首都医科大学附属北京地坛医院
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甲状腺毒症的治疗是根据患者的病因来选择治疗方案,笼统而言即是针对甲亢的治疗方法,包括药物治疗、碘-131的治疗、手术治疗。对于年轻的女性患者,因主要涉及到生育、工作、活动等,所以首选药物治疗来控制甲亢。抗甲状腺的药物有两种,一种是咪唑类,另一种是硫氧嘧啶类。代表的药物分别为甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,服药期间要根据甲状腺功能调整药物的剂量。
对药物不耐受的患者,比如出现药物过敏,有皮疹、皮肤瘙痒,或使用后肝脏功能异常、粒细胞减少,及口服药物后久治不愈、用药后反复发作的患者,建议用放射碘治疗,即用碘-131治疗。
甲状腺有明显肿大,压迫到气管,引起气管软化,有癌变可能的患者建议进行手术治疗。
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"根据不同原因引起的甲状腺毒症,要采取不同的治疗方案,可以分为以下几种情况:一、由弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症引起的甲状腺毒症,可以采用药物治疗、核素碘-131治疗,以及甲状腺的手术治疗。二、由亚急性甲状腺炎,以及妊娠期间绒毛膜促性腺激素分泌增多导致的甲亢综合征,这种情况导致的甲状腺毒症一般不需要特殊处理。亚甲炎是病毒感染导致的一组疾病,疾病具有自限性,2-3个月可以自动缓解,所以不需要特意的进行药物治疗。妊娠期间的甲亢综合征,一般随着妊娠月份的增大,甲状腺毒症的症状可自行缓解,所以也不需要进行药物干预。只是对于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的患者,需要及时治疗。甲状腺毒症一般指任何原因导致的,甲状腺激素在体内分泌过多产生的高代谢症候群。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/29收听(55388)
甲状腺毒症是由多种原因引起机体血清中甲状腺激素水平升高,导致机体出现高代谢症候群,如怕热、心悸... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/06/17播放(66722)
甲状腺毒症是由多种原因引起机体血清中甲状腺激素水平升高,导致机体出现高代谢症候群,如怕热、心悸...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/17播放(66722)
"甲状腺毒症是指各种原因引起的血液循环中甲状腺激素过多,从而出现的自主神经兴奋性增高、高代谢综合征,以及神经精神系统兴奋性增高的症状。这类患者可以出现心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统、血液系统,还有生殖系统的一系列代谢增快的症状和体征。总而言之,甲状腺毒症就是甲状腺激素过多,而造成的一种高代谢临床症状和体征,这种高代谢就是一种病态的代谢问题。"
张景义│开滦总医院
2021/04/06收听(40184)
"甲状腺毒症是指任何原因引起血循环中甲状腺激素过多,引起甲亢表现。目前治疗甲状腺毒症的方法如下:1、放射性碘治疗,习惯称碘-131治疗。2、抗甲状腺药物治疗,常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。3、手术治疗。4、β受体阻滞剂,改善甲亢症状。一旦确立了甲亢的诊断,就应开始使用β受体阻滞剂来改善症状。不管导致甲亢的病因是什么,但β受体阻滞剂只是改善症状,但是要想减少血液里的甲状腺素,还需要使用抗甲状腺的药物进行治疗。如果用药物治疗不理想的话,可以选择碘-131治疗。如果碘-131治疗还不理想,就会选择手术,手术的适应症包括甲状腺体积过大出现压迫症状等。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(41530)
甲状腺毒症是因任何原因引起的血液循环中甲状腺激素过多,从而引起甲亢的表现,包括亚急性甲状腺炎、... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/13播放(73670)
甲状腺毒症是因任何原因引起的血液循环中甲状腺激素过多,从而引起甲亢的表现,包括亚急性甲状腺炎、...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/13播放(73670)
甲状腺毒症指任何原因引起的甲状腺激素释放过多,使血液中甲状腺激素水平升高,机体产生的高代谢症候... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/02/21播放(95162)
甲状腺毒症指任何原因引起的甲状腺激素释放过多,使血液中甲状腺激素水平升高,机体产生的高代谢症候...
