长沙市妇幼保健院
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小型继发孔型房间隔缺损，在4岁以内有15%自然闭合率，鉴于成年后发生心力衰竭和肺动脉高压，所以宜在儿童期进行修补。外科手术修补疗效确切，但创伤较大、恢复时间较长。
如果排除合并其它畸形、严格掌握指征情况下，房间隔缺损可通过导管介入封堵。年龄大于2岁，缺损边缘至上下腔静脉、冠状静脉窦右上肺静脉之间距离≥5mm，至房室瓣距离≥7mm，可选择介入治疗。
婴儿心脏房间隔缺损是一种先天性心脏病，这种心脏病在儿童期多见，预后较好，只要早期发现、积极治疗，大部分都不会影响宝宝生长发育。
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"小于3mm的房间隔缺损，多在3个月以内自然闭合，大于8mm的房间隔缺损，一般不会自然闭合。房间隔缺损分流量较大的患者需要进行手术治疗，一般可在3-5岁时，体外循环下直视关闭。反复呼吸道感染、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者，应尽早手术治疗。房间隔缺损也可通过介入性心导管术，应用双面保护伞关闭缺损，适应症为：继发孔型房缺；直径少于30mm；房缺边缘距肺静脉、腔静脉、二尖瓣口及冠状静脉窦口的距离大于5mm；房间隔的伸展性要大于房缺直径14mm以上。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/18收听(86310)
"心脏房间隔缺损二孔型是属于房间隔缺损的一种，还有一孔型。二孔型一般是继发于卵圆孔的缺损，出生后卵圆孔未闭，在此基础上缺损越来越大而形成的房间隔缺损，由于左心房和右心房之间出现一个本不应该有的孔道，血液混合而影响人体的血流动力学。在治疗方面有两种方式，第一是微创手术的封堵治疗，第二是外科开胸直视修补的治疗，这两种手术的方式都能够达到房间隔缺损根治的目的。在手术结束后，还需要给予强心利尿以及营养心肌的处理，使患者最大程度上恢复心脏功能。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/06/05收听(71158)
婴儿心脏房间隔缺损是由于胎儿心脏在发育过程中受到一定干扰，尤其在怀孕早期12周内心脏房间隔形成... 王建忠│山西省心血管病医院 2023/12/17播放(88486)
婴儿心脏房间隔缺损是由于胎儿心脏在发育过程中受到一定干扰，尤其在怀孕早期12周内心脏房间隔形成...
王建忠│山西省心血管病医院
2023/12/17播放(88486)
婴儿心脏房间隔缺损，多半是先天性因素所致，房间隔缺损是婴儿或儿童常见的先天性心脏病类型，病因比... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/03播放(52642)
婴儿心脏房间隔缺损，多半是先天性因素所致，房间隔缺损是婴儿或儿童常见的先天性心脏病类型，病因比...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/12/03播放(52642)
婴儿心脏的房间隔缺损就是在胎儿期，在心脏发育过程中，心脏发育受到一定的干扰，尤其怀孕早期，12周以内。房间隔的形成是由两层，有原发隔和继发隔，在早期形成原发隔，原发隔从心房的顶部开始往下长，在它长的过程中，长到一半左右的时候，它继续往下长，但长的同时上面一块基本上逐渐的吸收了。吸收了以后，在原发隔的右房侧又长出来一个房间隔，叫做继发隔，继发隔就把原发隔吸收那一块给填补了，如果填补完全，就是正常孩子，如果填补不完全，没有完全盖住，就形成了房间隔缺损，房间隔缺损通常说的是这种情况，它叫做继发孔房间隔缺损。是由于在右房侧的房间隔没有完全盖住原发孔的房间隔部分。还有一部分房间隔缺损，叫做原发孔房缺，原发孔就是原发隔从心房的顶部向十字交叉这个位置长的过程中，没有完全长严，它不是常规考虑的房间隔缺损，这个常规的房间隔缺损都是继发孔的房间隔缺损，它的原因就是继发隔没有完全发育完全导致的。
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/08/27收听(19756)
"婴儿的房间隔缺损是一个非常常见的先天性心脏病，指的就是在胎儿时期，两个心房之间的间隔发育提前增值，就遗留下一个大的缺损。它常见的病因包括以下几个方面：第一个，就是宫腔内的感染，比如不卫生的性生活方式，可能导致子宫内的病毒感染，可以引起房间隔缺损形成。第二个，可能就是因为孕妇在怀孕期间经常感冒，服用各种药物，可能会导致出现房间隔缺损。第三个，就是在怀孕期间可能接触到过多的辐射或者大气污染，也有可能导致房间隔的缺损。第四个，常见的原因就是吸毒，很多父母在怀孕期间经常吸毒，也可以导致房间隔缺损。但不管怎么说，它是一个综合原因导致的，我们很难进行有效的预防。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/12/14收听(33806)
