天性房间隔缺损的治疗方法如下：
1、介入心脏治疗的方法，可以在介入条件下做股...
2020/05/21播放(99509)
房间隔缺损虽然是一种最常见的先天性心脏病，有很多孩子家长往往比较大意，从而延误孩子治疗。即使是... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(65937)
房间隔缺损虽然是一种最常见的先天性心脏病，有很多孩子家长往往比较大意，从而延误孩子治疗。即使是...
2020/05/13播放(65937)
"先天性房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是由于左心房以及右心房之间出现了一个本不应该有的通道，而造成了左心房以及右心房的血液混合，造成人体的血流动力学的紊乱。一旦出现先天性房间隔缺损33mm，已经不适合放支架植入，如果支架的封堵器没有这么大的型号，放上去以后很容易脱落。出现这种情况，应该开胸修补治疗，通过人工补片修补缺损的部位，达到血流动力学稳定的情况。另外在手术结束后还需要服用强心、利尿的药物，这样才能最大限度的提升心功能。另外还需要定期复查，根据复查的结果，调整药物服用的剂量。"
2018/11/26收听(15411)
"房缺的危险性主要根据缺损的面积来计算，缺损的面积越大、临床表现越严重、其危险性也就越大。如果缺损面积较小，有一定的自愈的可能性，如果是房间隔缺损较大的患者，即便临床症状不典型，也应积极手术治疗，不然会很快的危及患者的生命。3-6岁是外科治疗的理想年龄，严重时可导致肺动脉高压发生，对于有明显的发绀患者、心功能不全的病人是手术禁忌。目前房间隔缺损的治疗目前有两种方法，首先是外科治疗，根据手术修复方法，可分为补片法和直接修复法，补片可以是自体心包补片，其次是介入封堵治疗，房缺面积大如果不进行手术的房缺患者死亡风险非常高。"
2019/07/04收听(88524)
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