2023/02/21播放(95162)
"甲状腺毒症临床上主要表现为烦躁、易怒、失眠、心悸、乏力、怕热、消瘦、多汗、食欲亢进、大便次数增多,有些患者可以出现腹泻,女性患者可以出现月经紊乱与月经量减少为其特征。有些患者可以出现突眼,可以一侧,也可以双侧发生,上睑挛缩,双眼炯炯有神,体检时可以发现上眼球露出白眼仁,甲状腺可以有轻至中度的肿大,肌张力增高,神经细胞的敏感性增强,患者可以出现手颤、舌颤,这些都是由于甲状腺毒症时产生的高代谢症候群所导致。甲状腺毒症是指血液循环中甲状腺激素水平过高,引起的神经、循环、消化、生殖系统所发生的一系列高代谢症候群,发生这种情况时要查明病因,并给予针对性的治疗。"
2020/11/06收听(50468)
破坏性甲状腺毒症是指甲状腺滤泡因各种原因被破坏后导致储存在滤泡内的大量甲状腺激素释放到血液循环中,从而引起的甲状腺毒症。破坏性甲状腺滤泡主要由炎症例如急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、静息型甲状腺炎、产后甲状腺炎、药源性甲状腺炎以及放射性甲状腺炎等各种类型的甲状腺炎所导致的。
2020/07/30收听(73066)
"引起甲状腺毒症的原因,主要有以下四个方面:第一、甲状腺本身合成过多的甲状腺激素,例如Graves病伴甲亢、甲状腺毒性腺瘤、多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤,以及碘致甲亢等。第二、生产甲状腺激素的甲状腺滤泡被炎症破坏,甲状腺激素被迫大量释放入血,例如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。第三、异位肿瘤组织刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素,常见的有垂体TSH瘤、绒毛膜癌、葡萄胎、异位TSH综合征和卵巢甲状腺肿等。第四、甲状腺激素大量摄入,也就是各种原因造成的甲状腺激素摄入过多,从而造成甲状腺毒症的产生。"
2021/04/07收听(17734)
"化验甲功T3、T4升高,TSH降低,在临床上称之为甲状腺毒症,造成甲状腺毒症最常见的原因有两种:第一、临床上叫做甲亢,这样的患者的症状是心慌、出汗、手抖、喜冷怕热、情绪容易激动,还有特征性的表现就是吸碘率增加。第二、T3、T4升高,TSH降低的病因叫做亚急性甲状腺炎,也有跟甲亢一样的临床症状,只不过多了一点就是甲状腺触痛明显,而且偶尔会伴有发烧,因为甲状腺遭受了病毒感染而引起,特征性表现是吸碘率明显降低。因此希望甲功T3、T4升高的患者,到专科医院就诊,明确诊断才能给予相应的治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/25收听(80344)
甲状腺毒症的定义是任何原因引起血液循环中甲状腺素过多,造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高、代谢亢进为主要表现的一组临床情况的总称。甲状腺毒症包括甲亢,而甲亢是甲状腺毒症的一个重要组成部分。甲状腺毒症常见表现有:1、高代谢状态,如怕热、多汗、皮肤湿热、心悸、乏力、进食增加而体重减轻,部分患者可有发热。2、消化系统的表现,胃肠活动增强,出现排便增多、脂肪泻,个别患者会有转氨酶升高。3、心脏表现,可以出现心动过速、早搏、房颤、收缩压升高而舒张压下降。4、精神症状,失眠、情绪易激动,甚至焦虑。另外造成甲状腺毒症的原因不同,也会有相应的不同表现,如果Graves病会有突眼、甲状腺肿大,而亚急性甲状腺炎会有颈部疼痛和发热。
赵建群│济南市中医医院
2019/06/30收听(40236)
甲状腺毒症一般是指血中T3、T4水平升高,临床表现是高的T3、T4症候群,可能考虑是弥漫性甲状... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(43436)
甲状腺毒症一般是指血中T3、T4水平升高,临床表现是高的T3、T4症候群,可能考虑是弥漫性甲状...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/28播放(43436)