"婴儿房间隔缺损，如果不合并其他畸形可以暂时观察，在新生儿期间即使有房间隔缺损，对心脏和肺的影响也不大。其身体的各个器官发育不成熟，新生儿期间做心脏手术都有大风险，可以每三个月到半年复查，期间避免着凉或感冒。如果缺损大于5mm，可以在2-6岁选择合适的时机做手术，可以做介入或者做封堵，或者做开胸的手术修补都可以，如果缺损小于3mm，在发育的过程中，仍可以通过生长发育自行愈合，婴儿期间有房间隔缺损不用立刻手术。如果没有胸闷、气短、呼吸困难等就可以继续观察，年龄大点手术会更加安全。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/08/04收听(29872)
"心脏先天房间隔缺损，通过手术的修补来治疗先天性房间隔缺损。通过临床上的X线、心电图还有超声心动图、右心导管检查证实有从左到右的分流，而分流量达到肺循环的40%以上，临床上还有明显的症状，都要通过手术治疗。手术的年龄最好是在学龄前儿童即开始实施，如果是第二孔未闭型的缺损，修补是很容易的，小者可以直接缝合，大孔可以缝补人工的组织片，手术的危险性也小，而且成功率很高。如果是第一孔未闭型缺损的难度大些，危险性也较大，有肺动脉显著高压的人，尤其是已有从右向左分流的不宜手术治疗。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/02/11收听(29230)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是由于左心房和右心房之间出现了一个空隙，造成左右心的血液混合，严重影响血流动力学以及人体健康。一旦出现房间隔缺损3mm的情况，首先要给予心脏彩超检查，明确房间隔缺损的部位再决定手术方案。有微创介入封堵手术的治疗和外科开胸直视修补手术的治疗，都能达到根治房间隔缺损的目的。在手术结束后，还需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗，才能使患者更快恢复健康，做好定期复查，根据复查的结果调整药物剂量。"
2023/10/04收听(55834)
"此种疾病主要是由于左房和右房间隔功能不全而造成的先天性畸形，进而导致左房和右房的血液混合。在先天性心脏病中，房间隔缺损更为常见，一般多见于女性。在治疗时首先有必要确定患儿是原发性还是继发性的，如确诊为继发性房间隔缺损但临床无明显症状的患儿也应行手术治疗，但是手术的时间不应该过早，一般在2-4岁时治疗最好，小儿继发性房间隔缺损的外科治疗一般效果良好，同时还要治疗引起房缺的其他疾病，患儿在术后的生长发育正常，可以从事正常的工作和劳动，手术死亡率通常很低；若为原发性的房间隔缺损同样要进行手术的治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/06/11收听(41154)
"新生儿检查时发现心脏房间隔缺损，应该暂时观察，原因一是房间隔缺损在一岁内有自动愈合的可能，原因二是婴儿的免疫系统发育不完善、易感染、风险大，不宜做手术。心脏房间隔缺损是一种常见的先天性疾病，如果是新生儿有房间隔缺损，但无血管畸形，缺损小者在3个月后自动治愈的可能性很大。在观察的这段时间也需要十分注意，每3个月应该定期做超声心动图以了解病情，同时避免受寒，做好保暖措施。3-6岁是手术最佳时期，可进行介入、开胸修补治疗。术后要增强营养，进行适当的运动，饮食和锻炼可促进心脏功能的恢复。"
肖明│山东省立第三医院
2023/04/26收听(71978)
"发现小儿心脏房间隔缺损，一般情况下，如果缺损小于1cm的，在3岁左右，还有自行愈合的可能性，一般不需要特殊治疗。但是，需要让患儿注意活动，注意避免感冒、受凉等情况。如果缺损在1cm以上的，一般自行愈合的可能性已经没有了。这种情况，大约需要在3-5岁，或者体重大于15kg的时候，可以行心脏房间隔缺损修补手术，术后注意观察就可以，一般小孩还是做开胸手术更好。"
孙瑞鹏│邹平市中医院
2023/08/21收听(60676)
"如果心脏房间隔缺损，通过一次手术未能达到治愈的目的，二次仍然需要手术的治疗。一般房间隔缺损分为上腔静脉型、中央型和下腔静脉型，通过开胸直视的修补，可以用人工的补片来修补缺损的部位。如果通过第一次的治疗，发现缺损的部位有漏血，甚至有重新撕裂产生分流以及缺损，需要第二次的手术进行根治。第二次手术通过开胸修补，替换第一次的心包补片，能够完成整个手术达到根治的目的。在手术结束后还需要进行强心利尿以及营养心肌的治疗，使患者更快的恢复健康。"
2023/05/06收听(42940)
3mm房间隔缺损通常无需进行治疗，患者3-5岁时，房间隔缺损3mm可自然闭合，若出现不闭合情况... 褚银平│山西省人民医院 2023/12/03播放(71798)
3mm房间隔缺损通常无需进行治疗，患者3-5岁时，房间隔缺损3mm可自然闭合，若出现不闭合情况...