"甲状腺毒症是各种各样原因造成血液当中甲状腺激素水平增高,引起各种各样的甲状腺功能过高的临床表现,它的范围更加广,包括治疗甲减的时候所使用的左甲状腺素钠片,如果剂量没有掌控好,服用过量,会引起甲状腺毒症。如果甲状腺由于某种炎症,像病毒性的感染、亚急性甲状腺炎或者放射性的损伤,都可以引起血液中一过性的甲状腺激素水平增高,随着病情好转,甲状腺激素水平可能会逐渐恢复正常。如果甲状腺组织合成、分泌甲状腺激素过高,就是甲亢。甲状腺毒症是一个更广义的概念,甲亢往往是指甲状腺组织合成、分泌甲状腺激素过多,甲状腺本身功能亢进引起的甲状腺毒症。因此甲状腺功能亢进是一个狭义的概念,是甲状腺毒症的原因之一。甲状腺本身可以出问题,如果垂体分泌过多的促甲状腺激素,或者甲状腺激素不敏感,都可以造成甲状腺组织分泌、合成各种各样甲状腺激素增多引起甲亢。因此甲状腺毒症相对广义,而甲亢是狭义的概念,是甲状腺毒症的原因之一。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/03收听(41442)
"甲状腺毒症与甲亢的区别在于:甲亢是疾病,而甲状腺毒症是临床表现。甲亢是指体内的甲状腺激素分泌过多而引起的一系列症状和体征,其中由甲亢引起的症状,都可以称为甲状腺毒症,像是怕热、多汗、手抖、心慌、吃得多、容易饿、体重减轻等。甲亢如果不治愈,就容易导致相关甲状腺毒症症状,甲亢控制在正常范围之内,甲状腺毒症相关症状就会减轻甚至消失。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/13收听(22660)
甲状腺毒症就是类似于甲亢的症状,一般可以治好,但是治好以后40%-60%容易复发。甲状腺毒症是... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/11播放(77898)
甲状腺毒症就是类似于甲亢的症状,一般可以治好,但是治好以后40%-60%容易复发。甲状腺毒症是...
2023/12/11播放(77898)
甲状腺功能亢进简称甲亢,指甲状腺本身的病变引发的甲状腺激素分泌增多,造成突眼等表现。甲亢包括在... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/04播放(62874)
甲状腺功能亢进简称甲亢,指甲状腺本身的病变引发的甲状腺激素分泌增多,造成突眼等表现。甲亢包括在...
2023/03/04播放(62874)
甲状腺毒症的病因不同,治疗的方法和预后也不完全一样。甲状腺毒症就是血液当中甲状腺激素水平明显地... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(47961)
甲状腺毒症的病因不同,治疗的方法和预后也不完全一样。甲状腺毒症就是血液当中甲状腺激素水平明显地...
2023/08/25播放(47961)
服用或者是外用的一些药物会导致甲状腺毒症的出现,其中常见的药物包括碘剂、干扰素、白介素以及胺碘酮等。药物引起的甲状腺毒症主要原因是碘过多引起甲状腺激素合成过度或者诱发已经存在的甲状腺自身免疫功能紊乱,例如Graves病、甲状腺炎以及甲状腺结节病等疾病,药物引起的甲状腺毒症在临床上还是比较多见的。
2020/07/30收听(81494)
"甲状腺毒症都能治好,甲状腺毒症就是血当中甲状腺激素水平增高,可以是很多原因引起。一方面是一过性的增高,比如像过量的吃了左甲状腺激素,甲减的患者就有可能出现这种情况,通过减少调整左甲状腺激素的剂量,甲状腺毒症都能恢复。另外有些是一过性的甲状腺毒症,比如像亚急性甲状腺炎或者桥本甲状腺炎,还有产后甲状腺炎各种炎症破坏,可以造成一过性的甲状腺毒症。经过医生的治疗和我们自己的休息,炎症恢复甲状腺毒症都能够自行缓解。另一方面比较常见的就是各种原因引起的真正的甲亢,像弥漫性甲状腺肿伴甲亢或者多结节性的甲状腺肿伴甲亢、碘甲亢、高功能腺瘤。都可以造成甲状腺毒症,医生根据我们的临床症状以及各种需要的化验检查和辅助检查,像超声还有同位素扫描,明确诊断,进行抗甲状腺的药物或者手术,还有碘-131治疗,都能够使得各种甲状腺毒症治好。"
2020/06/27收听(48572)
甲状腺毒症是指弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,甲状腺毒症通过有效的治疗是可以治愈的,属于可治愈性疾病。主要的西医治疗的方式有药物治疗、核素碘-131治疗和手术治疗,三种治疗方法均有利弊。药物治疗各级医院均可开展,但是药物治疗时间长、复发率高。核素碘-131治疗属于靶向性治疗、精准治疗,治愈率高、复发率低,甲状腺手术治疗也是一种治疗的方式。核素碘-131治疗和甲状腺手术治疗容易产生甲状腺功能减退症,发病率大约是50%左右,可给予左甲状腺素替代治疗。
2020/06/29收听(50224)
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