褚银平│山西省人民医院
2023/12/03播放(71798)
"先天性心脏房间隔缺损怎么治疗，取决于患者房间隔缺损的类型、房间隔缺损的大小、临床症状以及是否出现并发症。如果患者为单纯的房间隔缺损，患者活动时偶有心悸、胸闷、憋喘等症状，没有出现明显的肺动脉高压，这类患者要及早的行房间隔缺损封堵术或外科修补术，纠正心脏结构的异常。如果患者房间隔缺损合并中重度肺动脉高压，患者活动时有明显胸闷憋喘、全身紫绀，这类患者需要积极的给予药物纠正心功能，待肺动脉高压降低后再考虑手术治疗，改善患者的临床症状和远期预后。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/10/25收听(10652)
通常情况下，房间隔缺损的治疗方式主要是手术治疗，包括介入封堵手术和外科修补手术。如果发现婴儿有... 梁维杰│河南省人民医院 2023/08/09播放(82010)
通常情况下，房间隔缺损的治疗方式主要是手术治疗，包括介入封堵手术和外科修补手术。如果发现婴儿有...
梁维杰│河南省人民医院
2023/08/09播放(82010)
"刚出生婴儿发现房间隔缺损，首先需要看房间隔缺损的类型以及大小、有无合并其他心脏的畸形。如果是原发性房间隔缺损，合并心脏其他部位畸形，需要根据婴儿当时的状态，选择及时的手术治疗，这需要心脏外科的当场评估。如果是继发性房间隔缺损，缺损如果比较小，小于3mm大部分可以自愈。如果缺损在3-8mm之间，在1.5岁之前，大部分也可以自行闭合。但是如果缺损大于8mm，自行闭合的可能性非常小。目前暂时观察，待到婴儿长到3岁左右，根据缺损的大小以及症状，选择介入封堵治疗或者心脏外科治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/12/30收听(98310)
"此病在先天性心脏病中仍是一种常见的疾病，其听诊杂音往往不明显，一般不易发现。若新生儿期发现房间隔缺损约3毫米，则属于中小型房间隔缺损，有自愈的可能。因此有必要在3-6月之间复查心脏彩超，观察房间隔缺损是否自然闭合。如果自然闭合就不需要治疗，许多患儿会在一年内关闭；如果不闭合我们可以在一岁后复查彩超，根据孩子的生长发育情况来判断是否需要内科介入治疗还是心脏手术治疗。大多数接受心脏手术治疗的儿童不需要进行急诊的手术，如果合并有肺动脉高压或其他严重肺炎，可以选择择期手术。"
2023/04/22收听(83866)
房间隔缺损诊断以后要看缺损的大小，尤其是一岁以内的房间隔缺损患者，绝大部分房间隔缺损的患者等到... 贾兵│复旦大学附属儿科医院 2023/07/02播放(67724)
房间隔缺损诊断以后要看缺损的大小，尤其是一岁以内的房间隔缺损患者，绝大部分房间隔缺损的患者等到...
贾兵│复旦大学附属儿科医院
2023/07/02播放(67724)
"房间隔缺损的治疗，需要根据缺损的类型来决定。房间隔缺损分为原发孔型和继发孔型，一般继发孔型有自愈的可能，主要是婴儿在3月龄以前，缺损小于3mm，基本上可以自愈。在1.5岁之前，3-8mm大小的缺损，大部分也可以自愈。对于房间隔缺损大于8mm，自愈的可能性比较小，治疗上主要是手术封堵以及介入封堵治疗。对于原发孔型或者合并其他心脏畸形，需要外科手术治疗。对于继发孔型，如果合适，可以选择介入封堵治疗，一般封堵治疗主要是针对缺损大于5mm，小于36mm的患者，年龄多数在3岁以上，无明显禁忌症。如果患者症状比较典型，在3岁以下，也可以根据情况进行介入封堵治疗。"
2023/08/20收听(79678)
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